原告陳某某,男,****年**月**日出生(公民身份號碼:×××),黎族,現(xiàn)住三亞市。
委托代理人林尤平,三亞市荔枝溝法律事務所法律工作者。
被告李某某,男,****年**月**日出生(公民身份號碼:×××),漢族,現(xiàn)住海南省萬寧市。
被告姚某和,男,****年**月**日出生(公民身份號碼:×××),漢族,現(xiàn)住海南省萬寧市。
共同委托代理人鄭大平,男,****年**月**日出生(公民身份號碼:×××),黎族,現(xiàn)住海南省萬寧市。
被告中國平安財產保險股份有限公司海南分公司,住所地:海口市國貿大道2號時代廣場12層。
負責人陳青松,該公司副總經理。
委托代理人李昌瑜,該公司職員。
原告陳某某訴被告李某某、姚某和、中國平安財產保險股份有限公司海南分公司(以下簡稱:平保海南分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年5月19日受理后,依法適用簡易程序,由代理審判員陳孟燦獨任審判,于2014年6月26日、2015年1月29日公開開庭進行了審理,原告陳某某及其委托代理人林尤平,被告李某某、姚某和的共同委托代理人鄭大平到庭參加訴訟。被告平保海南分公司經本院合法傳喚無正當理由未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結。
原告陳某某訴稱:2012年4月28日13時00分許,原告駕駛×××二輪摩托車從南田農場高也隊往三道農場方向行駛,途徑高也隊路段時,和被告李某某駕駛的被告姚某和名下×××”福田”牌中型自卸貨車相會,因被告×××貨車偏左占道行駛,造成原告×××二輪摩托車在靠近被告車輛時緊急制動而滑倒,爾后被告×××貨車的左后輪碾壓到原告×××摩托車后尾部位,造成原告受傷及原告車輛×××部分損壞。原告因傷入院就醫(yī),經中國人民解放軍第四二五醫(yī)院診斷為:左脛腓骨開放性粉碎性骨折,住院61天,2012年6月28日出院,醫(yī)療費合計82367.30元(被告李某某、姚某和已支付39500元),出院醫(yī)囑為:加強營養(yǎng)及功能鍛煉、每月按時復查X線片、8至12個月來院取除內固定、全休及不適隨診;現(xiàn)原告在家全休,依靠輪椅行走,其生活依靠護理。2012年5月18日,三亞市公安局交通警察支隊出具三公交認字【2012】第0145號道路事故認定書,認定被告李某某承擔本次事故的主要責任,原告于2012年7月將上述被告訴至三亞市城郊人民法院,經開庭調解,上述被告依法承擔了第一次醫(yī)療所產生的費用,三亞市城郊人民法院于2012年9月4日出具了(2012)城民一出字第2334號民事調解書并履行完畢。
直至2013年6月21日期間,原告全休在家,遵循醫(yī)囑,復查X線片,在家人的護理下加營養(yǎng)及功能鍛煉。2013年6月21日,原告到四二五醫(yī)院進行二次手術,2013年6月29日出院,7天后拆線,每四周復查,每月攝片一次,共產生醫(yī)療費12760.3元;住院8天的伙食費為50元×8天=400元;誤工費從2012年7月17日暫計至2014年4月11日原告起訴止,合計616天,根據2013-2014年度海南省道路交通事故人身損害賠償項目和計算標準,原告及護理的家屬屬于從事農、林、牧、漁業(yè)人員,其標準為20926元/年,因此原告的誤工費標準為81元/天,誤工費共計49896元;因為原告全休在家,行走困難,生活不便,同時需要護理來進行功能鍛煉,所以護理是從2012年7月17日記至2013年6月29日原告二次手術止合計348天,家屬的護理標準也是81元/天,護理費共計為28188元;期間原告依照醫(yī)囑加強營養(yǎng)和復查拍片所產生的交通及營養(yǎng)費合計1500元。原告二次手術后,其行走及勞動能力已經減弱,造成了傷殘,上述被告應依法支付相應的殘疾賠償金給原告并承擔由此產生的相關費用。
綜上所述,被告李某某無視國家道路安全法規(guī),占道行駛是造成本次事故發(fā)生的唯一原因,應對本次事故造成的傷害和損失負有全部的賠償責任,被告姚某和(×××貨車的車主)承擔連帶賠償責任,被告平保海南分公司應在保險責任限額的范圍承擔連帶賠償責任。為維護原告的合法權益,特訴至法院,請求判令:1、判令被告李某某、姚某和連帶賠償原告二次手術產生的費用及各項賠償金額總計92744.3元?!踞t(yī)療費:12760.3元;誤工費616天(從2012年7月17日暫計至2014年4月11日止)×81元/天=49896元;住院伙食補助費:8天×50元/天=400元;護理費:348天(從2012年7月17日計至2013年6月29日止)×81元/天=28188元;交通及營養(yǎng)費:1500元。】2、判令被告李某某、姚某和連帶承擔賠償原告?zhèn)麣堎r償金及相關費用。3、判令被告平保海南分公司在責任限額范圍承擔連帶賠償責任。4、本案訴訟費及代理費有被告承擔。
被告李某某、姚某和辯稱:對三亞市公安局交通警察支隊出具三公交認字【2012】第0145號道路事故認定書和三亞市人民醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心作出的〔2014〕醫(yī)鑒字第103號法醫(yī)臨床鑒定意見書均無異議。原告提出的誤工時間和護理時間均沒有證據證明,護理費和誤工費每天81元沒有依據。交通費沒有證據證明。原告主張由被告承擔代理費沒有法律依據。被告李某某在此次事故中承擔的是主要責任而不是全部責任,被告認為承擔60%為宜。
被告平保海南分公司提交的答辯狀稱:對三亞市公安局交通警察支隊出具三公交認字【2012】第0145號道路事故認定書和三亞市人民醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心作出的〔2014〕醫(yī)鑒字第103號法醫(yī)臨床鑒定意見書均無異議。交強險中醫(yī)療費用賠償限額額為10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元。經核實,被保險人姚某和在我公司處投保交強險,交強險賠償限額為122000元,其中醫(yī)療費賠償限額1萬元,傷殘賠償金的賠償限額11萬元,財產損失賠償限額2000元。根據《機動車交通事故責任強制保險條例》第8條的規(guī)定,”死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡賠償金、殘疾賠償金、受害人家屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費、誤工費,被保險人依據法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金”;醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償”醫(yī)療費、診療費、住院費、住院伙食補助費、必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費”。從原告提供的證據看,部分請求事項計算標準、計算方式有誤,部分請求事項金額過高。本案的幾方當事人對原告的第一次住院所產生的費用已達成調解協(xié)議,三亞市城郊人民法院于2012年9月4日出具的(2012)城民一初字第2334號民事調解書。根據調解書內容,答辯人在交強險醫(yī)療費用10000元限額內賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費10000元;在死亡傷殘110000元賠償限額內賠償輪椅費、誤工費、護理費合計11489.56元;在財產損失賠償限額2000元內賠償摩托車修理費600元。至此原告再次訴求的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費,我公司不再承擔賠償責任。關于誤工費,根據《司法解釋》第二十條規(guī)定:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。原告第二次住院時長為8天,7天后拆線,因此誤工時長應為15天,誤工標準按照海南生農林牧漁業(yè)標準20926元/天計算。原告第一次住院時長61天,現(xiàn)原告第二次住院時長僅8天,誤工費訴求49896元不僅過高,而且也不合理。關于護理費,根據《司法解釋》第二十一條規(guī)定:護理費根據護理人員的收入狀況和護理期限、護理人數確定。根據原告提供的住院病例之記載,原告住院天數合計8天,7天后拆線,因此護理期限為15天。至于出院后是否需要護理,需要醫(yī)院醫(yī)囑的明確意見,結合原告的傷情來認定。而護理的前提是生活不能自理的受害者,原告并非屬于不能自理。原告訴求護理期限348天,高達一年,我公司認為原告在沒有喪失生活自理能力的前提下,訴求這么長的護理時長極度不合理。綜上,護理期限,我公司認定應當為15天,而關于護理費計算標準,原告沒有證據證明護理人員的收入狀況,因此護理費的標準應當按照海南省農林牧漁業(yè)標準20926元/年計算;原告主張高于上述標準部分不應獲得法律支持。關于交通費,根據《司法解釋》第二十二條規(guī)定,交通費根據受害人及其必要的陪護人因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑,有關憑證應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。交通費按照每天30元,實際住院8天計算,合計240元。關于訴訟費,根據《交強險條例》、《交強險條款》的規(guī)定,訴訟費不屬于我公司交強險的承保范圍,因此不應有我公司負擔。
經審理查明,2012年4月28日13時00分許,李某某駕駛×××”福田”牌中型自卸貨車從三道農場往南田農場高也隊方向行駛,途徑上述路段處偏左占道行駛,恰遇陳某某駕駛×××號”華鯊”牌二輪摩托車從南田農場高也隊往三道農場方向行駛至此,陳某某駕車發(fā)現(xiàn)險情后采取措施不當,造成×××二輪摩托車在靠近×××號貨車時滑倒,爾后×××貨車的左后輪碾壓到×××摩托車后尾部位,造成陳某某受傷及×××部分損壞的道路交通事故。陳某某因傷入院就醫(yī),經中國人民解放軍第四二五醫(yī)院診斷為:左脛腓骨開放性粉碎性骨折,住院61天,2012年6月28日出院,醫(yī)療費合計82367.3元(李某某、姚某和已支付39500元),出院醫(yī)囑為:加強營養(yǎng)及功能鍛煉、每月按時復查X線片、8至12個月來院取除內固定、全休及不適隨診。陳某某于2012年7月訴至本院,本院于2012年9月4日作出(2012)城民一初字第2334號民事調解書,調解協(xié)議:1、平保海南分公司一次性支付陳某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費共計10000元,摩托車修理費600元,輪椅費、誤工費、護理費共計11489.56元(誤工費、護理費均已計至2012年7月16日止),以上共計22089.56元;2、李某某、姚某和在簽收調解書之日一次性支付陳某某醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費12000元;3、案件受理費,由李某某、姚某和負擔。調解書所確定的內容現(xiàn)已全部履行完畢。
2013年6月21日,陳某某在中國人民解放軍第四二五醫(yī)院住院接受第二次手術,入院診斷:1、右內踝骨折后取內固定器;2、右腓骨骨折后取內固定器;3、右脛骨開放性粉碎性骨折術后;4、右小腿皮瓣修復術后。2013年6月29日出院,出院治療結果:治愈。出院醫(yī)囑:1、出院后7天拆線,門診每四周定期復查;2、每一月來院攝片一次。住院8天,住院費共計11073.7元,門診費1686.6元,醫(yī)療費共計12760.3元。均由陳某某支付。
陳某某于2014年6月26日向本院提出對其傷殘等級進行鑒定的申請,2014年7月15日三亞市中級人民法院委托三亞市人民醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心對陳某某傷情進行司法鑒定,三亞市人民醫(yī)院法醫(yī)鑒定中心于2014年10月22日作出〔2014〕醫(yī)鑒字第103號法醫(yī)臨床鑒定意見書。鑒定意見為:對被鑒定人陳某某右下肢評定為十級傷殘。該次鑒定費為1200元。
2012年5月18日,三亞市公安局交通警察支隊出具三公交認字【2012】第0145號道路事故認定書,認定當事人李某某駕駛制動不合格的機動車輛,且行駛在事發(fā)路段時偏左占道行駛,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十一條和第三十五條的規(guī)定,承擔本次事故的主要責任。當事人陳某某駕駛車輛行經轉彎道下坡路段時,未按照操作規(guī)范安全駕駛,其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款的規(guī)定,承擔本次事故的次要責任。
經查,李某某為姚某和的姐夫,事發(fā)當天李某某駕駛×××”福田”牌中型自卸貨車搭載姚某和一同行駛。肇事車輛為姚某和所有,肇事車輛已在平保海南分公司投保交強險,交強險賠償限額為122000元,其中醫(yī)療費賠償限額10000元,傷殘賠償金限額為110000元,財產損失賠償限額為2000元。事發(fā)時該車在投保期內。李某某持有A2D駕駛證。
以上事實,有身份證、戶口本、行駛證、駕駛證、道路交通事故認定書、(2012)城民一初字第2334號民事調解書、中國人民解放軍第四二五醫(yī)院住院病案、出院證、中國人民解放軍衛(wèi)生醫(yī)療收費專用票據、中國人民解放軍衛(wèi)生醫(yī)療收費專用票據、營業(yè)執(zhí)照、司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票及當事人陳述佐證,并經當庭舉證、質證,足以認定。
本院認為:公民的人身權利受法律保護,侵害公民身體造成傷害的應予賠償。本案中原告陳某某駕駛的×××號”華鯊”牌二輪摩托車遭被告李某某駕駛×××”福田”牌中型自卸貨車刮碰碾壓,造成原告陳某某受傷及二輪摩托車部分損壞的道路交通事故。三亞市公安局交通警察支隊作出三公交認字【2012】第0145號《道路交通事故認定書》,認定被告李某某應承擔此事故的主要責任,原告陳某某應承擔此事故的次要責任。該《道路交通事故認定書》真實、合法,應予采信。被告李某某作為交通事故責任者應按照其所負交通事故責任承擔相應的損害賠償義務。被告姚某和雖為肇事車輛的所有人,但原告陳某某未舉證證明被告姚某和對事故的發(fā)生存在過錯,故關于要求被告姚某和應承擔本案連帶賠償責任的主張,本院不予支持。綜上,本院認定被告李某某對原告的損失承擔60%的賠償責任,原告陳某某自行承擔40%的民事責任。鑒于肇事車輛已在平保海南分公司投保了機動車交通事故責任強制保險,事故發(fā)生在保險有效期內。故平保海南分公司首先在機動車交通事故責任強制保險賠償限額項下依據保修合同賠償原告陳某某的損失,不足部分再由被告李某某賠償。
依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關規(guī)定、參照海南省公安廳交通警察總隊《關于2013-2014年度海南省道路交通事故人身損害賠償項目和計算標準》,原告陳某某的具體賠償項目和數額計算如下:1、醫(yī)療費,本院確定的醫(yī)療費為12760.3元,包括住院費11073.7元和門診費1686.6元,有相關醫(yī)療票據為證。2、誤工費,原告陳某某系非農業(yè)戶口,職業(yè)為務農,其收入應參照我省上一年度農、林、牧、漁業(yè)的平均工資20926元/年計算。原告因事故造成十級傷殘,非持續(xù)誤工,中國人民解放軍第四二五醫(yī)院診斷為左脛腓骨開放性粉碎性骨折,參照《中華人民共和國公安部人身損害受傷人員誤工損失日評定準則》第10.2.16條規(guī)定,脛腓骨骨折誤工日為120日,結合原告的實際傷情,本院確定原告陳某某誤工日為150天。故其誤工費應為12026元(20926元/年÷12個月÷21.75天×150天)。3、住院伙食補助費,原告陳某某住院共8天,住院伙食補助費應為400元(50元/天×8天);4、護理費,陳某某住院8天,由其妻子湯英來護理,因原告未提供湯英來有固定收入的證明,又未舉證證明其最近三年的平均收入狀況,故其護理費應當參照我省上一年度居民服務和其他服務業(yè)職工平均工資25013元/年計算。護理費應為767元(25013元/年÷12個月÷21.75天×8天);5、交通費,原告陳某某未提供相應票據予以證實,考慮其護理人員多次前往醫(yī)院照顧原告,交通費用確實發(fā)生,本院酌情予以認可300元。6、營養(yǎng)費,原告陳某某雖未提供”加強營養(yǎng)”的相關醫(yī)囑或鑒定意見,但結合原告的傷情,補充營養(yǎng)屬合理需要,本院確認營養(yǎng)費為1000元;7、殘疾賠償金,原告陳某某為非農業(yè)戶口,此次事故遭受損傷評定為十級傷殘。殘疾賠償金應按城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20918元/年以20年計算,即41836元(20918元/年×20年×10%)。綜上所述,原告陳某某因此次交通事故所造成的損失包括醫(yī)療費、誤工費、住院伙食費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金,共計69089.3元。按保險項目分類計算為:醫(yī)療費為14160.3元(醫(yī)療費12760.3元+住院伙食補助費400元+營養(yǎng)費1000元=14160.3元);傷殘賠償費用為54929元(誤工費12026元+護理費767元+交通費300元+殘疾賠償金41836元=54929元)。平保海南分公司應在交強險責任限額承擔醫(yī)療費10000元以及傷殘賠償費用54929元,共計64929元。剩余部分4160.3元(69089.3元-64929元=4160.3元)由被告李某某按照60%的責任比例予以賠償,即2496.2元(4160.3元×60%=2496.2元)。被告平保海南分公司經本院傳票傳喚無正當理由不到庭參加訴訟,視為其放棄抗辯的權利。
綜上,根據《中華人民共和國侵權責任法》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第二條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司海南分公司應于本判決生效之日起十日內向原告陳某某支付醫(yī)療費、誤工費、住院伙食費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金等各項費用共計64929元;
二、被告李某某應于本判決生效之日起十日內向原告陳某某支付醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等各項費用共計2496.2元;
三、駁回原告陳某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案案件受理費1496元(原告陳某某已預繳,已減半收?。稍骊惸衬池摀?46元,被告李某某負擔750元;鑒定費1200元,由原告陳某某負擔599元,被告李某某負擔601元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于海南省三亞市中級人民法院。
代理審判員 陳孟燦
書記員: 陳鴻哲
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