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陳某某與中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、張海德機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:陳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,戶籍所在地安徽省。
  委托訴訟代理人:徐文淑,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:房超建,上海申恒律師事務(wù)所律師。
  被告:張海德,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市寶山區(qū)。
  被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:朱作洋,上海大衍律師事務(wù)所律師。
  原告陳某某與被告張海德、中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(以下簡(jiǎn)稱“平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年10月11日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告陳某某之委托訴訟代理人徐文淑、被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司之委托訴訟代理人朱作洋均到庭參加訴訟。被告張海德經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告陳某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:主張醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為“人民幣”)67,296.9元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)210元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,800元、護(hù)理費(fèi)8,400元、誤工費(fèi)22,799元、殘疾賠償金136,068元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費(fèi)2,196元、交通費(fèi)500元、衣物損300元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元,上述款項(xiàng)由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先賠付)及三者險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,余額及超出保險(xiǎn)限額部分由被告張海德承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由:2018年12月21日22時(shí)08分許,被告張海德駕駛車牌號(hào)為滬L8XXXX的機(jī)動(dòng)車行駛至本市廣中路、大連西路路口處,因未確保安全駕駛,與違反交通信號(hào)燈的原告發(fā)生相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告張海德承擔(dān)事故次要責(zé)任、原告陳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即被送往建工醫(yī)院急診治療,病史載:外傷致左膝部腫痛、活動(dòng)受限。出院診斷:左側(cè)閉合性脛骨平臺(tái)骨折并腓骨小頭骨折、左外踝骨折、左內(nèi)踝皮膚裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)后。后轉(zhuǎn)市六醫(yī)院,行左脛骨平臺(tái)骨折、左外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。2019年6月20日,原告?zhèn)麆?shì)經(jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人陳某某外傷致左膝外側(cè)平臺(tái)粉碎性骨折(外側(cè)平臺(tái)塌陷),外側(cè)半月板撕裂,經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)遺有左膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,評(píng)定XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失。因滬L8XXXX機(jī)動(dòng)車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)及第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“三者險(xiǎn)”),故原告起訴來院,要求判如所請(qǐng)。
  為證明其主張的事實(shí)及訴訟請(qǐng)求,原告向本院提交了下列證據(jù):道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動(dòng)車駕駛證、機(jī)動(dòng)車行駛證、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單及三者險(xiǎn)保單、病歷本、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)用清單、出院小結(jié)、居住證明、工資銀行流水、社保繳費(fèi)記錄、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票、鑒定費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見書、律師費(fèi)發(fā)票等。
  被告張海德未到庭應(yīng)訴。
  被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱,承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí),對(duì)事故責(zé)任沒有異議。對(duì)于本案的“營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理、誤工”的“一、二期”部分,同意在本案中一并處理,關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)用,原告可在拆除內(nèi)固定后,就后續(xù)治療部分另行訴訟。事發(fā)時(shí),滬L8XXXX機(jī)動(dòng)車確系投保交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(保額100萬元,并購買不計(jì)免賠)于其處,同意在保險(xiǎn)限額內(nèi)按照事故責(zé)任承擔(dān)合理費(fèi)用。對(duì)于各項(xiàng)訴請(qǐng)金額的意見如下:醫(yī)療費(fèi)認(rèn)可票據(jù)金額67,296.9元(但是要求扣除伙食費(fèi)及醫(yī)保統(tǒng)籌部分),另要求扣除非醫(yī)保及自費(fèi)部分;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可;營(yíng)養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可30元/日的標(biāo)準(zhǔn);護(hù)理費(fèi),認(rèn)可40元/日的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;關(guān)于誤工費(fèi),認(rèn)可;關(guān)于殘疾賠償金,對(duì)于計(jì)算年限以及傷殘等級(jí)均無異議,但是原告未提供居委會(huì)登記記錄、暫住證等客觀性證據(jù),故對(duì)于城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)不認(rèn)可;精神損害撫慰金,認(rèn)可按責(zé)在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付;殘疾輔助器具費(fèi),無醫(yī)囑,不認(rèn)可;交通費(fèi),酌情認(rèn)可400元;衣物損,酌情認(rèn)可300元;鑒定費(fèi),依據(jù)發(fā)票金額按責(zé)賠付;律師費(fèi),不屬于保險(xiǎn)賠付范圍,不予認(rèn)可。另,事發(fā)后,公司墊付有現(xiàn)金10,000元,要求在本案中一并處理。
  原告陳某某對(duì)于被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司陳述的墊付事實(shí)予以認(rèn)可,并同意在本案中一并處理。
  本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí),本院予以確認(rèn)。
  一、2018年12月21日22時(shí)08分許,被告張海德駕駛車牌號(hào)為滬L8XXXX的機(jī)動(dòng)車行駛至本市廣中路、大連西路路口處,因未確保安全駕駛,與違反交通信號(hào)燈的原告發(fā)生相撞,造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊(duì)認(rèn)定,被告張海德承擔(dān)事故次要責(zé)任、原告陳某某承擔(dān)事故主要責(zé)任;
  二、原告?zhèn)螽?dāng)日即被送往建工醫(yī)院急診治療,病史載:外傷致左膝部腫痛、活動(dòng)受限。出院診斷:左側(cè)閉合性脛骨平臺(tái)骨折并腓骨小頭骨折、左外踝骨折、左內(nèi)踝皮膚裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)后。后轉(zhuǎn)市六醫(yī)院,行左脛骨平臺(tái)骨折、左外踝骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù);
  三、2019年6月20日,原告?zhèn)麆?shì)經(jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見:被鑒定人陳某某外傷致左膝外側(cè)平臺(tái)粉碎性骨折(外側(cè)平臺(tái)塌陷),外側(cè)半月板撕裂,經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)遺有左膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上,評(píng)定XXX傷殘。
  另查明,原告陳某某在事故中衣物受損,為就診用去交通費(fèi)。原告為本次訴訟聘請(qǐng)律師花費(fèi)律師代理費(fèi)5,000元。
  上述事實(shí),由原、被告各自提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證,本院予以確認(rèn)。
  本院認(rèn)為:一、關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認(rèn)問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認(rèn)定書,內(nèi)容表述清晰,責(zé)任認(rèn)定明確,兩被告對(duì)事故認(rèn)定均無異議,本院確認(rèn)其相應(yīng)的證明力,該責(zé)任認(rèn)定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于滬L8XXXX機(jī)動(dòng)車已向被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及三者險(xiǎn)(投保金額100萬元,并購買有不計(jì)免賠),故應(yīng)由保險(xiǎn)人即被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司同時(shí)為肇事車輛商業(yè)三者險(xiǎn)的承保公司,故對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)理賠限額的部分,由被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由被告張海德予以賠償。
  二、關(guān)于本案賠償費(fèi)用的確認(rèn)問題。1、醫(yī)療費(fèi),根據(jù)原告的訴訟請(qǐng)求及該傷治療的必要性、合理性,結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù),本案醫(yī)療費(fèi)總金額為39,451.39元(已扣伙食費(fèi)及醫(yī)保統(tǒng)籌部分),對(duì)此本院予以確認(rèn)。被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用及自費(fèi)部分的主張,該意見于法無據(jù),本院不予采納;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期),按照每日30元計(jì)算,結(jié)合鑒定意見確定的營(yíng)養(yǎng)期120日,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為3,600元;4、護(hù)理費(fèi)(含二期),按照每日40元計(jì)算,結(jié)合鑒定意見確定的護(hù)理期120日,護(hù)理費(fèi)為4,800元;5、誤工費(fèi)(含二期),認(rèn)可;6、殘疾賠償金,鑒于原告向本院遞交的居委會(huì)居住證明、繳納社保證明都足以說明其在事發(fā)前一年居住在本市城鎮(zhèn)地區(qū),保險(xiǎn)公司且對(duì)傷殘等級(jí)和計(jì)算年限沒有異議,故本院按2018年本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入68,034元,結(jié)合初次鑒定評(píng)定的傷殘系數(shù)及定殘之日原告的實(shí)際年齡,計(jì)算原告的殘疾賠償金為136,068元;7、精神損害撫慰金,根據(jù)協(xié)商的傷殘等級(jí)系數(shù)并結(jié)合責(zé)任比例,酌情確認(rèn)為2,000元;8、交通費(fèi),酌情認(rèn)可400元;9、衣物損,酌情認(rèn)可300元;10、殘疾輔助器具費(fèi),認(rèn)可;11、鑒定費(fèi),為原告受傷后,為明確傷情而支付的合理費(fèi)用,由平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司按照票面金額按責(zé)賠付;12、律師費(fèi),本院認(rèn)為原告方聘請(qǐng)律師代為訴訟合乎情理,由此支付的律師代理費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財(cái)產(chǎn)利益上的損失,原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償。根據(jù)本案實(shí)際,確認(rèn)3,000元,由被告張海德予以承擔(dān)。
  綜上,被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元;殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元;衣物損300元;被告平安財(cái)險(xiǎn)上海分公司在三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期)、護(hù)理費(fèi)(含二期)、誤工費(fèi)(含二期)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、殘疾輔助器具、鑒定費(fèi)共計(jì)37,749.76元;被告張海德賠償原告律師代理費(fèi)3,000元。綜上所述,被告張海德經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由未到庭,本院依法缺席判決。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十四條、第二十五條第一款,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條、第十一條,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十三條第一款,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)內(nèi)賠償原告陳某某殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計(jì)110,000元;
  二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)10,000元(已墊付);
  三、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額項(xiàng)內(nèi)賠償原告陳某某衣物損300元;
  四、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告陳某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期)、護(hù)理費(fèi)(含二期)、誤工費(fèi)(含二期)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、殘疾輔助器具、鑒定費(fèi)共計(jì)37,749.76元;
  五、自本判決生效之日起十日內(nèi),被告張海德賠償原告陳某某律師代理費(fèi)3,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)3,881.16元,減半收取1,940.58元,由被告張海德負(fù)擔(dān)。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
  

審判員:周劍鳴

書記員:劉玉婷

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