原告:陳某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省,現(xiàn)住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人:何榮榮,上海國域達(dá)律師事務(wù)所律師。
被告:許某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地山東省棗莊市。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:宋希諾,上海市中天陽律師事務(wù)所律師。
原告陳某某訴被告許某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下至判決主文前簡稱保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年12月12日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年1月2日公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳某某的委托訴訟代理人何榮榮、被告許某某、被告保險公司的委托訴訟代理人宋希諾到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費27,854.7元(已扣住院伙食費187元)、住院伙食補助費220元(20元/天×11天)、殘疾賠償金118,932.4元(每年62,596元×0.1×19年)、營養(yǎng)費1,200元(每天40元×30天)、護(hù)理費2,400元(每天80元×30天)、誤工費7,260元(2,420元每月×3個月)、精神損害撫慰金5,000元、交通費300元、衣物損失費300元、鑒定費3,900元,由被告保險公司在交強險及商業(yè)三者險80%的限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,其中精神損害撫慰金要求在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,超出部分或者不屬于保險范圍的部分由被告許某某承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。2、本案訴訟費、律師費3,000元由被告負(fù)擔(dān)。事實和理由:2017年6月26日10時10分許,被告許某某駕駛案外人鄧增園所有的牌號為滬C8XXXX小型普通客車行駛至本市川沙新鎮(zhèn)新川路出妙境路東約100米處,與行走的原告相撞,致原告受傷。經(jīng)交警認(rèn)定被告許某某承擔(dān)本起事故主要責(zé)任,原告承擔(dān)次要責(zé)任。
原告經(jīng)過醫(yī)療,后在華東政法大學(xué)司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級及三期鑒定。華東政法大學(xué)司法鑒定中心于2018年9月4日對原告?zhèn)麣埣叭谧鞒鲨b定,鑒定結(jié)論為:被鑒定人陳某某于2017年6月26日因交通事故受傷,使其患有腦震蕩后綜合征,構(gòu)成XXX傷殘;給予被鑒定人陳某某休息期90日,護(hù)理期30日、營養(yǎng)期30日。現(xiàn)原、被告就賠償項目及金額無法達(dá)成一致,故原告起訴至法院。
被告許某某辯稱,對事故發(fā)生的事實和責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事車輛在被告保險公司處投保交強險、商業(yè)三者險1,000,000元(附加不計免賠),事發(fā)時在保險期限內(nèi)。同意由被告許某某承擔(dān)保險范圍外80%的賠償責(zé)任。
被告保險公司辯稱,對事故發(fā)生的事實和責(zé)任認(rèn)定均無異議。肇事車輛在被告保險公司處投保交強險、商業(yè)三者險1,000,000元(附加不計免賠),事發(fā)時在保險期限內(nèi)。同意由被告保險公司承擔(dān)交強險及商業(yè)三者險80%范圍內(nèi)的賠償責(zé)任。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2017年6月26日10時10分許,被告許某某駕駛案外人鄧增園所有的牌號為滬C8XXXX小型普通客車行駛至本市川沙新鎮(zhèn)新川路出妙境路東約100米處,與行走的原告相撞,致原告受傷。后上海市公安局浦東分局交通警察支隊出具事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告許某某承擔(dān)本起事故主要責(zé)任,原告承擔(dān)次要責(zé)任。原告經(jīng)過醫(yī)療,后在華東政法大學(xué)司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級及三期鑒定,認(rèn)定原告患有腦震蕩后綜合征,構(gòu)成XXX傷殘。原告為此支付鑒定費3,900元。原告為本次訴訟聘請律師支付律師代理費3,000元。
另查明,牌號為滬C8XXXX的肇事車輛在被告保險公司處投保了交強險、商業(yè)三者險1,000,000元以及不計免賠條款,事發(fā)時均在保險期間內(nèi)。
審理中,被告保險公司申請對原告?zhèn)麣埖燃壖叭谄谙捱M(jìn)行重新鑒定。本院依法委托司法鑒定科學(xué)研究院對原告的傷殘等級及三期進(jìn)行重新鑒定,司法鑒定科學(xué)研究院于2019年4月28日對原告的傷殘及三期作出重新鑒定。重新鑒定意見認(rèn)為,現(xiàn)有材料中對被鑒定人昏迷史的記載前后不一,難以判斷其是否存在“腦震蕩”,進(jìn)而難以判斷其是否存在“腦震蕩后綜合征”,故精神科方面不宜對被鑒定人陳某某評定傷殘等級。由此可見,被鑒定人是否有昏迷史為是否構(gòu)成傷殘的關(guān)鍵。綜觀原告的病史材料,院前急救病歷記載原告主訴“病程中無意識不清,無暈厥,無遺忘”,體查神智正常。原告2016年6月26日第一次就診病歷上亦記載主訴“無昏迷史”,體查“神志清晰”,雖入院記錄主訴“人事數(shù)分鐘”、2018年7月13日原告門診病歷主訴“有短暫昏迷史”,但本院認(rèn)為,院前急救病歷和原告第一次就診病歷系原告受傷后第一時間的病情記錄,原告主訴和醫(yī)生體查均分別顯示原告無昏迷史,神志清晰,CT檢查顱內(nèi)及胸部未見明顯急性外傷性改變,之后一年的病史中亦無腦部損傷治療的相關(guān)記載,故華東政法大學(xué)司法鑒定中心所作鑒定結(jié)論依據(jù)不足,也有違上海市司法鑒定協(xié)會相關(guān)鑒定要求,本院不予認(rèn)可。
以上事實,有原告提交的道路交通事故認(rèn)定書、司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、門急診病歷、放射診斷報告、門急診醫(yī)療費發(fā)票、出院記錄、律師費發(fā)票、戶口簿復(fù)印件、房產(chǎn)證復(fù)印件及本案證據(jù)交換筆錄、庭審筆錄等證據(jù)在案佐證。
本院認(rèn)為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。超過責(zé)任限額的部分,機動車與非機動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故的,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。本起交通事故經(jīng)交警部門根據(jù)當(dāng)事人的違法行為對事故發(fā)生所起的作用與過錯程度進(jìn)行認(rèn)定,由原告陳某某承擔(dān)事故次要責(zé)任,被告許某某承擔(dān)事故主要責(zé)任,雙方對責(zé)任認(rèn)定無異議,本院予以確認(rèn),并據(jù)此確定當(dāng)事人的賠償責(zé)任。肇事車輛在被告保險公司處投保了交強險、商業(yè)三者險及不計免賠條款,事發(fā)時在保險期限內(nèi)。被告保險公司作為肇事車輛的交強險和商業(yè)三者險保險人,對原告因本起事故造成的損失,應(yīng)當(dāng)首先由被告保險公司在交強險賠償限額內(nèi)進(jìn)行賠償,不足部分的損失由被告保險公司根據(jù)商業(yè)三者險的合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任,仍不足的或不屬于保險賠償范圍的損失,應(yīng)由被告許某某進(jìn)行賠償。
根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及遭受的其他各項損失,包括醫(yī)療費、護(hù)理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金等,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。
對于各項賠償項目,本院根據(jù)原、被告的訴辯意見及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,確認(rèn)如下:1.醫(yī)療費。原告因交通事故受傷,經(jīng)就醫(yī)治療產(chǎn)生費用,屬于交通事故產(chǎn)生的合理損失,應(yīng)予支持。根據(jù)原告提交的醫(yī)療費單據(jù),確認(rèn)醫(yī)療費金額為27,796.14元,被告保險公司主張不承擔(dān)其中非醫(yī)保部分費用,但未提供證據(jù)予以證明,本院不予支持。2.住院伙食補助費。根據(jù)原告住院天數(shù),酌定住院伙食補助費220元。3.誤工費。事發(fā)時,原告已達(dá)退休年齡。原告女婿劉小林稱原告自2009年6月起至上海為原告女兒女婿帶孩子,女兒女婿每月給原告1,000至2,000元現(xiàn)金,本院認(rèn)為此系家庭成員間的互相照顧與支持,不能作為誤工損失的依據(jù),故對原告誤工費的主張本院不予支持。4.護(hù)理費、營養(yǎng)費。根據(jù)原告的受傷情況及兩次鑒定情況,本院酌定護(hù)理費1,800元、營養(yǎng)費1,200元。5.殘疾賠償金、精神損害撫慰金。原告提供的證據(jù)尚不足以證明其因本起事故構(gòu)成精神XXX傷殘,故對原告殘疾賠償金和精神損害撫慰金的請求,本院不予支持。6.鑒定費。鑒定費屬于保險人、被保險人為查明保險事故所支付的必要的、合理的費用,應(yīng)由被告承擔(dān)。原告訴前進(jìn)行XXX傷殘鑒定發(fā)生鑒定費3,900元,應(yīng)由被告承擔(dān)。被告保險公司預(yù)付的XXX傷殘重新鑒定費11,700元,在本案中作訴訟費用予以處理。7.衣物損失費。原告未提供證據(jù)證明其因本次交通事故產(chǎn)生衣物損失,被告保險公司認(rèn)可衣物損失費100元,本院予以支持。8.交通費??紤]到原告因交通事故受傷并進(jìn)行治療、鑒定,確實發(fā)生了一定的交通費,本院酌定交通費為300元。9.律師費。此款系原告為增加訴訟能力聘請訴訟代理人而支出,原告主張律師代理費3,000元,尚屬合理,本院予以支持。
綜上所述,原告可獲賠的項目為醫(yī)療費27,796.14元、住院伙食補助費220元、護(hù)理費1,800元、營養(yǎng)費1,200元、鑒定費3,900元、衣物損失費100元、交通費300元、律師費3,000元,合計38,316.14元,應(yīng)由被告保險公司在交強險賠償限額內(nèi)賠償12,200元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償23,116.14元的80%計18,492.91元,共計30,692.91元;律師費3,000元由被告許某某賠償。
據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強險及商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告陳某某30,692.91元;
二、被告許某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳某某3,000元。
三、駁回原告陳某某其余訴訟請求。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3,519元,減半收取計1,759.50元,由原告陳某某負(fù)擔(dān)1,434.50元,被告許某某負(fù)擔(dān)325元。重新鑒定費11,700元,由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:顧江平
書記員:蔣靜芬
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