原告:陳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
委托訴訟代理人:馮俊,上海富勤律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:袁倪雷,上海富勤律師事務(wù)所律師。
被告:李某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)支公司,住所地安徽省阜陽(yáng)市。
法定代表人:常曉維,經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王玉良。
原告陳某訴被告李某、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)支公司(以下簡(jiǎn)稱“人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年12月20日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2020年1月14日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告陳某及委托訴訟代理人馮俊到庭參加了訴訟,被告李某、被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司經(jīng)本院傳票傳喚,未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳某向本院提出訴訟請(qǐng)求:判令被告賠償其醫(yī)療費(fèi)17,016.41元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)140元、交通費(fèi)100元、誤工費(fèi)17,100元、律師費(fèi)1,000元。要求被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償,超出保險(xiǎn)賠償部分由被告李某賠償。事實(shí)和理由:2017年7月15日19時(shí)55分,被告李某駕駛的牌號(hào)為皖KFXXXX輕型廂式貨車于九干路XXX號(hào)與原告發(fā)生碰撞,致使原告受傷。上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱“松江交警支隊(duì)”)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告李某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。皖KFXXXX輕型廂式貨車在被告人壽財(cái)保阜陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)支公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)?,F(xiàn)原告手術(shù)內(nèi)固定已經(jīng)取出,后續(xù)治療已經(jīng)結(jié)束,原告為維護(hù)合法權(quán)益,故訴至法院。
被告李某未作答辯。
被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司書(shū)面答辯:被告李某駕駛貨運(yùn)車輛,未取得貨運(yùn)從業(yè)資格證,依據(jù)商業(yè)險(xiǎn)條款,商業(yè)險(xiǎn)應(yīng)予以免賠。對(duì)原告主張的部分賠償項(xiàng)目有異議。
經(jīng)審理查明:2017年7月15日19時(shí)55分,被告李某駕駛的牌號(hào)為皖KFXXXX輕型自卸貨車于九干路XXX號(hào)在倒車過(guò)程中與原告發(fā)生碰撞,致使原告受傷。松江交警支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告李某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告于2018年7月19日向本院提起訴訟,要求被告賠償原告因事故造成的相關(guān)損失。本院于2018年10月17日作出(2018)滬0117民初12404號(hào)判決,判令被告人壽阜陽(yáng)市經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元、殘疾賠償金104,000元、精神損害撫慰金6,000元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)120,200元;在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠付原告其余醫(yī)療費(fèi)106,655.09元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)460元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,500元(含二期)、其余殘疾賠償金46,230.04元、護(hù)理費(fèi)6,000元(含二期)、誤工費(fèi)34,200元(一期)、交通費(fèi)300元、鑒定費(fèi)2,600元,合計(jì)200,945.13元;被告李某賠償原告律師費(fèi)3,500元。被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司對(duì)本判決不服,提起上訴,經(jīng)二審法院審理,作出(2019)滬01民終599號(hào)判決,駁回上訴,維持原判。
2018年10月16日,原告至上海市閔行區(qū)中心醫(yī)院治療,行左側(cè)肋骨及尺橈骨骨折內(nèi)固定取出術(shù),于10月23日出院。嗣后,原告又?jǐn)?shù)次在該院進(jìn)行復(fù)診。治療期間原告共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)17,016.41元。同時(shí),鑒定報(bào)告明確原告二次手術(shù)的休息期為90日。
原告事發(fā)前在上海怡志倉(cāng)儲(chǔ)有限公司工作,工資為5,700元/月。自2018年11月至2019年1月,公司未向原告發(fā)放工資。
皖KFXXXX輕型自卸貨車在被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)(附加不計(jì)免賠率),行駛證及保單載明的車輛使用性質(zhì)為營(yíng)業(yè)貨運(yùn)。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2,000元。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。被告李某無(wú)道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證和車輛營(yíng)運(yùn)證。商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第二十四條載明“在上述保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)任:……(二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸骸?、駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門(mén)核發(fā)的許可證書(shū)或其他必備證書(shū);……”。
以上事實(shí),主要有道路交通事故認(rèn)定書(shū)、(2018)滬0117民初12404號(hào)判決書(shū)、(2019)滬01民終599號(hào)判決書(shū)、病歷本、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單、誤工證明、工資卡銀行流水及當(dāng)事人陳述等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
一、關(guān)于本案責(zé)任承擔(dān)問(wèn)題。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥藳](méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任。同時(shí)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
本案屬于機(jī)動(dòng)車與行人之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)前,事故車輛皖KFXXXX小型轎車已向被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),且交強(qiáng)險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)賠償限額、死亡傷殘賠償限額均已用盡,故對(duì)于原告后續(xù)治療產(chǎn)生的損失,應(yīng)由被告李某承擔(dān)全部賠償責(zé)任,因事故車輛皖KFXXXX小型轎車同時(shí)向被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司投保了1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附加不計(jì)免賠險(xiǎn),故上述被告李某應(yīng)承擔(dān)的賠償款,由被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。對(duì)于超出保險(xiǎn)理賠范圍的原告的損失,由被告李某承擔(dān)。
關(guān)于商業(yè)三者險(xiǎn)的賠付,被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司辯稱肇事車輛作為營(yíng)運(yùn)車輛未提供駕駛員道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證和車輛營(yíng)運(yùn)證,故商業(yè)三者險(xiǎn)應(yīng)予免賠的意見(jiàn),本院認(rèn)為,被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司認(rèn)為道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證和車輛營(yíng)運(yùn)證系保險(xiǎn)條款免責(zé)事由中約定的“駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門(mén)核發(fā)的許可證書(shū)或其他必備證書(shū)”,該免責(zé)事由并非法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形,故對(duì)于該免責(zé)事由,被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司不僅負(fù)有提示義務(wù),還應(yīng)向投保人作出明確說(shuō)明,被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司雖已提示投保人仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,但“駕駛出租機(jī)動(dòng)車或營(yíng)業(yè)性機(jī)動(dòng)車無(wú)交通運(yùn)輸管理部門(mén)核發(fā)的許可證書(shū)或其他必備證書(shū)”,具體為哪些證書(shū),保險(xiǎn)公司無(wú)證據(jù)顯示其就“許可證書(shū)或其他必備證書(shū)”包括了“道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證和車輛營(yíng)運(yùn)證”有過(guò)明確之說(shuō)明告知,故本院認(rèn)定保險(xiǎn)合同中的該免責(zé)條款依法不產(chǎn)生效力。再者,涉案車輛本身投保的是營(yíng)運(yùn)性質(zhì)的保險(xiǎn),被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司在其投保時(shí)即知曉車輛使用性質(zhì)并應(yīng)盡到相應(yīng)的審查義務(wù),在此基礎(chǔ)上予以承保,而道路運(yùn)輸從業(yè)人員從業(yè)資格證以及車輛營(yíng)運(yùn)證之存在更多系出于加強(qiáng)道路運(yùn)輸管理的目的,缺之難言會(huì)顯著增加保險(xiǎn)車輛之危險(xiǎn)程度,進(jìn)而加大事故風(fēng)險(xiǎn),故被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司主張商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)免賠,依據(jù)不足,本院不予采納。
二、關(guān)于賠償項(xiàng)目及相應(yīng)數(shù)額問(wèn)題。
1、對(duì)于醫(yī)療費(fèi),應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。本院確認(rèn)原告因后續(xù)治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為17,016.41元。被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用的主張,于法無(wú)據(jù),本院不予支持。
2、對(duì)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)140元,原告主張合理,本院予以確認(rèn)。
3、對(duì)于誤工費(fèi),被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司辯稱其已履行完畢對(duì)原告誤工費(fèi)的賠償責(zé)任,不應(yīng)再賠償原告誤工費(fèi)。但根據(jù)(2018)滬0117民初12404號(hào)判決書(shū),本院在前次訴訟中判令被告賠償原告的誤工費(fèi)時(shí),并未計(jì)算原告二次手術(shù)取內(nèi)固定的休息期90日,故原告主張二期誤工費(fèi),于法有據(jù),本院予以支持。根據(jù)提供的誤工證明、工資銀行流水,本院支持原告按照5,700元/月計(jì)算誤工費(fèi)的主張,確認(rèn)原告的誤工費(fèi)為17,100元。
4、對(duì)于交通費(fèi)100,原告主張合理,本院予以支持。
以上第1-4項(xiàng)費(fèi)用即醫(yī)療費(fèi)17,016.41元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)140元、誤工費(fèi)17,100元、交通費(fèi)100元,合計(jì)34,356.41元,由被告人壽阜陽(yáng)經(jīng)開(kāi)區(qū)支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告。
5、對(duì)于律師費(fèi),本院酌情確認(rèn)500元,該費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)范圍,由被告李某賠償原告。
綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司阜陽(yáng)市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告陳某34,356.41元;
二、被告李某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告陳某500元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)684元,減半收取342元,由被告李某負(fù)擔(dān)(于本判決生效之日起七日內(nèi)交付本院)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:楊劍萍
書(shū)記員:閆??理
成為第一個(gè)評(píng)論者