原告:陸某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省蘇州。
委托訴訟代理人:莊秋英,江蘇錦同律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:陸璇,江蘇錦同律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
被告:陳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住河南省虞城縣。
被告:中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州市分公司,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:xxxx,住所地江蘇省蘇州市高新區(qū)運(yùn)河路8號(hào)。
負(fù)責(zé)人:高峰,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:徐妍妍,上海恒量律師事務(wù)所律師。
原告陸某某訴被告陳某、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州市分公司(以下簡稱人保蘇州分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月19日立案受理后依法適用簡易程序于2019年1月15日公開開庭進(jìn)行了審理。原告陸某某及其委托訴訟代理人莊秋英、被告陳某、被告人保蘇州分公司委托訴訟代理人徐妍妍到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陸某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)172323.56元;2.被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)和理由:2017年8月6日,陳某駕駛蘇E×××××車輛時(shí)不慎將騎電動(dòng)自行車的陸某某撞傷。經(jīng)認(rèn)定陳某負(fù)次責(zé),陸某某負(fù)主責(zé)。各方就賠償無法達(dá)成一致,故訴至法院。
被告陳某辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。事故后墊付了2000元給陸某某,請依法處理。
被告人保蘇州分公司辯稱,事故發(fā)生事實(shí)無異議,事發(fā)車輛在人保蘇州分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為50萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn)。因蘇E×××××車輛為預(yù)約出租車,屬于營運(yùn)車輛,而據(jù)查被告陳某事發(fā)時(shí)無相應(yīng)的從業(yè)資格證,故依相應(yīng)保險(xiǎn)合同約定人保蘇州分公司對(duì)商業(yè)三者險(xiǎn)拒賠。事發(fā)后,人保蘇州分公司已支付陸某某1萬元。
經(jīng)審理查明,2017年8月6日10時(shí)7分,陳某駕駛蘇E×××××小客車由東向西行駛至蘇州工業(yè)園區(qū)新平街創(chuàng)苑路時(shí)與由北向南騎電動(dòng)自行車的陸某某相撞,導(dǎo)致陸某某受傷、兩車受損。后蘇州工業(yè)園區(qū)交警大隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定陸某某不按照交通信號(hào)燈規(guī)定通行負(fù)事故主要責(zé)任,陳某負(fù)事故次要責(zé)任。
事發(fā)當(dāng)日,陸某某入蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為尺撓骨遠(yuǎn)端骨折,右左側(cè)額面部軟組織挫傷于8月9日實(shí)施撓骨遠(yuǎn)端骨折,切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。有后,于2018年17年8月18日出院。2018年8月六原告入蘇州平江醫(yī)院住院治療,并于8月7日實(shí)施內(nèi)固定器取出術(shù),與8月15日出院。
另查明,蘇E×××××小客車屬預(yù)約出租客車,注冊日期為2016年11月1日,車主為陳某,該車向人保蘇州分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為50萬元的第三者責(zé)任險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)。商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)期間為2017年2月17日17時(shí)起至2018上2月17日24時(shí)止。在相應(yīng)商業(yè)保險(xiǎn)單的備注欄中亦特別注明了蘇E×××××小客車使用性質(zhì)為預(yù)約出租客車。人保機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款第二十四條規(guī)定:駕駛?cè)笋{駛出租機(jī)動(dòng)車或營業(yè)性機(jī)動(dòng)車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其它必備證書,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。在人保蘇州分公司提供的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)投保單(正本)的投保人聲明欄載明:保險(xiǎn)人已向本人詳細(xì)介紹并提供了投保險(xiǎn)種所使用的條款,并對(duì)其中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款(包括但不限于責(zé)任免除、投保人被保險(xiǎn)人義務(wù)、賠償處理、附則等),以及本保險(xiǎn)合同中付費(fèi)約定和特別約定的內(nèi)容向本人作了明確說明,本人以(已)充分理解并接受上述內(nèi)容,同意以此作為訂立保險(xiǎn)合同的依據(jù);本人自愿投保上述險(xiǎn)種。上述所填寫的內(nèi)容均屬實(shí)。被告陳某在上述聲明欄下投保人簽名處手寫了自行的簽名。陳某于2017年8月31日取得了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約出租汽車駕駛員資格。
事發(fā)后,陳某支付原告方2000元,人保蘇州分公司支付了原告陸某某1萬元。
2018年10月29日,同濟(jì)司法鑒定所受委托就原告?zhèn)麣埣叭谶M(jìn)行鑒定,后于2018年11月5日出具鑒定意見書。鑒定意見為:被鑒定人陸某某因車禍致右橈骨遠(yuǎn)端、尺骨莖突骨折遺留右腕關(guān)節(jié)功能障礙構(gòu)成十級(jí)傷殘;被鑒定人陸某某的誤工期為八個(gè)月,護(hù)理期為一人護(hù)理三個(gè)月,營養(yǎng)期為三個(gè)月。
另查明,陸某某與李福男育有女兒陸婷(xxxx年xx月xx日出生)、兒子陸健超(xxxx年xx月xx日出生)。陸某某父親陸進(jìn)昌(xxxx年xx月xx日出生)、母親陸招妹(xxxx年xx月xx日出生)。
以上事實(shí),有駕駛?cè)诵畔⒉樵兘Y(jié)果單、車輛行駛證、事故認(rèn)定書、門診病歷、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、鑒定意見書、證明、保險(xiǎn)單、投保單、從業(yè)人員信息及雙方當(dāng)事人庭審中的陳述予以證實(shí)。
對(duì)于原告主張的各項(xiàng)費(fèi)用,本院認(rèn)定如下
一、醫(yī)療費(fèi),原告主張68465.3元。原告提供了相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、門診病歷、出院記錄予以證實(shí)。被告人保蘇州分公司認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)中有伙食費(fèi)77.9元應(yīng)扣除,另醫(yī)??ㄖЦ兜尼t(yī)療費(fèi)也應(yīng)扣除。本院認(rèn)為,伙食費(fèi)77.9元從醫(yī)療費(fèi)中扣除合理,而通過醫(yī)保支付的醫(yī)療費(fèi)系原告通過自身繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用而享有的權(quán)益,并不能因此減輕侵權(quán)人的責(zé)任。故通過醫(yī)保支付的醫(yī)療費(fèi)不應(yīng)扣除。對(duì)于醫(yī)療費(fèi)本院確認(rèn)為68387.4元(68465.3-77.9)。
二、誤工費(fèi),原告主張44312元,原告稱其事發(fā)前從事服裝生產(chǎn)行業(yè),以幫他人做服裝加工為生,實(shí)際年收入十多萬元,現(xiàn)主張按制造業(yè)在崗職工工資標(biāo)準(zhǔn)年66468元計(jì)算誤工費(fèi),根據(jù)鑒定結(jié)論,誤工8個(gè)月,為44312元。原告提供了相應(yīng)的幾份服裝廠的證明證實(shí)其從事服裝加工工作。被告人保蘇州分公司認(rèn)為原告提供的證明未明確原告事發(fā)前的收入情況及事發(fā)后因誤工收入減少情況,故對(duì)于誤工費(fèi)不認(rèn)可。本院認(rèn)為,根據(jù)原告提供的證明,結(jié)合原告的年齡,本院認(rèn)為原告已初步證明其事發(fā)前從事服裝加工工作。對(duì)于其收入情況,因原告未提供相關(guān)依據(jù),本院認(rèn)為按居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工工資標(biāo)準(zhǔn)年58345元計(jì)算誤工費(fèi)更合理。原告誤工期限8個(gè)月有鑒定結(jié)論為準(zhǔn),故對(duì)于誤工費(fèi)本院確認(rèn)38897元(58345÷12×8)。
三、精神損害撫慰金,原告主張5000元。被告人保蘇州分公司認(rèn)可1500元。本院認(rèn)為,原告對(duì)事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任,故對(duì)于精神損害撫慰金本院認(rèn)可1750元。
關(guān)于其他損失構(gòu)成,本院依據(jù)相應(yīng)證據(jù)及庭審意見認(rèn)定如下:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1050元(50×21)、營養(yǎng)費(fèi)4500元(50×90)、護(hù)理費(fèi)9000元(100×90)殘疾賠償金87244元(43622×20×10%)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)25877.6元(27726×5×10%+27726×2÷3×10%+27726×11÷3×10%)、交通費(fèi)酌定400元、鑒定費(fèi)3060元。上述費(fèi)用合計(jì)240166元(68387.4+38897+1750+1050+4500+9000+87244+25877.6+400+3060)。其中屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額項(xiàng)下為73937.4元(68387.4+1050+4500),死亡傷殘限額項(xiàng)下為163168.6元(38897+1750+9000+87244+25877.6+400),不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)限額項(xiàng)下的為3060元。
本院認(rèn)為,公民的生命健康依法受法律保護(hù),侵權(quán)人造成他人人身損害的,應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。因事發(fā)車輛在人保蘇州分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故人保蘇州分公司應(yīng)就原告損失在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任。原告損失中屬于醫(yī)療費(fèi)限額項(xiàng)下的費(fèi)用已超過1萬元的限額,屬于死亡傷殘限額項(xiàng)下的費(fèi)用已超過11萬元的限額,故人保蘇州分公司應(yīng)依交強(qiáng)險(xiǎn)賠償原告120000元。對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失,應(yīng)按商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的約定及事故責(zé)任認(rèn)定來確定相應(yīng)的責(zé)任。本案中陳某駕駛的車輛為營運(yùn)車輛,事發(fā)時(shí)陳某未取得從事網(wǎng)絡(luò)預(yù)約車輛駕駛員的資格,且相關(guān)免賠事由陳某已簽字確認(rèn)知曉,故根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定人保蘇州分公司對(duì)商業(yè)三者險(xiǎn)不負(fù)責(zé)任賠償。因原告陸某某負(fù)事故主要責(zé)任,可減輕陳某的相應(yīng)賠償責(zé)任,綜全相關(guān)案情,對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分的損失120166元(240166-120000)應(yīng)由陳某賠償35%,計(jì)42058.1元(120166×35%)。因人保蘇州分公司支付了原告1萬元,陳某各支付了原告2000元,經(jīng)折抵后,人保蘇州分公司還應(yīng)支付陸某某110000元(120000-10000),陳某應(yīng)支付陸某某40058.1元(42058.1-2000)。
綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第一條、第九條、第十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司蘇州市分公司于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付原告陸某某賠償款110000元;
二、被告陳某于本判決生效之日起十五日內(nèi)支付原告陸某某賠償款40058.1元;
三、駁回原告陸某某其他訴訟請求。
上述款項(xiàng)如采用銀行轉(zhuǎn)賬方式支付,請匯入指定的賬戶,原告陸某某賬戶(戶名:陸某某;開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行蘇州分行;賬號(hào):62×××74),或者匯入本院賬戶戶名:蘇州工業(yè)園區(qū)人民法院;開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行蘇州斜塘支行;賬號(hào):10×××89。
如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取為631元,由原告陸某某負(fù)擔(dān)56元,由被告陳某負(fù)擔(dān)575元。被告陳某負(fù)擔(dān)之款原告已預(yù)交,由被告陳某于本判決生效之日起十五日內(nèi)一并給付原告。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院。同時(shí)按照國務(wù)院《訴訟費(fèi)用交納辦法》規(guī)定向江蘇省蘇州市中級(jí)人民法院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)。蘇州市中級(jí)人民法院開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行蘇州蘇福路支行,賬號(hào):10×××76。
審判員 吳海鋒
書記員: 王雪
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