原告:陸紀(jì)明,現(xiàn)住延吉市。
委托代理人:金哲洙,吉林華爍律師事務(wù)所律師。
被告:李某某,現(xiàn)住延吉市。
委托代理人:池永春(李某某丈夫),現(xiàn)住延吉市。
被告:中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通化支公司,住所:通化市光明路169號(hào)。
法定代表人:叢培剛,經(jīng)理。
委托代理人:李鐘學(xué),吉林孚達(dá)律師事務(wù)所律師。
陸紀(jì)明訴李某某、中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通化支公司通化支公司(以下簡稱太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本案于2016年2月1日受理后,依法由審判員李雪獨(dú)任審判,于2016年3月7日公開開庭進(jìn)行了審理。陸紀(jì)明的委托代理人金哲洙,李某某及其委托代理人池永春,太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的委托代理人李鐘學(xué)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
陸紀(jì)明訴稱:2015年5月31日9時(shí)20分許,李某某駕駛小型轎車在朝陽街由南向北行駛至中環(huán)路的路口左轉(zhuǎn)時(shí),與在朝陽街由北向南行駛陸紀(jì)明駕駛的無號(hào)“綠源”牌輕便二輪摩托車相撞,造成陸紀(jì)明受傷、車輛受損的道路交通事故。經(jīng)延吉市公安局交通警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定書認(rèn)定,李某某承擔(dān)事故的主要責(zé)任,陸紀(jì)明承擔(dān)事故的次要責(zé)任。李某某的車輛在太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)。現(xiàn)陸紀(jì)明起訴至法院,請求李某某、太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司依法賠償:醫(yī)療費(fèi)47509.08元(住院費(fèi)44183.63元+門診費(fèi)3325.45元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元(12日×100元)、營養(yǎng)費(fèi)900元、后續(xù)治療費(fèi)19000元、傷殘賠償金46435.64元(23217.82元×20年×10%)、誤工費(fèi)15595.20元(180日×86.64元)、護(hù)理費(fèi)11167.20元(124.08元×90日)、精神損害撫慰金2000元、鑒定費(fèi)3100元,共計(jì)146907.12元,其中請求太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在承保范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,超出部分及訴訟費(fèi)由李某某承擔(dān)。
李某某辯稱:對(duì)本次事故無異議,事故車輛登記在本人名下,事故發(fā)生后未賠付過。精神損害撫慰金過高,其他部分待質(zhì)證時(shí)發(fā)表意見。
太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司辯稱:事故車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)(30萬元),并投保不計(jì)免賠特約險(xiǎn),保險(xiǎn)公司已按雙方協(xié)商的責(zé)任比例賠償完畢,并將賠償款135696.55元(交強(qiáng)險(xiǎn)84198.04元+商業(yè)三者險(xiǎn)51498.51元)支付給李某某;鑒定費(fèi)及訴訟費(fèi)不屬保險(xiǎn)公司賠償范圍。
經(jīng)審理查明:2015年5月31日9時(shí)20分許,李某某駕駛自有小型轎車在朝陽街由南向北行駛至中環(huán)路的路口左轉(zhuǎn)時(shí),與在朝陽街由北向南行駛陸紀(jì)明駕駛的無號(hào)“綠源”牌輕便二輪摩托車相撞,造成陸紀(jì)明受傷、車輛受損的道路交通事故。經(jīng)延吉市公安局交通警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定書認(rèn)定,李某某因違反《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款“機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)遵守道路交通安全法律、法規(guī)的規(guī)定,按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛。”、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第五十一條第三項(xiàng)“機(jī)動(dòng)車通過有交通信號(hào)燈控制的交叉路口,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定通行:…向左轉(zhuǎn)彎時(shí),靠路口中心點(diǎn)左側(cè)轉(zhuǎn)彎。轉(zhuǎn)彎時(shí)開啟轉(zhuǎn)向燈,夜間行駛開啟近光燈;”、第五十二條第三項(xiàng)“機(jī)動(dòng)車通過沒有交通信號(hào)燈控制也沒有交通警察指揮的交叉路口,除應(yīng)當(dāng)遵守第五十一條第項(xiàng)、第項(xiàng)的規(guī)定外,還應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:…轉(zhuǎn)彎的機(jī)動(dòng)車讓直行的車輛先行;”之規(guī)定,承擔(dān)事故的主要責(zé)任;陸紀(jì)明因違反《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條第一款“駕駛機(jī)動(dòng)車,應(yīng)當(dāng)依法取得機(jī)動(dòng)車駕駛證?!?、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第五十五條第三項(xiàng)“機(jī)動(dòng)車載人應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:…摩托車后座不得乘坐未滿12周歲的未成年人,輕便摩托車不得載人。”之規(guī)定,承擔(dān)事故的次要責(zé)任。事故發(fā)生后,陸紀(jì)明在延邊醫(yī)院住院治療12日(2015年5月31日至2015年6月12日),支付醫(yī)療費(fèi)47480.08元(住院費(fèi)44183.63元+門診費(fèi)3296.45元)。依陸紀(jì)明的委托,吉林天平司法鑒定所依法作出鑒定意見:其髖臼粉碎性骨折(行內(nèi)固定術(shù)后)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分喪失(占一下肢活動(dòng)功能的22%)評(píng)定為十級(jí)傷殘,誤工損失時(shí)間評(píng)定180日,需一人護(hù)理90日、營養(yǎng)時(shí)間評(píng)定為90日、髖臼粉碎性骨折術(shù)之鋼板取出術(shù)的費(fèi)用評(píng)估為人民幣19000元。陸紀(jì)明為此支付鑒定費(fèi)3100元。另查,陸紀(jì)明是農(nóng)村戶籍,但自2012年始在延吉市進(jìn)學(xué)街嬌陽委居住至今。陸紀(jì)明為延吉機(jī)場客貨銷售有限責(zé)任公司貨運(yùn)部職員。事故發(fā)生后,太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司已將陸紀(jì)明賠償款135696.55元(交強(qiáng)險(xiǎn)84198.04元+商業(yè)三者險(xiǎn)51498.51元)支付給李某某。再查,李某某的車輛在太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),強(qiáng)制保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)賠償限額為1萬元,傷殘賠償限額為11萬元,財(cái)產(chǎn)賠償限額為2000元;商業(yè)三者險(xiǎn)的賠償限額為30萬元,并附有不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間。
認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)有:陸紀(jì)明的身份證、進(jìn)學(xué)街道嬌陽社區(qū)證明、延吉市交警隊(duì)作出的交通事故認(rèn)定書、延邊醫(yī)院住院病歷、住院票據(jù)、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)票據(jù)、延吉機(jī)場客貨銷售有限責(zé)任公司出具的在崗證明及工資明細(xì)等。上述證據(jù)經(jīng)庭審舉證質(zhì)證,查證屬實(shí),可作為認(rèn)定事實(shí)的根據(jù)。
本院認(rèn)為,根據(jù)事故成因及雙方的過錯(cuò)程度,陸紀(jì)明承擔(dān)事故30%的責(zé)任,李某某承擔(dān)事故70%的責(zé)任為宜。對(duì)于2015年11月17日雙方達(dá)成的交通事故人民調(diào)解協(xié)議,因李某某的事故車輛投保了強(qiáng)制險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),雙方協(xié)商的各賠償項(xiàng)目及事故責(zé)任比例均涉及太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的權(quán)益,且太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司未參與協(xié)議,明確表示對(duì)該協(xié)議不予認(rèn)可,故對(duì)雙方達(dá)成的調(diào)解協(xié)議效力本院不予確認(rèn)。因李某某的車輛投保機(jī)動(dòng)車交通事故第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn),根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,應(yīng)由太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在強(qiáng)制險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先行賠償陸紀(jì)明,超出部分由太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司根據(jù)商業(yè)保險(xiǎn)合同予以賠償,仍有不足的,由李某某承擔(dān)70%的責(zé)任。
根據(jù)有效證據(jù),本院確認(rèn)原告在本次事故中的合理損失為:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1200元(12日×100元)、營養(yǎng)費(fèi)900元(90日×10元)、后續(xù)治療費(fèi)19000元、傷殘賠償金46435.64元(23217.82元×20年×10%)、護(hù)理費(fèi)11167.20元(90日×124.08元)、鑒定費(fèi)3100元;對(duì)于醫(yī)療費(fèi)47509.08元(住院費(fèi)44183.63元+門診費(fèi)3325.45元)的主張,因陸紀(jì)明未提供門診費(fèi)票據(jù),并稱該票據(jù)原件已交保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司提出陸紀(jì)明主張的門診費(fèi)票據(jù)實(shí)際金額為3296.45元,陸紀(jì)明對(duì)此無異議,故合理醫(yī)療費(fèi)應(yīng)確認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)47480.08元(住院費(fèi)44183.63元+門診費(fèi)3296.45元);對(duì)于誤工費(fèi)15595.20元(180日×86.64元)的主張,保險(xiǎn)公司對(duì)此無異議,故該主張本院予以支持;對(duì)于精神損害撫慰金2000元的主張,因本次事故致陸紀(jì)明十級(jí)傷殘,對(duì)其今后生活必然造成嚴(yán)重影響,結(jié)合其后續(xù)治療情況、本地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及雙方的過錯(cuò)程度,該主張本院予以支持;上述款項(xiàng)共計(jì)146878.12元。
根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條之規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)10000元、殘疾賠償金46435.64元、護(hù)理費(fèi)11167.20元、誤工費(fèi)15595.20元、精神損害撫慰金2000元,共計(jì)85198.04元,屬于太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償范圍;超出部分61680.08元(146878.12元-85198.04元)應(yīng)由李某某承擔(dān)70%即43176.06元(61680.08元×70%),未超出太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額,審理中太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司主張鑒定費(fèi)為免賠事項(xiàng),但未提供任何證據(jù)予以證實(shí),故其免賠主張本院不予支持,43176.06元應(yīng)由保險(xiǎn)公司全部承擔(dān)。綜上,太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)應(yīng)賠償陸紀(jì)明128374.10元(強(qiáng)制險(xiǎn)85198.04元+商業(yè)三者險(xiǎn)43176.06元)。對(duì)于保險(xiǎn)公司已向李某某支付的賠償款135696.55元,陸紀(jì)明提出李某某不是領(lǐng)受賠償款的主體,故主張不能免除保險(xiǎn)公司對(duì)陸紀(jì)明的賠償義務(wù),因本案中李某某未向陸紀(jì)明賠償,根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條“保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)?,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。”之規(guī)定,不能免除太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對(duì)陸紀(jì)明的賠償義務(wù)。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十五條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司通化支公司于本判決發(fā)生法律效力之日起5日內(nèi)賠償原告陸紀(jì)明128374.10元。
二、駁回原告陸紀(jì)明的其他訴訟請求。
如被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司延吉支公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3238元,減半收取1619元(原告已預(yù)交3238元),由原告陸紀(jì)明負(fù)擔(dān)204元,被告李某某負(fù)擔(dān)1415元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于吉林省延邊朝鮮族自治州中級(jí)人民法院。
審判員 李雪
書記員:姜杰
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