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陸某某與中國平安財產保險股份有限公司上海分公司、高某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:陸某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:陳志高,上海同本律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:毛建國,上海同本律師事務所律師。
  被告:高某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  被告:中國平安財產保險股份有限公司上海分公司,住所。地上海市。
  負責人:陳雪松,總經理。
  委托訴訟代理人:邢佑程,上海明倫律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:黃勐,上海明倫律師事務所律師。
  原告陸某某與被告高某某、中國平安財產保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱平安保險上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年8月1日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告陸某某的委托訴訟代理人陳志高、被告高某某、被告平安保險上海分公司的委托訴訟代理人邢佑程到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
  原告陸某某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償醫(yī)療費40,498.92元(人民幣,下同)、住院伙食補助費130元、營養(yǎng)費3,000元、殘疾賠償金136,068元、護理費6,050元、誤工費12,400元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費2,850元、交通費500元、衣物損失費500元、車輛修理費1,900元、律師代理費4,000元,由被告平安保險上海分公司先行在保險范圍內賠付,不足部分由被告高某某承擔。事實和理由:2018年9月29日,被告高某某駕駛牌號為滬C2XXXX小型轎車行駛至本市浦東新區(qū)周祝公路建設路處時,與原告駕駛的電動自行車相撞,造成原告車損人傷。事故經交警部門認定,被告高某某負事故全部責任。肇事車輛在被告平安保險上海分公司處投保了機動車交通事故責任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)及機動車第三者責任保險(以下至判決主文前簡稱商業(yè)三者險)。原告的傷情經鑒定已構成XXX傷殘,但被告未能賠償原告全部損失,故訴至法院。
  被告高某某辯稱:對事發(fā)經過和責任認定無異議,事發(fā)后其已為原告墊付醫(yī)院押金20,000元及車輛修理費1,900元,對其支付的費用要求本案中一并處理。
  被告平安保險上海分公司辯稱:對事發(fā)經過和責任認定無異議,涉案車輛在其公司投保交強險和150萬元商業(yè)三者險,并投保不計免賠險。原告主張的醫(yī)療費中應扣除非醫(yī)保部分,原告?zhèn)檫_不到XXX傷殘,申請對傷殘等級重新鑒定,殘疾賠償金應按農村標準賠償,營養(yǎng)費、護理費分別認可30元/天、40元/天的標準,誤工費不予認可,交通費和衣物損失費分別認可300元和200元,住院伙食補助費、鑒定費和車輛修理費無異議,律師代理費不屬保險賠償范圍。
  原告認可被告高某某為其墊付費用21,900元,同意在本案中一并處理。
  經審理查明,對當事人無爭議的事故發(fā)生經過、責任認定和車輛投保情況予以確認。原告受傷后至上海市浦東醫(yī)院進行住院和門診治療,期間被告高某某為原告墊付醫(yī)療費20,000元及車輛修理費1,900元。復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告?zhèn)檫M行傷殘等級和三期鑒定,于2019年4月22日出具鑒定意見,評定原告陸某某右鎖骨遠端骨折伴移位,遺留右肩關節(jié)功能受限,構成XXX傷殘。給予傷后休息120日,營養(yǎng)60日,護理60日,擇期行內固定取出術,可另給予休息30日,營養(yǎng)15日,護理15日。原告為此支付鑒定費2,850元。
  審理中,原告和被告平安保險上海分公司經協(xié)商,雙方同意殘疾賠償金為108,854.40元,精神損害撫慰金為5,000元。
  上述事實,由道路交通事故認定書、病史材料、保險單、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、收據(jù),原、被告的陳述等證據(jù)證實。
  本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,機動車同時投保交強險和商業(yè)三者險的,先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,事故發(fā)生在機動車與非機動車之間的,非機動車沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。根據(jù)本起交通事故各方當事人的責任和車輛投保情況,對原告的合理損失,由被告平安保險上海分公司在交強險和商業(yè)三者險責任限額范圍內進行賠償,不足部分由被告高某某承擔。
  對原告和被告平安保險上海分公司就殘疾賠償金和精神損害撫慰金達成的意見本院予以照準,對其余損失本院確認如下:原告主張的住院伙食補助費130元、營養(yǎng)費3,000元、鑒定費2,850元、車輛修理費1,900元,經審查均屬合理范圍,予以確認。醫(yī)療費,經審核原告的醫(yī)療費票據(jù)并結合病史材料,扣除住院伙食費82.50元,確認為40,416.42元。護理費,根據(jù)原告?zhèn)樽们榘疵刻?0元計算75天,確認5,250元。誤工費,根據(jù)原告提供的勞務協(xié)議、個人所得稅納稅清單、工作證明及誤工證明,原告按2,480元/月標準主張5個月誤工費12,400元并無不當,本院予以確認。交通費和衣物損失費,分別酌定400元和200元。律師代理費,根據(jù)原告獲賠金額及相關律師收費規(guī)定,酌情支持4,000元,該項費用由被告高某某全額承擔,因其已為原告墊付費用21,900元,故相抵后余款17,900元由原告予以返還。上述各項損失(除律師代理費)合計180,400.82元,由被告平安保險上海分公司賠付原告。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產保險股份有限公司上海分公司應賠付原告陸某某180,400.82元(含后續(xù)治療的營養(yǎng)費、護理費、誤工費),于本判決生效之日起十日內履行;
  二、原告陸某某于本判決生效之日起十日內返還被告高某某17,900元。
  負有金錢給付義務的當事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費4,472元(原告已預交),減半收取計2,236元,由被告高某某負擔,于本判決生效之日起七日內向本院交納。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:張??瑾

書記員:顧燕麗

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