原告:陸某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市松江區(qū)。
委托訴訟代理人:楊永偉,上海市誠(chéng)至信律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:潘晨煒,上海市誠(chéng)至信律師事務(wù)所律師。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:顏莉娜,上海格物律師事務(wù)所律師。
原告陸某某與被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱“人保上海市分公司”)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年5月7日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,并于同日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告陸某某的委托訴訟代理人潘晨煒、被告人保上海市分公司的委托訴訟代理人顏莉娜到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陸某某向本院提出訴訟請(qǐng)求,判令被告人保上海市分公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))及第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱商業(yè)三者險(xiǎn))范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)40,067.57元、護(hù)理費(fèi)6,200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,250元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、交通費(fèi)500元、誤工費(fèi)12,400元、衣物損失費(fèi)500元、鑒定費(fèi)1,950元。事實(shí)和理由:2018年6月29日,案外人郝某某駕駛號(hào)牌為滬C3XXXX小型汽車(chē)行駛至松江區(qū)三新北路XXX號(hào)處,與騎行電動(dòng)自行車(chē)的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷。經(jīng)上海市公安局松江分局交通警察支隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱“松江交警支隊(duì)”)事故認(rèn)定,郝某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告?zhèn)蠼?jīng)鑒定需給予一定休息期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期。事故車(chē)輛滬C3XXXX小型汽車(chē)在被告人保上海市分公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
被告人保上海市分公司辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)和責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議。確認(rèn)事發(fā)時(shí)事故車(chē)輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)附加不計(jì)免賠,同意在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。另外事發(fā)后已墊付原告10,000元。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:原告陳述的事故事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定、滬C3XXXX小型汽車(chē)的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)投保情況、被告人保上海市分公司已墊付原告10,000元等均屬實(shí),本院予以確認(rèn),本起交通事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)。事發(fā)當(dāng)日,原告即前往上海市松江區(qū)中心醫(yī)院急診并住院治療,診斷為左第4、5掌骨骨折,并于同年7月5日出院。后于2019年7月23日住院行取除骨折內(nèi)固定裝置手術(shù),并于同年7月25日出院。期間多次門(mén)診復(fù)查。
2019年12月18日,本院委托司法鑒定科學(xué)研究院對(duì)原告的傷殘等級(jí)及休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。2020年3月2日,該所出具了司鑒院[2019]臨鑒字第5603號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū),鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人陸某某于2018年6月29日因交通事故受傷,致左手第4、5掌骨干骨折等,其損傷后遺癥尚未達(dá)到人體損傷致殘疾程度。傷后一期治療可酌情休息90-120日,護(hù)理60日,營(yíng)養(yǎng)60日;今后若行二期治療,可休息30日,護(hù)理15日。營(yíng)養(yǎng)15日。
原告于2018年5月至事發(fā)時(shí)由況為企業(yè)服務(wù)外包(上海)有限公司返聘從事保潔工作,返聘期限自2018年5月20日至2019年5月19日。
審理中,原告與被告人保上海市分公司對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,250元(含二期)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)200元、鑒定費(fèi)1,950元達(dá)成一致意見(jiàn)。醫(yī)療費(fèi)金額雙方確定為40,067.57元,但被告人保上海市分公司要求扣除非醫(yī)保部分。
以上事實(shí),主要有道路交通事故認(rèn)定書(shū)、機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)輛信息、駕駛證信息、保單、門(mén)急診病歷、出院小結(jié)、住院費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、退休返聘協(xié)議、鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為:機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
一、關(guān)于本案責(zé)任承擔(dān)問(wèn)題。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車(chē)一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的,根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車(chē)一方的賠償責(zé)任。同時(shí)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案屬于機(jī)動(dòng)車(chē)與行人之間發(fā)生的交通事故。事發(fā)時(shí),滬C3XXXX小型汽車(chē)已向被告人保上海市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn),故對(duì)于原告的損失,先由被告人保上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。不足部分,根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),郝某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,鑒于滬C3XXXX小型汽車(chē)同時(shí)向被告人保上海市分公司投保了1,000,000元的商業(yè)三者險(xiǎn)并附加不計(jì)免賠率,故對(duì)于該部分損失,由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償。
二、關(guān)于賠償項(xiàng)目及相應(yīng)數(shù)額問(wèn)題。
對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,250元(含二期)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)200元、鑒定費(fèi)1,950元,原告與被告人保上海市分公司達(dá)成一致意見(jiàn),系雙方真實(shí)意思表示,本院予以確認(rèn)。
對(duì)于醫(yī)療費(fèi)40,067.57元,雙方對(duì)金額予以確認(rèn),并無(wú)不當(dāng),本院予以確認(rèn)。被告人保上海市分公司要求扣除非醫(yī)保部分醫(yī)療費(fèi)的抗辯意見(jiàn),于法無(wú)據(jù),本院不予采納。
對(duì)于護(hù)理費(fèi),根據(jù)鑒定意見(jiàn)及原告的傷勢(shì),本院酌情按照每天40元,計(jì)算75天(含二期期限),確認(rèn)金額為3,000元。
對(duì)于誤工費(fèi),應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。根據(jù)原告提供的證據(jù),原告酌情按照上海市最低工資標(biāo)準(zhǔn)2,480元/月計(jì)算,并無(wú)不當(dāng),本院予以支持,結(jié)合鑒定意見(jiàn),休息期120日,故確定誤工費(fèi)為9,920元。關(guān)于二期治療期間的誤工費(fèi),因原告已達(dá)退休年齡,雖事發(fā)前由企業(yè)返聘,但是二期休息日期已超出返聘期限,且原告于事發(fā)后休息期過(guò)后長(zhǎng)達(dá)半年仍未從事工作或續(xù)簽返聘協(xié)議,故對(duì)二期治療期間的誤工費(fèi),本院不予支持。
上述費(fèi)用,由被告人保上海市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元、護(hù)理費(fèi)3,000元、誤工費(fèi)9,920元、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)200元,合計(jì)23,620元(已付10,000元,尚需支付13,620元);由被告人保上海市分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告剩余醫(yī)療費(fèi)30,067.57元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,250元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、鑒定費(fèi)1,950元,合計(jì)34,437.57元。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第十九條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告陸某某23,620元(已付10,000元,尚需支付13,620元);
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告陸某某34,437.57元。
如果當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1,251元,減半收取625.50元,由原告陸某某負(fù)擔(dān)(已付)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員:楊劍萍
書(shū)記員:顧??莎
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