上訴人(原審被告):阮某某,住吉林省農(nóng)安縣。委托訴訟代理人:關(guān)志平,住長春市南關(guān)區(qū)。被上訴人(原審被告):中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春市分公司,住所地長春市朝陽區(qū)西安大路402號(hào)。負(fù)責(zé)人:邵強(qiáng),總經(jīng)理。委托訴訟代理人:周鶴,吉林創(chuàng)融律師事務(wù)所律師。被上訴人(原審原告):林某某,住吉林省柳河縣。上訴人阮某某因與被上訴人中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春市分公司(以下簡稱保險(xiǎn)公司)、林某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服長春市朝陽區(qū)人民法院(2017)吉0104民初5229號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2018年3月5日立案后,依法組成合議庭,開庭進(jìn)行了審理。上訴人阮某某及其委托訴訟代理人關(guān)志平、被上訴人保險(xiǎn)公司的委托???訟代理人周鶴、被上訴人林某某到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
阮某某上訴請求:改判律師代理費(fèi)10000元、鑒定費(fèi)3500元、訴訟費(fèi)4626元由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。保險(xiǎn)公司辯稱,保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)、律師代理費(fèi)、鑒定費(fèi),理由為:阮某某在保險(xiǎn)公司投保時(shí),保險(xiǎn)公司對保險(xiǎn)條款中的責(zé)任免除條款已經(jīng)向阮某某告知,阮某某在免責(zé)條款聲明上及確認(rèn)收到保險(xiǎn)條款免責(zé)事項(xiàng)說明書上簽字予以確認(rèn),視為阮某某對上述免責(zé)事項(xiàng),包括以上三費(fèi)內(nèi)容(詳見機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款免責(zé)條款第二十六條)知曉。綜上,原判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。林某某辯稱,請求人民法院依法裁判。林某某向一審法院起訴請求:1.判令阮某某賠償各項(xiàng)損失共計(jì)221712.29元;2.判令保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,并優(yōu)先???付精神損害撫慰金;3.判令保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;4.判令阮某某、保險(xiǎn)公司承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)和律師費(fèi)。一審法院認(rèn)定事實(shí):2017年1月22日02時(shí)10分,阮某某駕駛車牌號(hào)為×××的小型客車,沿人民大街行駛至人民大街清華路時(shí),將停在路邊的三輪車撞壞和正在道路作業(yè)的林某某、李天文、杜玲撞倒致傷。該事故經(jīng)長春市公安局交通警察支隊(duì)朝陽區(qū)大隊(duì)作出“道路交通事故認(rèn)定書”認(rèn)定,阮某某負(fù)事故全部責(zé)任,當(dāng)事人林某某、李天文、杜玲無責(zé)任。該車輛在保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、50萬元商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠險(xiǎn)。本次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。交通事故發(fā)生當(dāng)日,林某某在吉林大學(xué)第一醫(yī)院就診,診斷為左下肢外傷。2017年2月3日,林某某入住吉林大學(xué)第一醫(yī)院治療,出院診斷為:左膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷、左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損???、左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷、左膝關(guān)節(jié)半月板損傷、左膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎,共住院24天,醫(yī)囑全休三個(gè)月,兩次復(fù)查全休貳個(gè)月。林某某支付醫(yī)療費(fèi)118897.89元[其中包括2017年1月22日急救醫(yī)療費(fèi)173.40元;2017年1月22日掛號(hào)費(fèi)6元、檢查費(fèi)140.50元、檢查費(fèi)1954.50元;2017年1月23日掛號(hào)費(fèi)6元、檢查費(fèi)80.50元;2017年1月24日掛號(hào)費(fèi)30元、檢查費(fèi)740.50元;2017年2月3日掛號(hào)費(fèi)30元;2017年3月4日醫(yī)藥費(fèi)21.90元;2017年3月14日檢查費(fèi)876元;2017年5月26日掛號(hào)費(fèi)4元;2017年6月27日掛號(hào)費(fèi)36元;住院費(fèi)114798.59元。2017年7月26日,林某某與保險(xiǎn)公司委托吉林佳昌司法鑒定中心就林某某傷殘等級及護(hù)理期限進(jìn)行鑒定,結(jié)論為:①被鑒定人林某某左下肢損傷達(dá)十級傷殘;②被鑒定人林某某護(hù)理期限為80日。林某某支付鑒定費(fèi)2100元。2017年8月16日,林某某委托吉林常春司法鑒定中心就林某某營養(yǎng)期限進(jìn)行鑒定,結(jié)論為:林某某營養(yǎng)期限為60日。林某某支付鑒定費(fèi)1400元。2017年3月1日,林某某支出輔助器(拐杖)費(fèi)用97元。林某某一審聘請律師支付律師代理費(fèi)10000元。一審法院認(rèn)為:本案交通事故,經(jīng)交警隊(duì)認(rèn)定阮某某負(fù)事故全部責(zé)任,故對林某某此次事故發(fā)生的損失,應(yīng)由阮某某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司雖對吉林常春司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書保留重新申請鑒定的權(quán)利,但在一審法院規(guī)定的期限內(nèi)未提出重新鑒定申請,因此對該鑒定意見予以采信。具體賠償數(shù)額根據(jù)病歷、票據(jù)合理部分費(fèi)用認(rèn)定如下:1.醫(yī)療費(fèi),對林某某主張的有病歷和醫(yī)療診斷及正規(guī)票據(jù)的費(fèi)用118897.89元,應(yīng)予保護(hù);2.林某某購買輔助器(拐杖)費(fèi)用97元,系因事故造成傷殘后支付的合理費(fèi)用,應(yīng)予保護(hù);3.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2400元(100元/日×24天),應(yīng)予保護(hù);4.護(hù)理費(fèi),林某某主張10052.80元(125.66元/日×80天)合理,應(yīng)予保護(hù);5.營養(yǎng)費(fèi)6000元(依據(jù)鑒定意見,100元/日×60天)合理,應(yīng)予保護(hù);6.誤工費(fèi),林某某主張17403.76元部分不合理,對合理部分應(yīng)予保護(hù)。因林某某未能提供近三年平均收入,故本院按吉林省2016年國民經(jīng)濟(jì)各行業(yè)中居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)2733.08元/月、125.66元/天計(jì)算,即誤工費(fèi)應(yīng)為16681.24元(2733.08元/月×5個(gè)月+125.66元/天×24天=16681.24元);7.殘疾賠償金,林某某主張53060.84元(26530.42元/年×20年×10%)合理,應(yīng)予保護(hù);8.精神損害撫慰金,林某某主張10000元過高,考慮到此次事故致林某某十級傷殘,故酌定保護(hù)5000元;9.交通費(fèi),林某某主張300元部分不合理,因林某某未能提供相應(yīng)的交通費(fèi)票據(jù),但考慮到交通費(fèi)為必要支出,故予以酌情保護(hù)200元;10.鑒定費(fèi),林某某主張3500元,屬于合理維權(quán)支出,且有票據(jù)???證,應(yīng)予保護(hù);11.律師代理費(fèi),林某某主張10000元屬于合理維權(quán)支出,且有票據(jù)為證,應(yīng)予保護(hù)。另本次事故中,其他兩名傷者杜玲醫(yī)療費(fèi)14855.27元、李天文醫(yī)療費(fèi)30936.98元,故杜玲、李天文、林某某在交強(qiáng)險(xiǎn)中醫(yī)療費(fèi)比例為9%、19%、72%。綜上,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定,一審法院判決:一、保險(xiǎn)公司于判決生效后十日內(nèi)賠付林某某因機(jī)動(dòng)車交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)212389.77元:在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付醫(yī)療費(fèi)7200元;在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付各項(xiàng)費(fèi)用85091.88元(包括誤工費(fèi)16681.24元、護(hù)理費(fèi)10052.80元、殘疾賠償金53060.84元、精神撫慰金5000元、交通費(fèi)200元、殘疾???助器具費(fèi)97元);在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠付各項(xiàng)費(fèi)用120097.89元(包括剩余醫(yī)療費(fèi)111697.89元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2400元、營養(yǎng)費(fèi)6000元);二、阮某某于判決生效后十日內(nèi)賠償林某某鑒定費(fèi)3500元、律師代理費(fèi)10000元。三、駁回林某某的其他訴訟請求。如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)4626元,由林某某負(fù)擔(dān)268元,由阮某某負(fù)擔(dān)4358元。本院二審期間,保險(xiǎn)公司提供《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款》及保險(xiǎn)檔案記載有阮某某簽字的《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說明書》簽字頁兩份證據(jù),用以證明在投保時(shí)保險(xiǎn)公司已經(jīng)向阮某某明確告知了免責(zé)事項(xiàng),所以律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)保險(xiǎn)公司不應(yīng)承擔(dān)。經(jīng)質(zhì)證,阮某某對上述證據(jù)的真實(shí)性沒有異議,但認(rèn)為在格式條款簽字處,保險(xiǎn)公司沒有列明免責(zé)具體事項(xiàng),即保險(xiǎn)公司未盡明確說明的義務(wù),該條款不產(chǎn)生效力。林某某對上述證據(jù)的真實(shí)性及證明的問題均沒有異議。本院對上述證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn)。本院查明的事實(shí)除與一審認(rèn)定的基本事實(shí)一致外,另查明,案涉事故車輛在保險(xiǎn)公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn)時(shí),投保人為阮某某,阮某某在投保單投保人聲明處簽名,并在“本人確認(rèn)收到條款及《機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)免責(zé)事項(xiàng)說明書》。”后手書“保險(xiǎn)人已明確說明免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果?!北kU(xiǎn)公司主張鑒定費(fèi)、律師代理費(fèi)、訴訟費(fèi)不在保險(xiǎn)理賠范圍援引的是《中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款》第二章《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》第二十六條第七項(xiàng),即“律師代理費(fèi)、??經(jīng)保險(xiǎn)人事先同意的訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi),”保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。本院認(rèn)為,關(guān)于保險(xiǎn)公司就案涉免責(zé)條款是否履行了提示、說明義務(wù)的問題。阮某某認(rèn)可保險(xiǎn)公司提供的投保單上的簽字是其本人所簽,并手書“保險(xiǎn)人已明確說明免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果?!薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十三條規(guī)定:“保險(xiǎn)人對其履行了明確說明義務(wù)負(fù)舉證責(zé)任。投保人對保險(xiǎn)人履行了符合本解釋第十一條第二款要求的明確說明義務(wù)在相關(guān)文書上簽字、蓋章或者以其他形式予以確認(rèn)的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定保險(xiǎn)人履行了該項(xiàng)義務(wù)。但另有證據(jù)證明保險(xiǎn)人未履行明確說明義務(wù)的除外?!睋?jù)此,應(yīng)認(rèn)定保險(xiǎn)公司對案涉免責(zé)條款履行了提示、說明義務(wù)。阮某某作為完全民事行為能力人,有詳讀、理解雙方簽訂的保險(xiǎn)合同的能力,???有履行保險(xiǎn)合同的義務(wù),故針對其認(rèn)為保險(xiǎn)公司未告知、說明,其不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的意見,本院不予支持。案涉免責(zé)條款明確約定律師代理費(fèi)、訴訟費(fèi),保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償,故本案的律師代理費(fèi)、訴訟費(fèi)應(yīng)由承擔(dān)事故全部責(zé)任的阮某某負(fù)擔(dān)。關(guān)于鑒定費(fèi)的承擔(dān)問題?!吨腥A人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。”本案中所涉鑒定費(fèi)屬于為查明或確定本案事故損失程度所直接支出的必要費(fèi)用,該費(fèi)用應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。保險(xiǎn)公司關(guān)于鑒定費(fèi)亦屬免責(zé)范圍的主張未提供證據(jù)證明,本院不予支持。綜上,阮某某的上訴請求部分成立,本院予以支持。依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋(二)》第十三條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
一、維持長春市長春市朝陽區(qū)人民法院(2017)吉0104民初5229號(hào)民事判決第三項(xiàng);二、變更長春市長春市朝陽區(qū)人民法院(2017)吉0104民初5229號(hào)民事判決第一項(xiàng)為“中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春市分公司于本判決生效后十日內(nèi)賠付林某某因機(jī)動(dòng)車交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)215889.77元:在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠付醫(yī)療費(fèi)7200元;在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠付各項(xiàng)費(fèi)用85091.88元(包括誤工費(fèi)16681.24元、護(hù)理費(fèi)10052.80元、殘疾賠償金53060.84元、精神撫慰金5000元、交通費(fèi)200元、殘疾輔助器具費(fèi)97元);在商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠付各項(xiàng)費(fèi)用123597.89元(包括剩余醫(yī)療費(fèi)111697.89元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2400元、營養(yǎng)費(fèi)6000元、鑒定費(fèi)3500元)?!比?、變更長春市長春市朝陽區(qū)人民法院(2017)吉0104民初5229號(hào)民事判決第二項(xiàng)為“阮某某于本判決生效后十日內(nèi)賠償林某某律師代理費(fèi)10000元。”一審案件受理費(fèi)4626元,由林某某負(fù)擔(dān)268元,阮某某負(fù)擔(dān)4358元;二審案件受理費(fèi)254元,由阮某某負(fù)擔(dān)204元,中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司長春市分公司負(fù)擔(dān)50元。本判決為終審判決。
代理審判員 趙 欣
代理審判員 呂玉玉
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