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錢某某與熊亞東、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:錢某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省宜都市人,住宜都市,
委托訴訟代理人:曹志強,湖北亮節(jié)律師事務所律師。特別授權代理。
被告:熊亞東,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,湖北省宜都市人,住宜都市,
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司,住所地宜都市陸城長江大道24號。
負責人:李平林,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王同金,該公司退休員工。特別授權代理。

原告錢某某訴被告熊亞東、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司(以下簡稱:保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年1月4日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告錢某某及其委托訴訟代理人曹志強、被告熊亞東、被告保險公司的委托訴訟代理人王同金到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2016年4月12日12時30分,
被告熊亞東駕駛鄂E×××××號轎車由紅花套集鎮(zhèn)經(jīng)紅花套村一組村公路回家,行至山洪溝路口,與由318國道經(jīng)山洪溝堤往張家坳口方向行駛的錢某某所駕駛的無號牌三輪摩托車相撞,造成兩車損壞、錢某某受傷的交通事故。該事故經(jīng)宜都市公安局交通警察大隊認定熊亞東在路口未讓右邊來車先行,負事故主要責任;錢某某在路口未確保安全,負事故次要責任。
原告錢某某受傷后于2016年4月12日在紅花套鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院未滿1天,用去住院費569.17元。當天被轉(zhuǎn)入宜都市第一人民醫(yī)院治療,從2016年4月12日至2016年5月19日共住院37天,用去住院費27963.01元;出院診斷為C3-4椎體段頸髓損傷、一級腦外傷、多處軟組織損傷等;出院醫(yī)囑休息3月,頸椎支具固定保護2月,1月后來院復查等。另錢某某于2016年4月12日在宜都市第一人民醫(yī)院門診CT檢查,用去門診費200元;2016年7月14日在高壩洲衛(wèi)生院購買中成藥,用去門診費11.25元;2016年10月11日在宜昌市第二人民醫(yī)院門診行肌電圖檢查,用去掛號費4.50元、肌電圖1300元;肌電圖檢查報告顯示錢某某頸髓損害表現(xiàn),臨床功能評定右上肢肌力IV級,左上肢\雙下肢肌力均V-級。
2016年10月20日,宜都明信法醫(yī)司法鑒定所作出司法鑒定意見書,評定錢某某的傷殘等級VII級,誤工時間從受傷日起截至定殘日前一天。原告為此支出鑒定費1400元。定殘時,原告年滿68周歲。
事發(fā)時熊亞東駕駛的鄂E×××××號轎車系其本人所有,該車在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險,事發(fā)在保險期內(nèi)。
原告住院期間,雇請宜都市一諾專業(yè)護理有限公司護工為其護理,實際支出護理費4573.20元。事故還造成原告的三輪摩托車損壞,經(jīng)被告保險公司定損為2433元。事發(fā)后,熊亞東為原告墊付費用4000元。

本院認為,公民的合法民事權益受法律保護,侵害民事權益,應當承擔侵權責任。結合庭審調(diào)查、事故經(jīng)過、事故現(xiàn)場示意圖,造成本次交通事故的直接原因分別為熊亞東在路口未讓右邊來車先行和錢某某在路口未確保安全,宜都市公安局交警大隊以直接原因來劃分當事人雙方的責任,合理合法,對認定處理書劃分的主次責任本院予以采信。原告錢某某因交通事故人身受傷及財產(chǎn)受損,依法有權獲得賠償;被告熊亞東的車輛在被告保險公司投保了交強險和商業(yè)三者險;故對于原告的損失,應先由保險公司在交強險分項限額內(nèi)賠償;超過交強險部分,依照交警部門劃分的主次責任,本院認定由被告保險公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)按70%責任比例賠償;保險賠償范圍外的鑒定費和訴訟費由被告熊亞東按70%責任比例賠償。
按照《2016年度湖北省道路交通事故損害賠償標準》(以下簡稱:賠償標準),對于原告錢某某的總損失認定如下:1、醫(yī)療費,關于保險公司主張核減20%,該免責事由應基于商業(yè)三者險保險合同約定,因保險公司未提供合同條款和就該條款盡到告知義務的證據(jù),也未提交醫(yī)保審核計算書,對保險公司的該抗辯意見本院不予支持;根據(jù)醫(yī)療費票據(jù)和醫(yī)院診療資料,審查核實原告住院費為569.17元+27963.01元=28532.18元,門診費為200元+11.25元+4.50元+1300元=1515.75元,醫(yī)療費總額為30047.93元,故對原告訴請醫(yī)療費30047.92元本院予以支持。2、住院伙食補助費,原告住院37天,主張30元/天符合本地伙食補助標準,故原告訴請住院伙食補助費1110元本院予以支持。3、營養(yǎng)費,出院醫(yī)囑中并無明確意見要求加強營養(yǎng),故對原告主張營養(yǎng)費1800元本院不予支持。4、殘疾賠償金:關于傷殘等級,原告出院診斷為C3-4椎體段頸髓損傷,醫(yī)院肌電圖檢測頸髓損害表現(xiàn),臨床功能評定右上肢肌力IV級,鑒定機構評定車禍致頸髓損傷后遺右上肢癱(肌力IV),鑒定機構的評定以醫(yī)療機構診斷傷情和檢測結果為依據(jù),有事實及法律依據(jù),本院采信七級傷殘;按照農(nóng)村居民標準11844元/年計算,結合其定殘時年滿68周歲和七級傷殘,本院支持殘疾賠償金為11844元/年×12年×40%=56851.20元。5、誤工費,原告提供了大戰(zhàn)坡村委會證明,結合當前農(nóng)村現(xiàn)實情況,證實了原告雖已年滿60周歲但還在勞動,存在誤工損失,參照賠償標準中農(nóng)、林、牧、漁業(yè)28305元/年,誤工時間從2016年4月12日受傷日至2016年10月19日定殘日前一天為190天,故對其主張誤工費14570元本院予以支持。6、護理費,原告提供了護理協(xié)議書和護理費機打納稅發(fā)票,證實已實際支出護理費4573.20元,對此本院予以支持;但3張護理用品收據(jù),非正式稅務發(fā)票,也不屬于法定護理費范疇,對護理用品276元本院不予支持。7、交通費,原告提供185元交通費發(fā)票,庭審中二被告對交通費也未持異議,故本院支持交通費185元。8、精神損害賠償金,結合七級傷殘、傷情、次要責任等因素,庭審中被告保險公司也認可原告主張金額,故本院酌情支持精神損害賠償金5000元。9、車損,原告雖提供了16張定額發(fā)票,但缺乏摩托車修理店營業(yè)執(zhí)照、修理清單等其他必要證據(jù)予以佐證,其關聯(lián)性欠缺,庭審中被告保險公司提供了定損單證實定損金額為2433元,對此以保險公司定損為宜,本院支持車損為2433元。10、鑒定費,有鑒定意見書及鑒定費發(fā)票相印證,屬于原告為查明和確定損失程度所支付的必要的、合理的費用,本院支持鑒定費1400元。綜上,錢某某的總損失核定為:醫(yī)療費30047.92元、住院伙食補助費1110元、殘疾賠償金56851.20元、誤工費14570元、護理費4573.20元、交通費185元、精神損害賠償金5000元、車損2433元、鑒定費1400元,總計116170.32元(含墊付款)。
核定損失中醫(yī)療費、住院伙食補助費,合計31157.92元,屬于醫(yī)療項目,應由保險公司在交強險醫(yī)療限額內(nèi)承擔10000元;核定損失中殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金,合計81179.40元,屬于傷殘項目,應由保險公司在交強險傷殘限額內(nèi)承擔81179.40元;車損2433元,應由保險公司在交強險財產(chǎn)限額內(nèi)承擔2000元;以上保險公司在交強險分項限額內(nèi)應賠償原告10000元+81179.40元+2000元=93179.40元。對于核定損失除鑒定費外超出交強險部分116170.32元-1400元-93179.40元=21590.92元,應由保險公司按70%責任比例在商業(yè)三者險中賠償15113.64元。對于鑒定費1400元,應由熊亞東按70%責任比例賠償980元。綜上,保險公司應賠償原告93179.40元+15113.64元=108293.04元,熊亞東應賠償原告980元,但熊亞東已為原告墊付4000元,抵扣后熊亞東可返得墊付款4000元-980元=3020元,可從保險公司賠償款中扣除后,由保險公司賠償原告損失105273.04元、支付熊亞東墊付款3020元。
據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條的規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告錢某某損失105273.04元;
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司宜都支公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)支付被告熊亞東墊付款3020元;
上述第一、二項標的款(人民幣)均于本判決生效之日起十日內(nèi)匯款至本院指定賬戶,收款單位:宜都市人民法院;帳號:18×××65;開戶行:工商銀行湖北三峽分行宜都支行。
三、駁回原告錢某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費因適用簡易程序減半收取425元(原告已預交),由原告自負127.50元,被告熊亞東負擔297.50元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員 王 偉

書記員:后雙雙

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