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鐘正德與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、王某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:鐘正德,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
  委托訴訟代理人:姚青翎,上海林峰律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:陸嘉寅,上海林峰律師事務所律師。
  被告:王某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省淮安市。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
  負責人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:梅永佳,上海市信本律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:王運建,上海市信本律師事務所律師。
  原告鐘正德與被告王某某、王利君、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱平安上海分公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年5月5日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年6月11日公開開庭進行了審理。原告鐘正德的委托訴訟代理人姚青翎、被告王某某、被告王利君的委托訴訟代理人楊明、被告平安上海分公司的委托訴訟代理人梅永佳到庭參加訴訟。審理中,原告申請撤回對被告王利君的起訴,本院口頭裁定予以準許。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告鐘正德向本院提出訴訟請求:要求被告賠償原告醫(yī)療費83,935.48元(人民幣,下同)、住院伙食補助費620元、營養(yǎng)費5,400元、護理費13,166元、誤工費22,500元、殘疾賠償金517,058.40元、精神損害撫慰金20,000元、交通費500元、衣物損失費300元、車輛修理費1,300元、鑒定費2,300元、律師代理費6,000元,以上損失由被告平安上海分公司在機動車交通事故責任強制保險(以下至判決主文前簡稱交強險)及機動車交通事故第三者責任商業(yè)保險(以下至判決主文前簡稱商業(yè)險)范圍內(nèi)先行承擔賠償責任,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付,保險不足部分由被告王某某承擔全部賠償責任。事實和理由:2017年12月14日8時許,在上海市浦東新區(qū)沈莊大橋22組村宅路,被告王某某駕駛蘇HXXXXX小型轎車與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞,導致原告受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊(以下簡稱浦東交警支隊)認定,被告王某某承擔事故全部責任,原告無責任。2019年1月17日原告?zhèn)榻?jīng)鑒定,結(jié)論為:構(gòu)成XXX傷殘,給予傷后休息至評殘前一日止,營養(yǎng)120日,護理150日,拆除內(nèi)固定后給予休息30日,護理15日,營養(yǎng)15日。原告為維護自身合法權(quán)益,特訴至法院,要求判如所請。
  被告王某某辯稱,對事故經(jīng)過及責任認定無異議,保險不足部分,其同意承擔全部的賠償責任。醫(yī)療費,要求保險公司全額賠付。律師代理費,其不同意賠償。對于原告其余各項損失,其均同意被告平安上海分公司的意見。
  被告平安上海分公司辯稱,對事故的真實性及責任比例,其公司閱看調(diào)取的現(xiàn)場圖及當事人陳述,未見異常情況,由法院依法處理。肇事車輛在其公司投保了交強險和商業(yè)險,商業(yè)險保額為500,000元,并投保了不計免賠險,事故發(fā)生在保險期間。同意在保險限額內(nèi)承擔相應的賠償責任。醫(yī)療費,真實性及治療過程無異議,要求扣除住院伙食費、無病史佐證的醫(yī)療費及非醫(yī)保費用,具體金額由法院依法核實。住院伙食補助費,無異議。律師代理費,不屬于保險賠付范圍,不予認可。對原告的其余各項損失均有異議。另,其公司在事故發(fā)生后為原告墊付醫(yī)療費10,000元,要求在本案中一并處理。
  經(jīng)審理查明:2017年12月14日8時許,在上海市浦東新區(qū)沈莊大橋22組村宅路,被告王某某駕駛蘇HXXXXX小型轎車與騎行電動自行車的原告發(fā)生碰撞,導致原告受傷、車輛損壞的交通事故。經(jīng)浦東交警支隊認定,被告王某某承擔事故全部責任。事故發(fā)生后,原告至上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院等醫(yī)院進行治療。2019年1月17日,華東政法大學司法鑒定中心出具司法鑒定意見書,鑒定意見為:“被鑒定人鐘正德因交通事故致右側(cè)鎖骨肩峰端骨折合并右側(cè)臂叢神經(jīng)干損傷(上干完全損傷、中下干部分損傷)等,經(jīng)多次手術(shù)治療后,現(xiàn)遺留右上肢功能障礙,評定XXX傷殘;酌情給予傷后休息期至評殘日之前一日止,營養(yǎng)期120日,護理期150日;可遵醫(yī)囑擇期行左鎖骨骨折內(nèi)固定物取出術(shù),其醫(yī)療費用遵醫(yī)囑,酌情給予傷后休息期30日,營養(yǎng)期15日,護理期15日?!睘榇?,原告支出鑒定費2,300元。為此次訴訟,原告又支出律師代理費6,000元。
  又查明:蘇HXXXXX小型轎車在被告平安上海分公司處投保了交強險及商業(yè)險,商業(yè)險的責任限額為500,000元,同時購買了不計免賠特約險,本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
  上述事實,由當事人的陳述、道路交通事故認定書、駕駛證、行駛證、醫(yī)療病史及醫(yī)療費發(fā)票、華東政法大學司法鑒定中心司法鑒定意見書及鑒定費發(fā)票、交強險保單、律師代理費發(fā)票等證據(jù)證實。
  審理中,原告對被告平安上海分公司墊付醫(yī)療費10,000元予以確認,并同意在本案中一并處理。
  審理中,被告平安上海分公司對原告的傷殘等級及三期提出異議,并申請重新鑒定。本院審查后,依法送至復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告?zhèn)檫M行重新鑒定。2019年10月11日,該鑒定機構(gòu)出具司法鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:“1、被鑒定人鐘正德因交通事故所致右鎖骨肩峰端骨折伴移位、合并右上肢臂叢神經(jīng)損傷,遺留右肩關(guān)節(jié)外展及上舉、右肘關(guān)節(jié)屈肘肌力均為2級以下(相當于右肩、肘關(guān)節(jié)功能基本喪失),右上肢癱瘓(肌力3級以下),構(gòu)成XXX傷殘。2、鐘正德傷后可予以休息360日、營養(yǎng)120日、護理120日。3、需遵醫(yī)囑擇期二次手術(shù)取內(nèi)固定,可另予休息30日、營養(yǎng)15日、護理15日。賠償時應酌情考慮該后續(xù)醫(yī)療費?!睘榇?,被告平安上海分公司支出重新鑒定費6,150元。原告對該司法鑒定意見書的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性均無異議,相關(guān)賠償金額由法院根據(jù)重新鑒定之結(jié)論依法判決,重新鑒定費用由被告平安上海分公司承擔。被告王某某對該司法鑒定意見書的意見同被告平安上海分公司,重新鑒定費要求被告平安上海分公司承擔。被告平安上海分公司對該司法鑒定意見書的真實性予以認可,原告?zhèn)麣埖燃壖叭谟煞ㄔ阂婪ㄅ袥Q,原告首次鑒定費由原告負擔。
  本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,先由承保交強險的保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)險的保險公司根據(jù)保險合同按照事故責任予以賠償;仍有不足的,事故發(fā)生在機動車與非機動車之間的,非機動車一方?jīng)]有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。根據(jù)交通事故認定書、肇事機動車交強險及商業(yè)險投保情況,本院確認被告平安上海分公司在交強險責任限額內(nèi)向原告承擔賠償責任,超出責任限額的損失,由被告平安上海分公司根據(jù)保險合同在商業(yè)險責任限額內(nèi)向原告承擔賠償責任,仍有不足的,由被告王某某承擔全部賠償責任。原、被告均對復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心出具的司法鑒定意見書均無異議,故該司法鑒定意見書應當作為本案原告確定損失的參考依據(jù)。被告平安上海分公司在事故發(fā)生后為原告墊付的費用在其應當承擔的賠償款項中予以抵扣。
  本院確認本案原告合理損失為:1、住院伙食補助費620元、營養(yǎng)費5,400元,原告主張并無不當,本院予以確認。2、醫(yī)療費,本院經(jīng)審查醫(yī)療費發(fā)票及相關(guān)病史,扣除住院伙食費及無病史佐證的醫(yī)療費,核定原告醫(yī)療費總金額為82,820.60元。被告平安上海分公司提出扣除非醫(yī)保費用的意見,缺乏依據(jù),本院不予采信。3、護理費,根據(jù)原告的提供的護理費發(fā)票,結(jié)合當事人庭審意見,原告主張住院期間30天的護理費為5,066元,并無不當,本院予以照準。結(jié)合司法鑒定結(jié)論,對剩余的105天,本院酌情按照每天50元。兩項合計,本院確認該項損失為10,316元。4、誤工費,原告主張22,500元,為此,其提供勞動聘用合同、上海促錦防火工程有限公司工商信息、減少收入證明、2017年-2018年工資表。本院認為原告提供的證據(jù)尚不能證明其存在誤工損失,且原告已達到退休年齡,故原告的該項損失,本院不予支持。被告平安上海分公司提出的異議,于法有據(jù),本院予以采信。5、殘疾賠償金,原告主張517,058.40元,為此,其提供上海市浦東新區(qū)航頭鎮(zhèn)沈莊村村民委員會出具的證明、(2017)滬0115民初42081號民事判決書,本院認為,根據(jù)原告提供的證據(jù),結(jié)合原告的年齡等因素,原告該項主張并無不當,本院予以支持。6、精神損害撫慰金,本院認為原告因傷致殘遭受了一定的精神痛苦,現(xiàn)主張精神損害賠償于法有據(jù),應予支持,具體金額,結(jié)合原告的傷情,考慮各方當事人在本起事故中的過錯程度,本院確認原告該項損失為20,000元,并在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付。7、交通費,本院酌情支持400元。8、衣物損失費,根據(jù)原告的受傷情況,本院酌情支持200元。9、車輛修理費,原告主張1,300元,但未能提供相應的修理費發(fā)票及其他證據(jù)予以佐證,故原告的該項損失在本案中暫不予處理。10、鑒定費2,300元,由在案的鑒定費發(fā)票予以佐證,本院予以確認。鑒于重新鑒定基本維持了原鑒定結(jié)論,故本院確認該項損失由被告平安上海分公司在商業(yè)險內(nèi)進行理賠。11、律師代理費,原告主張6,000元,并提交律師代理費發(fā)票1張,根據(jù)原告的獲賠金額,原告主張并無不當,本院予以支持。需要指出的是,該項費用由被告王某某全額承擔。
  上述損失合計645,115元,由被告平安上海分公司在交強險責任限額內(nèi)先承擔120,200元(交強險醫(yī)療費用賠償項目下承擔10,000元、交強險死亡傷殘賠償項目下承擔110,000元、交強險財產(chǎn)損失項目下承擔200元),抵扣被告平安上海分公司已經(jīng)墊付10,000元,被告平安上海分公司尚應在交強險內(nèi)賠付原告110,200元;余款524,915元中,由被告平安上海分公司在商業(yè)險內(nèi)賠償原告500,000元;剩余的24,915元由被告王某某賠付原告。綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第十九條、第二十二條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條第一款,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內(nèi)賠償原告鐘正德110,200元;
  二、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故第三者責任商業(yè)保險責任限額范圍內(nèi)賠償原告鐘正德500,000元;
  三、被告王某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告鐘正德24,915元;
  四、駁回原告鐘正德的其余訴訟請求。
  負有金錢給付義務的當事人,如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費5,266元(原告鐘正德已預交,已減半收取),由原告鐘正德負擔190元、被告王某某負擔5,076元。重新鑒定費6,150元,由被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司負擔(已交納)。被告王某某負擔之款于本判決生效之日起七日內(nèi)交至本院。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:陳??琳

書記員:巫利娟

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