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金某某與中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司、趙某某機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:金某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閔行區(qū)。
  委托訴訟代理人:高昆倫,上海閱瀚律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:張潔,上海閱瀚律師事務(wù)所實習(xí)律師。
  被告:趙某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市閔行區(qū)。
  被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市。
  負責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:東新華,上海凱斌律師事務(wù)所律師。
  原告金某某與被告趙某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下簡稱平安財險)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年9月23日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告金某某的委托訴訟代理人高昆倫、被告趙某某、被告平安財險的委托訴訟代理人東新華到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告金某某向本院提出訴訟請求:原告如下?lián)p失醫(yī)療費68,893.65元、住院伙食補助費1,040元、營養(yǎng)費4,800元、護理費9,820元、交通費500元、鑒定費2,850元、殘疾賠償金129,264.60元、精神損害撫慰金5,000元(在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付)、衣物損失500元、車損800元、律師費10,000元,合計233,468.25元,扣除被告平安財險墊付的5萬元后,尚余183,468.25元判令由被告平安財險在交強險和商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;超出部分由被告趙某某承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由:2019年2月16日8時40分許,被告趙某某駕駛的號牌為蘇E6XXXX小轎車由南向東行駛至閔行區(qū)北橋華寧路口處時,違反讓行規(guī)定,與由南向北正常騎行電動自行車的原告相撞,導(dǎo)致原告受傷,車輛損壞,構(gòu)成交通事故,經(jīng)交警部門認定,被告趙某某對事故負有全部責(zé)任,原告無責(zé)任。被告趙某某駕駛的車輛在被告平安財險處投保了保險。原告受傷后經(jīng)治療,上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所出具鑒定意見書,認定原告?zhèn)闃?gòu)成XXX傷殘,酌情給予休息180日,護理120日,營養(yǎng)120日(包括后續(xù)治療)。現(xiàn)原告訴請被告賠償損失。
  被告趙某某辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認定無異議,事發(fā)車輛在被告平安財險投保交強險和商業(yè)三者險100萬元,含不計免賠,事發(fā)在保險期間。律師費不認可,其余損失的賠償意見同被告平安財險。
  被告平安財險辯稱,對事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認定無異議,號牌為蘇E6XXXX小轎車在其處投保交強險和商業(yè)三者險,其中商業(yè)三者險保額為100萬元,含不計免賠,事發(fā)在保險期間。對于原告損失,醫(yī)療費金額無異議,要求扣除非醫(yī)保部分;住院伙食補助費認可20元/天,期限由法院核定;不認可原告提供的鑒定結(jié)論,但認可原告計算殘疾賠償金的標準及計算年限;護理費認可40元/天;營養(yǎng)費認可30元/天;精神損害撫慰金不認可;衣物損認可200元;車損不認可;交通費認可200元;鑒定費在商業(yè)三者險內(nèi)承擔(dān);律師費不屬于保險賠償范圍。事發(fā)后,其為原告墊付了5萬元,要求在本案中一并處理。
  當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。本院經(jīng)審理認定事實如下:2019年2月16日8時40分許,被告趙某某駕駛的號牌為蘇E6XXXX小轎車在北松公路華寧路口處與騎行電動自行車的原告相撞,導(dǎo)致原告人傷車損,構(gòu)成交通事故。經(jīng)交警部門認定,被告趙某某違反讓行規(guī)定,對事故負有全部責(zé)任,原告無責(zé)任。號牌為蘇E6XXXX小轎車在被告平安財險處投保了交強險及商業(yè)三者險,商業(yè)三者險保額為100萬元,并含有不計免賠。受傷后,原告在閔行區(qū)中心醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院徐匯分院等處就診,支出醫(yī)療費68,893.65元,支出2019年2月16日至2019年2月26日期間共計11天的護理費1,100元,支出2019年2月26日至2019年4月8日期間共計42天的護理費3,360元。2019年6月18日,上海家沛醫(yī)療科技有限公司司法鑒定所就原告?zhèn)槌鼍哞b定意見書,結(jié)論為原告因交通事故致左恥骨、坐骨支骨折,經(jīng)手術(shù)治療,現(xiàn)遺有骨盆兩處骨折畸形愈合,評定為XXX傷殘;傷后酌情給予休息120日,營養(yǎng)90日,護理90日;若擇期行內(nèi)固定拆除術(shù),可予以休息60日,營養(yǎng)30日,護理30日。原告支付鑒定費2,850元。被告平安財險對該鑒定結(jié)論中的傷殘等級不服,認為原告恢復(fù)程度較好,不存在畸形愈合,要求對于原告?zhèn)麣埖燃夁M行重新鑒定。原告為本次訴訟支付律師費10,000元。
  另查,原告系非農(nóng)業(yè)戶籍人員。
  再查,被告平安財險事發(fā)后已經(jīng)為原告墊付了5萬元,原告對此予以確認。
  上述事實,由事故責(zé)任認定書、駕駛證、行駛證、保單、病史卡、出院小結(jié)、醫(yī)療費票據(jù)、住院清單、護理費票據(jù)、戶口簿、鑒定意見書、鑒定費票據(jù)、律師費票據(jù)及當(dāng)事人的庭審陳述證實。
  本院認為,交通事故的責(zé)任者對交通事故造成的人身損害和財產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,賠償責(zé)任先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司依據(jù)保險合同予以賠償,仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,原告的損失首先由被告平安財險在交強險和商業(yè)三者險內(nèi)賠償,超出部分,由被告趙某某賠償。
  對于賠償范圍及金額,應(yīng)以填平損失為原則,以合理為限。醫(yī)療費,被告對于原告主張的總金額無異議,本院予以確認,原告遵醫(yī)囑治療并無不當(dāng),故被告平安財險主張扣除非醫(yī)保部分缺乏依據(jù),本院不予采納;住院伙食補助費,根據(jù)原告住院治療情況,原告主張并無不當(dāng),本院予以確認;原告提供的司法鑒定意見書系具備相應(yīng)資質(zhì)的機構(gòu)作出,現(xiàn)無證據(jù)證明該司法鑒定意見存在錯誤,故本院對于該司法鑒定意見予以采信;根據(jù)司法鑒定意見,并結(jié)合原告?zhèn)?、原告實際支出護理費的情況,對于原告的營養(yǎng)費和護理費損失,本院分別酌情支持3,600元、7,810元;殘疾賠償金,根據(jù)鑒定結(jié)論及當(dāng)事人的意見,原告主張金額并無不當(dāng),本院予以確認;精神損害撫慰金,根據(jù)原告?zhèn)?、事故?zé)任劃分及事發(fā)后被告的賠償情況,本院酌定為5,000元;交通費,根據(jù)原告就醫(yī)情況,原告主張500元尚屬合理,本院予以確認;衣物損,被告均認可200元,本院予以確認;車損,根據(jù)交通事故認定書記載,原告車輛在本次事故中損壞,但原告未能提供證據(jù)證明該項損失的具體金額,本院酌定為300元;鑒定費,屬于為查明保險事故所致合理損失的必要支出,當(dāng)屬保險賠償范圍;律師費,根據(jù)本案情況及原告可以主張的金額,結(jié)合本市律師行業(yè)收費水平,本院酌情支持3,000元。
  綜上,原告因本次交通事故所致?lián)p失包括:醫(yī)療費68,893.65元、住院伙食補助費1,040元、營養(yǎng)費3,600元(含內(nèi)固定取出期間)、護理費7,810元(含內(nèi)固定取出期間)、殘疾賠償金129,264.60元、精神損害撫慰金5,000元、交通費500元、衣物損200元、車損300元、鑒定費2,850元、律師費3,000元,上述損失中,由被告平安財險在交強險范圍內(nèi)賠償120,500元,在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償98,958.25元,由被告趙某某賠償3,000元。被告平安財險已經(jīng)墊付了50,000元,可予折抵。
  據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十四條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告金某某169,458.25元;
  二、被告趙某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告金某某3,000元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費減半收取計1,984.68元,由原告金某某負擔(dān)110.09元,由被告趙某某負擔(dān)1,874.59元。
  如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。

審判員:施??蕾

書記員:王俐娜

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