原告:金某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住安徽省。
委托訴訟代理人:毛石蘭,上海高宏律師事務(wù)所律師。
被告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市浦東新區(qū)。
被告:中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司,住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳雪松,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:任保玲,上海盛沃律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:周靖魯,上海盛沃律師事務(wù)所律師。
原告金某某與被告吳某某、中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司(以下至判決主文前簡稱保險公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年5月31日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告金某某的委托訴訟代理人毛石蘭、被告吳某某、被告保險公司的委托訴訟代理人任保玲到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告金某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣(下同)51,609.97元(已扣除住院期間的伙食費(fèi))、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)190元(20元/天×9.5天)、營養(yǎng)費(fèi)3,600元(40元/天×90天,含二期)、護(hù)理費(fèi)10,800元(840天+83天×120元/天,含二期)、誤工費(fèi)26,280元(4,380元/月×6個月,含二期)、殘疾賠償金125,192元(62,596元/年×20年×10%)、交通費(fèi)1,000元、殘疾輔助器具費(fèi)196元(拐杖)、精神損害撫慰金5,000元(要求在交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先賠付)、鑒定費(fèi)2,850元,上述費(fèi)用由被告保險公司在交強(qiáng)險、商業(yè)三者險賠償責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出保險理賠范圍的損失由被告吳某某承擔(dān)賠償責(zé)任;2、訴訟費(fèi)、律師代理費(fèi)8,000元由被告吳某某承擔(dān)。事實和理由:2016年5月27日23時40分,原告與被告吳某某駕駛的蘇E8XXXX轎車在本市浦東新區(qū)棗莊路、銀山路路口處發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告吳某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。被告保險公司系肇事車輛蘇E8XXXX轎車的交強(qiáng)險、商業(yè)三者險承保人。
被告吳某某辯稱,對原告陳述的事故發(fā)生經(jīng)過及事故責(zé)任認(rèn)定無異議,不同意承擔(dān)保險理賠范圍外的賠償責(zé)任。對原告的傷殘等級及三期與被告保險公司的意見一致。非醫(yī)保醫(yī)療費(fèi),律師代理費(fèi),不同意承擔(dān),應(yīng)由被告保險公司承擔(dān);其余賠償項目,同被告保險公司的意見一致。事故后答辯人為原告墊付現(xiàn)金5,000元,要求在本案中一并處理。
被告保險公司辯稱,對原告陳述的事故發(fā)生經(jīng)過及事故責(zé)任認(rèn)定無異議,對原告的三期及傷殘等級有異議,申請對原告的傷殘等級及三期重新鑒定。肇事車輛在答辯人處投保交強(qiáng)險、商業(yè)三者險2,000,000元(含不計免賠險),事故發(fā)生在保險期間內(nèi),同意在交強(qiáng)險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。對原告主張的賠償項目,醫(yī)療費(fèi),金額由法院核實,只同意承擔(dān)醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi);營養(yǎng)費(fèi),認(rèn)可30元/天;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),無異議;護(hù)理費(fèi),認(rèn)可40元/天;殘疾賠償金,認(rèn)可按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算,對計算年限無異議;精神損害撫慰金,應(yīng)按傷殘等級計賠;交通費(fèi),認(rèn)可300元;誤工費(fèi),認(rèn)可按2,420元/月計算;殘疾輔助器具費(fèi),無異議;鑒定費(fèi),無異議;律師代理費(fèi),不屬于保險范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2016年5月27日23時40分,原告與被告吳某某駕駛的蘇E8XXXX轎車在本市浦東新區(qū)棗莊路、銀山路路口處發(fā)生碰撞,致原告受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告吳某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)。事故后,原告被送至公利醫(yī)院等醫(yī)院治療,共支出醫(yī)療費(fèi)51,586.97元(已扣除住院期間的伙食費(fèi))。住院期間,原告支出護(hù)理費(fèi)840元。2018年1月25日,經(jīng)上海市公安局浦東分局交通警察支隊委托,上海市浦東新區(qū)公立醫(yī)院司法鑒定所對原告的傷情作鑒定,結(jié)論為:被鑒定人金某某交通事故傷后遺右足足弓結(jié)構(gòu)破壞1/3以上,構(gòu)成X(拾)級傷殘。其損傷后給予休息期120天、營養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天;后期行取出內(nèi)固定物等治療,酌情給予其休息期60天、營養(yǎng)期30天、護(hù)理期30天。為鑒定,原告支出鑒定費(fèi)2,850元。為聘請律師代理,原告支出律師代理費(fèi)8,000元。
另查明,(一)肇事車輛蘇E8XXXX轎車的行駛證登記的所有人為被告吳某某,被告吳某某為該車在被告保險公司投保了交強(qiáng)險、商業(yè)三者險2,000,000元(附加不計免賠險),事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。(二)自2015年4月起至事故發(fā)生之日止,原告居住在上海市浦東新區(qū)楊高中路XXX弄XXX號XXX室。(三)自2015年1月1日起至事故發(fā)生之日止,原告在上海三耕儲餐飲娛樂管理有限公司工作,事故發(fā)生前原告的月收入約為4,038元,事故后4個月,原告未領(lǐng)取工資。
審理中,原告同意對被告吳某某事故后為原告墊付的現(xiàn)金5,000元在本案中一并處理。
本院認(rèn)為,根據(jù)法律規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。同時投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案系機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)酥g發(fā)生的交通事故,交警部門就本次事故的責(zé)任認(rèn)定符合事實及法律規(guī)定,本院予以采納,并據(jù)此確定當(dāng)事人的賠償責(zé)任。本起事故發(fā)生在被告保險公司承保的蘇E8XXXX轎車的交強(qiáng)險、商業(yè)三者險保險期限內(nèi),故原告要求被告保險公司在交強(qiáng)險、商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)先行承擔(dān)賠償責(zé)任,合法有據(jù),本院予以支持;超出及不屬于保險理賠范圍的經(jīng)濟(jì)損失,由被告吳某某負(fù)擔(dān)。審理中,被告保險公司對原告因交通事故造成損傷的傷殘等級及三期有異議,申請重新鑒定,本院認(rèn)為,原告的傷情鑒定系由公安部門委托,出具鑒定結(jié)論的鑒定機(jī)構(gòu)具備相應(yīng)的鑒定資質(zhì),鑒定程序合法,鑒定結(jié)論系根據(jù)原告提供的病史材料并參照有關(guān)評定標(biāo)準(zhǔn)而作出,無證據(jù)證明存在依據(jù)不足的情形,故對原告的傷情鑒定結(jié)論本院予以確認(rèn),并據(jù)此確定本案的相關(guān)經(jīng)濟(jì)損失。被告保險公司對原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)190元、殘疾輔助器具費(fèi)196元無異議,本院自可確認(rèn)。對于原告主張的其余各項損失,本院根據(jù)原、被告的訴辯意見及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi),原告主張的醫(yī)療費(fèi)均系原告因本次事故所致的合理支出,本院可予確認(rèn),故醫(yī)療費(fèi)為51,586.97元。被告保險公司關(guān)于非醫(yī)保部分醫(yī)療費(fèi)不予理賠的主張,加重了投保人的義務(wù),顯失公平,本院不予采納。2、營養(yǎng)費(fèi),原告主張營養(yǎng)費(fèi)按40元/日計賠,尚屬合理,本院予以確認(rèn);根據(jù)鑒定結(jié)論,原告?zhèn)笠黄诘臓I養(yǎng)期為60日,故營養(yǎng)費(fèi)為2,400元。3、交通費(fèi),根據(jù)原告的傷情及就診次數(shù),本院酌定交通費(fèi)為800元。4、誤工費(fèi),應(yīng)根據(jù)原告的誤工時間和收入狀況確定;根據(jù)原告提供的證據(jù),事故發(fā)生前,原告的月收入約為4,038元,根據(jù)鑒定結(jié)論,原告?zhèn)笠黄诘男菹⑵跒?20日,計4個月,故誤工費(fèi)為16,152元。5、殘疾賠償金,原告于事故發(fā)生前一年居住于本市城鎮(zhèn)地區(qū),收入也來源于城鎮(zhèn),故原告主張殘疾賠償金按62,596元/年計賠,并無不當(dāng),本院予以支持;根據(jù)鑒定結(jié)論,原告?zhèn)闃?gòu)成XXX傷殘,結(jié)合原告的年齡,本院確認(rèn)殘疾賠償金為125,192元。6、護(hù)理費(fèi),根據(jù)鑒定結(jié)論,原告?zhèn)蟮淖o(hù)理期為60日,其中住院期間7天原告主張支出護(hù)理費(fèi)840元,系原告的客觀損失,本院予以支持;其余53天的護(hù)理費(fèi)原告主張按120元/天計算,金額過高,本酌定按80元/天計算,計4,240元,故護(hù)理費(fèi)合計為5,080元。7、精神損害撫慰金,原告因本起事故受傷并導(dǎo)致傷殘,精神遭受痛苦,其主張精神損害撫慰金的賠償,有事實和法律依據(jù),可予支持;關(guān)于數(shù)額,綜合原告的傷情、事故責(zé)任等情況,本院酌定5,000元,該款在交強(qiáng)險內(nèi)優(yōu)先理賠。8、鑒定費(fèi),原告為傷殘鑒定支出的鑒定費(fèi)2,850元,系原告的實際損失,本院予以確認(rèn)。9、律師代理費(fèi),原告主張律師代理費(fèi)8,000元,結(jié)合本案的賠償金額,尚屬合理,本院予以支持。
上述經(jīng)濟(jì)損失醫(yī)療費(fèi)51,586.97元、營養(yǎng)費(fèi)2,400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)190元、交通費(fèi)800元、誤工費(fèi)16,152元、殘疾賠償金125,192元、護(hù)理費(fèi)5,080元、殘疾輔助器具費(fèi)196元、精神損害撫慰金5,000元、鑒定費(fèi)2,850元,合計209,446.97元,由被告保險公司在交強(qiáng)險、商業(yè)三者險賠償責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)。律師代理費(fèi)8,000元,由被告吳某某承擔(dān)。被告吳某某為原告墊付的現(xiàn)金5,000元,本院予以一并處理,從被告吳某某應(yīng)付原告的費(fèi)用中予以扣除。原告主張的二期營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),因尚未實際發(fā)生,本案中不予處理,原告可待實際發(fā)生后另行主張。據(jù)此,本院依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險及商業(yè)三者險賠償責(zé)任限額內(nèi)賠償原告金某某209,446.97元;
二、被告吳某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告金某某3,000元。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人,如未按判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4,289元,減半收取計2,144.50元,由原告金某某負(fù)擔(dān)644.50元,被告吳某某負(fù)擔(dān)1,500元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:姚彩興
書記員:白??璐
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