原告：金某某，男，xxxx年xx月xx日出生，朝鮮族，無職業(yè)，現(xiàn)住安圖縣。
委托代理人：崔順姬，吉林延大律師事務(wù)所律師。
被告：安圖縣人民醫(yī)院。住所地：安圖縣。
法定代表人：云慶軍，院長。
委托代理人：王蘊(yùn)婷，吉林由正律師事務(wù)所律師。
委托代理人：崔相允，安圖縣人民醫(yī)院副院長。

原告金某某訴被告安圖縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，本院于2017年1月16日立案受理后，依法由審判員李麗獨(dú)任審判，公開開庭進(jìn)行了審理。原告金某某的委托代理人崔順姬、被告安圖縣人民醫(yī)院委托代理人王蘊(yùn)婷、崔相允到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
金某某訴稱：2015年9月10日，金某某駕駛摩托車時(shí)與面包車相撞而受傷，致右側(cè)膝蓋骨折（右膝蓋骨骨折斷端分離），在安圖縣人民醫(yī)院治療。同年9月12日做了切開復(fù)位髕骨抓、克氏針鋼絲張力帶內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后，安圖縣人民醫(yī)院對(duì)金某某只做了下方一側(cè)的石膏托而上方并沒有做石膏托，導(dǎo)致石膏固定不穩(wěn)定。而且在9月25日（術(shù)后13天），安圖縣人民醫(yī)院在沒有做X線復(fù)查的情況下，為金某某辦理了出院手續(xù)，并讓金某某自行拆除石膏托及功能鍛煉。同年11月12日，金某某到安圖縣人民醫(yī)院復(fù)查時(shí)，在右股骨內(nèi)上髁邊緣處見米粒大小的高密度影。12月25日，金某某發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位疼痛難忍，再次到安圖縣人民醫(yī)院住院并手術(shù)（第二次入院擬行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)），術(shù)中發(fā)現(xiàn)髕骨抓中部斷裂。術(shù)后15天，金某某出院。2016年1月27日（二次手術(shù)后22天），金某某再次發(fā)現(xiàn)傷口疼痛，到延邊大學(xué)附屬醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位關(guān)節(jié)間隙變窄。再次到安圖縣人民醫(yī)院復(fù)查時(shí)，安圖縣人民醫(yī)院建議再次做復(fù)位手術(shù)，金某某拒絕?，F(xiàn)金某某訴至法院，要求安圖縣人民醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)39624.78元(第二次在安圖縣人民醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)、安圖縣人民醫(yī)院及延邊大學(xué)附屬醫(yī)院門診費(fèi)、延邊大學(xué)附屬醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)、第三次在安圖縣人民醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi))、護(hù)理費(fèi)19331.2元（120.82元/天*160天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)16200元(162天*100元/天)、誤工費(fèi)47965.54元［（120.82元/天*397天）從2015年9月10日計(jì)算至2017年3月9日，扣除150天，合計(jì)為397天］、殘疾賠償金99603.44元(24900.86元/年*20年*20%)、精神撫慰金20000元，合計(jì)242724.96元，要求按80%的比例賠償194179.97元，并賠償鑒定費(fèi)3100元，合計(jì)197279.97元。
安圖縣人民醫(yī)院辯稱：1.金某某因右髕骨骨折在安圖縣人民醫(yī)院住院治療，行切開復(fù)位克氏針張力帶髕骨抓內(nèi)固定術(shù)的事實(shí)確實(shí)存在；2.2016年3月10日經(jīng)延邊醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)本次糾紛進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，認(rèn)為本病例屬于三級(jí)戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任，安圖縣人民醫(yī)院認(rèn)可該鑒定意見；3.安圖縣人民醫(yī)院愿意在合理合法的范圍內(nèi)按照責(zé)任比例對(duì)金某某的損失承擔(dān)賠償責(zé)任，根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應(yīng)該比照十級(jí)傷殘計(jì)算金某某的傷殘賠償金；4.金某某在治療期間，因經(jīng)濟(jì)困難，從安圖縣人民醫(yī)院借款15000元用于治療，該筆借款應(yīng)該從賠償款中扣除，另外金某某于2016年4月1日-8月22日期間在安圖縣人民醫(yī)院住院治療期間，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)27496.73元未支付，該筆費(fèi)用應(yīng)該按照雙方責(zé)任比例分擔(dān)。
經(jīng)審理查明：2015年9月10日，金某某因駕駛摩托車時(shí)與面包車相撞，致右側(cè)膝蓋骨骨折（右膝蓋骨骨折斷端分離），當(dāng)日入安圖縣人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷為右側(cè)髕骨粉碎性骨折。2015年9月12日，做了切開復(fù)位克氏針張力帶及髕骨抓內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后第13天即2015年9月25日給予金某某切口拆線，見其愈合好，無紅腫及滲出，安圖縣人民醫(yī)院給予辦理出院手續(xù)，住院治療時(shí)間為15天。出院時(shí)注意事項(xiàng)：1.繼續(xù)對(duì)癥治療，做股四頭肌等長收縮鍛煉；2.石膏托繼續(xù)外固定4-6周；3.出院后2、4、6、8個(gè)月來院復(fù)查，根據(jù)復(fù)查情況決定患肢負(fù)重時(shí)間；4.病情有變化隨診。2015年11月12日金某某到安圖縣人民醫(yī)院復(fù)查X線片顯示右髕骨骨折內(nèi)固定架位置良好，右股骨內(nèi)上髁邊緣處見米粒大小的高密度影。2015年12月25日金某某發(fā)現(xiàn)右側(cè)膝部疼痛，到安圖縣人民醫(yī)院檢查，X線片顯示右髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后，其固定器斷裂，斷端分離，右股骨內(nèi)上髁邊緣處見米粒大小的高密度影。2016年1月4日，金某某以“摔倒后右側(cè)膝部疼痛伴畸形1周”為主訴第二次入安圖縣人民醫(yī)院骨科，診斷為“右側(cè)髕骨骨折”，擬行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。次日在腰硬聯(lián)合麻醉下行右側(cè)髕骨骨折髕骨抓取出并切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中見髕骨抓中部斷裂，髕骨近端粉碎性骨折未愈合。術(shù)后第15天即2016年1月20日，安圖縣人民醫(yī)院給予切口拆線，見其愈合良好，無紅腫及滲出，辦理出院，此次住院治療時(shí)間為16天，支出醫(yī)療費(fèi)9166.75元。2016年1月27日(二次手術(shù)后第22天)，金某某感覺不好，到上級(jí)醫(yī)院復(fù)查，行右髕骨正側(cè)位DR檢查顯示骨折線尚可見，局部對(duì)位尚可，內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙稍變窄。2016年3月28日，金某某入延邊大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療，于2016年3月30日出院，住院治療時(shí)間為3天，支出門診費(fèi)142.68元、住院醫(yī)療費(fèi)1728.72元。2016年4月1日，金某某以“右膝皮膚感染，右側(cè)髕骨骨折術(shù)后骨不連”再次入安圖縣人民醫(yī)院治療，于2016年8月22日基本治愈后出院，住院治療時(shí)間為143天，住院醫(yī)療費(fèi)為27496.73元，住院期間金某某支付住院押金13200元，其余14296.73元金某某至今未支付。在安圖縣治療期間，金某某支出門診費(fèi)1089.9元。2016年3月10日，延邊醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)此次醫(yī)療做出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，認(rèn)定本病例屬于三級(jí)戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。案件審理期間，金某某申請(qǐng)司法鑒定，吉林延平司法鑒定所于2017年3月1日做出鑒定意見：1.醫(yī)院的醫(yī)療行為過錯(cuò)與被鑒定人金某某傷情的參與度評(píng)定為56%-95%為宜(參考均值為75%）；2.被鑒定人金某某右膝關(guān)節(jié)功能部分喪失評(píng)定為9級(jí)傷殘；3.被鑒定人金某某護(hù)理期限評(píng)定為160日；4.被鑒定人金某某目前傷情無需特殊治療，加強(qiáng)功能鍛煉；5.誤工期評(píng)定至評(píng)殘前一日(應(yīng)扣除交通事故導(dǎo)致的髕骨骨折誤工期150日)?，F(xiàn)金某某訴至法院，要求安圖縣人民醫(yī)院按80%的責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任，賠償醫(yī)療費(fèi)39624.78元(第二次在安圖縣人民醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)、安圖縣人民醫(yī)院及延邊大學(xué)附屬醫(yī)院門診費(fèi)、延邊大學(xué)附屬醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)、第三次在安圖縣人民醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi))、護(hù)理費(fèi)19331.2元（120.82元/天*160天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)16200元(162天*100元/天)、誤工費(fèi)47965.54元［（120.82元/天*397天）從2015年9月10日計(jì)算至2017年3月9日，扣除150天，合計(jì)為397天］、殘疾賠償金99603.44元(24900.86元/年*20年*20%)、精神撫慰金20000元，合計(jì)242724.96元，要求按80%的比例賠償194179.97元，并賠償鑒定費(fèi)3100元，合計(jì)197279.97元。
另查明，金某某于2012年2月至2015年9月10日在安圖明鵬物業(yè)有限公司旭日花園小區(qū)當(dāng)維修工。金某某在住院治療過程中，向安圖縣人民醫(yī)院借支17500元用于治療及鑒定。
認(rèn)定上述事實(shí)的證據(jù)有：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，安圖縣人民醫(yī)院住院病歷(三次)，延邊大學(xué)附屬醫(yī)院病歷，安圖縣人民醫(yī)院及延邊大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、門診票據(jù)、押金票據(jù)，吉林延平司法鑒定意見書，鑒定費(fèi)收據(jù)，安圖明鵬物業(yè)有限公司旭日花園物業(yè)證明材料。

本院認(rèn)為：根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定:“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”，金某某在安圖縣人民醫(yī)院診療活動(dòng)中受到損害，且安圖縣人民醫(yī)院對(duì)金某某的治療行為屬于三級(jí)戊等醫(yī)療事故，安圖縣人民醫(yī)院承擔(dān)主要責(zé)任。參照吉林延平司法鑒定所鑒定意見，安圖縣人民醫(yī)院對(duì)金某某的損害承擔(dān)75%的賠償責(zé)任。金某某主張的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金，符合法律規(guī)定，對(duì)合理部分本院予以支持。金某某主張的精神損害賠償金過高，結(jié)合其殘疾程度及責(zé)任比例，本院酌情支持3000元。金某某主張鑒定費(fèi)不按責(zé)任比例分擔(dān)，全部由安圖縣人民醫(yī)院承擔(dān)，無法律依據(jù)，本院不予支持。結(jié)合本案案情，屬侵權(quán)責(zé)任糾紛，而非醫(yī)療服務(wù)合同糾紛，故安圖縣人民醫(yī)院主張合同糾紛不應(yīng)支持精神損害賠償金的辯解，本院不予采納。綜上，安圖縣人民醫(yī)院應(yīng)賠償金某某各項(xiàng)損失172368.72元［(醫(yī)療費(fèi)39624.78元+護(hù)理費(fèi)19331.2元+住院伙食補(bǔ)助費(fèi)16200元+誤工費(fèi)47965.54元+殘疾賠償金99603.44元+鑒定費(fèi)3100元)*75%+精神損害賠償金3000元］?？鄢鹉衬诚虬矆D縣人民醫(yī)院借支的17500元及其未支付的第三次住院醫(yī)療費(fèi)14296.73元，安圖縣人民醫(yī)院應(yīng)賠償金某某140571.99元。綜上，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第五十四條之規(guī)定，判決如下：

一、被告安圖縣人民醫(yī)院于本判決生效之日立即賠償原告金某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、鑒定費(fèi)、精神損害賠償金等合計(jì)140571.99元
二、駁回原告金某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4300元，減半收取2150元，由被告安圖縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)1556元，原告金某某負(fù)擔(dān)594元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于吉林省延邊朝鮮族自治州中級(jí)人民法院。

審判員　李　麗

書記員：溫笑宇