原告郭某某,女,1953年8月29出生,漢族,住高陽(yáng)縣。
委托訴訟代理人王慧卿,河北榜端律師事務(wù)所律師。
被告李建康,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住高陽(yáng)縣。
被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司,地址保定市競(jìng)秀區(qū)隆興中路111號(hào)。
負(fù)責(zé)人周建強(qiáng),系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人馬辛新,系該公司職工。
原告郭某某訴被告李建康、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年1月10日立案后,依法適用普通程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告郭某某的委托訴訟代理人王慧卿、被告李建康、保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人馬辛新到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告郭某某向本院提出訴訟請(qǐng)求,1、依法判令二被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)95000元。2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年10月9日9時(shí),被告李建康駕駛冀F×××××號(hào)小型客車,沿容蠡線由北向南行駛至容蠡線高陽(yáng)縣南蒲口村路段時(shí),與前方郭某某所騎自行車發(fā)生刮蹭,造成郭某某受傷,雙方車輛受損的交通事故,該事故經(jīng)高陽(yáng)縣公安局交通管理大隊(duì)出具第1306280201650533號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定李建康負(fù)此事故的全部責(zé)任,郭某某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送至高陽(yáng)縣職工醫(yī)院,因傷勢(shì)過(guò)重,轉(zhuǎn)院至保定市河北大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行住院治療,傷勢(shì)穩(wěn)定后,轉(zhuǎn)入高陽(yáng)縣醫(yī)院、高陽(yáng)縣職工醫(yī)院進(jìn)行治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)達(dá)6萬(wàn)元,經(jīng)查,該事故車輛在保險(xiǎn)公司入有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。為維護(hù)原告合法權(quán)益,依法起訴,請(qǐng)依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
被告保險(xiǎn)公司辯稱,請(qǐng)法庭依法核實(shí)駕駛?cè)说鸟{駛證、行駛證是否有效年檢,核實(shí)事故真實(shí)性及是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。2、事故車輛在我公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)50萬(wàn)元不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期間為2016年4月22日至2017年4月21日,保單中約定車輛不得用于以營(yíng)利為目的的使用,否則不承擔(dān)賠償責(zé)任,我司僅在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)合理合法的賠償責(zé)任。
被告李建康辯稱,同意保險(xiǎn)公司意見(jiàn)。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí):2016年10月09日9時(shí),被告李建康駕駛冀F×××××號(hào)小型客車,沿容蠡線自北向南行駛至容蠡線高陽(yáng)縣南蒲口村路段時(shí),與前方郭某某所騎自行車發(fā)生刮碰,造成郭某某受傷,雙方車輛受損的交通事故。高陽(yáng)縣公安交通警察大隊(duì)出具第1306280201650533號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告李建康負(fù)事故的全部責(zé)任,原告郭某某無(wú)責(zé)任。原告受傷后在高陽(yáng)縣職工醫(yī)院進(jìn)行門診檢查,門診費(fèi)873元。2016年10月9日至2016年11月9日在河北大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療31天,花費(fèi)50409.53元,診斷為T12椎體壓縮骨折、蛛網(wǎng)膜下腔出血、左額顳部硬膜下血腫、左側(cè)第8肋骨骨折、腰4椎體滑脫、高血壓等。2016年11月9日至2016年11月12日在高陽(yáng)縣職工醫(yī)院住院4天,花費(fèi)1154.84元,診斷同上。2016年11月11日至2016年11月22日,在高陽(yáng)縣醫(yī)院住院11天,診斷同上?;ㄙM(fèi)為4810.83元。2016年10月9日救護(hù)車費(fèi)用430元。2016年12月2日病歷復(fù)印費(fèi)6元。原告住院期間由其兒子及女兒進(jìn)行了護(hù)理。其子王華月平均工資為8153元,其女兒王瓊每月工資3300元。
被告駕駛的冀F×××××號(hào)小型客車在保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)。上述事實(shí)有交通事故認(rèn)定書(shū)、住院票據(jù)、病歷、診斷證明、誤工證明等予以證實(shí)。
雙方有爭(zhēng)議的事實(shí)及證據(jù)為:被告保險(xiǎn)公司對(duì)原告提交的證據(jù)質(zhì)證稱,因病例中顯示有高血壓等相關(guān)疾病,與本次交通事故無(wú)關(guān),不予賠付,應(yīng)由法院予以扣除。原告實(shí)際住院天數(shù)僅計(jì)算在河北大學(xué)附屬醫(yī)院住院天數(shù)31天,河北大學(xué)附屬醫(yī)院診斷證明上僅記載出院后應(yīng)臥床休息并定期檢查,并無(wú)醫(yī)囑需轉(zhuǎn)院治療。在其他醫(yī)院的住院天數(shù)不予認(rèn)可。病歷中治療高血壓的相關(guān)疾病與本次交通事故無(wú)關(guān),不予賠付。伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按照住院31天計(jì)算。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)不予認(rèn)可,無(wú)任何醫(yī)囑證明需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),病例中入院體格檢查顯示營(yíng)養(yǎng)中等,長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑顯示普食,無(wú)需進(jìn)行加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。誤工費(fèi)不應(yīng)支持,原告已經(jīng)63歲,超過(guò)了法定退休年齡。并且其勞動(dòng)合同中顯示月工資為2000-4000元,工資標(biāo)準(zhǔn)不確定,但工資表中顯示其沒(méi)有基本工資,為計(jì)件工資,與勞動(dòng)合同記載不符,對(duì)其真實(shí)性有異議。關(guān)于護(hù)理費(fèi),護(hù)理人王瓊的誤工證明顯示其誤工時(shí)間為2016年11月9日-2016年12月9日,此時(shí)原告已經(jīng)出院,并無(wú)醫(yī)囑稱其出院后需要護(hù)理人護(hù)理。護(hù)理人王華未提供其勞動(dòng)合同,并且其工資過(guò)高,未提供相應(yīng)的完稅證明,對(duì)其真實(shí)性不予認(rèn)可,我司認(rèn)可應(yīng)按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算實(shí)際住院天數(shù)31天。交通費(fèi)票據(jù)為連號(hào),對(duì)其真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性不予認(rèn)可。被告李建康稱為原告墊付3000元,原告認(rèn)可收到了這3000元,但辯稱系被告李建康額外賠償原告的。
對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:1、原告2016年10月9日至2016年11月22日分別在河北大學(xué)附屬醫(yī)院、高陽(yáng)縣職工醫(yī)院、高陽(yáng)縣醫(yī)院住院治療,共計(jì)45天。被告保險(xiǎn)公司辯稱在高陽(yáng)縣醫(yī)院及高陽(yáng)縣職工醫(yī)院的住院沒(méi)有轉(zhuǎn)院證明,屬于重復(fù)治療,不予認(rèn)可。高陽(yáng)縣醫(yī)院及高陽(yáng)縣職工醫(yī)院的治療費(fèi)用屬于原告為治療傷情的實(shí)際花費(fèi)和合理支出,應(yīng)予支持。對(duì)原告治療高血壓的病情,因保險(xiǎn)公司未指明治療高血壓的具體花費(fèi),對(duì)其要求扣除與交通事故無(wú)關(guān)的病情花費(fèi),本院不予支持。上述醫(yī)療費(fèi)共計(jì)57254.2元。2、原告在高陽(yáng)縣從事毛巾砸邊工作,屬于計(jì)件工資,受市場(chǎng)行情、個(gè)人年齡等因素的影響,工資不確定。依據(jù)原告年齡,結(jié)合本地從事該工作人員工資情況,其誤工損失定為每月2000元,依據(jù)《人身?yè)p害受傷人員誤工損失日評(píng)定準(zhǔn)則》第7.2,原告的誤工期為90日。故原告的誤工損失為6000元。3、護(hù)理費(fèi)為9803元(8153元+1650元),原告在三家醫(yī)院共計(jì)住院45天,期間由其子王華護(hù)理一個(gè)月,其子月工資為8153元,后由其女兒進(jìn)行了護(hù)理,其女兒王瓊月工資為3300元,護(hù)理費(fèi)為1650元(3300元÷30天×15天)。4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4500元(100元×45天)。5、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4500元(45天×100元)6、交通費(fèi),根據(jù)原告住院天數(shù),路程遠(yuǎn)近,本院酌定為900元(其中救護(hù)車費(fèi)用430元)。綜上原告的損失為82957.2元。被告李建康為原告墊付3000元,要求予以返還,原告認(rèn)可收到了3000元,但辯稱系被告李建康賠償,未提交證據(jù)予以證實(shí)且被告不予認(rèn)可,故原告應(yīng)返還被告李建康墊付款3000元。
本院認(rèn)為,被告李建康駕駛的車輛在保險(xiǎn)公司入有交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)。上述損失應(yīng)由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條的規(guī)定,判決如下:
一、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司于本判決生效后七日內(nèi)賠償原告郭某某82957.2元;
二、原告郭某某于本判決生效后七日內(nèi)返還被告李建康墊付款3000元;
三、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2175元,由被告李建康負(fù)擔(dān)1896元,原告郭某某負(fù)擔(dān)279元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級(jí)人民法院。
審判長(zhǎng) 蔣政
審判員 李榮興
審判員 王娜
書(shū)記員: 段希希
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