原告:郭建房,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地江蘇省徐州市。
法定代理人:楊某某,原告之母,女,漢族,戶籍地江蘇省徐州市。
委托訴訟代理人:吳婷婷,上海閱瀚律師事務(wù)所律師。
被告:陳某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地安徽省。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,營業(yè)場所上海市黃浦區(qū)。
負責人:毛寄文,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告郭建房與被告陳某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年3月1日立案后,依法適用簡易程序,于2019年7月19日公開開庭進行了審理。原告郭建房及其委托訴訟代理人吳婷婷、被告陳某、被告保險公司的委托訴訟代理人辛劍飛到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
郭建房向本院提出訴訟請求:判令陳某及保險公司賠償其醫(yī)療費7,499.20元、住院伙食補助費340元、營養(yǎng)費3,600元、誤工費12,100元、護理費7,200元、交通費500元、鑒定費4,800元、殘疾賠償金121,500元、精神損害撫慰金10,000元、衣物損500元、律師費3,000元。上述損失要求保險公司在機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)內(nèi)優(yōu)先賠償,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付;超出交強險部分,在第三者責任保險(以下簡稱商業(yè)三者險)責任范圍內(nèi)賠償;保險不足部分及不屬于保險理賠范圍的部分由陳某承擔賠償責任。事實和理由:2017年12月8日20時57分左右,在上海市徐匯區(qū)欽州路進田林路北約15米,陳某駕駛車牌號為蘇C3XXXX的小型客車與騎行電動自行車的郭建房發(fā)生交通事故,致郭建房受傷。經(jīng)交警部門認定,陳某承擔事故全部責任。經(jīng)查,事發(fā)時蘇C3XXXX車輛在保險公司投保了機動車交強險和商業(yè)三者險。經(jīng)與陳某和保險公司交涉未果,故郭建房訴至法院,要求陳某和保險公司承擔民事賠償責任。
陳某辯稱,對于事發(fā)經(jīng)過、責任認定均無異議;肇事車輛在保險公司投保機動車交強險和商業(yè)三者險(限額100萬,含不計免賠),事發(fā)時尚在保險期間,愿意依法承擔相應(yīng)的責任,律師費同意賠償,另陳某曾墊付了醫(yī)療費31,882.70元要求在本案中一并處理。
保險公司辯稱,對于事發(fā)經(jīng)過、責任認定均無異議;肇事車輛在保險公司投保機動車交強險和商業(yè)三者險(限額100萬,含不計免賠),事發(fā)時尚在保險期間,愿意依法承擔保險賠付責任。對于郭建房的具體訴訟請求,醫(yī)療費,請求扣除非醫(yī)保部分和住院期間伙食費;住院伙食補助費認可340元;營養(yǎng)費認可1,800元;誤工費認可9,680元;護理費認可2,400元;交通費認可500元;殘疾賠償金認可60,750元;精神損害撫慰金認可5,000元;衣物損失認可500元;第一次鑒定費和第二次鑒定費均同意承擔;律師費不屬于保險公司理賠范圍。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年12月8日20時57分左右,在上海市徐匯區(qū)欽州路進田林路北約15米,陳某駕駛車牌號為蘇C3XXXX的小型客車與騎行電動自行車的郭建房發(fā)生交通事故,致郭建房受傷。上述事故,經(jīng)上海市公安局徐匯分局交通警察支隊(以下簡稱徐匯交警支隊)認定,陳某承擔事故全部責任。
事故當天,郭建房即至上海市第六人民醫(yī)院急診治療,后病情嚴重,于2017年12月9日入上海市第六人民醫(yī)院住院治療,診斷為右顳創(chuàng)傷性硬膜外出血、頭部外傷、口腔損傷、上頜竇多發(fā)骨折、顴骨骨折、頜面部皮膚裂傷。予止血、神經(jīng)營養(yǎng)、腦保護及對癥支持治療,于2017年12月26日出院。后于2018年1月22日至上海市第六人民醫(yī)院復診,于2018年6月19日至上海市精神衛(wèi)生中心復診。上述治療期間,郭建房自行支付醫(yī)療費2,039.20元、外購藥費5,460元;陳某墊付醫(yī)療費31,882.70元(包含住院伙食費666.20元)。
2018年8月6日,經(jīng)徐匯交警支隊推介,上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所對郭建房的精神狀態(tài)、司法精神病因果關(guān)系及休息、營養(yǎng)、護理期限進行鑒定,并于2018年8月31日出具鑒定意見:1.鑒定診斷:被鑒定人郭建房因交通事故致腦外傷所致精神障礙。2.因果關(guān)系:應(yīng)認定2017年12月8日交通事故與被鑒定人目前的精神狀態(tài)間存在直接的因果關(guān)系。3.XXX傷殘程度:被鑒定人郭建房目前已構(gòu)成XXX傷殘。4.三期評定:精神科建議給予其受傷后的休息期150日、營養(yǎng)期90日、護理期90日。郭建房為此支付鑒定費4,800元
保險公司對上述鑒定意見提出異議,要求重新鑒定。2019年4月9日,經(jīng)本院委托,復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對郭建房的XXX傷殘程度、休息營養(yǎng)、護理期限重新進行鑒定,并于2019年5月14日出具評定意見:1.郭建房因交通事故致傷,造成右額頭皮下血腫,右顳極少量硬膜外出血,經(jīng)治療,目前遺留器質(zhì)性精神障礙,日常生活有關(guān)的活動能力輕度受限已構(gòu)成XXX傷殘。2.郭建房傷后可予以休息120日、營養(yǎng)60日、護理60日。保險公司為此支付鑒定費4,800元
另查明,事發(fā)時,涉案蘇C3XXXX車輛在保險公司投保了機動車交強險及商業(yè)三者險;其中交強險的責任限額為122,000元,包含死亡傷殘賠償限額110,000元、醫(yī)療費用賠償限額10,000元、財產(chǎn)損失賠償限額2,000元;商業(yè)三者險的責任限額為1,000,000元,并購買不計免賠。
郭建房提交的其與亞洲人才人力資源開發(fā)(上海)有限公司簽訂勞動合同,約定郭建房工作崗位為一線崗位,合同期限自2017年10月12日起至2020年10月31日止,每月基本工資為2,300元。
郭建房為委托律師代理本案訴訟,支出律師費3,000元。
上述事實,除當事人陳述外,另有道路交通事故認定書、機動車駕駛證及行駛證、交強險保單、商業(yè)三者險保單、病史資料、醫(yī)療費收據(jù)、第一次司法鑒定意見書和鑒定費發(fā)票、第二次司法鑒定意見書和鑒定費發(fā)票、勞動合同、工商登記信息、律師費發(fā)票等證據(jù)證明,本院予以確認。
本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護,侵權(quán)人因過錯造成他人人身損害的,相關(guān)賠償義務(wù)人應(yīng)承擔賠償責任。本案系因道路交通事故引發(fā)的損害賠償案件,交警部門根據(jù)涉案交通事故經(jīng)過認定陳某承擔事故全部責任,并無不妥,且各方當事人均無異議,本院予以確認,故郭建房因交通事故造成的損失應(yīng)由陳某承擔相應(yīng)的民事賠償責任。由于涉案車牌號為蘇C3XXXX車輛在保險公司投保了機動車交強險及商業(yè)三者險,郭建房據(jù)此要求其優(yōu)先承擔機動車交強險和商業(yè)三者險的賠付責任,均符合相關(guān)法律規(guī)定,本院予以支持。
本案的損害賠償范圍如下:醫(yī)療費,根據(jù)在案的病史資料及醫(yī)療費收據(jù),本院確認為醫(yī)療費38,715.70元(已扣除住院伙食費666.20元);保險公司主張非醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費不予理賠,本院認為該主張無充分依據(jù),不予采納。住院伙食補助費,本院根據(jù)在案的住院發(fā)票記載日期,確認為340元。營養(yǎng)費,郭建房主張數(shù)額過高,本院按照40元/天標準結(jié)合第二次鑒定的營養(yǎng)期意見,確認為2,400元。誤工費,郭建房主張數(shù)額過高,本院按照2019年度上海市職工最低工資標準2,420元/月結(jié)合第二次鑒定的休息期意見,確認為9,680元。護理費,郭建房主張數(shù)額過高,本院按照60元/天標準結(jié)合第二次鑒定的護理期意見,確認為3,600元。交通費,郭建房主張數(shù)額合理,本院確認為500元。第一次鑒定費,本院憑據(jù)確認為4,800元。殘疾賠償金,關(guān)于傷殘標準各方均無異議,關(guān)于傷殘等級本院采納第二次鑒定的傷殘意見,故確認為60,750元。精神損害撫慰金,本院采納第二次鑒定的傷殘意見,確認5,000元。衣物損,郭建房主張數(shù)額合理,本院確認為500元、律師費,郭建房主張數(shù)額合理,本院憑據(jù)確認為3,000元。上述郭建房損失除律師費外合計126,285.70元,由保險公司在交強險責任限額內(nèi)賠償90,030元;余額36,255.70元,由保險公司在商業(yè)三者險責任限額內(nèi)賠償。律師費3,000元,由陳某賠償。
綜上,本案中保險公司在機動車交強險及商業(yè)三者險責任限額內(nèi)的賠償金額總計126,285.70元。陳某的賠償金額計3,000元,與其為郭建房墊付的31,882.70元相折抵后,郭建房需返還陳某28,882.70元。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,判決如下:
一、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償郭建房損失126,285.70元;
二、郭建房于本判決生效之日起十日內(nèi)返還陳某28,882.70元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費3,516元,減半收取計1,758元(郭建房已預(yù)繳),由郭建房負擔641元,陳某負擔1,117元。第二次鑒定費4,800元,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司負擔。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:陸文嘉
書記員:龔??煥
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