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鄭某某與胡某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

鄭某某
胡守強(湖北仁輝律師事務(wù)所)
張為(湖北仁輝律師事務(wù)所)
胡某某
中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司
余平

原告鄭某某,男,漢族,公司職員。
委托代理人胡守強,湖北仁輝律師事務(wù)所律師。
委托代理人張為,湖北仁輝律師事務(wù)所實習(xí)律師。
被告胡某某,男,土家族,公務(wù)員。
被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司,住宜昌市西陵區(qū)隆康路35號
。
代表人張小虎。
委托代理人余平,男,生于1985年10月24日,漢族。
原告鄭某某與被告胡某某、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司(簡稱人壽財險宜昌公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年6月4日立案受理后,依法由審判員馮其斌適用簡易程序于2014年7月9日公開開庭進行了審理。
原告委托代理人張為、被告胡某某、被告人壽財險宜昌公司委托代理人余平到庭參加了訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告鄭某某訴稱,2013年9月10日20時14份,原告在宜都市陸城長江大道南側(cè)橫過馬路時與被告胡某某駕駛的小轎車相撞,造成原告受傷。
原告隨即被送往醫(yī)院治療,胡某某駕駛的車輛在被告人壽財險宜昌公司投保了交強險。
請求判令
:被告人壽財險宜昌公司在交強險限額內(nèi)賠償原告各項損失35738.40元,不足部分由原告鄭某某與被告胡某某依責承擔。
被告胡某某辯稱,1、對交通事故及責任認定無異議。
2、本人已為原告墊付住院醫(yī)療費3631.24元,門診治療費86.4元,出院后復(fù)查費950元,支付護理費80元及預(yù)付賠償款12000元,請求保險公司直接將上述賠償款項支付給我。
被告人壽財險宜昌公司辯稱,1、對事故責任劃分無異議。
2、非醫(yī)保用藥應(yīng)扣除,護理費應(yīng)按服務(wù)行業(yè)標準計算,交通費憑據(jù)支付,住院伙食補助費應(yīng)按20元/天計算。
鑒定費不應(yīng)由保險公司負擔。
原告為證明其主張的事實,向本院提出了如下證據(jù):1、原告鄭某某身份證復(fù)印件,擬證明原告的訴訟主體合法。
2、被告胡某某身份證、駕駛證及鄂E4C369行車證復(fù)印件各1份,擬證明被告的主體資格合法,事故車輛處于年檢合格期內(nèi)。
3、宜都市公安局交警大隊道路交通事故簡易程序認定處理書
,擬證明事故經(jīng)過及原告負次要責任,被告胡某某負主要責任的事實。
4、交強險保險單(抄本),擬證明事故車輛投保了交強險,保險人為被告人壽財險宜昌公司,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
5、宜都市工商局出具的個體信息、宜都市鑫宏機械廠出具的證明、通知、工資表,擬證明原告因交通事故造成誤工損失的事實。
6、宜都市第一人民醫(yī)院診斷證明、出院證、出院記錄DR影像診斷報告、CT診斷報告、MR檢查報告單、門診病歷,擬證明原告治療情況及誤工費、住院伙食補助費的計算依據(jù)。
7、醫(yī)療費發(fā)票5張,擬證明原告支付的醫(yī)療費數(shù)額。
8、宜都明信法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書
,擬證明原告主張誤工費、護理費及營養(yǎng)費的依據(jù)。
9、法醫(yī)鑒定費發(fā)票,擬證明原告支付的鑒定費。
經(jīng)質(zhì)證,兩被告對以上證據(jù)均不持異議。
被告胡某某結(jié)合其辯稱,向本院提出了如下證據(jù):1、駕駛證、行駛證原件,擬證明被告胡某某系合法駕駛?cè)恕?br/>2、交強險保險單(副本),擬證明事故車輛在被告人壽財險宜昌公司投保了交強險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
3、護理費收條。
4、鄭某某出具的收條。
5、付款協(xié)議書
。
證3-5擬證明被告胡某某已預(yù)付護理費80元及賠償款12000元的事實。
經(jīng)質(zhì)證,原告鄭某某與被告人壽財險宜昌公司對上述證據(jù)均不持異議。
被告人壽財險宜昌公司未向本院提交證據(jù)。
對原告鄭某某及被告胡某某提出的證據(jù),對方當事人均不持異議。
上述證據(jù)內(nèi)容真實,證據(jù)形式和來源合法,與本案具有關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。
本院認為,本案當事人對交通事故發(fā)生經(jīng)過及事故責任劃分、原告治療情況均無異議。
爭議的問題主要有:1、非醫(yī)保用藥應(yīng)否扣除;2、誤工費、護理費、住院伙食補助費標準如何認定,營養(yǎng)費是否支持?道路交通安全法及機動車交通事故強制保險條例沒有不予賠償非醫(yī)保用藥的規(guī)定。
機動車交通事故強制保險條款,除了對“駕駛?cè)藷o駕駛資格、醉駕、機動車盜搶期間肇事、被保險人故意制造交通事故”四種情況約定保險人履行墊付搶救費義務(wù)時,對非醫(yī)保用藥不予墊付外,對其他情況下的交通事故并無不予賠償非醫(yī)保用藥的約定。
對被告人壽財險宜昌公司關(guān)于非醫(yī)保用藥應(yīng)予扣除的辯稱,本院不予支持。
被告人壽財險宜昌公司關(guān)于誤工費、住院伙食補助費、護理費按照道路交通事故損害賠償標準的意見符合法律規(guī)定,本院予以支持。
其中誤工費228天×35750元(制造業(yè)年均收入)/365天=22331元,護理費60天×26008元(服務(wù)業(yè)年均收入)/365天=4275元,住院伙食補助費20元/天×5天=100元。
原告接受治療的醫(yī)療機構(gòu)無給付營養(yǎng)費的具體意見,對于營養(yǎng)費本院不予支持。
原告未提交交通費票據(jù),本院不予支持。
綜上,依據(jù)道路交通事故安全法及機動車交通事故強制保險條例的相關(guān)規(guī)定,原告的人身損失,醫(yī)療費合計4667.64元,未超出醫(yī)療費賠償限額,被告胡某某已墊付,應(yīng)由保險公司直接支付給被告胡某某。
住院伙食補助費100元,由保險公司在醫(yī)療費賠償限額中支付,誤工費22331元,護理費4275元,合計26606元,未超出死亡傷殘賠償限額,由保險公司支付給原告。
鑒定費700元由被告胡某某負擔。
胡某某另除墊付醫(yī)療費外預(yù)付賠償款12080元,扣除應(yīng)承擔的鑒定費700元外,其余11380元,應(yīng)由保險公司直接支付給胡某某。
據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院
《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條的規(guī)定,判決如下:一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司給付原告賠償金15326元,給付被告胡某某墊付的醫(yī)療費及賠償費16047.64元,于本判決生效后10日內(nèi)付清。
二、駁回原告鄭某某的其他訴訟請求。
本案案件受理費347元,由被告胡某某負擔。
如不服本判決,可在判決書
送達之日起十五日內(nèi)向本院提交上訴狀三份,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院
。

本院認為,本案當事人對交通事故發(fā)生經(jīng)過及事故責任劃分、原告治療情況均無異議。
爭議的問題主要有:1、非醫(yī)保用藥應(yīng)否扣除;2、誤工費、護理費、住院伙食補助費標準如何認定,營養(yǎng)費是否支持?道路交通安全法及機動車交通事故強制保險條例沒有不予賠償非醫(yī)保用藥的規(guī)定。
機動車交通事故強制保險條款,除了對“駕駛?cè)藷o駕駛資格、醉駕、機動車盜搶期間肇事、被保險人故意制造交通事故”四種情況約定保險人履行墊付搶救費義務(wù)時,對非醫(yī)保用藥不予墊付外,對其他情況下的交通事故并無不予賠償非醫(yī)保用藥的約定。
對被告人壽財險宜昌公司關(guān)于非醫(yī)保用藥應(yīng)予扣除的辯稱,本院不予支持。
被告人壽財險宜昌公司關(guān)于誤工費、住院伙食補助費、護理費按照道路交通事故損害賠償標準的意見符合法律規(guī)定,本院予以支持。
其中誤工費228天×35750元(制造業(yè)年均收入)/365天=22331元,護理費60天×26008元(服務(wù)業(yè)年均收入)/365天=4275元,住院伙食補助費20元/天×5天=100元。
原告接受治療的醫(yī)療機構(gòu)無給付營養(yǎng)費的具體意見,對于營養(yǎng)費本院不予支持。
原告未提交交通費票據(jù),本院不予支持。
綜上,依據(jù)道路交通事故安全法及機動車交通事故強制保險條例的相關(guān)規(guī)定,原告的人身損失,醫(yī)療費合計4667.64元,未超出醫(yī)療費賠償限額,被告胡某某已墊付,應(yīng)由保險公司直接支付給被告胡某某。
住院伙食補助費100元,由保險公司在醫(yī)療費賠償限額中支付,誤工費22331元,護理費4275元,合計26606元,未超出死亡傷殘賠償限額,由保險公司支付給原告。
鑒定費700元由被告胡某某負擔。
胡某某另除墊付醫(yī)療費外預(yù)付賠償款12080元,扣除應(yīng)承擔的鑒定費700元外,其余11380元,應(yīng)由保險公司直接支付給胡某某。
據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院

《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條的規(guī)定,判決如下:一、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司宜昌市中心支公司給付原告賠償金15326元,給付被告胡某某墊付的醫(yī)療費及賠償費16047.64元,于本判決生效后10日內(nèi)付清。
二、駁回原告鄭某某的其他訴訟請求。
本案案件受理費347元,由被告胡某某負擔。

審判長:馮其斌

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