原告：邱某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族,住湖北省羅田縣。
委托訴訟代理人：張俊武，湖北巴源律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：王學(xué)才，湖北巴源律師事務(wù)所律師。
被告：雷某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省羅田縣。
委托訴訟代理人：邱學(xué)林，羅田縣三里畈法律服務(wù)所法律工作者。
被告：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司。住所地：湖北省武漢市漢陽區(qū)鸚鵡大道***號(hào)。
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：xxxx。
負(fù)責(zé)人：劉方明，系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：雷贊，湖北中和信律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：葛興民，湖北中和信律師事務(wù)所律師。

原告邱某某訴被告雷某、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年04月19日立案后，依法適用普通程序。原告邱某某于2018年04月23日向本院提出財(cái)產(chǎn)保全的申請(qǐng)，要求被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司先期支付醫(yī)療費(fèi)用400000元，并已向本院提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保。經(jīng)審查，本院認(rèn)為原告邱某某的申請(qǐng)符合法律規(guī)定，裁定被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在收到民事裁定書之日起三日內(nèi)給付邱某某300000元；被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司已按期履行民事裁定書確定的義務(wù)。因原告邱某某傷情尚未治療終結(jié)，本案無法繼續(xù)審理，本院于2018年07月11日裁定中止訴訟。本案于2018年10月19日第一次公開開庭進(jìn)行了審理。原告邱某某的委托訴訟代理人張俊武與王學(xué)才、被告雷某、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司的委托訴訟代理人雷贊與葛興民到庭參加訴訟。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司認(rèn)為原告邱某某鑒定程序嚴(yán)重違法，鑒定結(jié)論明顯證據(jù)不足，于2018年10月23日提交書面申請(qǐng)，要求對(duì)邱某某的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工損失日、護(hù)理依賴、營(yíng)養(yǎng)期限重新作出鑒定結(jié)論；本院依法對(duì)外委托鑒定。于2019年01月25日第二次公開開庭進(jìn)行了審理。原告邱某某的委托訴訟代理人張俊武與王學(xué)才、被告雷某的委托訴訟代理人邱學(xué)林到庭參加訴訟。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司的委托訴訟代理人雷贊與葛興民，在法定期間內(nèi)提交了書面質(zhì)證意見。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告邱某某向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)284161.08元、誤工費(fèi)55903元年÷365日×317日＝48564.40元、護(hù)理費(fèi)100元日×31年×365日＋100元日×77日＝1139200元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)50元日×77日＝3850元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)20元日×150日＝3000元、傷殘賠償金31889元年×20年×10%＝637780元、精神損害撫慰金3000元、后期顱骨修補(bǔ)費(fèi)45000元、后期預(yù)防月需費(fèi)用約為24000元、交通費(fèi)2000元，共計(jì)2217555元；2、被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由：2018年03月02日18時(shí)25分許，雷某駕駛鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車由羅田縣三里畈鎮(zhèn)黃土坳村往羅田縣××××廟村方向行駛，行駛至羅田縣××××廟村路段時(shí)，與前方同方向行駛的邱某某駕駛的兩輪自行車發(fā)生碰撞，造成兩車受損及邱某某受傷的交通事故發(fā)生。邱某某受傷后，送往羅田縣人民醫(yī)院搶救，住院治療。經(jīng)交警部門認(rèn)定，雷某承擔(dān)事故的全部責(zé)任，邱某某無責(zé)任。雷某駕駛的車輛在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)。為維護(hù)邱某某的合法權(quán)益，特提起訴訟，請(qǐng)求依法裁決。
被告雷某辯稱：1、發(fā)生事故屬實(shí)，當(dāng)時(shí)雷某的車行駛在斑馬線，邱某某是在中間，雷某不知道他是怎么過來的，雷某不應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任；2、雷某認(rèn)為邱某某要求賠償?shù)臄?shù)額過高；3、邱某某住院治療期間，雷某共墊付了20336元費(fèi)用，今后保險(xiǎn)公司賠償后，要求邱某某返還給雷某。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司辯稱：1、本公司前期已經(jīng)墊付了310000元，請(qǐng)求在總損失中予以扣減。2、邱某某的部分訴訟請(qǐng)求沒有相應(yīng)的法律和事實(shí)依據(jù)，醫(yī)療費(fèi)中2018年07月30日的386.20元、2018年06月18日至06月28日的4521.05元、2018年08月06日至08月28日的9864.04元，上述三筆費(fèi)用無住院證明和醫(yī)囑，不能認(rèn)定為本案的住院費(fèi)用；誤工費(fèi)計(jì)算天數(shù)錯(cuò)誤，邱某某自受傷之日起計(jì)算到定殘之日，綜合天數(shù)應(yīng)當(dāng)是189天，后面的誤工應(yīng)當(dāng)并入傷殘補(bǔ)助金計(jì)算，誤工費(fèi)計(jì)算的基數(shù)沒有相應(yīng)的依據(jù)，邱某某計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)是錯(cuò)誤的，應(yīng)當(dāng)按照邱某某實(shí)際所在行業(yè)或者戶籍進(jìn)行計(jì)算。3、護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)依據(jù)邱某某受傷的實(shí)際情況，酌定給予相應(yīng)的護(hù)理期限，最長(zhǎng)不得超過20年，且其計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照戶籍標(biāo)準(zhǔn)（農(nóng)業(yè)）進(jìn)行計(jì)算。4、關(guān)于傷殘賠償金，邱某某提交的證據(jù)不足以認(rèn)定其足夠適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。5、對(duì)邱某某提交的傷殘鑒定，本公司有異議，將申請(qǐng)重新鑒定。6、本公司根據(jù)保險(xiǎn)合同，對(duì)于非醫(yī)保用藥，要求扣除總用藥金額的15％；訴訟費(fèi)和鑒定不屬于本公司的賠償范圍。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)，本院認(rèn)定如下：
一、原告邱某某提交的證據(jù)1，有邱某某、雷某的《居民身份證》復(fù)印件、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司的登記資料；證明原、被告主體及身份情況。證據(jù)7，有羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社于2016年01月10日與邱某某簽訂的《勞動(dòng)合同書》、羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社于2018年09月30日填報(bào)的《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、羅田縣人力資源和社會(huì)保障信息管理與基金結(jié)算辦公室出具的《個(gè)人參保證明》、羅田縣三里畈鎮(zhèn)黃土坳村村民委員會(huì)于2018年09月18日出具的書面《證明》；證明邱某某的各項(xiàng)損失應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)戶口標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院經(jīng)原告邱某某申請(qǐng)，依法于2018年10月29日向羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社調(diào)取的《調(diào)查筆錄》，主要內(nèi)容：1、邱某某在羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社屬于臨時(shí)工性質(zhì)，第一次工作時(shí)間于2009年春天至2010年下半年，第二次工作時(shí)間于2011年春天起工作一年左右，第三次工作時(shí)間于2015年5、6月份起至發(fā)生交通事故前；2、因邱某某未婚，由羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社提供食宿，每月基本工資為2500元，加上發(fā)放的各種福利、勞保用品等費(fèi)用，每月收入接近2700元至2800元；3、羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社于2018年03月02日（即正月十五）放假，后來聽說邱某某發(fā)生交通事故，其再未來上班，即停發(fā)其工資。被告雷某認(rèn)為，對(duì)邱某某提交的所有證據(jù)，以法庭查明的真實(shí)情況為準(zhǔn)。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司認(rèn)為，邱某某的《居民身份證》顯示其居住在農(nóng)村，應(yīng)當(dāng)屬于農(nóng)村戶籍；《勞動(dòng)合同書》無原件，本公司不予認(rèn)可；《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》只反映邱某某向有關(guān)部門提交了工傷的申請(qǐng)，但沒有認(rèn)定，不能達(dá)到其證明目的；《個(gè)人參保證明》的參保日期顯示為2016年11月01日，終止日期為2017年01月11日，僅繳費(fèi)2、3個(gè)月，并且是在事故發(fā)生前一年以外的參保證明，邱某某未提交合同原件及收入流水的情況下，不能比照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償；羅田縣三里畈鎮(zhèn)黃土坳村村民委員會(huì)出具的書面《證明》，雖然提到了2010年起邱某某在羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社工作，但是《勞動(dòng)合同書》顯示邱某某于2016年01月10日與羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社簽訂合同，明顯存在矛盾；邱某某提交的上述證明不能達(dá)到其證明目的，其損失標(biāo)準(zhǔn)不能按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。本院認(rèn)為，依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定：“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。”第二十五條規(guī)定：“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整?！薄蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十七條規(guī)定：“符合下列條件之一的，當(dāng)事人及其訴訟代理人可以申請(qǐng)人民法院調(diào)查收集證據(jù)：（一）申請(qǐng)調(diào)查收集的證據(jù)屬于國(guó)家有關(guān)部門保存并須人民法院依職權(quán)調(diào)取的檔案材料；（二）涉及國(guó)家秘密、商業(yè)秘密、個(gè)人隱私的材料；（三）當(dāng)事人及其訴訟代理人確因客觀原因不能自行收集的其他材料?！钡谑藯l規(guī)定：“當(dāng)事人及其訴訟代理人申請(qǐng)人民法院調(diào)查收集證據(jù)，應(yīng)當(dāng)提交書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明被調(diào)查人的姓名或者單位名稱、住所地等基本情況、所要調(diào)查收集的證據(jù)的內(nèi)容、需要由人民法院調(diào)查收集證據(jù)的原因及其要證明的事實(shí)?！本C上，上述證據(jù)雖能夠綜合證實(shí)邱某某于xxxx年xx月xx日出生，受傷前已年滿45周歲，其戶籍所在地在農(nóng)村，但未提交工資發(fā)放憑證、銀行發(fā)放流水等證明其有固定收入的證據(jù)，也未提交因傷減少收入的證明，且羅田縣錦秀林牧專業(yè)合作社住址在湖北省××××廟村，確定邱某某受傷前的經(jīng)常居住地屬于農(nóng)村。本院對(duì)原告邱某某提交的上述證據(jù)中的《居民身份證》予以采信，同時(shí)據(jù)此作為認(rèn)定賠償標(biāo)準(zhǔn)、賠償年限的依據(jù)；對(duì)其余證據(jù)不予采信。
二、原告邱某某提交的證據(jù)4，有羅田縣人民醫(yī)院于2018年03月02日至2018年11月13日期間，分別出具的《病情診斷證明書》、《住院病歷》、《CT檢查報(bào)告單》、《心電圖》、《手術(shù)記錄》、《長(zhǎng)期醫(yī)囑單》、《臨時(shí)醫(yī)囑單》、《非手術(shù)科室住院志》、《出院記錄》、《首次病程記錄》、《湖北省醫(yī)療單位住院收費(fèi)票據(jù)》、《住院病人結(jié)算單》、《住院病人費(fèi)用清單》、《湖北省醫(yī)療單位門診收費(fèi)票據(jù)》；證明邱某某因交通事故受傷住院的情況及醫(yī)療費(fèi)用情況。證據(jù)5，有黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所于2018年09月07日出具的黃博法醫(yī)［2018］臨鑒字第669號(hào)《司法鑒定意見書》；證明邱某某的傷殘等級(jí)及護(hù)理等各項(xiàng)損失的計(jì)算依據(jù)。證據(jù)6，有黃岡博林法醫(yī)司法鑒定所于2018年09月07日出具的《湖北增值稅普通發(fā)票》；證明鑒定費(fèi)用情況。經(jīng)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司提交書面申請(qǐng)，本院依法對(duì)外委托對(duì)邱某某的傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工損失日、護(hù)理依賴、營(yíng)養(yǎng)期限重新作出鑒定結(jié)論；羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所于2019年01月08日出具鄂羅人醫(yī)［2018］發(fā)臨鑒字第343號(hào)《鑒定意見書》，評(píng)定：邱某某傷殘程度為一級(jí)；其后續(xù)治療費(fèi)預(yù)計(jì)需60000元，或以實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)；其護(hù)理依賴程度為完全護(hù)理依賴；其誤工期限以自受傷日起至本鑒定文書成書前一日止為宜；其營(yíng)養(yǎng)期限為傷后150日為宜。被告雷某認(rèn)為，對(duì)邱某某提交的所有證據(jù)，以法庭查明的真實(shí)情況為準(zhǔn)。被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司認(rèn)為：1、證據(jù)4中，羅田縣人民醫(yī)院于2018年06月18日出具的《湖北省醫(yī)療單位住院收費(fèi)票據(jù)》系復(fù)印件，非正規(guī)增值稅發(fā)票，僅有醫(yī)院蓋章，不予認(rèn)可；在答辯中提及的三筆醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，由于邱某某已補(bǔ)充相關(guān)資料，本公司對(duì)此無異議；2、申請(qǐng)對(duì)證據(jù)5進(jìn)行重新鑒定；3、對(duì)證據(jù)6的真實(shí)性無異議，但不屬于本公司的理賠范圍；4、對(duì)鄂羅人醫(yī)［2018］發(fā)臨鑒字第343號(hào)《鑒定意見書》的真實(shí)性無異議，但對(duì)于該司法鑒定意見，應(yīng)屬于本公司主動(dòng)行使訴訟權(quán)的表現(xiàn)，對(duì)于鑒定結(jié)果加重本公司責(zé)任的部分不予認(rèn)可，后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)以第一次鑒定或者實(shí)際開銷為依據(jù)，誤工期限應(yīng)當(dāng)以第一次鑒定為準(zhǔn)。本院認(rèn)為：1、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規(guī)定：“醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi)，賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償?！备鶕?jù)邱某某提交的證據(jù)4，能夠綜合證明發(fā)生交通事故后，邱某某治療傷情期間住院時(shí)間、用藥情況及金額等基本信息，且附有用藥清單、住院病歷等證據(jù)佐證，上述證據(jù)形式合法、內(nèi)容真實(shí)，予以采信；羅田縣人民醫(yī)院于2018年06月18日出具的《湖北省醫(yī)療單位住院收費(fèi)票據(jù)》復(fù)印件，與原件票據(jù)號(hào)碼、開具日期、各項(xiàng)細(xì)分金額、總項(xiàng)金額等信息一致，系重復(fù)提交，故不予采信。2、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第七十一條規(guī)定：“人民法院委托鑒定部門作出的鑒定結(jié)論，當(dāng)事人沒有足以反駁的相反證據(jù)和理由的，可以認(rèn)定其證明力?！弊C據(jù)5，已被本院依法對(duì)外委托的羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所出具的鄂羅人醫(yī)［2018］發(fā)臨鑒字第343號(hào)《鑒定意見書》推翻，故不予采信。3、證據(jù)6的認(rèn)證理由同上，此處不再敘述。4、（1）《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規(guī)定：“殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的，可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。”鄂羅人醫(yī)［2018］發(fā)臨鑒字第343號(hào)《鑒定意見書》，能夠認(rèn)定邱某某傷殘程度為一級(jí)，因雙側(cè)顱骨缺損，存在修補(bǔ)雙側(cè)顱骨的費(fèi)用問題，結(jié)合腦外科專家意見，預(yù)計(jì)需60000元，或以實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)；該費(fèi)用雖未實(shí)際發(fā)生，但能確定后續(xù)治療費(fèi)會(huì)發(fā)生的較為準(zhǔn)確金額，為避免當(dāng)事人今后訴累，故對(duì)上述兩項(xiàng)鑒定意見予以支持。（2）《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條規(guī)定：“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算；護(hù)理人員沒有收入的或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過二十年。受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。”該條款明確規(guī)定了應(yīng)當(dāng)如何計(jì)算傷殘等級(jí)的護(hù)理期限，參照邱某某的傷殘程度等級(jí)，和鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見，結(jié)合其發(fā)生交通事故時(shí)的年齡，綜合認(rèn)定合理的護(hù)理期限自受傷日起計(jì)算20年，故對(duì)該項(xiàng)鑒定意見予以采信。（3）《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定：“誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算?！鼻衲衬畴m提交鑒定意見書證明其誤工天數(shù)，但應(yīng)根據(jù)羅田縣人民醫(yī)院出具的病情診斷證明書確定，故對(duì)該項(xiàng)鑒定意見不予采信。因邱某某先后在羅田縣人民醫(yī)院住院治療六次，共計(jì)159日，該醫(yī)院未在《病情診斷證明書》，或《出院記錄》的“出院醫(yī)囑”中建議應(yīng)當(dāng)休息的日期；邱某某在訴訟中要求按照77日計(jì)算，屬其真實(shí)意思表示，予以確認(rèn)。（4）《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十四條規(guī)定：“營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定?！绷_田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所評(píng)定邱某某營(yíng)養(yǎng)期限為傷后150日，因營(yíng)養(yǎng)費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人的傷殘情況，依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定，而邱某某接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未對(duì)其是否需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)作出建議，故對(duì)該項(xiàng)鑒定意見，不予支持。（5）《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十七條規(guī)定：“當(dāng)事人對(duì)人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結(jié)論有異議申請(qǐng)重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許：（一）鑒定機(jī)構(gòu)或者鑒定人員不具備相關(guān)的鑒定資格的；（二）鑒定程序嚴(yán)重違法的；（三）鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足的；（四）經(jīng)過質(zhì)證認(rèn)定不能作為證據(jù)使用的其他情形。對(duì)有缺陷的鑒定結(jié)論，可以通過補(bǔ)充鑒定、重新質(zhì)證或者補(bǔ)充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定?！敝袊?guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司雖提出：“對(duì)于鑒定結(jié)果加重本公司責(zé)任的部分不予認(rèn)可，后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)以第一次鑒定或者實(shí)際開銷為依據(jù)，誤工期限應(yīng)當(dāng)以第一次鑒定為準(zhǔn)”；因其在規(guī)定期間內(nèi)提交了要求重新鑒定的書面申請(qǐng)，本院已對(duì)外進(jìn)行了委托鑒定，現(xiàn)其認(rèn)為新的鑒定意見加重了部分責(zé)任，但不能證明新的《鑒定意見書》存在上述違法或不合規(guī)的情形，故對(duì)其抗辯理由不予支持。綜上，羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所出具的鄂羅人醫(yī)［2018］發(fā)臨鑒字第343號(hào)《鑒定意見書》的鑒定意見，能夠綜合證明邱某某的傷情被評(píng)定的傷殘程度、需要護(hù)理的期限、需要后續(xù)治療費(fèi)的金額等基本情況，形式合法、內(nèi)容真實(shí)，予以采信。

三、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司提交的證據(jù)1，有《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款》，證明該條款第26條明確規(guī)定，超過道路交通安全事故受傷人員臨床診療指南和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分的費(fèi)用，不屬于保險(xiǎn)公司承保責(zé)任的范圍。原告邱某某認(rèn)為，該條款是格式條款，該約定不公平，不能達(dá)到保險(xiǎn)公司的證明目的；病人到醫(yī)院進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)用什么藥，由主治醫(yī)生根據(jù)情況決定，病人無選擇權(quán)。被告雷某認(rèn)為，自己不懂，不發(fā)表質(zhì)證意見。本院認(rèn)為，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條規(guī)定：“當(dāng)事人對(duì)自己提出的訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)或者反駁對(duì)方訴訟請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)有責(zé)任提供證據(jù)加以證明。沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明當(dāng)事人的事實(shí)主張的，由負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利后果。”被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司雖提出有《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款》的規(guī)定，但未向本院提交該份證據(jù)予以證實(shí)，按照“誰主張，誰舉證”的原則，其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的不利法律后果，故不予采信。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2018年03月02日18時(shí)25分許，雷某駕駛鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車由羅田縣三里畈鎮(zhèn)黃土坳村往羅田縣××××廟村方向行駛，行駛至羅田縣××××廟村路段時(shí)，與前方同方向行駛的邱某某駕駛的兩輪自行車發(fā)生碰撞，造成兩車受損及邱某某受傷的交通事故發(fā)生。2018年03月22日，羅田縣公安局交通警察大隊(duì)三里畈中隊(duì)出具羅公交認(rèn)字（2018）第0302號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定雷某駕駛機(jī)動(dòng)車未與前車保持安全距離、事故發(fā)生后未保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，是導(dǎo)致此事故發(fā)生的根本原因，承擔(dān)此事故的全部責(zé)任；邱某某在此事故中無過錯(cuò)，無責(zé)任。
邱某某受傷后，在羅田縣人民醫(yī)院分別于2018年03月02日至2018年05月18日住院治療77日，2018年06月18日至2018年06月26日住院治療8日，2018年08月06日至2018年08月21日住院治療15日，2018年09月02日至2018年09月25日住院治療23日，2018年09月25日至2018年10月14日住院治療19日，2018年10月27日至2018年11月13日住院治療17日，診斷：1、硬膜下血腫，2、硬膜外血腫，3、腦挫傷，4、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，5、額骨骨折，6、頂骨骨折，7、頭皮血腫；出院醫(yī)囑：回當(dāng)?shù)乩^續(xù)診治，定期復(fù)查，不適隨診；共用去醫(yī)療費(fèi)234509.59元。2019年01月08日，羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所出具鄂羅人醫(yī)[2018］法臨鑒字第343號(hào)《鑒定意見書》，鑒定意見：邱某某傷殘程度為一級(jí)；其后續(xù)治療費(fèi)預(yù)計(jì)需60000元，或以實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)；其護(hù)理依賴程度為完全護(hù)理依賴；其誤工期限以自受傷日起至本鑒定文書成書前一日止為宜；其營(yíng)養(yǎng)期限為傷后150日為宜。邱某某受傷后，雷某已向其支付費(fèi)用20336元，要求邱某某返還；中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司已支付費(fèi)用310000元，要求在總損失中予以扣減。
雷某為其所有的鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車在中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（死亡傷殘賠償限額為110000元、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元）、機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)（第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額為1000000元），發(fā)生此次交通事故時(shí)，尚在上述保險(xiǎn)期間內(nèi)。
上述事實(shí)，有當(dāng)事人陳述，邱某某的《居民身份證》，雷某的《居民身份證》、《機(jī)動(dòng)車駕駛證》、鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車《機(jī)動(dòng)車行駛證》，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司的登記資料、《機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單》、機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)增值稅普通發(fā)票，羅田縣公安局交通警察大隊(duì)三里畈中隊(duì)出具的羅公交認(rèn)字（2018）第0302號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》，羅田縣人民醫(yī)院出具的《病情診斷證明書》、《住院病歷》、《CT檢查報(bào)告單》、《心電圖》、《手術(shù)記錄》、《長(zhǎng)期醫(yī)囑單》、《臨時(shí)醫(yī)囑單》、《非手術(shù)科室住院志》、《出院記錄》、《首次病程記錄》、《湖北省醫(yī)療單位住院收費(fèi)票據(jù)》、《住院病人結(jié)算單》、《住院病人費(fèi)用清單》、《湖北省醫(yī)療單位門診收費(fèi)票據(jù)》，羅田縣人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所出具的鄂羅人醫(yī)［2018］發(fā)臨鑒字第343號(hào)《鑒定意見書》等證據(jù)予以佐證。
本院認(rèn)為，本案系機(jī)動(dòng)車與行人之間發(fā)生的交通事故，交警部門就此次事故的責(zé)任認(rèn)定符合事實(shí)及法律規(guī)定，故本院對(duì)交警部門的責(zé)任認(rèn)定予以采信，并據(jù)此作為確定本案當(dāng)事人賠償責(zé)任的依據(jù)；交警部門認(rèn)定邱某某在此次事故中無責(zé)任，雷某負(fù)此次事故全部責(zé)任，本院確定雷某在本案中應(yīng)承擔(dān)事故的全部民事賠償責(zé)任。
《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定：“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持?！睓C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成受害人不包括本車人員和被保險(xiǎn)人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)；其中10000元的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額和無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)；其中110000元的死亡傷殘賠償限額和無責(zé)任死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)，被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)，是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。故機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)是對(duì)超出機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償限額的補(bǔ)充。雷某作為鄂Ａ×××××號(hào)小型轎車的所有人，對(duì)自己所有的車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)及不計(jì)免賠，發(fā)生交通事故時(shí)均在保險(xiǎn)期間內(nèi)；依照合同的約定，在雷某承擔(dān)賠償責(zé)任的范圍內(nèi)，由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司首先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，其次對(duì)超出的部分，在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)賠償，不足部分由雷某負(fù)責(zé)賠償。
因本案一審法庭辯論終結(jié)時(shí)間在2019年01月份，故本案的相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)參照《2018年湖北省道路交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》，以下不再引用該標(biāo)準(zhǔn)的名稱，僅引用行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的名稱。關(guān)于邱某某的各項(xiàng)損失，根據(jù)各方當(dāng)事人的訴辯意見、庭審質(zhì)證及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，確認(rèn)如下：
1、醫(yī)療費(fèi)：予以認(rèn)定234509.59元；鑒定意見認(rèn)為后續(xù)治療費(fèi)預(yù)計(jì)需60000元，邱某某要求賠償45000元，予以認(rèn)定；上述款項(xiàng)小計(jì)279509.59元；
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：邱某某共住院治療159日，要求按照77日計(jì)算，予以認(rèn)定；50元日×77日＝3850元；
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：無證據(jù)證實(shí)，不予支持；
4、殘疾賠償金：13812元年×20年＝276240元；
5、護(hù)理費(fèi)：邱某某共住院治療159日，要求按照77日計(jì)算，予以認(rèn)定；參照在縣級(jí)醫(yī)院住院100元日×77日＋參照在縣級(jí)醫(yī)院住院100元日×20年×365日（鑒定建議護(hù)理依賴程度為完全護(hù)理依賴）＝737700元；
6、交通費(fèi)：無證據(jù)證實(shí)，不予支持；
7、誤工費(fèi)：未提交計(jì)算因傷減少收入的依據(jù)、接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具誤工時(shí)間的證明，邱某某共住院治療159日，要求按照77日計(jì)算，予以認(rèn)定；參照農(nóng)、林、牧、漁業(yè)年平均工資標(biāo)準(zhǔn)34150元／年÷365日×77日＝7204.89元；
8、精神損害撫慰金:30000元；
9、后期預(yù)防月需費(fèi)用：無證據(jù)證實(shí)，不予支持。
以上各項(xiàng)共計(jì)1334504.48元。
確定中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償邱某某款項(xiàng)120000元，在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償邱某某款項(xiàng)1000000元，另需扣減已支付的310000元；雷某賠償邱某某款項(xiàng)214504.48元。
發(fā)生交通事故后，雷某已向邱某某支付款項(xiàng)20336元，庭審中要求返還；本院認(rèn)為，雷某向邱某某支付相關(guān)費(fèi)用，是基于此次交通事故而產(chǎn)生的責(zé)任后果，庭審中已對(duì)支付費(fèi)用的金額進(jìn)行了確認(rèn)；因扣減保險(xiǎn)賠償款后，雷某還應(yīng)支付一定數(shù)額的款項(xiàng)給邱某某，故應(yīng)在雷某承擔(dān)的賠償金額中扣減已先期支付的款項(xiàng)。中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司已向邱某某支付款項(xiàng)310000元，庭審中要求在賠償?shù)目倱p失中扣減，本院予以確認(rèn)。
綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條，《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條、第十七條、第十八條、第二十七條、第七十一條，《2018年湖北省道路交通事故人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，判決如下：

一、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司武漢市分公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)，賠償邱某某款項(xiàng)1120000元，扣減已支付的310000元后，賠償810000元；
二、雷某賠償邱某某款項(xiàng)214504.48元，扣減已支付的款項(xiàng)20336元后，賠償194168.48元；
三、駁回邱某某的其他訴訟請(qǐng)求。
上述應(yīng)付款項(xiàng)，限于本判決生效后三日內(nèi)付清。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3300元，由雷某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，當(dāng)事人可在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于黃岡市中級(jí)人民法院。

審判長(zhǎng) 方瀾林
人民陪審員 汪振武
人民陪審員 雷學(xué)華

書記員： 熊應(yīng)福