原告:鄔某,女,xxxx年xx月xx日出生,回族,住上海市楊浦區(qū)。
委托訴訟代理人:梁莉,上海富勤律師事務所律師。
被告:施亞某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住浙江省。
被告:中國平安財產保險股份有限公司嘉某中心支公司,住所地嘉某市。
負責人:焦宏偉,該公司經理。
委托訴訟代理人:陳燕,上海市遠東律師事務所律師。
委托訴訟代理人:趙艷妮,上海市遠東律師事務所律師。
原告鄔某與被告施亞某、中國平安財產保險股份有限公司嘉某中心支公司(以下簡稱保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年9月3日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告鄔某及委托訴訟代理人梁莉、被告保險公司的委托訴訟代理人趙艷妮到庭參加訴訟。被告施亞某經本院合法傳喚未到庭,本院依法缺席審理。本案現已審理終結。
原告鄔某向本院提出訴訟請求:要求被告賠償原告醫(yī)療費141,255.05元、住院伙食補助費120元、營養(yǎng)費3600元、殘疾賠償金125,192元、精神損害撫慰金5000元(交強險內優(yōu)先賠付)、誤工費17,150元、護理費7260元、殘疾輔助器具費480元、交通費500元、車輛維修費600元、衣物損500元、鑒定費2600元、住院用品費53元、律師費5000元,由被告保險公司在交強險和商業(yè)險范圍內賠償,超出部分及住院用品費53元由被告施亞某承擔。事實和理由:2017年12月28日,被告施亞某駕駛車牌號為浙FAXXXX的輕型普通貨車行駛至上海市楊浦區(qū)黃興路進周家嘴路南約1米處時,與騎電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷、電動自行車損壞。事故車輛向被告保險公司投保了交強險及商業(yè)第三者責任險。經交警部門認定,被告施亞某負事故的全部責任,原告無責任。事故發(fā)生后,原告前往上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院救治,經診斷為頸椎外傷伴脊髓損傷、頸椎后凸畸形、頸椎后縱韌帶骨化癥。原告?zhèn)榻涜b定,構成肢體XXX傷殘,可予以休息150日、營養(yǎng)90日、護理90日。被告保險公司事發(fā)后墊付了10,000元,同意在本案中一并處理。
被告施亞某未到庭應訴。被告施亞某于庭前至本院辯稱:對事發(fā)經過及責任認定沒有異議,肇事車輛購買了交強險及1,000,000元的商業(yè)險(含不計免賠),事故發(fā)生在保險有效期限內,對鑒定意見書無異議。對原告主張的各項費用,醫(yī)療費金額認可141,255.05元,但是要求扣除非醫(yī)保部分,即扣除醫(yī)藥費總金額的15%。營養(yǎng)費認可30元/天計算90天,計2700元。住院伙食補助費認可120元。殘疾賠償金認可125,192元。護理費認可40元/天計算90天,計3600元。關于誤工費,原告上一年度月平均工資為3424元,計算5個月為17,120元,但原告事發(fā)后于2018年2月17日領取了1200元工資,減去該1200元,誤工費認可15,920元。車輛修理費認可600元。殘疾輔助器具費認可480元。精神損害撫慰金、衣物損失費及交通費由法院依法確定。對于鑒定費、律師費及住院用品費,其不清楚是否屬于保險理賠范圍,如果最終法院認定該些費用不屬于保險理賠范圍,其愿意承擔,但是對住院用品費發(fā)票的關聯性有異議。
被告保險公司辯稱:對事發(fā)經過及責任認定沒有異議,對鑒定意見書沒有異議,肇事車輛在被告保險公司購買了交強險及1,000,000元的商業(yè)險(含不計免賠),事故發(fā)生在保險期間內。對原告主張的各項費用,醫(yī)療費金額認可141,255.05元,但是要求扣除非醫(yī)保部分,即扣除醫(yī)藥費總金額的15%。營養(yǎng)費認可30元/天計算90天,計2700元。住院伙食補助費認可120元。殘疾賠償金認可125,192元。護理費認可40元/天計算90天,計3600元。關于誤工費,原告上一年度月平均工資為3424元,計算5個月為17,120元,但原告事發(fā)后于2018年2月17日領取了1200元工資,扣除該1200元,誤工費認可15,920元。車輛修理費認可600元。殘疾輔助器具費認可480元。精神損害撫慰金、衣物損失費及交通費由法院依法確定。鑒定費、律師費不屬于保險理賠范圍。住院用品費的發(fā)票關聯性不認可且不屬于保險理賠范圍。被告保險公司在事發(fā)后墊付了10,000元,要求在本案中一并處理。
本院經審理認定事實如下:2017年12月28日,被告施亞某駕駛車牌號為浙FAXXXX的輕型普通貨車行駛至上海市楊浦區(qū)黃興路進周家嘴路南約1米處時,與騎電動自行車的原告發(fā)生碰撞,致原告受傷、電動自行車損壞。經交警部門認定,被告施亞某負事故的全部責任,原告無責。事故發(fā)生后,原告前往上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院救治,經診斷為頸椎外傷伴脊髓損傷、頸椎后凸畸形、頸椎后縱韌帶骨化癥。原告治療期間,共計花費醫(yī)療費141,255.05元。
2、事故車輛向被告保險公司投保了交強險及限額為1,000,000元(含不計免賠)的商業(yè)第三者責任險,本案交通事故發(fā)生在保險有效期限內。
3、2018年4月13日,原告(上海市公安局楊浦分局交警支隊推介)委托復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心對原告的傷殘等級及營養(yǎng)、護理、休息期限進行法醫(yī)學鑒定。2018年6月13日,鑒定意見書的鑒定意見為:鄔某因交通事故所致頸椎過伸傷伴脊髓損傷,經手術治療后已構成XXX傷殘;鄔某傷后可予以休息120日、營養(yǎng)60日、護理60日;需遵醫(yī)囑擇期二次手術取內固定,可另予休息30日、營養(yǎng)30日、護理30日。原告墊付了鑒定費2600元。
4、原告提交了律師費發(fā)票,金額為5000元。
5、原告提交了殘疾輔助器具費的發(fā)票,金額為480元。
6、原告提交了車輛修理費發(fā)票,金額為600元。
7、審理中,原告提交了住院用品費的發(fā)票,開票日期為2018年1月13日、購買方名稱為個人、貨物名稱為一次性使用霧化器、金額為53元。
8、審理中,原告提交了誤工證明、上海海陽物業(yè)管理有限公司營業(yè)執(zhí)照及原告名下中國銀行的交易流水。誤工證明由上海海陽物業(yè)管理有限公司于2018年6月25日出具,證明鄔某系其單位職工,從事保育員工作,因鄔某在2017年12月28日發(fā)生交通事故后受傷無法正常出勤上班,事故前月收入為3430元,事故后至今因涉及肇事方的誤工賠付,故公司未予發(fā)放其工資。中國銀行賬戶的交易流水顯示上海海陽物業(yè)管理有限公司每月向原告支付工資,經計算,原告受傷前一年的月平均工資為3424元。2018年2月27日,原告名下的中國銀行賬戶進賬1200元、交易名稱為工資、付款方為上海海陽物業(yè)管理有限公司。
本院認為,公民的生命健康權受法律保護。侵害公民身體造成傷害的,應當賠償由此所造成的各項費用。本案系一起機動車與非機動車之間發(fā)生道路交通事故所引起的人身損害賠償糾紛案件,經交警部門認定,被告施亞某負事故的全部責任,原告無責。事故車輛在被告保險公司投保了交強險及商業(yè)第三者責任險,且事故發(fā)生在保險有效期限內,故本起交通事故造成的損失應由被告保險公司在交強險限額內先行賠付,超出交強險部分,由被告保險公司在商業(yè)第三者責任險限額內按責承擔,超出保險理賠部分由被告施亞某承擔。本起事故造成的各項損失確定如下:一、醫(yī)療費,各方確認為141,255.05元,被告保險公司辯稱應扣除非醫(yī)保費用,本院認為該辯稱與法無據,故不予扣除。二、住院伙食補助費,各認確認為120元。三、營養(yǎng)費(含一、二期),按40元/天計算90天計3600元。四、護理費(含一、二期),按70元/天計算90天計6300元。五、交通費,酌定為500元。六、殘疾賠償金,各方確定為125,192元。七、誤工費(含一、二期),根據原告提交的銀行交易明細,原告事故前一年的月平均工資為3424元,原告稱事發(fā)后入賬的1200元并非工資,但原告未能舉證證明,故本院對原告訴稱不予采納,扣除該款后,原告的誤工損失為15,920元。八、精神損害撫慰金,根據原告的傷殘等級確定為5000元。九、殘疾輔助器具費,憑據確定為480元。十、衣物損失費,酌定為300元。十一、車輛修理費,憑據確定為600元。十二、鑒定費,憑據確定為2,600元,系原告為查明損傷程度的必要開支,應由被告保險公司承擔。十三、律師費,系原告通過司法途徑以維護其合法利益所支出的合理費用,本案酌情確定為4000元。十四、住院用品費,因原告提交的發(fā)票上購買方未寫明原告,故無法顯示與本案的關聯性,本院不予認可。被告保險公司曾墊付10,000元,為避免當事人訴累,本院予以一并處理。被告施亞某經本院合法傳喚,無正當理由未到庭應訴,本院依法缺席審理。據此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第六十四條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財產保險股份有限公司嘉某中心支公司應于本判決生效之日起十日內在交強險限額內賠付原告鄔某醫(yī)療費6280元、住院伙食補助費120元、營養(yǎng)費3600元、護理費6300元、誤工費15,920元、交通費500元、殘疾賠償金81,800元、殘疾輔助器具費480元、精神損害撫慰金5000元、衣物損失費300元、車輛修理費600元;
二、被告中國平安財產保險股份有限公司嘉某中心支公司應于本判決生效之日起十日內在第三者責任險限額內賠付原告鄔某醫(yī)療費134,975.05元、殘疾賠償金43,392元、鑒定費2600元;
三、上述第一、二項,被告中國平安財產保險股份有限公司嘉某中心支公司應支付原告鄔某301,867.05元,扣除原告鄔某應返還被告中國平安財產保險股份有限公司嘉某中心支公司的10,000元,被告中國平安財產保險股份有限公司嘉某中心支公司還應于本判決生效之日起十日內支付原告鄔某291,867.05元;
四、被告施亞某應于本判決生效之日起十日內賠償原告鄔某律師費4000元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
本案受理費5940元,減半收取計2970元,由被告施亞某負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員:吳??艷
書記員:倪曉琳、沈世杰
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