原告:邢長某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，江蘇威鵬工程管理咨詢有限公司職工，住徐州市銅山區(qū)。委托訴訟代理人：王祥，江蘇天根律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人：朱麗娜，江蘇天根律師事務(wù)所(實(shí)習(xí)）律師。被告：中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司銅山支公司，住所地徐州市奎園小區(qū)曉月園3號樓。負(fù)責(zé)人：秦宏強(qiáng)，經(jīng)理。委托訴訟代理人：殷昭洋，江蘇圣典（徐州）律師事務(wù)所律師。

原告邢長某向本院提出訴訟請求：1、被告太平洋財(cái)保銅山支公司給付保險(xiǎn)賠償款187500元；2、被告太平洋財(cái)保銅山支公司承擔(dān)訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由：2016年3月29日，江蘇威鵬工程管理咨詢有限公司在被告太平洋財(cái)保銅山支公司為包括原告邢長某在內(nèi)的29名員工投保了保險(xiǎn)限額為每人500000元的團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)、附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)50000元及附加住院津貼50元。保險(xiǎn)期間自2016年3月30日至2017年3月30日。2016年7月3日，原告邢長某因交通事故造成腹部閉合性損傷及消化道穿孔、多發(fā)肋骨骨折等多處傷害，行右半結(jié)腸切除術(shù)及回腸造口術(shù)等多次手術(shù)，現(xiàn)已治療終結(jié)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，符合保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶?，按照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，原告邢長某的傷情構(gòu)成八級傷殘，被告太平洋財(cái)保銅山支公司對于傷殘等級予以認(rèn)可，但僅愿意賠付37500元，為維護(hù)原告邢長某的合法權(quán)益，故依法提起訴訟。被告太平洋財(cái)保銅山支公司辯稱，江蘇威鵬工程管理咨詢有限公司為29名員工投保了保險(xiǎn)限額為每人500000元的團(tuán)體人身意外保險(xiǎn)，同時(shí)投保了附加法定傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)，根據(jù)附加法定傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)條款的約定，主險(xiǎn)合同與附加險(xiǎn)合同不一致的，以附加險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。附加法定傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)條款約定，八級傷殘按照7.5%進(jìn)行賠償，故原告邢長某應(yīng)獲得賠償款為37500元。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2016年3月29日，江蘇威鵬工程管理咨詢有限公司（投保人）為原告邢長某等29人（被保險(xiǎn)人）在被告太平洋財(cái)保銅山支公司投保了人身保險(xiǎn)。被告太平洋財(cái)保銅山支公司出具的《人身保險(xiǎn)保險(xiǎn)單》“險(xiǎn)種名稱”中載明了“團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)（13版）保障意外傷害總保額14500000元、附加法定傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)（2015版）保障法定十級傷殘總保額包含”等內(nèi)容；“保險(xiǎn)期間2016年3月30日00：00：00至2017年3月30日00：00：00止”?！秷F(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)（2013版）條款》約定有：“二、殘疾保險(xiǎn)責(zé)任被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》（中保協(xié)發(fā)[2013]88號）所列殘疾之一的，保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾賠償金。當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí)，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評定，如果兩處或兩處以上傷殘等級相同，傷殘等級在原評定基礎(chǔ)上最多晉升一級”等內(nèi)容?！度松肀ｋU(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)（行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）》（中保協(xié)發(fā)[2013]88號）說明：“本標(biāo)準(zhǔn)對功能和殘疾進(jìn)行了分類和分級，將人身保險(xiǎn)傷殘程度劃分為一至十級，最重為第一級，最輕為第十級。與人身保險(xiǎn)傷殘程度等級相對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例分為十檔，傷殘程度第一級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為100%，傷殘程度第十級對應(yīng)的保險(xiǎn)金給付比例為10%，每級相差10%”。《附加法定傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)（2015版）條款》約定有：“第一條合同效力本保險(xiǎn)合同附加于含意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任的各類人身保險(xiǎn)合同（以下簡稱“主險(xiǎn)合同”），依主險(xiǎn)合同投保人的申請，經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意而訂立。主險(xiǎn)合同與本保險(xiǎn)合同相抵觸之處，以本保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。第二條保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同所附《殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》對應(yīng)的給付比例或雙方約定的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金”等內(nèi)容?！稓埣渤潭扰c保險(xiǎn)金給付比例表》載明：殘疾程度八級，給付比例7.5%。2016年7月3日，原告邢長某因道路交通事故致胸腹部等處外傷。2017年8月1日，徐州醫(yī)學(xué)院司法鑒定所對原告邢長某的傷殘等級做出了《司法鑒定意見書》，分析說明：“被鑒定人邢長某胸部的損傷構(gòu)成九級傷殘，腹部的損傷構(gòu)成九級傷殘”，鑒定意見：“邢長某的損傷構(gòu)成道路交通事故九級、九級傷殘”。本院認(rèn)為，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定：“對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力”。最高人民法院《關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋（二）》第九條規(guī)定：“保險(xiǎn)人提供的格式合同文本中的責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，可以認(rèn)定為保險(xiǎn)法第十七條第二款規(guī)定的‘免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款’”。被告太平洋財(cái)保銅山支公司提供的《附加法定傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)（2015版）條款》中的“主險(xiǎn)合同與本保險(xiǎn)合同相抵觸之處，以本保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)”條款，系格式合同文本中的責(zé)任免除條款，因被告太平洋財(cái)保銅山支公司未能證明其已履行了提示和說明義務(wù)，故該條款不產(chǎn)生效力。附加險(xiǎn)系相對于主險(xiǎn)而言的，系主險(xiǎn)合同的附加合同，對主險(xiǎn)形成了更為全面的保障，并非對主險(xiǎn)合同條款的補(bǔ)充和限制，故被告太平洋財(cái)保銅山支公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定分別賠付原告邢長某人身意外傷害保險(xiǎn)和附加法定傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金。綜上所述，依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十三條、第十四條、第十七條、最高人民法院《關(guān)于適用<中華人民共和國保險(xiǎn)法>若干問題的解釋（二）》第九條之規(guī)定，判決如下：
原告邢長某與被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司銅山支公司（以下簡稱太平洋財(cái)保銅山支公司）保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2017年12月11日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告邢長某的委托訴訟代理人王祥、朱麗娜，被告太平洋財(cái)保銅山支公司的委托訴訟代理人殷昭洋到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司銅山支公司于本判決生效后十日內(nèi)給付原告邢長某保險(xiǎn)賠償款187500元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4050元，減半后收取2025元，由被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司銅山支公司負(fù)擔(dān)（隨案款一并給付原告邢長某）。如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省徐州市中級人民法院。

審判員　　龔思紅

書記員：劉星辰