原告：鄧某某，女，生于1950年12月28日，漢族，戶籍地：湖北省丹江口市，現(xiàn)住湖北省丹江口市。
委托訴訟代理人：賈華（系原告鄧某某兒子），生于1975年12月18日，漢族，戶籍地：湖北省丹江口市，現(xiàn)住湖北省丹江口市。代理權(quán)限：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，進(jìn)行和解。
委托訴訟代理人：秦立峰，湖北延津律師事務(wù)所專職律師。代理權(quán)限：一般代理。
被告：王某，男，生于1988年3月18日，漢族，丹江口市環(huán)境衛(wèi)生管理所司機(jī)，戶籍地：湖北省丹江口市，現(xiàn)住湖北省丹江口市。
被告：丹江口市環(huán)境衛(wèi)生管理所，住所地：湖北省丹江口市沙陀營路。統(tǒng)一社會信用代碼：12420381421806838N。
法定代表人：李國民，該所所長。
委托訴訟代理人：唐智勇，湖北永欣律師事務(wù)所專職律師。代理權(quán)限：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求。
被告：中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹江口支公司，住所地：湖北省丹江口市均州二路。統(tǒng)一社會信用代碼：xxxx。
負(fù)責(zé)人：段慶高，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：趙應(yīng)招，湖北鄖陽律師事務(wù)所專職律師。代理權(quán)限：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提起反訴或上訴。

原告鄧某某訴被告王某、丹江口市環(huán)境衛(wèi)生管理所（以下簡稱丹江口市環(huán)衛(wèi)所）、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹江口支公司（以下簡稱人保丹江口市支公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年3月14日受理后，適用普通程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告鄧某某的委托訴訟代理人賈華、秦立峰，被告王某，被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所的委托訴訟代理人唐智勇到庭參加了訴訟，被告人保丹江口市支公司經(jīng)本院合法傳喚無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告鄧某某向本院提出訴訟請求：1.判令被告王某和被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所連帶賠付各項(xiàng)損失148873.16元，其中醫(yī)療費(fèi)19991.16元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6300元，營養(yǎng)費(fèi)1800元，護(hù)理費(fèi)20233元，殘疾賠償金90509元，鑒定費(fèi)2040元，精神損害撫慰金8000元；2.判令被告人保丹江口市支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)直接賠付，并在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額優(yōu)先賠付精神損害撫慰金；3.訴訟費(fèi)由三被告共同承擔(dān)。事實(shí)和理由：2017年8月13日，被告王某駕駛鄂C×號大洗掃車作業(yè)時(shí)將我撞傷。丹江口市公安局交警大隊(duì)認(rèn)定被告王某負(fù)責(zé)事故的全部責(zé)任。我被撞傷后，先后住院治療126天，傷情為九級和十級傷殘，護(hù)理期120天，營養(yǎng)期60天。
被告王某口頭辯稱：本人不應(yīng)賠償，應(yīng)由我的單位丹江口市環(huán)衛(wèi)所賠償。
被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所口頭辯稱：1.應(yīng)由人保丹江口市支公司賠付；2.被告王某承擔(dān)連帶責(zé)任無法律依據(jù)；3.原告鄧某某訴求數(shù)額過高，請求依法核定。
被告人保丹江口市支公司辯稱：1.交通事故屬實(shí)，我公司已墊付醫(yī)療費(fèi)1萬元；2.我公司在限額范圍內(nèi)對原告鄧某某的合理損失依法承擔(dān)賠付責(zé)任，原告鄧某某訴求過高及不合理的部分，請求依法判決；3.我公司不應(yīng)承擔(dān)鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)。
經(jīng)審理查明：2017年8月13日7時(shí)許，被告王某在駕駛鄂C×號大洗掃車作業(yè)時(shí)，在丹江口市沙陀營路路口將原告鄧某某撞傷。丹江口市公安局交警大隊(duì)當(dāng)日做出第010813號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告王某負(fù)事故的全部責(zé)任。原告鄧某某受傷后，當(dāng)日被送至丹江口市第一醫(yī)院治療，2017年8月15日出院，住院2天，出院診斷為軟組織損傷。診斷證明為住院期間，護(hù)理1人。同日原告鄧某某轉(zhuǎn)入丹江口市中醫(yī)院住院，2017年9月3日，行左跟腱探查吻合術(shù)，出院西醫(yī)診斷為：“1.左踝關(guān)節(jié)扭傷伴左跟腱斷裂，2.高血壓冠心病?！?017年11月29日出院，原告鄧某某住院106天。診斷證明為：“院內(nèi)陪護(hù)2人，加強(qiáng)營養(yǎng)。院外休息半年，如切口再次出現(xiàn)滲液，擇期取出鋼絲。院外陪護(hù)1人，加強(qiáng)營養(yǎng)。”原告鄧某某在丹江口市第一醫(yī)院的住院費(fèi)支出1052.74元，在丹江口市中醫(yī)院的住院費(fèi)25195.56元，合計(jì)26248.26元。其中被告人保丹江口市支公司墊付了醫(yī)療費(fèi)1萬元，余款系被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所墊付。2017年12月7日下午，原告鄧某某一人在家時(shí)，拄拐摔倒在臥室，感到左髖部劇痛，不能站立及行走，隨后被送至丹江口市第一醫(yī)院治療。同月13日在連硬外麻下行左側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，住院18天，于2017年12月25日出院。出院診斷為：“1.左股骨頸（頭下型）粉碎性骨折、2.高血壓、冠心病?！钡谌巫≡涸驵嚹衬持Ц夺t(yī)療費(fèi)43425.07元，醫(yī)保結(jié)算后自付19991.16元。2018年1月31日，原告鄧某某向丹江口思源法醫(yī)司法鑒定所申請鑒定，鑒定意見為：1.原告鄧某某左踝關(guān)節(jié)損失屬于十級傷殘，護(hù)理期120日，營養(yǎng)期60日。2.原告鄧某某左髖關(guān)節(jié)損傷屬于九級傷殘。原告鄧某某交納鑒定費(fèi)2040元。
另查明：原告鄧某某系城鎮(zhèn)居民。鄂C×號大洗掃車系被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所車輛，被告王某系該所工作人員。被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所對肇事車輛在人保丹江口市支公司投保有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額為：死亡傷殘賠償限額11萬元，醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1萬元，財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保額30萬元。保險(xiǎn)期限為2017年4月18日至2018年4月17日。
在庭審中，被告人保丹江口市支公司對向本院提出委托鑒定申請，交納了鑒定費(fèi)4000元。請求對原告鄧某某股骨頸骨折與交通事故的因果關(guān)系及參與度進(jìn)行鑒定。襄陽市職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院司法鑒定所鑒定意見書鑒定意見為：1.鄧某某因交通事故致左跟腱損傷遺留后遺癥，已構(gòu)成十級傷殘；摔倒致左股骨頸骨折行全髖置換術(shù)，已構(gòu)九級傷殘。2.股骨頸骨折與交通事故損傷存在間接因果關(guān)系。3.損傷參與度鑒定是指外傷與疾病均與損害后果存在因果關(guān)系，本案系先后兩次損傷，不適合參與度評定原則，故不予評定參與度。

本院認(rèn)為：公民、法人由于過錯(cuò)侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。原告鄧某某的損失在本案中分為兩個(gè)部分，第一部分為交通事故導(dǎo)致的損失，在交通事故中，原告鄧某某無過錯(cuò)，不承擔(dān)責(zé)任。被告王某為肇事方負(fù)事故的全部責(zé)任，因系職務(wù)行為，被告王某所承擔(dān)的賠償責(zé)任由被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所承擔(dān)。本案事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間，故被告人保丹江口市支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)和商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。第二部分為原告鄧某某出院后拄拐摔倒導(dǎo)致的損失。襄陽市職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院司法鑒定意見為原告鄧某某的股骨頸骨折與交通事故損傷存在間接因果關(guān)系。本院認(rèn)為，第二次受傷系原告鄧某某因交通事故受傷后行動不便與自己行走不慎共同作用形成，且第二次受傷發(fā)生在第一次因交通事故受傷后院外休息期間，故第二次受傷與第一次受傷之間存在一定的關(guān)聯(lián)性。第二次出院時(shí)丹江口市中醫(yī)院醫(yī)囑院外休息半年，需陪護(hù)1人，而原告鄧某某無人陪護(hù)，在家中不慎摔傷，鄧某某應(yīng)自負(fù)70%的責(zé)任，被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所應(yīng)承擔(dān)30%的責(zé)任。原告鄧某某主張第二次住院護(hù)理人員2人及護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)的請求，本院認(rèn)為，護(hù)理人員原則上為1人，對護(hù)理期和營養(yǎng)期的計(jì)算，本院參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷意見和鑒定意見予以采信。第三次住院時(shí)的護(hù)理費(fèi)和營養(yǎng)費(fèi)因無鑒定意見和醫(yī)院診斷，本院不予支持。原告鄧某某主張精神損害撫慰金8000元，結(jié)合本案的實(shí)際情況及本地實(shí)際，本院酌情支持6000元。原告鄧某某主張鑒定費(fèi)的請求，第一次鑒定費(fèi)用依據(jù)交通事故認(rèn)定的責(zé)任，由被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所負(fù)擔(dān)。第二次鑒定費(fèi)用，被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所承擔(dān)30%，被告人保丹江口市支公司不承擔(dān)鑒定費(fèi)。原告鄧某某主張被告人保丹江口市支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)直接賠付，并在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額優(yōu)先賠付精神損害撫慰金的請求，有法律和司法解釋為據(jù)，依法應(yīng)予支持。關(guān)于原告鄧某某的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)：一、原告鄧某某交通事故受傷導(dǎo)致的損失，其中：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4320元（40元天×（2+106天）），營養(yǎng)費(fèi)1200元（20元天×60天）、護(hù)理費(fèi)9668.81元（居民服務(wù)業(yè)職工年均收入32677元年÷365天×（2天×1人+106天×1人）），原告鄧某某事故發(fā)生時(shí)66歲，因交通事故導(dǎo)致的左跟腱損傷殘疾賠償金為41140.40元（城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29386元年×14年×10%），精神撫慰金6000元。上述款項(xiàng)62329.21元由被告人保丹江口市支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)負(fù)擔(dān)。二、原告鄧某某因摔倒受傷導(dǎo)致的損失：第三次住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)19991.16元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元（40元天×18天），殘疾賠償金為49368.48元（城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29386元年×14年×22%減去第一次受傷的殘疾賠償金41140.40元），共70079.64元，由被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所承擔(dān)30%，上述款項(xiàng)由被告人保丹江口市支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)負(fù)擔(dān)21023.89元，其余費(fèi)用由原告鄧某某自負(fù)。為減少訴累，被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所墊付的醫(yī)療費(fèi)16248.26元，本案一并處理，由被告人保丹江口市支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)支付給被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：

一、被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所賠償原告鄧某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金83353.10元，由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹江口支公司在本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)一次性支付原告鄧某某，并在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額優(yōu)先賠付精神損害撫慰金；
二、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹江口支公司在本判決生效后十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額和商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)一次性支付被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所墊付的醫(yī)療費(fèi)16248.26元；
三、被告丹江口市環(huán)衛(wèi)所在本判決生效后十日內(nèi)支付原告鄧某某鑒定費(fèi)2040元，支付被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹江口支公司鑒定費(fèi)1200元；
四、原告鄧某某支付被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司丹江口支公司鑒定費(fèi)2800元；
五、駁回原告鄧某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)3278元，由原告鄧某某負(fù)擔(dān)1387元，由被告丹江口市環(huán)境衛(wèi)生管理所負(fù)擔(dān)1891元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省十堰市中級人民法院。
本判決發(fā)生法律效力后，當(dāng)事人必須履行。一方拒絕履行的，對方當(dāng)事人可以向人民法院申請執(zhí)行。申請執(zhí)行的期間為二年，該期間從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書規(guī)定分期履行的，從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書未規(guī)定履行期間的，從法律文書生效之日起計(jì)算。

審判長 向晶鑫
人民陪審員 董煥麗
人民陪審員 張國玉

書記員： 劉江偉