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鄧建國(guó)、成都金安運(yùn)輸有限公司與中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都中心支公司保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書(shū)

2021-07-29 塵埃 評(píng)論0

原告:鄧建國(guó),男,漢族,生于1966年4月4日,住四川省旺蒼縣,城鎮(zhèn)居民。
原告:成都金安運(yùn)輸有限公司,住所地:成都市成華區(qū)雙林中橫路12號(hào)。
法定代表人:史強(qiáng),公司董事長(zhǎng)。
委托代理人:許開(kāi)均,旺蒼縣治城法律服務(wù)所法律工作者。
被告:中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都中心支公司,住所地成都市青羊區(qū)小河街12號(hào)1樓。
負(fù)責(zé)人:趙猛,公司總經(jīng)理。
委托代理人:張濤,四川慧濟(jì)律師事務(wù)所律師。

原告鄧建國(guó)、成都金安運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱:成都金安運(yùn)輸公司)與被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都中心支公司(以下簡(jiǎn)稱:太保財(cái)險(xiǎn)成都公司)保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院立案受理后,依法由審判員母新明適用簡(jiǎn)易程序,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告鄧建國(guó)、成都金安運(yùn)輸公司的委托代理人許開(kāi)均,原告鄧建國(guó),被告太保財(cái)險(xiǎn)成都公司的委托代理人張濤到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2015年5月3日21時(shí)30分許,原告鄧建國(guó)駕駛其所有的川AB9581號(hào)重型貨車,在旺蒼縣嘉川鎮(zhèn)慶寨村達(dá)鋼路段停車時(shí),從車上下車時(shí)不慎摔傷。當(dāng)天22時(shí)30分,原告鄧建國(guó)被送到旺蒼縣中醫(yī)醫(yī)院住院治療。診斷為:右脛骨中段骨折、右腓骨骨折。入院后完善相關(guān)檢查,擇期行右脛骨切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定及植骨術(shù),術(shù)后抗感染、對(duì)癥支持治療。住院治療22天,支出醫(yī)療費(fèi)23549.93元,于2015年5月25日出院。醫(yī)囑:全休一月后復(fù)查,3月內(nèi)禁止負(fù)重、定期復(fù)查,預(yù)計(jì)內(nèi)固定取出術(shù)費(fèi)用8000元,門(mén)診隨訪。2015年8月19日,經(jīng)廣元利州司法鑒定中心鑒定,原告鄧建國(guó)因交通事故造成的傷殘等級(jí)為十級(jí)傷殘,原告鄧建國(guó)支出鑒定費(fèi)750元。事故發(fā)生后,交警在交通事故認(rèn)定書(shū)中記載了原告鄧建國(guó)受傷的時(shí)間、地點(diǎn)及受傷原因。
在庭審中,被告太保財(cái)險(xiǎn)成都公司主張醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)當(dāng)扣減15%的自費(fèi)藥品費(fèi)用,原告鄧建國(guó)、成都金安運(yùn)輸公司對(duì)此予以認(rèn)可。
另查明,原告鄧建國(guó)所有的川AB9581號(hào)重型貨車在被告太保財(cái)險(xiǎn)成都公司投保了機(jī)動(dòng)車車上責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員),保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元,并投保了車責(zé)不計(jì)免賠。保險(xiǎn)期間為2014年9月5日至2015年9月4日。該車掛靠在原告成都金安運(yùn)輸公司運(yùn)營(yíng),登記車主為原告成都金安運(yùn)輸公司。
上述事實(shí),有當(dāng)事人自認(rèn)的事實(shí)及以下主要證據(jù)證明:1旺蒼縣公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(shū),證明交通事故發(fā)生的事實(shí);2、車輛掛靠合同;3、交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)合同保單;4、旺蒼縣中醫(yī)院入院證、住院病歷及用藥清單;5、鑒定意見(jiàn)書(shū);6、2015年10月5日原告成都金安運(yùn)輸公司證明;7、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及鑒定費(fèi)發(fā)票。

本院認(rèn)為:交通事故中認(rèn)定書(shū)中記載了原告鄧建國(guó)駕駛車輛在下車過(guò)程中受傷,本院予以采信。川AB9581號(hào)重型貨車在被告太保財(cái)險(xiǎn)成都公司投保了機(jī)動(dòng)車車上責(zé)任險(xiǎn)(駕駛員),原告鄧建國(guó)在下車過(guò)程中受傷,被告太保財(cái)險(xiǎn)成都公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告鄧建國(guó)受傷住院治療,應(yīng)當(dāng)計(jì)算醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。依據(jù)醫(yī)療發(fā)票確定醫(yī)療費(fèi)金額,其中,當(dāng)事人均認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)中的15%確定為自費(fèi)藥品,本院予以認(rèn)定。按上年度同類行業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi),從入院時(shí)起計(jì)算至出院后醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的休息期間屆滿時(shí)止。住院期間護(hù)理費(fèi)參照當(dāng)?shù)胤?wù)業(yè)工資標(biāo)準(zhǔn)確定。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)匾话愎ぷ魅藛T出差補(bǔ)助費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。上述費(fèi)用,以原告鄧建國(guó)請(qǐng)求為限。
原告鄧建國(guó)因交通事故導(dǎo)致傷殘,在傷害中遭受痛苦,并對(duì)將來(lái)生活構(gòu)成不利影響,依法應(yīng)當(dāng)計(jì)算殘疾賠償金、精神損害撫慰金。殘疾賠償金依據(jù)上一年度全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算;精神損害撫慰金根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)生活水平及原告鄧建國(guó)的傷情適當(dāng)確定。因鑒定費(fèi)不在保險(xiǎn)合同范圍內(nèi),原告鄧建國(guó)請(qǐng)求賠償鑒定費(fèi)的主張,本院不予支持。保險(xiǎn)合同之中,車上人員責(zé)任險(xiǎn)條款第7條第三項(xiàng)第6款并未明確約定無(wú)貨運(yùn)資格證則免賠,且本案中事故發(fā)生時(shí),原告鄧建國(guó)并未從事貨運(yùn)活動(dòng),被告太保財(cái)險(xiǎn)成都公司主張?jiān)驵嚱▏?guó)無(wú)貨運(yùn)資格證屬于保險(xiǎn)合同免責(zé)情形,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任問(wèn)題的解釋》第一條(二)項(xiàng)、第十條第一款(一)項(xiàng),判決如下:

一、原告鄧建國(guó)因道路交通事故所致的醫(yī)療費(fèi)22684.93元、誤工費(fèi)6500元、護(hù)理費(fèi)1907.4元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)660元、殘疾賠償金48762元、精神損害撫慰金1000元,共計(jì)81514.33元。由被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都中心支公司賠付其中的78111元。限本判決生效之日起三十日內(nèi)付清;
二、駁回原告鄧建國(guó)其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)1906元,減半收取953元,由原告鄧建國(guó)負(fù)擔(dān)153元,被告中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司成都中心支公司負(fù)擔(dān)800元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省廣元市中級(jí)人民法院。

審判員  母新明

書(shū)記員:陳卓 原告鄧建國(guó)費(fèi)用清單 醫(yī)療費(fèi):22684.93元X85%=19282.19元 伙補(bǔ)22天X30=660元 誤工52天X125=6500元 護(hù)理22天X86.7=1907.4元 殘疾賠償22368X2=48762元 精神撫慰1000元 共計(jì)81514.33元實(shí)賠78111.59元

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