邵陽縣人民檢察院

起?訴?書

邵縣檢刑訴〔2019〕180號

被告人劉某甲，女性，1980年**月**日出生，居民身份證號碼4309031980********，漢族，中專文化，邵陽**醫(yī)院原法人代表，戶籍所在地湖南省長沙市瀏陽市，住瀏陽市**村**組**號**號。因涉嫌詐騙罪，經(jīng)邵陽縣公安局決定，于2018年6月27日被邵陽縣公安局刑事拘留，于2018年7月6日被邵陽縣公安局取保候?qū)彙?019年7月3日，經(jīng)本院決定取保候?qū)彙?/span>

被告人范某某，男性，1965年**月**日出生，居民身份證號碼4324221965********，漢族，大學(xué)本科文化，邵陽**醫(yī)院原董事長，戶籍所在地湖南省常德市安鄉(xiāng)縣，住安鄉(xiāng)縣**。因涉嫌詐騙罪，經(jīng)邵陽縣公安局決定，于2018年7月3日被邵陽縣公安局取保候?qū)彙?019年7月3日，經(jīng)本院決定取保候?qū)彙?/span>

本案由邵陽縣公安局偵查終結(jié)，以被告人劉某甲、范某某涉嫌詐騙罪，于2018年10月16日向本院移送審查起訴。本院受理后，于2018年10月16日已告知被告人有權(quán)委托辯護人，依法訊問了被告人，審查了全部案件材料。本院于2018年12月1日第一次退回偵查機關(guān)補充偵查，偵查機關(guān)于2019年2月20日第一次補查重報；本院于2019年4月4日第二次退回偵查機關(guān)補充偵查，偵查機關(guān)于2019年5月27日第二次補查重報。本院于2018年11月16日、2019年3月21日、2019年6月27日延長審查起訴期限十五日。

經(jīng)依法審查查明：

為貫徹落實民政部關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民用資本進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，方便邵陽縣精神病患者的治療康復(fù)和重點優(yōu)撫對象的就醫(yī)，2017年6月5日，邵陽縣民政局采取招商引資的方式籌建邵陽縣**優(yōu)撫醫(yī)院。2017年8月22日，邵陽**醫(yī)院經(jīng)工商登記正式成立，被告人劉某甲為法人代表，被告人范某某為董事長。2017年10月份，劉某甲在邵陽縣醫(yī)療保險局聯(lián)系醫(yī)療保險住院補償報賬事宜時，因醫(yī)保局電腦系統(tǒng)與康祥醫(yī)院電腦系統(tǒng)未對結(jié)成功，醫(yī)保局同意康祥醫(yī)院手動錄入相關(guān)病人的住院診治情況。劉某甲遂抓住這一漏洞，在向范某某匯報后，安排醫(yī)院職工危某某在手動錄入患者住院時間時，延長徐某某、周某乙、******病人的住院時間，同時安排醫(yī)院在職醫(yī)生秦某某、羅某某，護士譚某丙、周某己等人偽造相應(yīng)的住院病歷資料，虛記病人住院醫(yī)療費用人民幣220946.15元。2017年11月22日，劉某甲持虛假的報賬材料從邵陽縣醫(yī)療保險管理局套取新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償費人民幣154662元。

2018年6月26日，劉某甲經(jīng)邵陽縣公安局民警傳喚歸案。同年7月2日，范某某自動投案。

認(rèn)定上述事實的證據(jù)如下：

1.邵陽縣紀(jì)律檢查委員會線索移送函、邵陽縣醫(yī)療保險管理局關(guān)于對邵陽**醫(yī)院開展醫(yī)療保險業(yè)務(wù)違規(guī)處理情況通報、邵陽縣醫(yī)療保險管理局關(guān)于邵陽**醫(yī)院違規(guī)處理情況的說明、邵陽縣醫(yī)療保險管理局關(guān)于對邵陽**醫(yī)院違規(guī)情況的處理意見、邵陽**醫(yī)院患者住院資料抽查表、邵陽**醫(yī)院違規(guī)情況核查表、邵陽縣醫(yī)療保險管理局關(guān)于批準(zhǔn)邵陽**醫(yī)院為我縣城鄉(xiāng)居民定點醫(yī)院的批復(fù)、執(zhí)業(yè)登記、邵陽縣衛(wèi)生和計劃生育局設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書、邵陽縣招商引資協(xié)議書、違規(guī)費用計算信息、湖南省非稅收入一般繳款書、**醫(yī)院住院情況統(tǒng)計表、邵陽**醫(yī)院出院患者名單、邵陽**醫(yī)院2018年1-3月城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院病人明細表、湖南省國家稅務(wù)局通用機打發(fā)票、湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償審批表、邵陽縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院補償表、邵陽縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理局關(guān)于對邵陽**醫(yī)院（衛(wèi)生院）報賬資料監(jiān)審意見，邵陽縣醫(yī)療保險報銷申請匯總審批表，邵陽縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院審核單、**醫(yī)院病歷本、住院病人戶籍資料、邵陽**醫(yī)院合伙協(xié)議書、邵陽縣**醫(yī)院匯總清單、******病人清單、到案經(jīng)過、戶籍資料；2.證人莫某甲、唐某甲、簡某甲、何某某、危某某、崔某甲、肖某某、吳某甲、周某甲、王某甲、劉某乙、徐某某、周某乙、蔣某甲、周某丙、黃某某、陳某某、王某乙、孟某某、譚某甲、劉某丙、蔣某乙、莫某乙、譚某乙、唐某乙、吳某乙、吳某丙、唐某丙、李某甲、李某乙、李某丙、蔣某丙、伍某某、康某某、劉某丁、周某丁、吳某丁、蔣某丁、周某戊、符某某、崔某乙、譚某丙、簡某乙、秦某某、羅某某、周某己的證言；3.被告人劉某甲、范某某的供述和辯解。

本院認(rèn)為，被告人劉某甲、范某某共同詐騙國家醫(yī)療保險資金，數(shù)額巨大，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第266條，犯罪事實清楚，證據(jù)確實、充分，應(yīng)當(dāng)以詐騙罪追究其刑事責(zé)任。在共同犯罪中，二被告人均起了主要作用，系主犯，對二被告人應(yīng)依法適用《中華人民共和國刑法》第二十五條第一款、第二十六條第一、四款。根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第一百七十六條第一款的規(guī)定，提起公訴，請依法判處。

此致

邵陽縣人民法院

檢察員：彭艷春

2019年7月12日

附：

1.被告人劉某甲（聯(lián)系方式1375507****）、范某某（聯(lián)系方式1777589****）、現(xiàn)取保候?qū)徳诩摇?/span>

2.案卷材料和證據(jù)拾玖冊。?