原告趙某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住高陽縣。委托代理人王小輝,河北磅礴律師事務所律師。被告王某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住滄州市獻縣。被告劉某某,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生,住滄州市獻縣。被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司。地址:河北省滄州市東光縣東光鎮(zhèn)繭城大街南側。負責人:王洪杰,該公司總經(jīng)理。委托代理人黃志光,河北冀能律師事務所律師。
原告趙某某與被告王某某、劉某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年2月3日立案后,依法適用簡易程序,由審判員王龍濤獨任審判,公開開庭進行了審理。原告趙某某委托代理人王小輝、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司委托代理人黃志光到庭參加了訴訟,被告王某某、劉某某經(jīng)合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。原告趙某某訴稱,2016年11月3日21時50分許,原告駕駛冀F×××××號微型面包車沿保滄線由西向東行駛至西演村路段時,與相對方向行駛的王某某駕駛的冀J×××××冀J5H**掛號重型半掛牽引車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,車輛受損。受傷后原告在河北大學附屬醫(yī)院治療。此次事故經(jīng)高陽縣交警大隊認定被告王某某負此事故的次要責任,原告為主要責任。因被告不予賠償,依法起訴,請求判決被告支付原告醫(yī)藥費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、營養(yǎng)費等共計18萬元。被告王某某、劉某某未答辯。被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司辯稱,事故車輛冀J×××××在我公司投保有交強險及三者險,事故發(fā)生在保險期內,我公司在保險責任險限額內對原告合理損失進行賠償,超出的合理合法部分我司依據(jù)第三者責任保險條款按照事故責任比例在保險責任范圍內予以賠償,冀J5H**掛號車未在我司投保,為該車承保交強險及三者險的保險公司應在保險責任范圍內承擔原告損失。事故發(fā)生時被保險人及駕駛人必須持有合法有效的行駛證、駕駛證、從業(yè)資格證、營運證,否則我司不予承擔責任。非因本次事故造成損失及不屬于保險責任范圍的損失和費用,我司不予賠償。對于保險條款規(guī)定責任免除情況下產(chǎn)生的損失,我司不予賠償。訴訟費、鑒定費等各項間接損失不屬于保險責任賠償范圍,我司不承擔賠償責任。原告主張醫(yī)療費中非醫(yī)保部分,我司主張扣除15%。經(jīng)審理查明,2016年11月3日21時50分許,被告王某某駕駛劉某某所有的冀J×××××冀J5E**掛號貨車沿保滄線行駛至高陽縣西演村路段時,與由西向東駛入逆行的原告駕駛冀F×××××號面包車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,雙方車輛受損的交通事故。此次事故經(jīng)高陽縣公安局交通管理大隊處理,作出高公交認字【2016】第360號道路交通事故認定書,認定被告王某某負此次事故的次要責任,原告趙某某負主要責任。事故發(fā)生后,原告王某某被送往河北大學附屬醫(yī)院住院治療,住院48天,期間支出住院費160231.11元。本案審理過程中經(jīng)原告趙某某申請,我院依法委托保定市法醫(yī)鑒定中心對原告趙某某因傷致殘等級、后續(xù)醫(yī)療費及誤工、護理、營養(yǎng)三期予以鑒定,經(jīng)鑒定為十級傷殘,后期醫(yī)療費9000元、誤工期為90-300日、護理期為60-120日、營養(yǎng)期為60-90日,此間支出鑒定費2150元。另查明,被告王某某駕駛冀J×××××號貨車,在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司(以下簡稱人壽財險公司)投保有機動車交通事故責任強制保險及保額為100萬元的商業(yè)第三者責任保險,事故發(fā)生均在上述保險期內。上述事實有書證、庭審筆錄予以證實。
本院認為,被告王某某駕駛機動車與原告趙某某駕駛的車輛相撞,造成原告受傷,兩車不同程度損壞的交通事故。該事故經(jīng)高陽縣公安局交通警察大隊作出事故認定書,認定被告王某某負此事故的次要責任,原告趙某某負主要責任,庭審中被告人壽財險公司雖對事故認定提出異議,主張原告趙某某醉駕駛入逆行應負事故全部責任,但綜合交警部門事故認定中各方違章情況以及事故成因,本院認為高陽縣公安局交通警察大隊系在綜合考量事故雙方違反《中華人民共和國道路交通安全法》的情況后,對雙方在事故中的責任承擔予以認定,該責任認定并無不妥,本院對被告的主張不予采信。對于庭審中各方爭議部分損失認定如下:醫(yī)療費部分,庭審中被告人壽財險公司主張原告病例中吸入性肺炎、骼靜脈濾網(wǎng)植入術后并非事故所致,并應在醫(yī)療費中整體扣除非醫(yī)保類用藥費用的15%,但被告人壽財險公司針對上述主張并未提出醫(yī)學依據(jù),因此并不能排除與事故的因果關系,而對于扣除非醫(yī)保類費用亦無相關法律依據(jù),據(jù)此本院對其主張不予采納,本案中原告醫(yī)療費支出應以醫(yī)療機構單據(jù)及鑒定結論為準。關于誤工、護理費部分,在原告向本院提供其本人及護理人員所在用人單位出具的誤工證明、事故發(fā)生前三月的工資表、營業(yè)執(zhí)照復印件后,雖被告人壽財險公司提出異議,但并未就原告及護理人員收入情況不實提供證據(jù)予以佐證,故此對人壽財險公司主張不予采信,誤工、護理期限根據(jù)三期鑒定結論分別確定為150天、90天。營養(yǎng)期根據(jù)法醫(yī)鑒定結論確定為75天。精神撫慰金部分,本院綜合原告年齡、地域及傷殘程度等因素,認定為4000元。綜上原告因此次事故造成損失有:1、醫(yī)療費169231.11元;2、伙食補助費4800元(48天×100元);3、營養(yǎng)費3750元(75天×50元)4、誤工費17500元(3500÷30×150天);5、護理費10200元{(3500元+3500元+3200元)÷3月÷30天×90天};6、傷殘賠償金22102元(11051元×20年×0.1);7、鑒定費2150元;8、精神撫慰金4000元。被告王某某駕駛的冀J×××××號貨車,在被告人壽財險公司投保有機動車交通事故責任強制保險及保額為100萬元的商業(yè)第三者責任保險,保險合同關系成立。在保險期間內,被告人壽財險公司應對被保險車輛承擔保險責任,支付相應的保險金。此次事故中被保險車輛駕駛人的駕駛證、車輛行駛證均為合法狀態(tài),且事故發(fā)生于保險期間,在沒有證據(jù)證明掛車亦投保責任保險的情況下,被告人壽財險公司應當在保險限額內根據(jù)事故責任承擔保險責任,對因此次事故造成原告的損失及因確定損失數(shù)額所支出的必要費用予以理賠。賠償次序應先在交強險限額內賠付,超出交強險限額部分由商業(yè)第三者保險按其承保車輛的事故責任予以賠付,綜合事故責任及成因商業(yè)第三者保險賠付部分,應以超出交強險部分的30%為限。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險法》第六十四條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,之規(guī)定,判決如下:
一、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司于判決生效后五日內在機動車交通事故責任強制保險中賠付原告趙某某醫(yī)療費、誤工費、護理費、鑒定費、傷殘賠償金、精神撫慰金共計65952元;二、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司于判決生效后五日內在商業(yè)第三者責任保險中賠付原告趙某某醫(yī)療費、伙食補助費、營養(yǎng)費共計50334.3元;三、駁回原告趙某某的其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費3900元,減半收取1950元,由中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司東光縣支公司負擔1170元,由原告趙某某負擔780元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省保定市中級人民法院。
審判員 王龍濤
書記員:韓小美
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