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趙某某與上海品矗實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧市分公司營(yíng)業(yè)部機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍地上海市奉賢區(qū)。
  委托訴訟代理人:顧嘉琳,上海輝旺律師事務(wù)所律師。
  被告:上海品矗實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司,住所地上海市閔行區(qū)。
  法定代表人:王金水,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:潘曉楓,上海市光華律師事務(wù)所律師。
  被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧市分公司營(yíng)業(yè)部,住所地湖北省咸寧市。
  負(fù)責(zé)人:黃元新,經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:李琳,上海申申律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:王西子,上海申申律師事務(wù)所律師。
  原告趙某某與被告上海品矗實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司(以下簡(jiǎn)稱品矗公司)、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧市分公司營(yíng)業(yè)部(以下簡(jiǎn)稱人民公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年2月21日立案后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙某某的委托訴訟代理人顧嘉琳、被告品矗公司的委托訴訟代理人潘曉楓、被告人民公司的委托訴訟代理人李琳到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告趙某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.判令兩被告賠償原告醫(yī)藥費(fèi)人民幣74,654.20元(以下幣種相同)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,800元、護(hù)理費(fèi)6,450元、殘疾賠償金176,888.40元、精神損害撫慰金10,000元、交通費(fèi)500元、衣物損300元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)6,000元;2.上述費(fèi)用由被告人民公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠付(精神撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)優(yōu)先賠付),不足部分由被告品矗公司承擔(dān)賠償責(zé)任;3.本案訴訟費(fèi)由被告品矗公司承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年6月29日8時(shí)51分許,被告品矗公司駕駛員王緒柱駕駛牌號(hào)為滬DAXXXX重型自卸貨車,在本市閔行區(qū)江川路臨滄路南約0米處,與騎行三輪車的原告相撞,致原告受傷,構(gòu)成事故。本起事故經(jīng)交警認(rèn)定,王緒柱承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)司法鑒定,構(gòu)成XXX傷殘,酌情給予誤工150日,營(yíng)養(yǎng)90日,護(hù)理60日,擇期行內(nèi)固定取出術(shù),酌情給予誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30日,護(hù)理30日。事故車輛在被告人民公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。因雙方對(duì)賠償事宜無法達(dá)成一致,故訴至法院。
  被告品矗公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。保險(xiǎn)情況與保險(xiǎn)公司陳述一致。愿意承擔(dān)超出保險(xiǎn)范圍以外合理的損失。事發(fā)后,其墊付現(xiàn)金10,000元和救護(hù)車費(fèi)用444元,要求在本案中一并處理。對(duì)于原告的各項(xiàng)證據(jù)的質(zhì)證意見和各項(xiàng)費(fèi)用的計(jì)算意見基本同保險(xiǎn)公司一致,但非醫(yī)保部分和鑒定費(fèi)應(yīng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。律師費(fèi)認(rèn)可5,000元。
  被告人民公司辯稱,對(duì)事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛在其司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)150萬元(含不計(jì)免賠險(xiǎn)),但是事故車輛的車牌與投保時(shí)的號(hào)牌不一致,事故車輛為營(yíng)運(yùn)車輛,原告未提供駕駛員的營(yíng)運(yùn)證和從業(yè)資格證。事發(fā)時(shí)在有效的保險(xiǎn)期間內(nèi),其司愿意在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,若駕駛員不能提供營(yíng)運(yùn)證和從業(yè)資格證,則不同意在商業(yè)險(xiǎn)的范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi)總金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分的37,795.35元;鑒定結(jié)論有異議,要求重新鑒定;住院期間陪護(hù)費(fèi)不予認(rèn)可;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)無異議;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可30元/天,計(jì)算120天;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可40元/天,計(jì)算90天,但不認(rèn)可住院期間陪護(hù)費(fèi);殘疾賠償金認(rèn)可62,596元/年,年限認(rèn)可12年,系數(shù)按重新鑒定的結(jié)論;精神損害撫慰金按照重新鑒定的結(jié)論按責(zé)承擔(dān);交通費(fèi)認(rèn)可300元;衣物損認(rèn)可200元;鑒定費(fèi)、律師費(fèi)均不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。對(duì)被告品矗公司墊付的費(fèi)用無異議,同意在本案中一并處理。
  經(jīng)審理查明,2018年6月29日8時(shí)51分許,被告品矗公司駕駛員王緒柱駕駛牌號(hào)為滬DAXXXX重型自卸貨車,在本市閔行區(qū)江川路臨滄路路南約0米處,與騎行三輪車的原告相撞,致原告受傷,構(gòu)成事故。本起事故經(jīng)交警認(rèn)定,王緒柱承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)治療共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)75,098.20元,其中原告支付74,654.20元,被告品矗公司墊付444元。此外,原告自行支付住院期間15天的陪護(hù)費(fèi)3,450元。事發(fā)后,被告品矗公司墊付現(xiàn)金10,000元。
  原告?zhèn)榻?jīng)上海市公安局閔行分局交警支隊(duì)推介,由原告委托,經(jīng)華東政法大學(xué)司法鑒定中心鑒定,該中心于2018年12月19日出具的鑒定意見為:被鑒定人趙某某因交通事故致左側(cè)尺橈骨遠(yuǎn)端閉合性粉碎性骨折,累及關(guān)節(jié)面伴左腕關(guān)節(jié)脫位,現(xiàn)遺留左腕關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,左拇措、食指、中指活動(dòng)障礙,指端皮膚淺感覺減退,評(píng)定XXX傷殘;酌情給予傷后誤工150日,護(hù)理60日,營(yíng)養(yǎng)90日;擇期行內(nèi)固定取出術(shù),酌情給予誤工60日,營(yíng)養(yǎng)30日、護(hù)理30日。原告為本次傷情鑒定支付鑒定費(fèi)2,850元。
  另查明,原告系非農(nóng)家庭戶。
  再查明,事故車輛滬DAXXXX重型自卸貨車在被告人民公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)三者險(xiǎn)150萬元,含不計(jì)免賠險(xiǎn)。其中交強(qiáng)險(xiǎn)特別約定中有:本車車主為上海品矗實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司,本車車牌號(hào)碼為滬DAXXXX。審理中,被告品矗公司向本院提供的王緒柱的從業(yè)資格證的起始日期為2017年3月28日至2023年3月27日;被告品矗公司還向本院提供了事故車輛滬DAXXXX重型自卸貨車的道路運(yùn)輸證,事發(fā)時(shí)該車輛在審驗(yàn)及技術(shù)等級(jí)記錄內(nèi)。
  以上事實(shí),由事故責(zé)任認(rèn)定書、行駛證、駕駛證、保單、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、病歷卡、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、鑒定報(bào)告、鑒定費(fèi)發(fā)票、住院期間陪護(hù)費(fèi)發(fā)票、戶口簿、道路運(yùn)輸證、從業(yè)資格證等證據(jù)及當(dāng)事人庭審陳述所證實(shí),并均經(jīng)庭審質(zhì)證。
  本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。本案中,根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書,被告品矗公司駕駛員王緒柱承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告趙某某無責(zé)任。因此被告人民公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)向原告先行賠付;不足部分,由被告人民公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)向原告予以賠償;仍有不足的,由被告品矗公司向原告予以賠償。被告品矗公司墊付的相關(guān)費(fèi)用,要求在本案中一并處理的意見,符合法律規(guī)定,本院予以準(zhǔn)許。
  被告人民公司提出醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)扣除非醫(yī)保部分的抗辯意見,本院認(rèn)為商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)合同中約定保險(xiǎn)公司只對(duì)醫(yī)保部分的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠,該條款只是對(duì)保險(xiǎn)公司承保范圍的約定,不屬于免除保險(xiǎn)公司責(zé)任的條款。不宜將保險(xiǎn)合同中約定只賠醫(yī)保部分的條款認(rèn)定為免責(zé)條款。對(duì)于醫(yī)保范圍內(nèi)受害人自負(fù)部分以及雖在醫(yī)保范圍外但屬于治療所必須的醫(yī)療費(fèi)用,原告已提供了證據(jù)予以充分證明,也應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠付。故被告人民公司該項(xiàng)抗辯意見,本院不予采納。
  被告人民公司提出原告的傷殘等級(jí)不予認(rèn)可,要求重新鑒定的抗辯意見,本院認(rèn)為公安機(jī)關(guān)委托的華東政法大學(xué)司法鑒定中心是有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu),該鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)原告的客觀病史等做出的獨(dú)立鑒定意見,具有合法有效性,故該項(xiàng)抗辯意見,本院不予采納。
  關(guān)于原告的各項(xiàng)損失,應(yīng)以填平損失為原則,以合理為限。醫(yī)療費(fèi),系治療的必要費(fèi)用,應(yīng)計(jì)入賠償范圍,本院確定為75,098.20元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi),本院酌定為300元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)(含陪護(hù)費(fèi)),結(jié)合原告的傷情和鑒定結(jié)論,本院分別酌定營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為3,600元、護(hù)理費(fèi)為6,450元;殘疾賠償金,適用本市城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,本院確定為176,888.40元;精神損害撫慰金,本起事故致原告?zhèn)麣?,造成其精神上的痛苦,現(xiàn)其要求以金錢方式進(jìn)行撫慰屬必要,本院綜合損害后果、侵權(quán)手段、過錯(cuò)責(zé)任、被告處理事故的態(tài)度,支持精神損害撫慰金10,000元,原告要求在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,本院予以確認(rèn);交通費(fèi),應(yīng)主要以就診發(fā)生的為主,本院酌定為300元;衣物損,系原告因該起事故造成的實(shí)際損失,屬于合理的訴請(qǐng)范圍,本院酌定為200元;鑒定費(fèi),系原告因事故發(fā)生后進(jìn)行傷情評(píng)定等而產(chǎn)生的合理支出,根據(jù)保險(xiǎn)法相關(guān)規(guī)定,該費(fèi)用應(yīng)由被告人民公司承擔(dān),本院確定為2,850元;律師費(fèi),系原告尋求法律救濟(jì)途徑解決本糾紛的支出,本院根據(jù)律師行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及本案責(zé)任承擔(dān)的具體情況、標(biāo)的額等,酌情支持5,000元。
  綜上,本起事故造成原告的損失有:醫(yī)療費(fèi)75,098.20元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)6,450元、殘疾賠償金176,888.40元、精神損害撫慰金10,000元、交通費(fèi)300元、衣物損200元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元,合計(jì)280,686.60元。
  以上損失,由被告人民公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告120,200元,在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告155,486.60元;由被告品矗公司賠償原告律師費(fèi)5,000元。因被告品矗公司事發(fā)后為原告墊付現(xiàn)金10,000元和救護(hù)車費(fèi)用444元,為方便結(jié)算,故被告人民公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)實(shí)際應(yīng)賠償原告150,042.60元,并由被告人民公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)返還被告品矗公司5,444元。
  據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第二項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條第一款之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧市分公司營(yíng)業(yè)部于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告趙某某人民幣120,200元;
  二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧市分公司營(yíng)業(yè)部于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告趙某某人民幣150,042.60元;
  三、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸寧市分公司營(yíng)業(yè)部于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告上海品矗實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司人民幣5,444元。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  案件受理費(fèi)減半收取計(jì)人民幣2,664.53元,由被告上海品矗實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司負(fù)擔(dān)(于本判決生效之日起十日內(nèi)向原告趙某某直接支付)。
  如不服本判決,可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
  

審判員:倪玉平

書記員:袁??萍

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