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趙某某與王某某、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司菏澤中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告(反訴被告):趙某某,女,漢族,住山東省東明縣。
委托訴訟代理人:黃甫文(系原告趙某某丈夫),男,漢族,住山東省東明縣。
被告(反訴原告):王某某,男,漢族,住山東省東明縣。
被告:中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司菏澤中心支公司,地址,菏澤市岳程辦事處岳樓社區(qū)菏澤市東風(fēng)沙發(fā)家具有限公司綜合樓,統(tǒng)一社會信用代碼91371700775275050N。
法定代表人:扈紅霞,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:馬可,該公司員工。
被告:安誠財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司,地址,太原市杏花嶺區(qū)新建路78號新聞大廈26-27層,統(tǒng)一社會信用代碼91140000573365293W。
法定代表人:郭建宙,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:程磊,該公司員工。

原告(反訴被告)趙某某與被告(反訴原告)王某某、被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司菏澤中心支公司(以下簡稱中華聯(lián)合保險菏澤支公司)、安誠財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司(以下簡稱安誠保險山西分公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2016年10月24日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告(反訴被告)趙某某及委托訴訟代理人黃甫文與被告(反訴原告)王某某、被告中華聯(lián)合保險菏澤支公司委托訴訟代理人馬可、安誠保險山西分公司委托訴訟代理人程磊到庭參加了訴訟,被告中華聯(lián)合保險菏澤支公司法定代表人扈紅霞、被告安誠保險山西分公司法定代表人郭建宙經(jīng)合法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
趙某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、交通費(fèi)、財產(chǎn)損失、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)等暫定100000元;2.訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。訴訟過程中,趙某某將第1項(xiàng)請求變更為230000元,并補(bǔ)繳了案件受理費(fèi)。事實(shí)和理由:2016年6月12日10時10分許,王某某駕駛晉B×××××號貨車沿公路由西向東行駛至焦園鄉(xiāng)前湯莊村西側(cè)處時因強(qiáng)行超車,采取措施不當(dāng),致使晉B×××××號貨車與對方騎電動自行車的趙某某發(fā)生事故后,又與同方向馬瑩瑩駕駛的摩托三輪車相撞,致使三車損壞,趙某某等人受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定,王某某負(fù)事故全部責(zé)任、趙某某等人無事故責(zé)任。綜上,為維護(hù)原告合法權(quán)益,特具狀起訴,要求被告賠償醫(yī)療費(fèi)32865.40元、誤工費(fèi)44480元、護(hù)理費(fèi)18400元、營養(yǎng)費(fèi)2700元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、整形修復(fù)費(fèi)12000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)13440元、殘疾賠償金27908元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)54075元、鑒定費(fèi)3921.60元、精神損害撫慰金3000元、交通費(fèi)2402元、財產(chǎn)損失2400元。
王某某辯稱,王某某駕駛的車輛投保有保險,趙某某的損失應(yīng)由保險公司賠償。
安誠保險山西分公司辯稱,事故屬實(shí),已核實(shí)駕駛員駕駛證、行駛證合法有效,我公司愿在交強(qiáng)險限額內(nèi)賠償趙某某的合理損失,但應(yīng)給本事故其他傷者預(yù)留份額。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失我公司不承擔(dān)責(zé)任。趙某某住院有掛床嫌疑,本公司認(rèn)可的護(hù)理時間為69天,趙某某的誤工費(fèi)及護(hù)理人員的護(hù)理費(fèi)應(yīng)按農(nóng)民人均純收入計算,每天均為35.40元。財產(chǎn)損失沒有評估報告,本公司不予認(rèn)可。交通費(fèi)請求在1000元以內(nèi)判決。趙某某請求的精神損害撫慰金過高。
中華聯(lián)合保險菏澤支公司辯稱,事故屬實(shí),已核實(shí)駕駛員駕駛證、行駛證合法有效,我公司愿在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償趙某某的合理損失。訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等間接損失我公司不承擔(dān)責(zé)任。趙某某住院有掛床嫌疑,本公司認(rèn)可的護(hù)理時間為69天,趙某某的誤工費(fèi)及護(hù)理人員的護(hù)理費(fèi)應(yīng)按農(nóng)民人均純收入計算,每天均為35.40元。財產(chǎn)損失沒有評估報告,本公司不予認(rèn)可。交通費(fèi)請求在1000元以內(nèi)判決。趙某某請求的精神損害撫慰金過高。趙某某的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,趙某某的后續(xù)治療費(fèi)過高,本公司要求重新鑒定。
王某某向本院提出反訴請求:要求趙某某返還墊付款24420元。事實(shí)與理由:事故發(fā)生后,王某某給付趙某某現(xiàn)金1500元,墊付醫(yī)療費(fèi)22920元,請求趙某某返還上述墊付款。
趙某某對王某某的反訴辯稱,王某某給趙某某墊付醫(yī)療費(fèi)22920元屬實(shí),趙某某不知道給付其現(xiàn)金1500元。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實(shí),本院認(rèn)定如下:
2016年6月12日10時10分許,王某某駕駛晉B×××××號貨車沿公路由西向東行駛至焦園鄉(xiāng)前湯莊村西側(cè)處時因強(qiáng)行超車,采取措施不當(dāng),致使晉B×××××號貨車與對方騎電動自行車的趙某某發(fā)生事故后,又與同方向馬瑩瑩駕駛的摩托三輪車相撞,致使三車損壞,趙某某等人受傷。2016年6月22日菏澤市公安局交通警察支隊東明大隊做出東公交認(rèn)字(2016)第143號道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,王某某承擔(dān)此次事故全部責(zé)任,趙某某等人無事故責(zé)任。晉B×××××號貨車所有人為王某某,該車在安誠保險山西分公司投保有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險且事故發(fā)生在保險期內(nèi),在中華聯(lián)合保險菏澤支公司投保有500000元的第三者責(zé)任保險且不計免賠,保險期間為2015年8月12日0時起至2016年8月11日23時59分59秒止。王某某有C1駕駛證,有效期自2014年3月12日至2020年3月12日。
趙某某在交通事故發(fā)生后被送到菏澤黃河骨科醫(yī)院住院治療112天,經(jīng)診斷趙某某:1、左根骨粉碎性骨折,2、左內(nèi)外踝骨折。住院花去醫(yī)療費(fèi)32865.40元,其中王某某支付22920元。經(jīng)趙某某申請,本院委托,2017年3月17日菏澤德衡司法鑒定所出具司法鑒定意見書,被鑒定人趙某某道路交通事故致“左根骨粉碎性骨折,左內(nèi)外踝骨折”遺留左踝關(guān)節(jié)功能障礙屬十級傷殘;護(hù)理時間擬為自傷后住院期間,其中住院期間一級護(hù)理期(3日)護(hù)理人員擬為2人,余時間護(hù)理人員為1人;營養(yǎng)期限擬為傷后90日(營養(yǎng)費(fèi)用建議30元/日);內(nèi)固定物取出費(fèi)用預(yù)計需人民幣10000元左右;臃腫皮瓣整形修復(fù)費(fèi)用預(yù)計需人民幣12000元左右;確切康復(fù)費(fèi)用難以確定。鑒定費(fèi)用3921.60元。趙某某為農(nóng)村居民,農(nóng)閑時常外出打工,主要收入為打工收入。趙某某的護(hù)理人員為趙榮花、陳巧云,二人農(nóng)村居民,農(nóng)閑時常外出打工。趙某某要求按山東省2015年農(nóng)林牧漁業(yè)工資計算誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)。要求計算誤工時間為278天。趙某某之父趙合太生于1943年10月12日,之母史鳳英生于1945年12月4日,其父母均為農(nóng)村居民,共生育趙某某等六個子女。趙某某與其丈夫黃甫文有一子黃一聰,生于2004年3月1日。本院認(rèn)定趙某某及護(hù)理人員交通費(fèi)1500元,精神損害撫慰金1000元。趙某某主張的財產(chǎn)損失缺乏證據(jù)支持,本院不予認(rèn)定。
另查明:山東省2016年農(nóng)民人均純收入收入為13954元,農(nóng)民家庭人均生活消費(fèi)支出為9519元,2015年農(nóng)林牧漁業(yè)工資為53758元。趙博醫(yī)療費(fèi)76069.63元。
趙博本次交通事故中所受損失醫(yī)療費(fèi)76069.63元、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)為11360元、營養(yǎng)費(fèi)3600元、殘疾賠償金為27908元、護(hù)理費(fèi)為47424.87元、交通費(fèi)1500元、食宿費(fèi)500元、鑒定費(fèi)用4650元、精神損害撫慰金1000元、車輛損失費(fèi)1020元,合計175032.50元。

本院認(rèn)為,本案爭議焦點(diǎn)是:1.責(zé)任承擔(dān)問題。2.趙某某損失認(rèn)定問題。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)1?!吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;本交通事故王某某負(fù)該事故全部責(zé)任;趙某某無事故責(zé)任。王某某駕駛的晉B×××××號貨車在安誠保險山西分公司投保有機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險且事故發(fā)生在保險期內(nèi)。因此趙某某要求在安誠保險山西分公司交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險限額內(nèi)先行予以賠償?shù)闹鲝埍驹簯?yīng)當(dāng)支持。《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定同時投保機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。被侵權(quán)人或者其近親屬要求承包交強(qiáng)險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。第二十二條規(guī)定,同一交通事故的多個被侵權(quán)人同時起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照各被侵權(quán)人的損失比例確定交強(qiáng)險的賠償數(shù)額?!吨腥A人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定:保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可依照法律規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。趙某某與趙博在同一交通事故中受傷,安誠保險山西分公司在交強(qiáng)險限額內(nèi)應(yīng)按比例對趙某某、趙博進(jìn)行賠償。訴訟中,趙某某明確要求中華聯(lián)合保險菏澤支公司承擔(dān)商業(yè)第三者保險責(zé)任。王某某駕駛的晉B×××××號貨車在中華聯(lián)合保險菏澤支公司投保了第三者責(zé)任保險且不計免賠,且事故發(fā)生在保險期間。中華聯(lián)合保險菏澤支公司在第三者責(zé)任保險范圍應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于爭議焦點(diǎn)2。根據(jù)本院查明的事實(shí),本院認(rèn)定如下:趙某某醫(yī)療費(fèi)32865.40元、后續(xù)治療費(fèi)22000元,合計醫(yī)療費(fèi)54865.40元。趙某某在菏澤黃河骨科醫(yī)院住院住院112天,趙某某的住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)依法應(yīng)參照菏澤市國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定,每天為80元,趙某某的住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)為8960(112×80)元。趙某某的營養(yǎng)費(fèi)為2700元。趙某某為農(nóng)村居民,殘疾賠償金應(yīng)按農(nóng)村居民計算,其殘疾賠償金依法應(yīng)為27908(20×13954×10%)元。趙某某父母均已超過60歲,并為農(nóng)村居民,可以認(rèn)定為無生活來源人員,趙某某要求按農(nóng)村居民的標(biāo)準(zhǔn)賠償其父母的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的請求不違反法律規(guī)定,本院予以支持,其父趙合太被扶養(yǎng)年限依法應(yīng)為6.6年,其母史鳳英被扶養(yǎng)年限依法應(yīng)為8.7年,其子黃一聰被撫養(yǎng)年限為5年。其父母的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)依法應(yīng)為2426.33[9519×(6.6+8.7)×10%÷6)]元,其子的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為2378.75(9519×5×10%÷2)元該費(fèi)用依法計入殘疾賠償金。綜上,趙某某的殘疾賠償金合計為32713.08元。趙某某農(nóng)村居民,但其主要收入非從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),其要求按2015年農(nóng)林牧漁業(yè)計算誤工費(fèi)的請求本院予以支持,趙某某因傷致殘其誤工時間可以計算至定殘前一天,誤工時間為278天,誤工費(fèi)為40944.45(278×53758÷365)元。趙某某的護(hù)理人為農(nóng)村居民,但并非長期從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),其要求按2015年農(nóng)林牧漁業(yè)計算護(hù)理費(fèi)去請求本院予以支持,護(hù)理時間為依鑒定確定的115天/人,趙某某的護(hù)理費(fèi)為16937.45(115×53758÷365)元。本院認(rèn)定趙某某及護(hù)理人員交通費(fèi)1500元、鑒定費(fèi)用3921.60元、精神損害撫慰金1000元。上述費(fèi)用合計163541.98元,減去王某某已經(jīng)賠償?shù)?2920元,趙某某因交通事故造成未獲賠償?shù)膿p失為140621.98元。
綜上,2016年6月12日,王某某駕駛晉B×××××號貨車與趙某某發(fā)生事故致使趙某某等人受傷,趙某某未獲賠償損失為140621.98元。晉B×××××號貨車在安誠保險山西分公司投保有交強(qiáng)險,在中華聯(lián)合保險菏澤支公司投保有500000元的第三者責(zé)任保險且不計免賠。因本次交通事故中的受傷人員應(yīng)得賠償額總數(shù)已超過交強(qiáng)險賠付的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額及死亡、傷殘賠償限額,趙某某在醫(yī)療費(fèi)用賠償范圍應(yīng)得的各項(xiàng)賠償及死亡、傷殘賠償限額范圍應(yīng)得的各項(xiàng)賠償占所有受傷人員應(yīng)得交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償額總數(shù)比例部分,由安誠保險山西分公司在交強(qiáng)險各分項(xiàng)賠償限額內(nèi)先予賠償,超出部分由中華聯(lián)合保險菏澤支公司在商業(yè)第三者保險金額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案鑒定費(fèi)3921.60元由王某某承擔(dān)賠償責(zé)任。王某某墊付費(fèi)用22920元由趙某某予以返還。趙某某醫(yī)療費(fèi)用賠償范圍應(yīng)得的各項(xiàng)賠償包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共計66525.40元,占額為42.22%,即安誠保險山西分公司在交強(qiáng)險賠付的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)應(yīng)賠付4220元,其余62305.40元由中華聯(lián)合保險菏澤支公司在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償。趙某某所受損失的死亡、傷殘賠償限額范圍內(nèi)應(yīng)賠償93094.98元,占額為54.31%,即安誠保險山西分公司在交強(qiáng)險賠付的死亡、傷殘賠償限額內(nèi)應(yīng)賠付59741元,其余33353.98元由中華聯(lián)合保險菏澤支公司在第三者責(zé)任保險限額內(nèi)賠償。趙某某要求賠償?shù)呢敭a(chǎn)損失缺乏證據(jù)支持,本院不予支持。王某某主張的給付趙某某現(xiàn)金1500元,缺乏證據(jù)支持,本院不予認(rèn)定。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第六條、第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十二條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百三十四條之規(guī)定,判決如下:

被告安誠財產(chǎn)保險股份有限公司山西分公司在交強(qiáng)險醫(yī)療費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)共4220元,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告趙某某59741元;
被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司菏澤中心支公司賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾賠償金、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、交通費(fèi)共95659.38元;
被告王某某賠償原告趙某某鑒定費(fèi)用3921.60元;
反訴被告趙某某返還反訴原告王某某墊付醫(yī)療費(fèi)22920元;
五、駁回原告趙某某及反訴原告王某某的其他訴訟請求。
上述一、二、三、四項(xiàng)所列款項(xiàng)于本判決生效后十日內(nèi)給付。
如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4750元,由原告趙某某負(fù)擔(dān)1300元,被告王某某負(fù)擔(dān)3450元。
如不服本判決,可在本判決書送達(dá)之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省菏澤市中級人民法院。

審 判 長 :程志才 審 判 員?。褐煜裁?人民陪審員 : 李 麗

書記員::袁蓓蓓

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