原告：趙某某，住鄒城市。
委托訴訟代理人：李修鋒，
鄒城公平法律服務(wù)所法律工作者。
被告：許某某，住鄒城市。
委托訴訟代理人：焦凌云，
山東匡衡律師事務(wù)所律師。
被告：
中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司濟寧中心支公司，住濟寧市金宇路48號濟寧高新區(qū)火炬工業(yè)園。
代表人（主要負責人）：朱寧峰，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：房愛軍，
山東宏易律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：楊鳳文，
山東宏易律師事務(wù)所律師。
原告趙某某與被告許某某、

中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司濟寧中心支公司（以下簡稱大地財險濟寧中心支公司）機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2018年10月24日立案后，依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人李修鋒、被告許某某的委托訴訟代理人焦凌云、被告大地財險濟寧中心支公司委托訴訟代理人楊鳳文到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
趙某某向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償醫(yī)療費、誤工費、殘疾賠償金等損失70,000元；2.訴訟費用由被告承擔。審理過程中，原告又變更第一項訴訟請求的數(shù)額為88,003.33元，其中：醫(yī)療費20,640.15元，后續(xù)治療費10,000元，住院伙食補助費1050元（50元/天×21天），營養(yǎng)費1500元（50元/天×30天），誤工費7,558.99元（15,118元÷12個月/年÷30天/月×180天），護理費9600元（80元/天×60天×2），交通費600元，殘疾賠償金28,724.2元（15,118元/年×19年×10％），精神損撫慰金4000元（要求交強險內(nèi)優(yōu)先賠償），車損1510元，法醫(yī)鑒定費2000元，價格評估費100元，財產(chǎn)保全申請費720元。事實和理由：2018年10月6日，被告許某某駕駛魯HV5X**號三輪汽車與原告駕駛的農(nóng)用三輪車發(fā)生交通事故，致原告受傷，車輛損壞，鄒城市公安局交通警察大隊認定許某某負事故的主要責任，原告負次要責任。被告許某某的三輪汽車在被告大地財險濟寧中心支公司投保交強險。
許某某辯稱，對事故事實及責任認定無異議。答辯人的魯HV5X**號三輪汽車在大地財險濟寧中心支公司投保交強險，保險公司應(yīng)當在交強險范圍內(nèi)先行賠償，超過交強險的合理合法部分，答辯人同意按照60％的責任比例予以賠償。答辯人已墊付原告醫(yī)療費2300元。
大地財險濟寧中心支公司辯稱，魯HV5X**號三輪汽車在我公司投保交強險屬實。在核實駕駛證、行駛證、保險單等證據(jù)后，若構(gòu)成保險事故，且不存在免賠情形，同意在交強險各分項限額內(nèi)賠償。精神損害撫慰金、鑒定費、保全費、訴訟費等間接損失不予賠償。
本院經(jīng)審理認定事實如下：2018年10月6日14時50分許，被告許某某駕駛魯HV5X**號三輪汽車，由西向東行駛至鄒城市石墻鎮(zhèn)趙樓南路口處，與原告趙某某由南向北駕駛的農(nóng)用三輪車發(fā)生交通事故，致趙某某受傷，雙方車輛損壞。鄒城市公安局交通警察大隊于2018年10月19日作出“第xxxx號”《道路交通事故認定書（簡易程序）》，認定許某某違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十二條第二項規(guī)定，負事故的主要責任；趙某某違反《中華人民共和國道路交通安全法》第三十八條規(guī)定，負事故的次要責任。許某某為魯HV5X**號三輪汽車在大地財險濟寧中心支公司投保有交強險，事故發(fā)生在保險期間。事故發(fā)生后，趙某某即被120急救車送至鄒城市人民醫(yī)院。初步診斷：頭外傷，左肩外傷；急診給予顱腦CT、左肩正位攝片、輸液等留觀處理，支出醫(yī)療費1371.31元（含出車費170元）。次日，原告又入住鄒城市中醫(yī)院（叔和醫(yī)院）骨傷一科病房。入院中醫(yī)診斷：脫位；氣滯血瘀；入院西醫(yī)診斷：左肩鎖關(guān)節(jié)脫位。入院后完善相關(guān)輔助檢查，排除手術(shù)禁忌癥后，于2018年10月9日行左肩關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（應(yīng)用鎖骨鉤復(fù)位內(nèi)固定），術(shù)后給予消炎消腫、活血化瘀等藥物對癥治療。2018年10月28日出院，住院21天，又支出住院醫(yī)療費19,268.84元。出院診斷同入院診斷。原告所支付的醫(yī)療費中，包含有被告許某某墊付的2300元。2019年1月7日，濟寧正誠法醫(yī)司法鑒定所受原告之子趙強強的委托，對趙某某作出“正誠法醫(yī)司法鑒定所［2019］臨鑒字第11號”鑒定意見書，鑒定意見是：1.左肩鎖關(guān)節(jié)脫位，手術(shù)治療后，左肩關(guān)節(jié)功能喪失28％，參照《人體損傷致殘程度分級》5.10.6.11）之規(guī)定，屬十級傷殘；2.內(nèi)固定物取出，二次醫(yī)療費約需10,000元;3.誤工期180日、營養(yǎng)期30日、護理期60日。被告徐洪先申請對原告趙某某的后續(xù)治療費進行司法鑒定。2019年3月15日，濟寧祥誠法醫(yī)司法鑒定所受本院委托，作出“濟祥司鑒所［2019］臨鑒字第76號”司法鑒定意見：被鑒定人趙某某后續(xù)治療費用（內(nèi)固定物取出）約需人民幣9000至10,000元。
經(jīng)審查核實，本院對原告主張損失認定如下：醫(yī)療費20,470元（取整數(shù)，下同），后續(xù)治療費10,000元，住院伙食補助費840元（40元／天×21天），誤工費3811元（15,118元／365天×92天），護理費6480元（80元／天×21天×2＋80元／天×39天×1），交通費370元，殘疾賠償金28,724元（15,118元／年×19年×10％），精神損害撫慰金2000元，（時風牌）農(nóng)用三輪車車損1510元，法醫(yī)鑒定費2000元，價格評估費（公估費）100元，合計76,305元。

本院認為，原告主張醫(yī)療費包含有鄒城市人民醫(yī)院2018年10月6日的出車費170元，該170元屬于交通費支出，本院從原告主張醫(yī)療費中剔除計入原告交通費中。參照濟寧正誠法醫(yī)司法鑒定所和濟寧祥誠法醫(yī)司法鑒定所的鑒定意見，同時考慮到二次手術(shù)中的不確定因素，本院認定原告后續(xù)治療費為10,000元。原告主張住院伙食補助費計算標準過高。本院參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員市內(nèi)出差伙食補助標準，按照40元/天予以計算認定。雖然原告自行委托鑒定的營養(yǎng)期間為30日，但根據(jù)原告住院病歷記載，原告僅在手術(shù)前后有短暫時間的禁飲食和流質(zhì)飲食，其余均為普通飲食，出院醫(yī)囑亦無需要加強營養(yǎng)的意見，因此本院對原告主張營養(yǎng)費不予認定支持。原告為農(nóng)村居民，雖然已年滿61歲，但在事故發(fā)生時仍然駕駛農(nóng)用三輪車從事生產(chǎn)活動，主張誤工費，本院予以支持。持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。根據(jù)鄒城市中醫(yī)院《病員檢查證明》意見，本院對原告誤工時間計算至原告定殘日前一天（92天）。按照2017年山東省農(nóng)村居民人均可支配收入15,118元計算，本院認定原告誤工費為3811元。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。參照鄒城市中醫(yī)院《病員檢查證明》和“正誠法醫(yī)司法鑒定所［2019］臨鑒字第11號”鑒定意見書意見，本院確定原告住院期間護理人員人數(shù)為2人，余為1人，護理期限為60日。參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準，按照每人每天80元計算認定原告護理費為6480元。除鄒城市人民醫(yī)院2018年10月6日的出車費170元外，對其余交通費用原告沒有提供憑據(jù)。本院采納被告大地財險濟寧中心支公司委托訴訟代理人的意見，對其余部分交通費酌情認定為200元。故本院認定原告交通費為370元。被告大地財險濟寧中心支公司對原告自行委托作出的傷殘鑒定意見有異議，申請司法鑒定，但在本院委托鑒定后，拒絕向鑒定機構(gòu)交納鑒定費用，致鑒定終止，本院對原告十級傷殘的鑒定意見以及原告主張殘疾賠償金28,724元予以認定支持。原告主張農(nóng)用三輪車車損1510元，有
山東廣發(fā)永正價格評估咨詢服務(wù)有限公司的《交通事故財產(chǎn)損失價格評估鑒定結(jié)論書》證實，主張法醫(yī)鑒定費2000元、價格評估費（公估費）100元，有鑒定機構(gòu)和價格評估機構(gòu)的發(fā)票證實，并有鑒定意見書和評估報告書佐證，本院予以認定。訴前財產(chǎn)保全申請費屬于訴訟費用，由本院依法予以確定由當事人負擔。
綜上，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第十九條、第二十二條、第四十八條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條第一款、第二十三條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款和第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款、第三十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條第一款、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條規(guī)定，判決如下：

一、被告
中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司濟寧中心支公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告趙某某醫(yī)療費、后續(xù)治療費和住院伙食補助費10,000元、誤工費3811元、護理費6480元、交通費370元、殘疾賠償金28,724元、精神損害撫慰金2000元、農(nóng)用三輪車車損1510元，合計52,895元，限判決生效后十日內(nèi)履行。
二、被告許某某賠償原告趙某某醫(yī)療費、后續(xù)治療費、住院伙食補助費、法醫(yī)鑒定費和價格評估費合計16,387元（23,410元×70％），扣除其已墊付的醫(yī)療費2300元后，再給付原告趙某某14,087元，限判決生效后十日內(nèi)履行。
三、駁回原告趙某某關(guān)于營養(yǎng)費的訴訟請求。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1000元（已減半），由原告趙某某負擔263元，被告許某某負擔737元；訴前財產(chǎn)保全申請費720元，由被告許某某負擔（被告負擔部分已由原告墊付，限判決生效后十日內(nèi)給付原告）。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于山東省濟寧市中級人民法院。

審判員 韓中德

書記員： 李明珠