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趙某某與周某某、戎太平、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書

2021-07-09 塵埃 評(píng)論0

上訴人(原審原告)趙某某,又名趙樹明,男,一九六九年十一月十四日出生,漢族,現(xiàn)住卓資縣,鼓匠,系蒙Jcl702豪爵牌二輪摩托車駕駛?cè)?、所有人?br/>委托代理人趙春芳,女,一九六九年六月二十四日出生,漢族,現(xiàn)住卓資縣,系原告妻子。
被上訴人(原審被告)周某某,男,一九八六年七月二十九日出生,漢族,現(xiàn)住卓資縣,北街加油站員工,系蒙JRT566奧迪牌小型轎車駕駛?cè)恕?br/>被上訴人(原審被告)戎太平,男,一九五五年十一月二十三日出生,漢族,現(xiàn)住卓資縣,系肇事車輛蒙JRT566奧迪牌小型轎車車主。
被上訴人(原審被告)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司,組織機(jī)構(gòu)代碼81660051-9,住所地卓資縣卓資山鎮(zhèn)北街。
負(fù)責(zé)人仝永旺,經(jīng)理。
委托代理人王海云,內(nèi)蒙古同聲律師事務(wù)所律師。

上訴人趙某某因保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服卓資縣人民法院(2015)卓民初字第276號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人趙某某及其委托代理人趙春芳、被上訴人周某某、戎太平、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司的委托代理人王海云到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院經(jīng)審理查明,2015年3月22日23時(shí)許,被告周某某駕駛被告戎太平所有的蒙JR566奧迪牌小型轎車沿卓資縣環(huán)城路由北向南行駛至卓鎮(zhèn)環(huán)城路惠豐大橋時(shí),追尾碰撞前方原告趙某某駕駛的蒙JCl702豪爵牌二輪摩托車,造成駕駛?cè)粟w某某及乘車人劉劍鋒(另案處理)受傷,兩車受損的交通事故。2015年4月3日,經(jīng)烏蘭察布市公安局交通警察支隊(duì)卓資縣大隊(duì)作出烏公交卓認(rèn)字(2015)第20160號(hào)交通事故認(rèn)定書認(rèn)定,被告周某某違反交通法規(guī),過錯(cuò)嚴(yán)重,應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任,原告趙某某及劉劍鋒在此次事故中無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告趙某某被送往卓資縣人民醫(yī)院救治,后轉(zhuǎn)往內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院住院治療56天,被診斷為,右側(cè)髂骨粉碎性骨折,閉合性顱腦損傷,右頂骨骨折,右顳骨骨折,右頂硬膜下血腫,左頂骨骨折、左頂硬膜外血腫,左足跨趾及第二趾趾甲脫落,左足第1近節(jié)趾骨粉碎性骨折,右腎挫傷,全身多處皮膚挫傷。二0一五年六月一日,原告趙某某申請(qǐng)對(duì)其傷殘等級(jí)和后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,后提出暫緩鑒定,經(jīng)原告同意后,二0一五年八月二十日,經(jīng)與被告協(xié)商選擇本院委托內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心對(duì)原告趙某某受傷傷殘等級(jí)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定,鑒定意見為,被鑒定人趙某某1.髂骨骨折(骨盆骨折)畸形愈合評(píng)定為10級(jí)傷殘。2.取出骨折內(nèi)置固定物手術(shù)約需人民幣10000-15000元。2015年9月7日,原告趙某某又申請(qǐng)對(duì)其頭部傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,2015年10月22日,經(jīng)與被告人保財(cái)險(xiǎn)卓資支公司協(xié)商同意,本院委托呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告趙某某頭部傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,鑒定意見為,趙某某腦挫裂、硬膜外下血腫已吸收,現(xiàn)自述頭暈、記憶力下降為腦外傷后反應(yīng),評(píng)定為10級(jí)傷殘。經(jīng)本院核定原告趙某某應(yīng)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)140313.23元(其中戎太平墊付醫(yī)療費(fèi)49419.05元)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5600元(100元×56天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5600元(100元x56天)、護(hù)理費(fèi)6160元(110元×56天)、誤工費(fèi)17490元(110元×159天)、殘疾賠償金68040元(28350元×20年×12%)、精神撫慰金3600元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)(母親郭引弟)20050元(20885元/年×16年÷2×12%)、后期治療費(fèi)12500元、處理事故人員誤工費(fèi)1650元(110元×3人×5天)、交通費(fèi)3000元(酌情給付)、住宿費(fèi)2000元(酌情給付)、鑒定費(fèi)2400元、摩托車損失費(fèi)1560元,共計(jì)289963.23元。
另查明,被告戎太平所有的蒙JRT566奧迪牌小轎車在被告
人保財(cái)險(xiǎn)卓資支公司投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和最高限額為50萬元第三者責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)等其他險(xiǎn)種,且交通事故發(fā)生在有效保險(xiǎn)期間內(nèi)。
一審法院認(rèn)為,烏蘭察布市公安局交通警察支隊(duì)卓資縣大隊(duì)作出的烏公交卓認(rèn)字(2015)第20160號(hào)交通事故認(rèn)定書對(duì)導(dǎo)致本案交通事故的過錯(cuò)及責(zé)任認(rèn)定是客觀、真實(shí)、合法的,本院予以采信。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心對(duì)原告趙某某作出的鑒定意見本院予以采信,呼和浩特市第一醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告趙某某作出的頭部傷殘鑒定,被告人保財(cái)險(xiǎn)卓資支公司提出異議,申請(qǐng)重新鑒定,但未能提供相關(guān)證據(jù)予以證實(shí),本院不予準(zhǔn)許。對(duì)該鑒定意見予以采信,原告請(qǐng)求傷殘等級(jí)賠償指數(shù)不符合有關(guān)法律規(guī)定,應(yīng)變更為12%,被告戎太平為其所有肇事車輛已投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn),被告人保財(cái)險(xiǎn)卓資支公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)和第三者責(zé)任險(xiǎn)約定范圍內(nèi)對(duì)原告和另案受害者直接承擔(dān)賠償責(zé)任,對(duì)于超過保險(xiǎn)責(zé)任限額和保險(xiǎn)公司不應(yīng)理賠部分,因被告周某某借用被告戎太平機(jī)動(dòng)車輛上路行駛,未能遵守交通法規(guī),造成交通事故,致使原告受傷,應(yīng)當(dāng)由機(jī)動(dòng)車使用人承擔(dān)不足賠償責(zé)任,被告戎太平對(duì)損害的發(fā)生沒有過錯(cuò),不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。介于原告損失認(rèn)定賠償數(shù)額未超過三者險(xiǎn)責(zé)任限額范圍,被告周某某在本案中不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。原告部分請(qǐng)求因未能提供相關(guān)證據(jù)和不符合無關(guān)法律規(guī)定本院不予支持。判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)5553元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)221元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)221元、后續(xù)治療費(fèi)495元,合計(jì)6490元。在傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告趙某某護(hù)理費(fèi)4557元、誤工費(fèi)12938元、殘疾賠償金65161元(并入被撫養(yǎng)人郭引弟生活費(fèi)14831元)、精神撫慰金3600元、處理事故人員誤工費(fèi)1221元、交通費(fèi)2219元、住宿費(fèi)1479元,合計(jì)91175元。在財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠償原告趙某某摩托車損失費(fèi)1560元。在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告趙某某醫(yī)療費(fèi)134760.23元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5379元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5379元、護(hù)理費(fèi)1603元、誤工費(fèi)4552元、殘疾賠償金22929元(并入被撫養(yǎng)人生活費(fèi)5219元)、后續(xù)治療費(fèi)12005元、處理事故人員誤工費(fèi)429元、交通費(fèi)781元、住宿費(fèi)521元,合計(jì)188338.23元,共計(jì)287563.23元。
二、被告周某某在本案中不承擔(dān)賠償責(zé)任。
三、駁回原告趙某某對(duì)被告戎太平的訴訟請(qǐng)求,戎太平已墊付醫(yī)療費(fèi)49419.05元在履行中予以返還。
四、駁回原告其他訴訟請(qǐng)求。
以上給付內(nèi)容于本判決生效之日起五日內(nèi)履行完畢。
案件受理費(fèi)6407元,由被告周某某負(fù)擔(dān)3544元,被告保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1867元,原告趙某某負(fù)擔(dān)996元。鑒定費(fèi)2400元,由被告周某某負(fù)擔(dān)1200元,被告保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1200元。保全費(fèi)1020元,由被告周某某負(fù)擔(dān)。
二審查明的事實(shí)情況與一審法院一致。

本院認(rèn)為,公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。該起事故造成趙某某構(gòu)成兩處傷殘,中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司雖然在答辯中對(duì)第二次鑒定結(jié)論有異議,因其并未上訴,對(duì)兩次鑒定結(jié)論,本院依法予以采信?!蛾P(guān)于啟用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)﹤道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定﹥的通知》(內(nèi)公交明傳(2003)44號(hào))第四條:“受傷人員符合兩處或兩處以上傷殘等級(jí)者,評(píng)定結(jié)論中應(yīng)當(dāng)分別寫明各處的傷殘等級(jí)。有多處傷殘者的傷殘賠償指數(shù)可按下列規(guī)定計(jì)算:(一)有兩處傷殘者,在傷殘程度重的等級(jí)上。再加上另一處傷殘賠償賠償附加指數(shù):1.第二處傷殘為六級(jí)(包括六級(jí))以下,其傷殘賠償附加指數(shù)按5%計(jì)算;”。參照該條規(guī)定,本次事故趙某某構(gòu)成兩處十級(jí)傷殘,其傷殘賠償系數(shù)應(yīng)為15%。
關(guān)于誤工費(fèi)日期的計(jì)算,應(yīng)當(dāng)按照第一次鑒定前一日計(jì)算。該起事故雖然造成趙某某所攜帶物品損壞,但趙某某并未舉證證明損壞物品的價(jià)值,對(duì)該部分物品的費(fèi)用,本院不予支持。交通費(fèi)的計(jì)算,一審法院按照就醫(yī)時(shí)間、人數(shù)、地點(diǎn),酌情支持3000元,合情合理。因本案中有另外一名傷者,交強(qiáng)險(xiǎn)其余部分預(yù)留給另外一名傷者,于法有據(jù),且該起事故周某某負(fù)事故全部責(zé)任,交強(qiáng)險(xiǎn)是否預(yù)留,對(duì)該案的賠償沒有影響。
綜上,因各方對(duì)于一審法院確定的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、處理事故人員誤工費(fèi)、住宿費(fèi)、鑒定費(fèi)、摩托車損失費(fèi),沒有異議,以上費(fèi)用按照一審判決確認(rèn)的數(shù)額計(jì)算。按照15%賠償指數(shù)重新計(jì)算傷殘賠償金為85050元(28350元×20年×15%)、精神撫慰金4500元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)25062元(20885元/年×16年÷2×15%)。趙某某此次事件的損失總計(jì)為312885.23元。由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償趙某某各項(xiàng)費(fèi)用99225元。在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償趙某某各項(xiàng)費(fèi)用211260.23元,兩項(xiàng)合計(jì)310485.23元。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:

一、維持卓資縣人民法院(2015)卓民初字第276號(hào)民事判決;
二、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)再賠付趙某某各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)22922元。
以上款項(xiàng)于本判決書生效之日起10內(nèi)給付。
二審案件受理費(fèi)660元,由中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司卓資支公司承擔(dān)260元,由趙某某承擔(dān)400元。
本判決為終審判決。

審判長(zhǎng)  王雪峰 審判員  格希圖 審判員  孫維欽

書記員:邊芳

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