原告:趙立娟,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住黑龍江省牡丹江市愛民區(qū)。委托訴訟代理人:辛風(fēng)凱(系原告丈夫),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,無職業(yè),住黑龍江省牡丹江市愛民區(qū)。委托訴訟代理人:李宏偉,黑龍江盛世律師事務(wù)所律師。被告:潘某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,海林市公安局新安派出所民警,住黑龍江省海林林業(yè)局。委托訴訟代理人:鄂玉榮,黑龍江國大律師事務(wù)所律師。被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江市分公司,住所地黑龍江省牡丹江市東安區(qū)愛民街156號,統(tǒng)一社會信用代碼:91231000702897799F。負責(zé)人:李倫,經(jīng)理。委托訴訟代理人:劉洪杰,黑龍江遠東律師集團牡丹江事務(wù)所律師。
原告趙立娟向本院提出訴訟請求:1.請求法院判令被告中國人保牡丹江分公司在保險范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費58424.46元、病案復(fù)印費36.00元、住院伙食補助費10800.00元、合計69260.46元;2.請求法院判令被告潘某某在保險賠償不足部分承擔(dān)全部賠償責(zé)任;3.由被告承擔(dān)本案訴訟費、鑒定費。事實與理由:2016年8月9日16時10分,被告潘某某駕駛黑CXXX**號小型轎車沿富江路由北向南行駛至二院門左轉(zhuǎn)彎時與沿富江路由南向北行駛的原告駕駛的兩輪電動車相刮,造成兩車損壞,原告受傷的交通事故。牡丹江市公安局交通警察支隊陽明大隊作出第201640234號道路交通事故認定書認定:被告潘某某負事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。原告受傷后分別救治于牡丹江市第二人民醫(yī)院和牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院,共計住院治療108天,支付醫(yī)療費用合計58424.46元。被告潘某某駕駛的黑CXXX**號小型轎車在被告中國人保牡丹江分公司投有保險。原告多次與被告潘某某協(xié)商賠償事宜至今未果。故原告依法提起民事訴訟,請求法院依法裁判。后原告于2017年12月5日增加訴訟請求為:請求法院判令中國人保牡丹江分公司在保險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費58424.46元、住院伙食補助費10800.00元、殘疾賠償金51472.00元、誤工費20616.00元、護理費18520.82元、營養(yǎng)費3000.00元、被撫養(yǎng)人生活費46269.75元、二次手術(shù)費7000元、精神撫慰金2000.00元、病案復(fù)印費36.00元、交通費324.00元、鑒定費2100.00元、車輛維修費1850.00元、合計222413.03元。被告潘某某答辯稱其駕駛的車輛投保了交強險及車輛商業(yè)三者險,應(yīng)該由保險公司在原告訴訟請求的范圍內(nèi)全部承擔(dān),如有超過理賠不足的部分因原、被告雙方已達成合意,原告在保險公司賠償不足部分不影響被告主張任何權(quán)利,被告不再附有任何責(zé)任,故被告對原告的訴請不再承擔(dān)任何賠償義務(wù),請求法院駁回原告的訴請。被告中國人保牡丹江分公司答辯稱肇事車輛在保險公司投保,保險公司同意在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,原告主張的誤工費每日171.00元與其實際收入不符。在事故發(fā)生后保險公司到醫(yī)院對原告進行調(diào)查跟蹤,核實原告自述在軍供站食堂工作,每月收入3000.00元,保險公司同意按其受傷前工資收入進行賠償每日100.00元。原告主張的被撫養(yǎng)人及其父母的撫養(yǎng)費不符合法律規(guī)定,保險公司不同意賠償。病案復(fù)印費不在保險公司賠償范圍之內(nèi),不同意賠償。訴訟費及鑒定費不同意賠償,應(yīng)該由被告潘某某承擔(dān)。當(dāng)事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當(dāng)事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:原告提供的證據(jù)一、牡丹江市公安局交通警察支隊陽明大隊于2016年8月10日出具的道路交通事故認定書一份;證據(jù)二、牡丹江市第二人民醫(yī)院住院病案一冊、牡丹江市第二人民醫(yī)院出院證及診斷證明一份、牡丹江市第二人民醫(yī)院票據(jù)一張、醫(yī)療門診票據(jù)二張、牡丹江林業(yè)醫(yī)院住院病案一冊、牡丹江市林業(yè)中心醫(yī)院出院證及診斷證明一份、牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院診斷書三份、牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院醫(yī)療費票據(jù)一張、牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院醫(yī)療門診票據(jù)二張、牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所出具的司法鑒定書一份、鑒定費票據(jù)1張;證據(jù)三、牡丹江軍供大廈營業(yè)執(zhí)照一份、牡丹江軍供大廈出具的證明一份、牡丹江市愛民區(qū)北山社區(qū)出具的證明一份、牡丹江市陽明區(qū)鐵嶺鎮(zhèn)福民村村民委員會出具的證明一份、戶口復(fù)印件一份、結(jié)婚證復(fù)合件一份、身份證復(fù)印件二份、牡丹江市牡丹江醫(yī)學(xué)院紅旗醫(yī)院住院病案一冊、牡丹江利健醫(yī)院住院病案一冊、牡丹江第二人民醫(yī)院門診病例一份、CT報告單一份、趙和學(xué)及宋慶蓮、趙麗娟低保證一份、農(nóng)村信用社低保存折一份;證據(jù)四、交通費票據(jù)33張、車輛維護費票據(jù)一張。本院認為,原告提供的證據(jù)一道路交通事故認定書系公安交警部門出具的有效書證,本院對該證據(jù)予以確認。證據(jù)二住院病案、出院證及診斷證明、醫(yī)療票據(jù)、門診票據(jù)及診斷書能夠體現(xiàn)原告的傷情、住院時間及醫(yī)療費花費情況,本院予以確認。司法鑒定意見書系本院依法定程序委托牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所所作,對該鑒定意見書及鑒定費予以確認。證據(jù)三軍供大廈的證明能夠證明原告在受傷前在軍供大廈從事廚師工作,其自述每月工資3000.00元。戶口、身份證及村委會證明、北山社區(qū)證明能夠證明被撫養(yǎng)人王帥、趙和學(xué)及宋慶蓮的身份信息,能夠證實趙和學(xué)、宋慶蓮自2013年即與原告趙立娟一起居住。住院病案、門診病案、CT報告單能夠證明被撫養(yǎng)人身體健康情況。低保證能夠證明趙和學(xué)、宋慶蓮及趙立娟系低保對象,本院對以上證據(jù)予以采信。證據(jù)四交通費票據(jù)及車輛維護費據(jù)因被告對該份證據(jù)無異議,本院對該證據(jù)予以采信。被告潘某某提供的證據(jù)一、協(xié)議一份;證據(jù)二、強制保險單一份、商業(yè)保險單一份。本院認為證據(jù)一私了協(xié)議上的簽字系原告丈夫辛風(fēng)凱在交警部門調(diào)解時簽寫,在道路交通事故認定書的簽字亦是辛風(fēng)凱簽寫,原告對該事實亦認可,故本院對該證據(jù)予以采信。證據(jù)二保險單能夠證實被告車輛已投保了交強險及商業(yè)三者險,本次事故發(fā)生時該車輛亦在保險期間內(nèi),本院對該證據(jù)予以采信。被告中國人保牡丹江分公司提供的證據(jù)一、醫(yī)療跟蹤審核表一份,本院認為該證據(jù)系保險公司工作人員對原告住院期間所做的跟蹤調(diào)查,該證據(jù)來源合法,內(nèi)容真實,本院對該證據(jù)予以采信。通過對上述證據(jù)的分析認定,結(jié)合庭審調(diào)查,確認本案事實如下:2016年8月9日16時10分,被告潘某某駕駛黑CXXX**號小型轎車沿富江路由北向南行駛至二院西門左轉(zhuǎn)彎時與沿富江路由南向北行駛的趙立娟駕駛的兩輪電動車相刮,造成兩車損壞,趙立娟受傷的交通事故。牡丹江市公安局交通警察支隊陽明大隊于2016年8月10日作出道路交通事故認定書,認定潘某某負事故全部責(zé)任,趙立娟無責(zé)任。原告趙立娟受傷后在牡丹江市第二人民醫(yī)院住院治療37天,經(jīng)診斷為左膝關(guān)節(jié)外傷、左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶及外側(cè)副韌帶損傷(撕裂)、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)髁骨折并骨挫傷、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板撕裂、左膝關(guān)節(jié)腔積液、左膝關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷、左踝關(guān)節(jié)軟組織挫傷,原告于2016年9月16日出院,花費醫(yī)療費11762.66元。后于2016年9月18日在牡丹江市林業(yè)中心醫(yī)院住院治療71天,于2016年11月28日出院,花費醫(yī)療費46661.80元。訴訟中,本院依原告申請依法委托牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所進行鑒定,該所于2017年11月23日作出牡醫(yī)二院(2017)臨司鑒字136號司法鑒定意見書。鑒定意見書的意見為:1.趙立娟左膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷及外側(cè)副韌帶損傷,左膝外側(cè)半月板撕裂,致左膝關(guān)節(jié)功能喪失50%以上,其傷殘九級;2.誤工期為傷后120日(含二次手術(shù)),傷后住院期間需1人護理,二次手術(shù)需1人護理2周;傷后需增加營養(yǎng)60日,其費用約需人民幣3000.00元左右或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn);3.其二次手術(shù)費用約需人民幣7000.00元左右或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn)。趙立娟支付鑒定費用2100.00元。原告趙立娟主張按十級傷殘等級標(biāo)準(zhǔn)進行賠償。原告受傷期間支付交通費342.00元;維修事故電動車花費1850.00元。另查,被告潘某某在被告保險公司為黑CXXX**號轎車投保了交強險(責(zé)任限額122000.00元)和機動車商業(yè)保險,其中第三者責(zé)任保險為責(zé)任限額500000.00元,交強險的保險期間為自2017年7月25日12:00時起至2018年7月25日12:00時止。商業(yè)保險的期間為自2017年7月26日0:00時起至2018年7月25日24:00時止。原告趙立娟戶籍在牡丹江市陽明區(qū)鐵嶺鎮(zhèn)福民村,自2011年7月至2016年8月9日受傷前在牡丹江市軍供大廈餐飲部從事廚師工作,其自述每月工資不固定,約3千余元。原告受傷期間由其配偶辛風(fēng)凱予以護理,辛風(fēng)凱無固定工作。王帥(xxxx年xx月xx日出生)系原告趙立娟兒子,初中畢業(yè)無工作。趙和學(xué)(xxxx年xx月xx日出生)系原告趙立娟父親,宋慶蓮(xxxx年xx月xx日出生)系原告趙立娟母親,趙和學(xué)及宋慶蓮戶籍在牡丹江市陽明區(qū)鐵嶺鎮(zhèn)福民村,自2013年起一直與原告共同生活。趙和學(xué)家庭為低保戶,年保障金額1014.00元。本院認為公民的生命健康權(quán)利受法律保護。被告潘某某違反道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定,造成交通事故,導(dǎo)致原告趙立娟在交通事故中受傷,交警部門認定被告潘某某負事故全部責(zé)任,原告趙立娟無責(zé)任。因被告潘某某為其駕駛的黑CXXX**雅閣牌轎車在被告保險公司投保了交強險和第三者責(zé)任保險,該車在保險期間內(nèi)發(fā)生事故,故根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,由被告保險公司在交強險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由被告保險公司根據(jù)第三者責(zé)任保險的保險合同予以賠償。原告訴請的各項賠償費用:1.原告趙立娟醫(yī)療費58424.46元,具體為在牡丹江市第二人民醫(yī)院住院治療,花費醫(yī)療費11762.66元,在牡丹江市林業(yè)中心醫(yī)院住院治療,花費醫(yī)療費46661.80元,該兩項費用屬于合理支出,本院予以確認。根據(jù)鑒定意見,二次手術(shù)費用約需人民幣7000.00元左右或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn),原告趙立娟選擇二次手術(shù)費以7000.00元為準(zhǔn),符合法律規(guī)定,本院予以確認。2.住院伙食補助費10800.00元,原告住院108天,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三條規(guī)定,參照牡丹江市國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)每天100.00元計算為10800.00元,本院予以確認。3.營養(yǎng)費3000.00元,根據(jù)鑒定意見,原告?zhèn)笮柙黾訝I養(yǎng)60日,費用約需3000.00元左右或以實際合理發(fā)生為準(zhǔn),原告選擇3000.00元,本院酌情予以支持。4.誤工費20616.00元,根據(jù)原告提供的證據(jù)證實,原告受傷前在牡丹江市軍供大廈餐飲部工作,每月工資不固定,其亦未提交近三年的工資收入證明,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規(guī)定,受害人持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘前一日,受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算,故本院參照2016年黑龍江省住宿和餐飲業(yè)平均工資62707.00元標(biāo)準(zhǔn)計算120天的誤工費為20616.00元,本院予以確認。5.護理費18520.82元,原告是按照上一年度黑龍江省全省分行業(yè)單位就業(yè)人員工資居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算得出。但原告受傷期間由其配偶辛風(fēng)凱予以護理,根據(jù)被告保險公司提供的醫(yī)療跟蹤審核表證實,辛風(fēng)凱每月工資4500.00元,該跟蹤審核表亦有原告簽字確認,根據(jù)鑒定機構(gòu)意見原告住院期間需1人護理,二次手術(shù)需1人護理2周,計算122天,原告的護理費應(yīng)為(4500元÷30天×122天)即18300.00元,故護理費應(yīng)為18300.00元。6.交通費324.00元,車輛維修費1850.00元,因以上二項費用有票據(jù)予以證實,被告亦無異議,故本院對該費用予以確認。7.殘疾賠償金51472.00元,原告系農(nóng)村戶籍,但根據(jù)其提供的工作證明及北山社區(qū)委員會的證明,其受傷前一直在城鎮(zhèn)居住及工作,定殘時其為45周歲,鑒定機構(gòu)確定原告?zhèn)麣埦偶?,但原告同意按十級傷殘主張賠償,參照2016年黑龍江省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入25736.00元計算20年的10%即原告趙立娟的殘疾賠償金為51472.00元,本院予以確認。8.精神損害撫慰金2000.00元,此次交通事故給原告身體和精神都造成了較大傷害,考慮其傷殘等級九級,但其同意按十級傷殘主張賠償,本院對其請求2000.00元予以保護。9.被撫養(yǎng)人生活費,原告的父親趙和學(xué)(xxxx年xx月xx日出生)、母親宋慶蓮(xxxx年xx月xx日出生),兩位老人無其他子女,并且二人一直與原告共同生活。原告的兒子王帥(xxxx年xx月xx日出生),初中畢業(yè)未工作。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條規(guī)定,被撫養(yǎng)人生活費根據(jù)撫養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被撫養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。故趙和學(xué)18145.00元×12年×10%=21774.00元;宋慶蓮18145.00元×13年×10%=23588.50元;王帥18145元×1年×10%÷2=907.25元。以上共計46269.75元,本院予以確認。10.病案復(fù)印費36.00元,該費用系為本案訴訟所支出的合理費用,本院予以確認。以上費用合計220092.21元。因該肇事車輛已在被告中國人保牡丹江分公司投保了交強險和商業(yè)第三者責(zé)任險,故被告保險公司應(yīng)在交強險醫(yī)療限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10000.00元;在傷殘賠償限額110000.00元范圍內(nèi)賠償原告殘疾賠償金51472.00元、誤工費20616.00元、護理費18300.00元、被撫養(yǎng)人生活費19612.00元;在財產(chǎn)損失賠償限額2000.00元范圍內(nèi)賠償原告車輛維修費1850.00元,以上合計121850.00元;在商業(yè)第三者責(zé)任賠償限額500000.00元內(nèi)賠償原告醫(yī)療費48424.46元、住院伙食補助費10800.00元、二次手術(shù)費7000.00元、營養(yǎng)費3000.00元、被撫養(yǎng)人生活費26657.75元、交通費324.00元、精神損害撫慰金2000.00元、病案復(fù)印費36.00元,以上合計98242.21元。綜上所述,本院對原告要求被告保險公司賠償原告趙立娟醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、車輛維修費及鑒定費等的訴訟請求予以支持。依照《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第二條、第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院<關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋>》第八條第二款、第十條,《最高人民法院<關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十五條、第十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第六十五條第一款的規(guī)定,判決如下:
原告趙立娟與被告潘某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司牡丹江市分公司(以下簡稱“中國人保牡丹江分公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年8月7日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進行了審理。原告趙立娟委托訴訟代理人辛風(fēng)凱、李宏偉,被告潘某某委托訴訟代理人鄂玉榮,被告中國人保牡丹江分公司委托訴訟代理人劉洪杰到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一、被告中國人保牡丹江分公司在本判決生效后十日內(nèi)在交強險保險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告121850.00元。在商業(yè)第三者責(zé)任賠償限額范圍內(nèi)賠償原告98242.21元;二、駁回原告趙麗娟對被告潘某某的訴訟請求;三、駁回原告趙立娟其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費4636.00元,由原告趙麗娟負擔(dān)49.00元,由被告潘某某負擔(dān)4587.00元;鑒定費2100.00元,由原告趙麗娟負擔(dān)1050.00元,被告潘某某負擔(dān)1050.00元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省牡丹江市中級人民法院。
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