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趙某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司、管某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住江蘇省。
  委托訴訟代理人:金世康,上海振順律師事務所律師。
  委托訴訟代理人:沈峰,上海振順律師事務所律師。
  被告:管某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市崇明區(qū)。
  被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  負責人:毛寄文,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:辛劍飛,上海市華通律師事務所律師。
  原告趙某某訴被告管某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司(下稱“人保財險上海公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2018年9月3日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告趙某某的委托訴訟代理人金世康、沈峰、被告管某某到庭參加訴訟,被告人保財險上海公司經(jīng)本院合法傳喚未到庭,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結。
  原告趙某某向本院提出訴訟請求:1、請求依法判令被告賠償原告各項經(jīng)濟損失合計人民幣223383.07元(以下幣種均為“人民幣”);要求被告人保財險上海公司在保險限額內(nèi)先行賠付,不足部分由被告管某某承擔;2、本案訴訟費由被告管某某承擔。事實和理由:2017年8月28日12時,被告管某某駕駛牌號為滬BRXXXX中型普通貨車在上海市崇明區(qū)堡鎮(zhèn)永和村村委會北側處與騎駛電動三輪車的原告相撞,造成車損、原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊認定被告管某某負事故主要責任,原告負事故次要責任。審理中,原告變更醫(yī)療費為32887.67元。
  原告對自己的請求向本院提供如下證據(jù):1、道路交通事故認定書;2、交強險、商業(yè)險保單;3、駕駛證、行駛證;4、門診病歷、醫(yī)療費票據(jù)、出院記錄、住院費用清單;5、鑒定意見書、鑒定費票據(jù);6、派出所證明、居委會證明;7、代理費發(fā)票。
  被告管某某辯稱:對事故事實及責任認定無異議。本被告已支付原告10605元,要求一并處理。
  被告人保財險上海公司辯稱:對事故事實及責任認定無異議,滬BRXXXX中型普通貨車在本被告處投保了交強險及商業(yè)三者險(保險金額500000元,含不計免賠),愿意在交強險及商業(yè)三者險限額內(nèi)賠付原告合理損失。
  本院經(jīng)審理認定事實如下:2017年8月28日12時,被告管某某駕駛牌號為滬BRXXXX中型普通貨車在上海市崇明區(qū)堡鎮(zhèn)永和村村委會北側處與騎駛電動三輪車的原告相撞,造成車損、原告受傷的交通事故。崇明區(qū)公安局交通警察大隊認定被告管某某負事故主要責任,原告負事故次要責任。事后原告入院治療。2018年7月18日,上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院司法鑒定所對原告?zhèn)樽鞒鲨b定,鑒定意見為:被鑒定人趙某某因交通事故致左鎖骨骨折,左第5-8、10肋骨折伴移位,經(jīng)臨床手術治療,目前遺留肋骨骨折遺留2處以上畸形愈合,左肩關節(jié)活動部分受限,左上肢持物受限,分別構成XXX傷殘。其損傷后的休息期240日、營養(yǎng)期90日、護理期120日(包括后續(xù)治療)。
  另查明:事發(fā)時,牌號為滬BRXXXX中型普通貨車已向被告人保財險上海公司投保了機動車交通事故責任強制保險及商業(yè)第三者責任保險(保險金額500000元,含不計免賠)。事故發(fā)生后,被告管某某已給付原告10605元。
  本院核定原告的經(jīng)濟損失如下:
  一、原、被告對住院伙食補助費210元、鑒定費1900元、營養(yǎng)費2700元、護理費6000元、誤工費19360元、交通費300元、精神損害撫慰金4200元、衣物損300元、代理費3500元達成一致意見,本院依法予以確認。
  二、原告主張醫(yī)療費32887.67元。被告人保財險上海公司對材料真實性無異議,總金額無異議,但要求扣除非醫(yī)保部分費用。被告管某某要求保險公司賠付非醫(yī)保部分費用。本院認為,事故發(fā)生時因原告的醫(yī)療費用事先無法預知,也無法限定在治療時僅在國家基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)用藥,且被告人保財險上海公司未能提供證據(jù)證明被保險人投保時,其就國家基本醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療費予以免賠的情況進行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費用應由被告保險公司承擔為宜。經(jīng)本院審核,對原告主張的醫(yī)療費確定為32887.67元。
  三、原告主張殘疾賠償金150230.40元。被告人保財險上海公司對年限、系數(shù)無異議,標準要求依法處理。被告管某某無異議。本院認為,根據(jù)原、被告意見及原告提供的證據(jù),原告主張的殘疾賠償金并無不當,依法予以確認。
  審理中,原告與被告人保財險上海公司一致同意原告后續(xù)治療費5000元(按責任比例承擔)在本案中一并處理。
  綜上,原告的經(jīng)濟損失共計226588.07元(包括后續(xù)治療費)。
  本院認為,本起道路交通事故發(fā)生后,公安機關認定被告管某某負事故主要責任,原告趙某某負事故次要責任,并無不當,依法予以確認。因被告管某某駕駛的車輛已向被告人保財險上海公司投保了交強險及商業(yè)險,故原告要求被告人保財險上海公司在保險限額內(nèi)承擔先行賠付責任,依法予以支持。超出交強險及商業(yè)險部分的損失,由被告管某某按責承擔。但原告的經(jīng)濟損失應以雙方當事人認可和本院確認的數(shù)額為準。據(jù)此,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(一)項、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車強制保險責任限額內(nèi)賠付原告趙某某醫(yī)療費7090元、住院伙食補助費210元、營養(yǎng)費2700元、護理費6000元、誤工費19360元、交通費300元、殘疾賠償金80140元、精神損害撫慰金4200元、衣物損300元,合計人民幣120300元;
  二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司上海市分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者責任商業(yè)險范圍內(nèi)賠付原告趙某某醫(yī)療費25797.67元、后續(xù)治療費5000元、鑒定費1900元、殘疾賠償金70090.40,合計102788.07元的70%,計人民幣71951.65元;
  三、被告管某某賠償原告趙某某代理費3500元,扣除被告管某某已支付的10605元,原告趙某某需于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告管某某人民幣7105元;
  四、原告趙某某的其余訴請,不予支持。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
  案件受理費人民幣4202元,減半收取計2101元,由原告趙某某負擔135元,被告管某某負擔1966元。
  如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級人民法院。

審判員:龔利民

書記員:陳??娟

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