原告:趙某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
委托訴訟代理人:侯路楓,上海市鄭傳本律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:侯衛(wèi),上海市鄭傳本律師事務(wù)所律師。
被告:沈某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
被告:長安責(zé)任保險股份有限公司上海市分公司,住所地上海市浦東新區(qū)。
負(fù)責(zé)人:陳強,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陳立琨。
原告趙某某與被告沈某某(下稱第一被告)、長安責(zé)任保險股份有限公司上海市分公司(下稱第二被告)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年11月8日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人侯路楓、第一被告、第二被告委托訴訟代理人陳立琨到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:1.判令兩被告賠償原告因本次交通事故造成的各項損失人民幣(下同)227,167元;2.第二被告在交強險及商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付。事實和理由:2018年5月1日16時01分許,第一被告駕駛號牌為滬ADXXXX5的小型轎車在本區(qū)張堰東大街XXX號門前與騎電動自行車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛損壞。嗣后,經(jīng)上海市公安局金山分局交通警察支隊(下稱金山交警支隊)出具交通事故認(rèn)定書,確認(rèn)第一被告承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。2018年10月9日,上海科鑒投資管理有限公司司法鑒定所出具下述鑒定意見:原告腰椎交通傷,致腰1椎體壓縮性骨折手術(shù)后,構(gòu)成XXX傷殘;傷后一期治療休息120日,護理90日,營養(yǎng)90日;今后若行二期治療休息60日,護理30日,營養(yǎng)15日。原告為維護自身合法權(quán)益,故訴至本院,作如上訴請。
第一被告辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。
第二被告辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定無異議。事發(fā)后墊付原告10,000元,要求一并處理。醫(yī)療費扣除非醫(yī)保及伙食費。對誤工費不認(rèn)可。護理費認(rèn)可40元/天,營養(yǎng)費不認(rèn)可40元/天。交通費認(rèn)可300元、衣物損認(rèn)可200元。對精神損害撫慰金、修理費予以認(rèn)可。鑒定費由法院依法處理。律師費不屬于保險理賠范圍。
經(jīng)審理查明:原告所述事發(fā)經(jīng)過、事故責(zé)任認(rèn)定及其已作司法鑒定的事實屬實。
又查明:第一被告駕駛的車輛向第二被告投保了交強險(責(zé)任限額為122,000元)及不計免賠率的商業(yè)三者險(賠償限額為1,000,000元),事發(fā)時在保險期間內(nèi)。
另查明,事發(fā)后,第二被告墊付原告10,000元。
以上事實,由原、被告基本信息、交通事故認(rèn)定書、病史材料、醫(yī)療費、鑒定費、鑒定書、保險單等證據(jù)及當(dāng)事人的當(dāng)庭陳述所證實。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)及財產(chǎn)權(quán)應(yīng)受法律保護。侵害他人身體造成傷害及財產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)過錯大小承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案中,金山交警支隊經(jīng)調(diào)查后確認(rèn)第一被告負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任。雙方無異議,且該認(rèn)定意見并無不當(dāng),本院予以認(rèn)同。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。因此,本案中,原告的損失先由第二被告在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償,超過交強險賠償范圍的部分,由第二被告在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠付。不足部分應(yīng)當(dāng)由第一被告承擔(dān)。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對原告的損失認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費,本院結(jié)合原告的病史記錄,憑據(jù)支持51,817元,扣除伙食費275元后為51,542元。第二被告認(rèn)為非醫(yī)保費用不屬于賠償范圍。本院經(jīng)審查后認(rèn)為,在實際治療中,對患者采取何種治療方式一般由醫(yī)院或醫(yī)生決定,部分必要的醫(yī)療費用并不能被國家基本醫(yī)療保險所全部涵蓋。醫(yī)療費用的多少或采取何種材料醫(yī)療應(yīng)當(dāng)以是否以病人之生命健康而實施正當(dāng)醫(yī)療措施所產(chǎn)生的費用而衡定,本案中非醫(yī)保費用均系原告在本起事故中治療的必要合理支出。故第二被告之辯解理由本院不予采信。
2、住院伙食補助費,原告主張按照20元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算14天為280元,符合相關(guān)規(guī)定,本院予以支持。
3、營養(yǎng)費,按規(guī)定每天20-40元,本院根據(jù)原告的傷殘程度酌定每天30元,根據(jù)鑒定意見計算105天(含內(nèi)固定拆除術(shù)期限)為3150元。
4、護理費,原告訴請按照3107元/月的標(biāo)準(zhǔn)賠償,符合本市從事居民服務(wù)業(yè)職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn),本院予以認(rèn)同。參照鑒定意見計算120天(含內(nèi)固定拆除術(shù)期限)為12,428元。
5、誤工費,原告訴請按照2900元/月的標(biāo)準(zhǔn)賠償,并提交了聘用協(xié)議、誤工證明和銀行明細(xì)清單。第二被告對此不予認(rèn)可。本院經(jīng)審查后認(rèn)為根據(jù)本區(qū)老年人從事勞動的現(xiàn)狀,本院認(rèn)為原告提供的證明具有一定優(yōu)勢,可證明其事發(fā)前仍從事工作的現(xiàn)狀。關(guān)于實際誤工損失,本院根據(jù)銀行明細(xì)清單,計算其事發(fā)前平均工資為2860元/月。本院以此為依據(jù)計算其誤工損失,參照鑒定意見計算180天(含內(nèi)固定拆除術(shù)期限)為17,160元扣除事發(fā)后實際收入293元后為16,867元。
6、殘疾賠償金,原告系農(nóng)業(yè)人口,提供了建農(nóng)村村委會證明,主張根據(jù)城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金。本院認(rèn)為,經(jīng)常居住地與主要收入來源地為城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民,可以參照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金。但原告提供的村委會證明,僅載明“本村非農(nóng)比例較高”,但并不能夠證明原告系非農(nóng)戶籍或者經(jīng)常居住地為城鎮(zhèn),故殘疾賠償金按照農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計算,自定殘之日起計算20年,60周歲以上的每增加1歲減少1年。由于原告定殘時未滿60周歲,故計算20年,原告構(gòu)成XXX傷殘,故計算為27,825元/年×20年×10%=55,650元。
7、精神損害撫慰金5000元,第二被告對此無異議,本院予以確認(rèn)。原告訴請由第二被告在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先賠償,符合法律規(guī)定,本院予以支持。
8、交通費,本院根據(jù)原告的就診次數(shù),酌情支持300元。
9、衣物損,原告未提供證據(jù),第二被告認(rèn)可200元,本院予以確認(rèn)。
10、車輛修理費1300元,第二被告對此無異議,本院予以確認(rèn)。
11、鑒定費2550元,本院憑據(jù)予以確認(rèn),由第二被告在商業(yè)三者險中賠付。
以上1-11項合計149,267元,屬交強險及商業(yè)三者險賠償范圍,故由第二被告直接賠付。
12、律師代理費,系原告因訴訟所支出的費用,本院根據(jù)支持原告訴訟請求的金額等因素支持4500元,該費用不屬于保險理賠范圍,由第一被告承擔(dān)。
綜上,第一被告應(yīng)賠償原告4500元。第二被告應(yīng)賠償原告各項損失149,267元,因事發(fā)后墊付原告10,000元,故還需賠償139,267元。據(jù)此,為維護當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告沈某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告趙某某4500元;
二、被告長安責(zé)任保險股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告趙某某139,267元;
三、駁回原告趙某某的其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費減半收取2353元,由原告負(fù)擔(dān)768元,第一被告負(fù)擔(dān)1585元。第一被告所負(fù)之款,于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員:陳寶勇
書記員:江彧超
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