原告:賴某某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,贛州市南康區(qū)人。
委托代理人:鐘鳴,江西金蓉律師事務(wù)所律師。
被告:吳某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,贛州市信豐縣人。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司江西分公司。住所地:南昌市東湖區(qū)沿江北大道紫金城*座寫字樓15—17樓。
法定代表人:楊曉迪,系該公司負(fù)責(zé)人。
委托代理人:彭斌、高杰,江西南芳律師事務(wù)所律師。
原告賴某某與被告吳某某、中國平安財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司江西分公司(以下簡稱:平安財(cái)保江西公司)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年4月24日立案后,依法適用普通程序,公開開庭進(jìn)行了審理,原告的委托代理人鐘鳴、被告吳某某、被告平安財(cái)保江西公司委托代理人高杰均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告賴某某向本院提出訴訟請求:1、判令被告吳某某賠償原告因交通事故造成的損失132068.71元,具體為:醫(yī)療費(fèi)77141.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)820元(41天×20元天)、營養(yǎng)費(fèi)1800元(90天×20元天)、護(hù)理費(fèi)10450元(3500元月÷30天×90天)、殘疾賠償金48457.37元(28673元年×13年×13%)、精神損害撫慰金4000元、鑒定費(fèi)1400元、交通費(fèi)1000元,合計(jì)145068.71元;核減被告吳某某墊付的3000及平安財(cái)保江西公司墊付的10000元,要求被告賠償原告132068.71元。2、判令被告平安財(cái)保江西公司在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由:2017年1月14日10時50分許,被告吳某某駕駛贛B×××××小型普通客車在南康區(qū)××××桐梓組路段超車過程中,與前方由賴某某駕駛的二輪自行車相撞,造成賴某某受傷及雙方車輛受損的交通事故。經(jīng)南康區(qū)交管部門認(rèn)定,被告吳某某承擔(dān)事故全部責(zé)任,賴某某不承擔(dān)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往贛州市康骨科醫(yī)院住院治療41天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)77141.34元。原告于2017年4月17日委托南康明信司法鑒定中心對其傷殘程度、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行司法鑒定,經(jīng)鑒定原告?zhèn)麣埖燃墳槎€十級,護(hù)理期為90日、營養(yǎng)期為90日。另查,贛B×××××小型普通客車在被告平安財(cái)保江西公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)險,事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后,被告吳某某墊付原告醫(yī)療費(fèi)3000元,被告平安財(cái)保江西公司墊付原告醫(yī)療費(fèi)10000元。因被告未盡賠償義務(wù),現(xiàn)訴至法院,要求處理。
被告吳某某辯稱,對交通事故發(fā)生的事實(shí)沒有異議,我車已向保險公司投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險50萬并不計(jì)免賠,我的責(zé)任由保險公司承擔(dān)。事故發(fā)生后我墊付原告醫(yī)療費(fèi)3000元,請求在本案中一并處理。
被告平安財(cái)保江西公司辯稱,1、我公司已在交強(qiáng)險范圍內(nèi)支付原告醫(yī)療費(fèi)10000元,該款應(yīng)予核減。2、本案事故發(fā)生時,被告車輛未年檢,根據(jù)保險合同及相關(guān)法律規(guī)定,我公司在商業(yè)險不承擔(dān)賠償責(zé)任。3、原告的訴訟請求部分缺乏事實(shí)和法律依據(jù),請法庭予以核減。醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除10%非醫(yī)保;護(hù)理費(fèi)應(yīng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為70元天;營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高,應(yīng)按住院天數(shù)計(jì)算;原告的傷殘等級、護(hù)理期、營養(yǎng)期鑒定結(jié)論系單方申請,且原告的傷勢已經(jīng)治療終結(jié),不足以構(gòu)成傷殘,鑒定機(jī)構(gòu)適用的鑒定標(biāo)準(zhǔn)明顯不當(dāng),應(yīng)當(dāng)適用《人體損傷致殘程度分級》規(guī)定的評定標(biāo)準(zhǔn);交通費(fèi)應(yīng)提供交通費(fèi)票據(jù),且以住院期間實(shí)際合理發(fā)生的費(fèi)用為準(zhǔn);精神損害撫慰金過高,應(yīng)予核減;訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)不屬于理賠范圍,我公司不予承擔(dān)。
本院認(rèn)定事實(shí)如下:2017年1月14日10時50分許,被告吳某某駕駛贛B×××××小型普通客車在南康區(qū)××××桐梓組路段超車過程中,與前方由賴某某騎行的二輪自行車相撞,造成賴某某受傷及雙方車輛受損的交通事故。2017年2月6日,贛州市南康區(qū)公安局交通管理大隊(duì)作出事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告吳某某負(fù)事故全部責(zé)任,賴某某不負(fù)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往贛州市××區(qū)骨創(chuàng)傷醫(yī)院急救,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1497.50元;隨后原告轉(zhuǎn)至贛州市××區(qū)第一人民醫(yī)院住院治療41天,花費(fèi)住院醫(yī)療費(fèi)77141.34元、門診費(fèi)70元;原告出院后分別于2017年3月4日、4月15日、4月16日在贛州市××區(qū)第一人民醫(yī)院門診檢查,花費(fèi)檢查費(fèi)用581.92元;以上原告醫(yī)療費(fèi)合計(jì)77021.42元。原告治療終結(jié)后,委托南康明信司法鑒定中心對其傷殘程度、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行司法鑒定。該中心于2017年4月17日出具司法鑒定意見書,其鑒定意見為:賴某某的傷殘程度評定為二個十級,護(hù)理期為90日、營養(yǎng)期為90日。為此原告花費(fèi)鑒定費(fèi)1400元。贛B×××××小型普通客車在被告平安財(cái)保江西公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險50萬元不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。事故發(fā)生后,被告吳某某墊付原告醫(yī)療費(fèi)3000元,被告平安財(cái)保江西公司墊付原告醫(yī)療費(fèi)10000元。
另查明,原告賴某某系農(nóng)業(yè)家庭戶口,其自2014年1月起跟隨其兒子江傳波在贛州市××康區(qū)××居住、生活。
上述事實(shí),有當(dāng)事人的庭審陳述、身份證、戶口本復(fù)印件、事故認(rèn)定書、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、門診費(fèi)票據(jù)、疾病診斷證明書、入院記錄、出院記錄、用藥清單、檢查報告單、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)票據(jù)、居委會證明、租房合同、房產(chǎn)證復(fù)印件、被告吳某某駕駛證、行駛證復(fù)印件等證據(jù)予以證實(shí)。
本院認(rèn)為,原告向法庭提交的本起交通事故認(rèn)定書各方當(dāng)事人無異議,本院予以采信。原告向法庭提交的南康明信司法鑒定意見書,被告平安財(cái)保江西公司雖持異議,但未提交證據(jù)予以反駁,且也未申請(重新)司法鑒定,故本院對其異議不予采納,并對該鑒定意見書予以采信。原告主張的醫(yī)療費(fèi)77141.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)820元(41天×20元天)、營養(yǎng)費(fèi)1800元(90天×20元天)、精神損害撫慰金4000元、鑒定費(fèi)1400元事實(shí)清楚、證據(jù)充分,且金額計(jì)算適當(dāng),本院予以支持。原告賴某某雖是農(nóng)業(yè)家庭戶口,但其自2014年1月起跟隨其兒子江傳波在本區(qū)城鎮(zhèn)(南康區(qū)河邊街金河路83號)居住生活,屬在城鎮(zhèn)居住生活連續(xù)滿一年以上,故其主張殘疾賠償金按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)28673元年計(jì)算,計(jì)為48457.37元(28673元年×13年×13%)符合法律規(guī)定,本院予以支持。原告主張的護(hù)理費(fèi)過高,應(yīng)予調(diào)減,該費(fèi)用應(yīng)按照本省2016年度私營單位居民服務(wù)業(yè)就業(yè)人員年平均工資31010元年標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,計(jì)為7646.30元(31010元年÷365天×90天)。原告主張交通費(fèi)1000元未提供證據(jù)證明,本院不予支持。但考慮到該費(fèi)用客觀存在,本院酌情支持500元。被告平安財(cái)保江西抗辯被告吳某某駕駛的車輛在發(fā)生交通事故時超期未年審,按保險條款約定,其公司在商業(yè)險中免賠。對此,本院認(rèn)為,首先被告平安財(cái)保江西公司主張的該保險條款為保險人提供的免除保險人賠償責(zé)任的格式條款,且其無充分證據(jù)證明其公司就該免責(zé)條款的內(nèi)容向投保人作出了提示或者明確說明,根據(jù)我國保險法規(guī)定,該免責(zé)條款屬無效條款;其次,車輛年審是交通管理部門對機(jī)動車按一定期限依《機(jī)動車運(yùn)行安全技術(shù)條件》給車輛做體檢,及時消除車輛安全隱患,督促加強(qiáng)汽車的維護(hù)保養(yǎng),減少交通事故的發(fā)生。本案交通事故發(fā)生后,經(jīng)交管部門委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,確認(rèn)肇事車輛符合《機(jī)動車運(yùn)行安全技術(shù)條件》相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)中的要求,也就是說本案交通事故的發(fā)生與肇事車輛未年審沒有因果關(guān)系。故被告平安財(cái)保江西公司的該抗辯理由不能成立,本院不予采納。綜上,原告因交通事故造成的損失為:醫(yī)療費(fèi)77141.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)820元、營養(yǎng)費(fèi)1800元、殘疾賠償金48457.37元、護(hù)理費(fèi)7646.30元、精神損害撫慰金4000元、鑒定費(fèi)1400元、交通費(fèi)500元,合計(jì)141765元。原告的上述損失,被告平安財(cái)保江西公司應(yīng)根據(jù)我國保險法規(guī)定和當(dāng)事人的保險合同約定以及本案事故責(zé)任劃分,在保險范圍內(nèi)全部予以賠償。被告吳某某抗辯稱其墊付原告醫(yī)療費(fèi)3000元,原告在庭審時予以認(rèn)可,其要求在本案中一并處理,本院予以支持。被告平安財(cái)保江西公司訴前支付原告醫(yī)療費(fèi)10000元,應(yīng)核減其賠償金額。結(jié)合被告墊付款情況,本案應(yīng)由被告平安財(cái)保江西公司賠償原告賴某某128765元(141765元-10000元-3000元),賠償被告吳某某3000元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十一條,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司江西分公司賠償原告賴某某損失128765元;
二、由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險股份有限公司江西分公司賠償被告吳某某3000元;
三、履行期限:限被告于本判決生效后二十日內(nèi)履行完畢(可將賠償款轉(zhuǎn)入贛州市南康區(qū)人民法院賬戶15×××73,開戶行:南康工商銀行服裝城支行)。
如未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2991元(原告賴某某預(yù)交2941元、被告吳某某預(yù)交50元),由原告負(fù)擔(dān)41元,由被告吳某某負(fù)擔(dān)2900元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于江西省贛州市中級人民法院。
判決生效后,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行,若一方當(dāng)事人拒絕履行,另一方當(dāng)事人可在判決書規(guī)定的履行期屆滿后二年內(nèi)申請執(zhí)行。
審判長 賴新民
人民陪審員 郭奕晨
人民陪審員 王鈺
書記員: 賴青
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