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賈某與中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、陸某某機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

  原告:賈某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住吉林省敦化市。
  委托訴訟代理人:仇春鋒,上海錦維律師事務(wù)所律師。
  被告:陸某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住上海市金山區(qū)。
  委托訴訟代理人:吳昊,上海鍵特律師事務(wù)所律師。
  被告:中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
  主要負(fù)責(zé)人:朱海英,總經(jīng)理。
  委托訴訟代理人:沈蔚,上海瀛泰律師事務(wù)所律師。
  原告賈某與被告陸某某、中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司(下稱中華聯(lián)合上海分公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2020年1月13日立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告及其委托訴訟代理人仇春鋒、被告陸某某的委托訴訟代理人吳昊、中華聯(lián)合上海分公司委托訴訟代理人沈蔚到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:請(qǐng)求判令兩被告賠償其醫(yī)療費(fèi)等人民幣(下同)229,549.90元;中華聯(lián)合上海分公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償,不足部分由被告陸某某賠償。事實(shí)和理由:2019年1月2日22時(shí)25分,被告陸某某駕駛牌號(hào)為滬C3XXXX的機(jī)動(dòng)車,在蒙山路龍勝路北約30米處與行走至此的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷。次日上海市公安局金山分局交通警察支隊(duì)(下稱金山交警支隊(duì))認(rèn)定,被告陸某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,請(qǐng)求法院依法判決。
  被告陸某某答辯稱,對(duì)事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議,事發(fā)后墊付原告9059.5元,包含醫(yī)療費(fèi)、押金、日常費(fèi)用、殘疾輔助器具費(fèi)。律師費(fèi)過(guò)高,應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
  被告中華聯(lián)合上海分公司辯稱,對(duì)事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議;對(duì)原告的戶籍性質(zhì)無(wú)異議;對(duì)于原告的傷殘等級(jí)不認(rèn)可;醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保費(fèi)用;根據(jù)原告提供的銀行流水等證據(jù),誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)按照平均工資每月3,321元計(jì)算;律師費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍;被告陸某某墊付的日用品費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍,是被告陸某某出于人道主義墊付的;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)認(rèn)可18天,每天20元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可每天30元;護(hù)理費(fèi)認(rèn)可每天40元;交通費(fèi)認(rèn)可;鑒定費(fèi)、衣物損認(rèn)可。
  經(jīng)審理查明:2019年1月2日22時(shí)25分,被告陸某某駕駛牌號(hào)為滬C3XXXX的機(jī)動(dòng)車,在蒙山路龍勝路北約30米處與行走至此的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷。次日金山交警支隊(duì)認(rèn)定,被告陸某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。2019年6月6日,上海連衡生物科技有限公司司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)及休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理的期限進(jìn)行鑒定后出具鑒定意見為:被鑒定人賈歧因交通傷評(píng)定為XXX傷殘,損傷后治療酌情給予休息期120日、營(yíng)養(yǎng)期60日、護(hù)理期90日。事發(fā)后被告陸某某墊付原告押金5,000元、醫(yī)療費(fèi)3,636.20元、日用品費(fèi)143.20元、殘疾輔助器具費(fèi)280元,合計(jì)9,059.50元;庭后原告與被告中華聯(lián)合上海分公司就傷殘賠償系數(shù)協(xié)商一致確認(rèn)為8%。
  又查明:被告陸某某駕駛的涉案車輛向中華聯(lián)合上海分公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額為122,000元)及不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn)(賠償限額為1,000,000元),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
  以上事實(shí),由原、被告基本信息,交通事故認(rèn)定書,病史材料、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,鑒定費(fèi)發(fā)票、鑒定意見書,勞動(dòng)合同、銀行流水明細(xì),保險(xiǎn)單,當(dāng)事人陳述等證據(jù)所證實(shí)。
  本院認(rèn)為,自然人的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。侵害他人身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)過(guò)錯(cuò)大小承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。本案中,金山交警支隊(duì)經(jīng)調(diào)查后確認(rèn)被告陸某某負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。雙方無(wú)異議,且該認(rèn)定意見并無(wú)不當(dāng),本院予以認(rèn)同。而根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。因此,本案中,原告的損失先由中華聯(lián)合上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的部分,由中華聯(lián)合上海分公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)賠付。不足部分由被告陸某某承擔(dān)。
  根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對(duì)原告的損失認(rèn)定如下:
  1、醫(yī)療費(fèi),本院結(jié)合原告的病史記錄,憑據(jù)確認(rèn)38,954.90元(含被告陸某某墊付的醫(yī)療費(fèi))。
  2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),每天20元,本院根據(jù)住院天數(shù)18天支持360元。
  3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),按規(guī)定每天20-40元,本院根據(jù)原告的傷殘程度酌情支持每天30元,根據(jù)鑒定意見支持60天為1,800元。
  4、護(hù)理費(fèi),原告訴請(qǐng)10,119元,未超過(guò)本院依法確定的金額,本院予以支持。
  5、誤工費(fèi),原告提供勞動(dòng)合同、參保證明、完稅證明、銀行流水,主張每月誤工損失為4,334元。中華聯(lián)合上海分公司認(rèn)為事故前原告的平均工資為3,321元,應(yīng)當(dāng)按照平均收入每月3,321元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)此,原告主張因其每月工資變動(dòng)較大,故計(jì)算事發(fā)前7個(gè)月的平均工資為4,334元。本院認(rèn)為原告的計(jì)算方式更為合理,故根據(jù)銀行流水明細(xì)等證據(jù)對(duì)原告訴請(qǐng)予以支持,根據(jù)鑒定意見計(jì)算120天為17,336元。
  6、殘疾賠償金,原告為非農(nóng)業(yè)人口,故殘疾賠償金本院參照本市城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,自定殘之日起計(jì)算20年,60周歲以上的每增加1歲減少1年。由于原告定殘時(shí)未滿60周歲,故計(jì)算20年,傷殘賠償金賠償系數(shù)原告與被告中華聯(lián)合上海分公司協(xié)商一致確認(rèn)為8%,故計(jì)算為73,615元/年×20年×8%=117,784元。
  7、精神損害撫慰金5,000元,本院根據(jù)原告的傷殘程度予以支持。
  8、交通費(fèi),本院根據(jù)原告的就診次數(shù)支持200元。
  9、衣物損200元,被告中華聯(lián)合上海分公司認(rèn)可,本院予以確認(rèn)。
  10、殘疾輔助器具280元(被告陸某某已墊付),本院憑據(jù)予以確認(rèn)。
  11、鑒定費(fèi)1,950元,本院憑據(jù)予以確認(rèn)。
  以上1-11項(xiàng)合計(jì)193,983.90元,屬交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)賠償限額項(xiàng)目范圍,故由中華聯(lián)合上海分公司直接賠付。
  12、律師代理費(fèi),系原告因訴訟所支出的費(fèi)用,本院根據(jù)支持原告訴訟請(qǐng)求的金額等因素支持4,500元,根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款屬免賠損失,故由被告陸某某承擔(dān)。
  13、日用品費(fèi)143.20元(被告陸某某已墊付),系原告因侵權(quán)損害發(fā)生的費(fèi)用,根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)條款屬免賠損失,故由被告陸某某承擔(dān)。
  綜上,被告陸某某應(yīng)賠償原告4,643.20元,因事發(fā)后被告陸某某墊付原告9,059.50,故多支付的4,416.30元由被告中華聯(lián)合上海分公司在賠償原告的款項(xiàng)中扣除后支付給被告陸某某,故中華聯(lián)合上海分公司應(yīng)賠償原告損失189,567.60元,支付被告陸某某4,416.3元。為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告賈某189,567.60元;
  二、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告陸某某4,416.3元;
  三、駁回原告賈某的其他訴訟請(qǐng)求。
  如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  本案案件受理費(fèi)減半收取2,371元,由原告賈某負(fù)擔(dān)415元,被告陸某某負(fù)擔(dān)1,956元。被告陸某某所負(fù)之款,于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
  如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。

審判員:陳寶勇

書記員:周??惠

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