原告:譚有余,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
委托訴訟代理人:劉樹橋,湖南惟民法律服務(wù)所法律工作者。
被告:劉某,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告:楊某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族。
被告:中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司,住所地長沙市開福區(qū)芙蓉中路一段109號(hào)華創(chuàng)國際廣場3號(hào)棟14-19樓。
法定代表人:孫朝,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:高明,湖南人和律師事務(wù)所律師。
原告譚有余訴被告劉某、楊某某、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司(以下簡稱“平安保險(xiǎn)公司”)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年11月14日立案受理后,依法由審判員雷金菊擔(dān)任審判員公開開庭進(jìn)行了審理。原告譚有余的委托訴訟代理人劉樹橋、被告劉某、楊某某、被告平安保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人高明到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告譚有余請(qǐng)求判令:一、請(qǐng)求判令被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)211350.16元;二、被告平安保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;三、被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。
被告劉某辯稱:同保險(xiǎn)公司意見,同意扣除百分之十八非醫(yī)保用藥,需要補(bǔ)充的是,本人與楊某某系夫妻關(guān)系,本人墊付醫(yī)療費(fèi)14211.98元,另還有150元急救車費(fèi)用,請(qǐng)求法院一并處理。
被告平安保險(xiǎn)公司答辯要點(diǎn):被保險(xiǎn)人在本公司購買交強(qiáng)險(xiǎn)、五十萬商業(yè)險(xiǎn)、不計(jì)免賠,對(duì)于原告損失,本方只在保險(xiǎn)的范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,被保險(xiǎn)人墊付費(fèi)用應(yīng)當(dāng)予以扣除,要求醫(yī)藥費(fèi)扣除20%的非醫(yī)保用藥比例,后續(xù)治療費(fèi)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn),醫(yī)療費(fèi)以票據(jù)為準(zhǔn),營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)訴請(qǐng)過高請(qǐng)求法院予以核減,傷殘賠償金根據(jù)原告身份信息顯示為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域,請(qǐng)求按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算,誤工費(fèi)無工資憑證、誤工憑證、銀行流水、考勤記錄、工作牌等予以佐證,不予支持,護(hù)理費(fèi)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn),原告未提供其真實(shí)存在的護(hù)理證據(jù),且原告訴求標(biāo)準(zhǔn)過高,精神撫慰金、交通費(fèi)請(qǐng)求法院依法核減,殘疾輔助器具費(fèi)依照票據(jù)原件依法核實(shí),電動(dòng)車損失無證據(jù)支持,不予支持,鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)不由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
根據(jù)雙方當(dāng)事人的訴辯主張和舉證質(zhì)證情況,本院確認(rèn)如下法律事實(shí):
一、雙方無爭議的事實(shí):
1.2017年6月19日10時(shí)25分,劉某駕駛牌照為湘A4187J的小型轎車沿長沙市天心區(qū)芙蓉路新電路口由北向西行駛,譚有余駕駛電動(dòng)車自行車沿長沙市天心區(qū)芙蓉路新電路口由西向東行駛,因劉某駕駛車輛轉(zhuǎn)彎時(shí)忽視安全,加之譚有余駕駛非機(jī)動(dòng)車橫過馬路未下車推行,致使在上述地點(diǎn)發(fā)生了輛車碰撞,致使兩車受損,造成譚有余受傷的交通事故。長沙市公安局交通警察支隊(duì)天心大隊(duì)于2017年6月20日出具長公交認(rèn)字【2017】第060259號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:譚有余承擔(dān)事故次要責(zé)任;劉某承擔(dān)事故主要責(zé)任。
2、原告受傷后被送入事故后先后送入榮軍醫(yī)院、瀏陽骨傷科醫(yī)院,住院治77天,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)54326元,其中被告墊付14362元,其余全部由原告自行墊付。原告?zhèn)橛?018年1月17日經(jīng)湖南省湘雅司法鑒定中心出具的湘鑒司鑒中心【2018】臨鑒字第38號(hào)《司法鑒定意見書》認(rèn)定:被鑒定人譚有余T12、L1椎體壓縮性骨折構(gòu)成九級(jí)傷殘,右側(cè)肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折并肩袖損傷術(shù)后,遺留右肩關(guān)節(jié)功能喪失25%以上構(gòu)成十級(jí)傷殘。誤工期為5個(gè)月,護(hù)理期為3個(gè)月,營養(yǎng)期為3個(gè)月,后期治療費(fèi)約需3000元或按實(shí)際發(fā)生金額計(jì)算。
3、湘A4187J的小型轎車在平安保險(xiǎn)公司購買了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。庭審中,平安保險(xiǎn)公司與劉某、原告一致同意按照18%的比例扣除非醫(yī)保外用藥。事故發(fā)生后被告劉某墊付了14362元。
4、被告劉某、楊某某系夫妻關(guān)系。
二、雙方有爭議的事實(shí)
誤工費(fèi)問題:原告主張受傷前在舞廳中擔(dān)任管理職位,但其提供的證據(jù)不足以證明其誤工損失情況,本院綜合原告年紀(jì)、居住處所,酌情按照2500每月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi),誤工期計(jì)算到定殘的前一天即120天,金額為10000元(2500元/月/30天*120天)。
本院認(rèn)為,原告譚有余因?yàn)榻煌ㄊ鹿适軅?,其要求被告賠償相應(yīng)損失,本院應(yīng)予支持。長沙市公安局交通警察支隊(duì)天心大隊(duì)作出的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》合法有效,本院予以采信。根據(jù)該份事故認(rèn)定書,被告劉某駕駛機(jī)動(dòng)車負(fù)事故的主要責(zé)任,原告駕駛非機(jī)動(dòng)車負(fù)事故次要責(zé)任,本院酌情認(rèn)定被告劉某對(duì)原告因傷造成的損失承擔(dān)80%的責(zé)任,原告對(duì)此承擔(dān)20%的責(zé)任。平安保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。被告楊某某作為實(shí)際車主,不存在過錯(cuò),不承擔(dān)賠償責(zé)任。
經(jīng)本院核定,原告譚有余傷導(dǎo)致的損失有:1、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):原告受傷后住院治療77天,按照60元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,金額為4620元(77天×60元/天);2、交通費(fèi):交通費(fèi)是原告受傷后必然會(huì)發(fā)生的費(fèi)用,本院酌情認(rèn)定為800元;3、營養(yǎng)費(fèi):綜合原告年紀(jì)、傷情,本院酌情認(rèn)定本項(xiàng)為1000元;4、醫(yī)藥費(fèi):根據(jù)發(fā)票認(rèn)可54326元;5、精神撫慰金:原告因傷構(gòu)成一個(gè)九級(jí)傷殘、一個(gè)十級(jí)傷殘,自己對(duì)事故存在過錯(cuò),本院酌情認(rèn)定為11000元;6、后續(xù)治療費(fèi):根據(jù)鑒定意見認(rèn)可3000元;7、殘疾賠償金:原告構(gòu)成一個(gè)九級(jí)傷殘、一個(gè)十級(jí)傷殘,要求按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,因原告在城鎮(zhèn)購買了社保,故可以認(rèn)定原告受傷前生活在城鎮(zhèn),按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,原告主張131393元未超出法定標(biāo)準(zhǔn),本院依法予以許可;8、誤工費(fèi):10000元;9、護(hù)理費(fèi):鑒定意見認(rèn)定的護(hù)理期間為120天,本院酌情按照居民服務(wù)行業(yè)非私營單位年收入標(biāo)準(zhǔn)46458元/年計(jì)算90天,金額為11615元[46458元/年/360天×90天];10、殘疾輔助器具費(fèi):原告未提供正式發(fā)票證明該筆費(fèi)用實(shí)際發(fā)生,不予支持。
綜上,原告在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)賠償項(xiàng)目下產(chǎn)生的金額為:醫(yī)藥費(fèi)54326元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4620元、營養(yǎng)費(fèi)1000元、后續(xù)治療費(fèi)3000元,因被告劉某駕駛的車輛被告平安保險(xiǎn)公司購買了交強(qiáng)險(xiǎn),故由被告平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)賠償項(xiàng)目下賠償原告10000元。被告平安保險(xiǎn)公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告35974元{【(54326-10000)×(1-18%)+4620+1000+3000】×80%}。被告劉某應(yīng)當(dāng)賠償?shù)慕痤~為6383元【(54326-10000)×18%×80%】
原告在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償項(xiàng)目下產(chǎn)生的金額為164808元(殘疾賠償金131393元、交通費(fèi)800元、精神撫慰金11000元、護(hù)理費(fèi)11615元、誤工費(fèi)10000元)。由被告平安保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告110000元,在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告43846元【(164808-110000)×80%】。據(jù)此,依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第一款第六項(xiàng)、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款(一)項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十條、第二十二條之規(guī)定,判決如下:
一、由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)賠償限額內(nèi)賠償原告譚有余10000元;
二、由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告譚有余110000元;
三、由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告譚有余35974元;
四、由被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠償原告譚有余43846元;
五、由被告劉某賠償原告譚有余6383元;
以上第五項(xiàng)抵扣被告劉某已經(jīng)墊付的14362元后的余額為7979元,限被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)直接支付至被告劉某的賬戶上;
以上第一、二、三、四項(xiàng)共計(jì)199820元,抵扣被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司已經(jīng)退付給劉某的7979元后的金額為191841元,限被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司湖南省分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)直接支付至原告譚有余的賬戶上;
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
六、駁回原告譚有余的其他訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)1515元,減半收取758元,由被告劉某負(fù)擔(dān)500元,由原告譚有余負(fù)擔(dān)258元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖南省長沙市中級(jí)人民法院。
審判員 雷金菊
書記員: 賀丹
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