原告：譚某某，女，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省崇陽縣。
委托訴訟代理人：甘明亮，湖北乾興律師事務(wù)所律師。
被告：汪某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，住湖北省崇陽縣。
委托訴訟代理人：譚維強(qiáng)，湖北順風(fēng)律師事務(wù)所律師。
被告：中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司崇陽支公司，住所地湖北省崇陽縣天城鎮(zhèn)崇陽大道33號。
主要負(fù)責(zé)人：但漢良，經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李燕，湖北秋澤律師事務(wù)所律師。

原告譚某某與被告汪某某、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司崇陽支公司（以下簡稱財險崇陽支公司）機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2017年5月17日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告譚某某的委托訴訟代理人甘明亮、被告汪某某及其委托訴訟代理人譚維強(qiáng)、被告財險崇陽支公司的委托訴訟代理人李燕到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告譚某某向本院提出訴訟請求：1、判令原告各項損失包括醫(yī)療費(fèi)123311.59元（含后續(xù)醫(yī)療費(fèi)18000元）、殘疾賠償金58772元（29386元/年×20年×0.1）、誤工費(fèi)16115元（32677元/年÷365天×180天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2050元（50元/天×41天）、護(hù)理費(fèi)8057元（32677元/年÷365天×90天）、交通費(fèi)2429元、營養(yǎng)費(fèi)1350元（15元/天×90天）、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)2644元、被扶養(yǎng)人劉保桂生活費(fèi)911.5元（10938元/年×5年×0.1÷6人），合計230640.59元，由被告財險崇陽支公司先在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)10000元，傷殘賠償限額范圍內(nèi)賠償110000元；超出交強(qiáng)險限額范圍內(nèi)損失110640元由被告財險崇陽支公司在商業(yè)險范圍內(nèi)按責(zé)賠付，不足部分由被告汪某某承擔(dān)；2、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。事實(shí)和理由：2016年10月22日上午，被告汪某某駕駛鄂Ｌ×××××號小客車由崇陽縣天城鎮(zhèn)派出所往南門橋方向行駛。5時50分許，行至崇陽縣南門××門前路段將原告撞倒，造成原告受傷的交通事故。2016年11月2日，崇陽縣公安局交通警察大隊作出了崇公交認(rèn)字第2016[242]號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定由被告汪某某負(fù)此次事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。原告受傷后，先后在武漢大學(xué)人民醫(yī)院、崇陽縣人民醫(yī)院等地住院治療，花醫(yī)療費(fèi)105311.59元。2017年2月27日，經(jīng)崇陽浩然法醫(yī)司法鑒定所鑒定，原告所受傷為輕傷一級，傷殘程度為十級殘，后續(xù)醫(yī)療費(fèi)18000元，休息時間為180天，護(hù)理時間90天、營養(yǎng)時間90天。鄂Ｌ×××××號小客車在被告財險崇陽支公司投保了交強(qiáng)險和500000元商業(yè)第三者責(zé)任險，但未投?！安挥嬅赓r險”。本次事故發(fā)生在保險期內(nèi)。
原告譚某某為支持自己的主張，向本院提供了如下證據(jù)：
證據(jù)1、身份證、戶口本及派出所證明，證明原告身份關(guān)系以及原告有一人需要撫養(yǎng)；
證據(jù)2、交通事故認(rèn)定書，證明本次交通事故的事實(shí)；
證據(jù)3、法醫(yī)鑒定意見書及鑒定費(fèi)票據(jù)，證明原告?zhèn)麣埣盎ㄨb定費(fèi)的事實(shí)；
證據(jù)4、醫(yī)療病歷、收據(jù)及清單，證明原告治療及花醫(yī)療費(fèi)用的事實(shí)；
證據(jù)5、保險單，證明汪某某車輛投保的事實(shí)；
證據(jù)6、被告汪某某身份證、行駛證、駕駛證，證明被告系合法保險主體；
證據(jù)7、房屋買賣合同、社區(qū)證明、證人證言，證明應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算原告的相關(guān)損失；
證據(jù)8、交通費(fèi)票據(jù)，證明原告花交通費(fèi)的事實(shí)；
證據(jù)9、證人汪某證言，證明原告在崇陽縣××××路津洲魚米鄉(xiāng)門前擺攤賣了五、六年的菜，直至本次事故發(fā)生前；
證據(jù)10、證人劉某證言，證明原告從2010年至本次事故發(fā)生前一直在崇陽縣××××路津洲魚米鄉(xiāng)門前賣菜。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：對當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。對醫(yī)療費(fèi)123311.59元，財險崇陽支公司認(rèn)為要求扣除10%的非醫(yī)保用藥，本院認(rèn)為，交通事故中，受害人通常不會無故服藥，也不會服用與本身病情無關(guān)的藥物，且治療用藥是醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定的，受害人無法控制也沒有理由控制。被告對治療的必要性和合理性有異議，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任，在被告沒有提供證據(jù)證明受害人所服用的藥物是用于治療與事故無關(guān)的疾病的情況下，對醫(yī)療費(fèi)123311.59元，予以認(rèn)定。對誤工費(fèi)16114.68元（32677元/年÷365天×180天），財險崇陽支公司認(rèn)為原告的年齡已達(dá)退休年齡，對于賣菜的工作沒有異議，只能按照農(nóng)、林、牧來計算，誤工天數(shù)只能按照125天來計算，本院認(rèn)為，被告財險崇陽支公司辯稱原告的誤工費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)只能按2017年農(nóng)、林、牧來計算的意見，應(yīng)予支持。關(guān)于誤工時間，原告于2016年10月22日住院，2017年2月27日定殘，誤工時間只應(yīng)為125天。對交通費(fèi)，被告汪某某、財險崇陽支公司有異議，本院酌定600元。對營養(yǎng)費(fèi)1350元（15元/天×90天），被告財險崇陽支公司認(rèn)為應(yīng)按實(shí)際住院天數(shù)計算，本院認(rèn)為，原告的傷情經(jīng)崇陽浩然法醫(yī)司法鑒定所鑒定，評定營養(yǎng)時間90天。故原告的營養(yǎng)時間應(yīng)按90天計算。對精神損害撫慰金5000元，被告財險崇陽支公司認(rèn)為過高，本院認(rèn)為，精神損害撫慰金應(yīng)根據(jù)原告的傷情，本院酌定3000元為宜。被告財險崇陽支公司向本院提供了中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車保險／機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險投保單（正本）、投保人聲明，擬證明財險崇陽支公司對保險條款中約定的“負(fù)全部事故責(zé)任免賠20%”的免賠率條款向被告汪某某履行了告知和明確說明義務(wù)，商業(yè)第三者責(zé)任險應(yīng)扣除20%的不計免賠。但該投保單（正本）、投保人聲明欄簽字不是被告汪某某本人所簽。
本次交通事故，造成原告的損失包括醫(yī)療費(fèi)123311.59元（含后續(xù)醫(yī)療費(fèi)18000元）、殘疾賠償金59683.5元[（29386元/年×20年×0.1）+被扶養(yǎng)人生活費(fèi)911.5元（10938元/年×5年×0.1÷6人）]、誤工費(fèi)10774.66元（31462元/年÷365天×125天）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2050元（50元/天×41天）、護(hù)理費(fèi)8057.34元（32677元/年÷365天×90天）、交通費(fèi)600元、營養(yǎng)費(fèi)1350元（15元/天×90天）、精神損害撫慰金3000元、鑒定費(fèi)2644元、合計211471.09元。

本院認(rèn)為，本案爭議焦點(diǎn)：保險條款中關(guān)于免賠率的約定是否生效。
《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二）》第九條第一款規(guī)定：“保險人提供的格式合同文本中的責(zé)任免除條款、免賠額、免賠率、比例賠付或者給付等免除或者減輕保險人責(zé)任的條款，可以認(rèn)定為保險法第十七條第二款規(guī)定的“免除保險人責(zé)任的條款”?！吨腥A人民共和國保險法》第十七條第二款規(guī)定：“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。”被告財險崇陽支公司在保險條款中約定的“負(fù)全部事故責(zé)任免賠20%”的免賠率條款，屬格式條款中免除保險人責(zé)任的條款，被告財險崇陽支公司應(yīng)盡提示和明確說明義務(wù)。但財險崇陽支公司未提供有效證據(jù)證明已履行了該義務(wù)，根據(jù)本案事實(shí)，被告財險崇陽支公司提供的中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機(jī)動車保險/機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險投保單（正本）及投保人聲明欄簽字不是被告汪某某本人所簽，不能認(rèn)定被告財險崇陽支公司就保險條款中關(guān)于免賠率的約定向被告汪某某履行了提示和明確說明義務(wù)，因此，保險條款中關(guān)于負(fù)全部事故責(zé)任免賠20%的免賠率條款未生效，對被告汪某某不產(chǎn)生約束力，被告財險崇陽支公司辯稱應(yīng)在符合規(guī)定的金額內(nèi)免賠20%的意見，本院不予支持。
公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)，侵害公民身體健康權(quán)造成損害的，應(yīng)依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告汪某某駕駛鄂Ｌ×××××號小客車造成原告受傷的交通事故。事故經(jīng)交警部門認(rèn)定，汪某某負(fù)此次事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。鄂Ｌ×××××號小客車在被告財險崇陽支公司投保了交強(qiáng)險和500000元商業(yè)第三者責(zé)任險，本次事故發(fā)生在保險期內(nèi)。故財險崇陽支公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險120000元內(nèi)對原告承擔(dān)賠償責(zé)任，超過部分由被告財險崇陽支公司在商業(yè)第三者責(zé)任險內(nèi)對原告承擔(dān)賠償責(zé)任。鑒定費(fèi)是為了查明保險事故原因、性質(zhì)的合理費(fèi)用，且原告已實(shí)際支付，被告財險崇陽支公司辯稱不承擔(dān)鑒定費(fèi)的意見，本院不予支持。
綜上所述，依照《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條，《中華人民共和國保險法》第十七條第二款、第六十四條，《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二）》第九條第一款，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款規(guī)定，判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司崇陽支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)給付原告譚某某醫(yī)療費(fèi)10000元、殘疾賠償金59683.5元、誤工費(fèi)10774.66元、護(hù)理費(fèi)8057.34元、交通費(fèi)600元、精神損害撫慰金3000元、鑒定費(fèi)2644元、合計94759.5元（已給付10000元，尚需給付84759.5元）；
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司崇陽支公司于本判決生效后十日內(nèi)在機(jī)動車第三者責(zé)任商業(yè)保險責(zé)任限額范圍內(nèi)給付原告譚某某醫(yī)療費(fèi)113311.59元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2050元、營養(yǎng)費(fèi)1350元，合計116711.59元；
三、原告譚某某得到該賠償款后，應(yīng)退回被告汪某某36430元；
四、駁回原告譚某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決書指定的期限內(nèi)履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)826元，由被告汪某某負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省咸寧市中級人民法院。

審判員　　李志雄

書記員：但盼