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謝某某訴天平保險有限公司襄陽中心支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告謝某某,棗陽市金鵬化工有限公司員工。
委托代理人楊文軍,湖北周成律師事務(wù)所律師。
被告天平汽車保險有限公司襄陽中心支公司(以下簡稱天平保險襄陽公司)。
負(fù)責(zé)人葉正新,天平保險襄陽公司總經(jīng)理。
委托代理人柯炳潭,湖北安格律師事務(wù)所律師。

原告謝某某訴被告天平保險襄陽公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進行了審理,原告謝某某的委托代理人楊文軍,被告天平保險襄陽公司的委托代理人柯炳潭均到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:2013年4月27日14時許,董國光駕駛登記在惠杰名下的鄂F×××××號轎車,沿棗陽市棗劉路由西向東行駛至棗劉路李老灣村九組路段,超車時駛?cè)胱髠?cè)與對向行駛的謝某某駕駛無牌兩輪摩托車發(fā)生碰撞,致兩車損壞,謝某某受傷。事故發(fā)生后,經(jīng)棗陽市公安局交警大隊現(xiàn)場勘查,當(dāng)事人陳述,證人證言,于2013年5月10日作出棗公交認(rèn)字(2013)第0427B號《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定董國光違反《道路交通安全法》第三十五條:“機動車、非機動車實行右側(cè)通行”,第三十八條“車輛、行人應(yīng)當(dāng)按照交通信號通行,遇有交通警察現(xiàn)場指揮時,應(yīng)當(dāng)按照交通警察的指揮通行,在沒有交通信號道路上,應(yīng)當(dāng)在確保安全暢通的原則下通行”,第四十條“在下列情況之一的,不得超車:(二)與對面來車有會車可能的”之規(guī)定。董國光負(fù)事故的全部責(zé)任,謝某某無責(zé)任。原告謝某某受傷后,于當(dāng)日入襄陽市中心醫(yī)院治療,被診斷為:胸外傷,骨盆骨折,左脛腓骨開放性骨折,住院治療94天。于2013年7月30日出院。出院醫(yī)囑為:臥床休息一月,禁止未經(jīng)醫(yī)生允許下床活動,定期每周五門診復(fù)查,每月復(fù)查X線,不適隨診,遵醫(yī)囑適當(dāng)進行功能鍛煉。住院期間支付醫(yī)療費66231.17元。后于2013年9月2日至2013年9月20日陸續(xù)在棗陽市第一人民醫(yī)院治療支付醫(yī)療費2767.60元,在棗陽市西城開發(fā)區(qū)醫(yī)院治療支付醫(yī)療費748元。后經(jīng)棗陽市公安局交警大隊委托襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所對謝某某的傷殘級別、誤工、護理日及人數(shù)、后續(xù)醫(yī)療費、傷后需加強營養(yǎng)時限進行鑒定,該鑒定所于2013年9月23日作出襄中立司鑒所(2013)法醫(yī)臨鑒字第0943號法醫(yī)司法鑒定意見書,鑒定意見為:1、謝某某人身左下肢損傷現(xiàn)狀構(gòu)成《道標(biāo)》IX(九)級;(二)謝某某自2013年4月27日受傷之日起,所需誤工日數(shù)建議確定為400天;(三)謝某某自2013年4月27日受傷之日起,需他人護理日數(shù)建議確定為300日,其中受傷后首次住院94天期間和后期住院治療按30天計算,共124日每天需2人護理,其余176日每天需1人護理;(四)謝某某左脛骨骨折外固定架和腓骨骨折內(nèi)固定鋼板后期行手術(shù)取出,后期住院行植骨及復(fù)查拍片約需醫(yī)療費人民幣56000元;(五)根據(jù)上述謝某某人身損傷實際情況,受傷后需加強營養(yǎng)以促進骨折愈合,謝某某自2013年4月27日受傷后需加強營養(yǎng)時限建議確定240天。謝某某支付鑒定費2000元。被告天平保險襄陽公司對原告謝某某傷殘級別、后期治療費、護理時間要求重新鑒定,經(jīng)本院委托湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室進行重新鑒定,經(jīng)鑒定于2014年3月3日作出鑒定意見:被鑒定人謝某某傷殘程度屬十級傷殘,后期治療費用24000元(未含今后可能需行的骨延遲治療費),誤工時間為傷后至評定傷殘前一日止,護理時間為傷后240日。天平保險襄陽公司支付鑒定費2500元,支付住宿費及交通費1500元,合計4000元。審理中天平保險公司對后期治療費24000元提出異議,本院要求湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室對此24000元費用具體說明后期治療費是什么費用;2014年7月10日湖北中真司法鑒定所協(xié)和法醫(yī)司法鑒定室來函回復(fù)如下:被鑒定人謝某某在行法醫(yī)學(xué)鑒定所提供病歷資料中,結(jié)論為后期治療費24000元,主要用于取出內(nèi)固定費用、復(fù)查費用、促進骨逾合費用,此次行“左脛腓骨折不逾合+內(nèi)固定術(shù)”,仍然存在二處內(nèi)固定。故仍需后期治療費用24000元。治療費用用于取出二處內(nèi)固定、復(fù)查費用、促進骨逾合費用。另謝某某出院后于2013年10月18日,12月23日在棗陽市第一人民醫(yī)院檢查,支付放射費280元,2013年10月18日在棗陽市開發(fā)區(qū)醫(yī)院治療,支付醫(yī)療費22.50元,2014年2月24日在棗陽市第一人民醫(yī)院檢查,支付放射費140元,因謝某某左脛骨骨折不愈合,于2013年10月28日在襄陽市中心醫(yī)院治療,住院23天,支付醫(yī)療費21364.48元。謝某某二次住院期間往返襄陽及棗陽并進行鑒定,及到武漢重新鑒定支付交通費1206元,支付加油費700元。
另查明:謝某某受傷前系棗陽市金鵬化工有限公司員工,于2012年2月2日與棗陽市金鵬化工有限公司簽訂勞動合同,合同期限自2012年2月2日至2014年12月31日止。在裂解工作崗位工作,2013年1-2月工資均為4926元,3月份工資為3641元。三個月平均工資為4497.67元,棗陽市金鵬化工有限公司于2013年10月18日出具證明:“謝某某于2013年4月27日發(fā)生交通事故后,進行住院治療,從此未能上班工作,我公司停發(fā)了他的工資。從2012年2月2日到公司從事化工裂解工作,一直在公司員工宿舍居住,特此證明?!绷恚褐x某某的父親謝遠(yuǎn)強出生于1940年5月12日,母親李洪玉生于1942年10月8日,謝遠(yuǎn)強與李洪玉婚后生育謝某某,謝春倫,謝青倫三個子女。謝某某與其妻雷小云婚后生育一子,取名謝雷,生于1996年7月19日。
還查明:董國光駕駛登記在惠杰名下的鄂F×××××號小轎車于2013年3月25日在天平保險襄陽公司投保有機動車交通事故責(zé)任強制險和商業(yè)第三者責(zé)任險,保險期限均自2013年3月26日零時起至2014年3月25日24時止。交強險保險金額為:死亡傷殘賠償限額110000元,醫(yī)療費用賠償限額10000元,財產(chǎn)損失賠償限額2000元。商業(yè)第三者責(zé)任險保險金額為200000元,并購買了不計免陪。

本院認(rèn)為:公民的身體權(quán)、健康權(quán)受法律保護。董國光違章駕駛車輛超車駛?cè)胱髠?cè)與對向行駛的原告謝某某駕駛的兩輪摩托車發(fā)生碰撞,致謝某某受傷。董國光違反《道路交通安全法》第三十五條、第三十八條、第四十三條之規(guī)定,負(fù)事故的全部責(zé)任,謝某某無責(zé)任。棗陽市公安局交警大隊作出的道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定合理,責(zé)任劃分準(zhǔn)確,本院予以采信。董國光駕駛的登記在惠杰名下的鄂F×××××號小轎車在天平保險襄陽公司投保有交強險,被告天平保險襄陽公司應(yīng)在交強險限額內(nèi)先行賠償,不足部分由董國光賠償,被告天平保險襄陽公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)對董國光的賠償責(zé)任承擔(dān)保險責(zé)任。因原告在起訴時沒有向?qū)Ψ秸厥滤緳C董國光主張權(quán)利,對董國光應(yīng)承擔(dān)的賠償數(shù)額本院不予評判。故原告謝某某訴請有理,本院予以支持。對原告謝某某的各項損失,應(yīng)依照相關(guān)法律和司法解釋的規(guī)定予以核定,本院核定如下:
醫(yī)療費91553.75元。該費用有醫(yī)療機構(gòu)出具的正規(guī)票據(jù),本院予以保護。
2、后期治療費24000元。謝某某因交通事故受傷,經(jīng)住院治療出院后鑒定,左脛骨骨折外骨架和腓骨骨折內(nèi)固定鋼板后期行手術(shù)取出,后期住院行植骨及后期復(fù)查拍片約需人民幣56000元,經(jīng)重新鑒定后期治療費用24000元(未含今后可能行的骨延遲治療費用),重新鑒定結(jié)論科學(xué)、客觀,并與謝某某傷情相符,本院予以采信。對于原告主張的行植骨醫(yī)療費用,因重新鑒定時鑒定機構(gòu)沒有確認(rèn)此植骨材料和手術(shù)費,故對此項請求,本院不予支持,待實際發(fā)生后可另行主張權(quán)利。
3、誤工費12764.37元。謝某某因交通事故受傷,于2013年4月27日住院治療,至2013年7月30日出院,出院后謝某某于2013年9月23日經(jīng)襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所鑒定被評定為九級傷殘,誤工時間應(yīng)計算至定殘前一日,即2013年9月22日對謝某某傷殘進行鑒定并確定誤工時間為145天,誤工費標(biāo)準(zhǔn)原告主張應(yīng)參照2013年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》中制造業(yè)在崗職工人均年工資收入32131元計算,符合法律規(guī)定,即32131元÷365天×145天=12764.37元。
4、護理費15533.59元。謝某某住院治療第一次住院94天,第二次住院23天,計117天,第一次鑒定護理時間為424天,經(jīng)重新鑒定護理時間為傷后240日,重新鑒定的護理時間,客觀,科學(xué),與原告的傷情相符,本院予以采信。護理人員原則上按1人計算,原告主張護理費標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照2013年度《湖北省道路交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)》中居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工人均年收入23624元計算,符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn),即23624元÷365天×240天=15533.59元。
5、住院伙食補助費2400元。謝某某第一次住院94天,第二次住院23天,第三次住院3天,合計120天,住院期間每人每天按20元計算伙食補助費,計120天×20天=2400元。
6、殘疾賠償金45568.28元。謝某某因交通事故受傷出院后,經(jīng)襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所鑒定,其損傷程度構(gòu)成九級傷殘,審理中經(jīng)天平保險襄陽公司申請重新鑒定,其傷情被評定為十級傷殘。對謝某某的傷情進行的重新鑒定意見客觀、科學(xué)本院予以采信,謝某某受傷前系棗陽市金鵬化工有限公司員工,其雖向本院舉出了其工資收入狀況,但證據(jù)不充分確鑿,其殘疾金賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照2013年度湖北省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入年20840元計算,即:20840元×20年×10%=41680元。被扶養(yǎng)人生活費3550.86元。謝某某受傷時,其父謝運強已滿72周歲零11個月,應(yīng)計算7年零一個月,即7.08年×5723元×10%÷3人=1350.63元,其母李洪玉已滿71周歲零8個月,即8.667年×5723元×10%÷3人=1653.37元,其子謝雷在事故發(fā)生時年齡已滿16歲零7個月,尚應(yīng)計算一年零五個月,對原告主張按1年計算被扶養(yǎng)人生活費,本院予以確認(rèn)。謝某某受傷時其子謝雷在校讀書,應(yīng)按2013年城鎮(zhèn)居民消費性支出(年)計算,即14496元×1年×10%÷2人=724.8元。按照法律規(guī)定被扶養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金之列,殘疾賠償金共計45568.28元。
7、鑒定費:2000元。該費用系鑒定機構(gòu)收取的鑒定費用,支付合理,本院予以確認(rèn)。
精神損害撫慰金3000元。謝某某的損傷,經(jīng)重新鑒定被評為十級傷殘,在此事故中謝某某并無過錯,本院根據(jù)侵權(quán)人的過錯程度,及侵權(quán)后果,結(jié)合當(dāng)?shù)厣钏降纫蛩兀驹鹤枚ūWo3000元。
交通費1206元。謝某某第一次住院期間,其親屬往返醫(yī)院及本人入出醫(yī)院及到襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所對其傷殘進行鑒定,支付交通費444元,支付加油費700元,另原告為左脛骨骨折未愈合又住院治療及到武漢進行重新鑒定,支付762元,本院根據(jù)謝某某傷情及支付交通費的客觀、合理性,對支付的交通費1206元予以保護,支付的加油費700元本院不予保護。
對于原告主張的營養(yǎng)費,雖襄陽中立法醫(yī)司法鑒定所對其營養(yǎng)時限進行了鑒定,但在住院治療出院時,醫(yī)療機構(gòu)并沒有明確需要加強營養(yǎng),故對此請求,本院不予支持。
綜上,原告的各項損失共計198025.99元,首先由被告天平保險襄陽公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償限額內(nèi)賠償原告謝某某醫(yī)療費10000元,誤工費12764.37元,護理費15533.59元,殘疾賠償金45568.28元,交通費1206元,精神撫慰金3000元,合計88072.24元;下余醫(yī)療費81553.75元,后期治療費24000元,住院伙食補助費2400元,鑒定費2000元,合計109953.75元,由天平保險襄陽公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償給謝某某。對鑒定費賠償?shù)膯栴},根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十四條之規(guī)定:“保險人,被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標(biāo)的損失程度所支付的必要的、合理的費用,由保險人承擔(dān)”。謝某某為查明傷情進行鑒定支付的鑒定費用系必要的合理支出。故鑒定費2000元應(yīng)由保險人在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償,對于天平保險襄陽公司申請重新鑒定支付的鑒定費和交通實際支出費4000元,雖簡單意見改變了原鑒定部分意見,但為查明保險標(biāo)的損失程度,此費用應(yīng)由保險公司承擔(dān)。被告天平保險襄陽公司辯稱本案缺乏必要的共同的訴訟主體,應(yīng)依法追加被保險人和侵權(quán)人,及應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥部分的辯稱理由于法無據(jù),對此辯稱理由,本院不予采信。其他辯稱理由依法成立,本院予以采信。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十四條、第六十五條、第六十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十二條,第二十一條、第二十二條,第二十三條,第二十四條、第二十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,判決如下:

一、天平保險襄陽公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險限額內(nèi)賠償原告謝某某各項損失88072.24元,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告謝某某損失109953.75元,共計198025.99元,于本判決生效后七日內(nèi)付清。
二、駁回謝某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1910元,由謝某某負(fù)擔(dān)(已交納)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省襄陽市中級人民法院(上訴人應(yīng)在提交上訴狀時,根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費用交納辦法》第十三條第(一)款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費,款匯湖北省襄陽市中級人民法院,開戶銀行:中國農(nóng)業(yè)銀行襄陽萬山支行,戶名:湖北財政預(yù)算外資金襄陽分戶,賬號17×××38。上訴人也可將上訴案件受理費交到本院或直接到襄陽市中級人民法院交費。上訴人在上訴期屆滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費用的,按自動撤回上訴處理。

審判長 司 沖 審判員 張 磊 審判員 梅 峰

書記員:楊修海

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