謝某某
王鐵軍(湖北安達誠律師事務(wù)所)
徐家祥
張莉(湖北武漢新洲區(qū)邾城法律服務(wù)所)
中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司
鄧興旺
原告謝某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,武漢市新洲區(qū)人。
委托代理人王鐵軍,湖北安達誠律師事務(wù)所律師。
被告徐家祥,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,武漢市新洲區(qū)人。
委托代理人張莉,武漢市新洲區(qū)邾城法律服務(wù)所法律工作者。
被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司。
負(fù)責(zé)人姚福洲,該公司經(jīng)理。
委托代理人鄧興旺,該公司職員。
原告謝某某與被告徐家祥,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院2013年12月24日立案受理后,依法由審判員陶雄斌獨任審判,適用簡易程序,于2014年1月15日公開開庭進行了審理。原告謝某某的委托代理人王鐵軍,被告徐家祥及其委托代理人張莉,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司的委托代理人鄧興旺到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本院認(rèn)為,本案系因機動車交通事故引起的責(zé)任糾紛。被告徐家祥駕駛機動車上路行駛,在左轉(zhuǎn)彎時未讓直行的車輛先行,其行為違反了相關(guān)法律規(guī)定,是造成此交通事故發(fā)生的主要原因,被告徐家祥應(yīng)負(fù)此交通事故的主要責(zé)任。原告謝某某無證駕駛無牌的機動車上路行駛,其行為違反了相關(guān)法律規(guī)定,是造成此交通事故發(fā)生的次要原因,原告謝某某應(yīng)負(fù)此交通事故的次要責(zé)任。本院依法劃分此交通事故的賠償責(zé)任比例為:被告徐家祥負(fù)70%的賠償責(zé)任,原告謝某某負(fù)30%的賠償責(zé)任。
最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的規(guī)定,將殘疾賠償金劃分為城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民,是考慮到城鎮(zhèn)居民的平均消費水平和收入水平均高于農(nóng)村居民,為合理地補償受害人的損失,同時避免加重賠償人的責(zé)任,而對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的死亡賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)加以區(qū)別,其本意并非人為地以戶籍因素劃分生命價值的高低。原告謝某某的戶籍登記雖為農(nóng)業(yè)家庭戶,但其在城鎮(zhèn)居住工作,其因交通事故受傷造成的損失應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計算。國家基本醫(yī)療保險是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項具有福利性的社會保險制度。旨在通過用人單位和個人繳費建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。為了控制醫(yī)療保險藥品費用的支出,國家基本醫(yī)療保險限定了藥品的使用范圍。而本案的保險合同是一份商業(yè)性的保險合同,保險人所收取的保險費的金額高于國家基本醫(yī)療保險,投保人對于加入保險的利益期待也高于國家基本醫(yī)療保險。故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司請求在醫(yī)療費和后續(xù)醫(yī)療費中,扣除非醫(yī)保用藥的抗辯主張,本院不予采納。原告謝某某沒有提供有效的證據(jù)證實其收入情況,其誤工費本院參照建筑業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定。原告謝某某的傷殘等級為10級,負(fù)此交通事故的次要責(zé)任,主張5000元的精神損害撫慰金過高,本院酌情認(rèn)定為2000元。本院依法認(rèn)定原告謝某某的損失為:一、醫(yī)療費賠償部分60813.63元,其中:57288.63元(含第二次法醫(yī)鑒定所用的檢查費803元)、后期治療費3000元、住院伙食補助費15元/天×35天=525元;二、傷殘賠償部分73303.80元,其中:殘疾賠償金20840元/年×20年×12%=50016元、誤工費33670元/年÷365天×180天=16604.40元、護理費23624元/年÷365天×60天=3883.40元、交通費800元、精神損害撫慰金2000元。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?規(guī)定:機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。依據(jù)上述規(guī)定,在交強險的賠償限額內(nèi),不劃分事故的過錯責(zé)任。原告謝某某的醫(yī)療費賠償為60813.63元,超出了交強險的醫(yī)療費賠償限額,應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司先在交強險的醫(yī)療費賠償限額內(nèi)賠償原告謝某某10000元。超出的50813.63元,由被告徐家祥賠償70%,為35569.54元。原告謝某某的傷殘賠償為73303.80元,沒有超出交強險中的傷殘賠償限額,應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司在交強險的傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告謝某某73303.80元。
綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款,第十八條,第十九條,第二十條,第二十一條,第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司賠償原告謝某某交強險保險金83303.80元,此款已經(jīng)墊付10000元,余款73303.80元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
二、被告徐家祥賠償原告謝某某損失35569.54元,此款已經(jīng)墊付24000元,余款11569.54元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
三、駁回原告謝某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
訴訟費590元,減半收取,為295元,鑒定費2500元,合計2795元,由被告徐家祥負(fù)擔(dān)1110元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司負(fù)擔(dān)1500元,原告謝某某負(fù)擔(dān)185元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省武漢市中級人民法院。上訴人在提交上訴狀后七日內(nèi)預(yù)交上訴案件受理費590元,款交武漢市中級人民法院立案庭;并于交費期滿后五日內(nèi)將交納上訴案件受理費票據(jù)復(fù)印件報送本院審驗。逾期未辦理上述提交上訴狀及交費驗票手續(xù)的,按自動撤回上訴處理。
本院認(rèn)為,本案系因機動車交通事故引起的責(zé)任糾紛。被告徐家祥駕駛機動車上路行駛,在左轉(zhuǎn)彎時未讓直行的車輛先行,其行為違反了相關(guān)法律規(guī)定,是造成此交通事故發(fā)生的主要原因,被告徐家祥應(yīng)負(fù)此交通事故的主要責(zé)任。原告謝某某無證駕駛無牌的機動車上路行駛,其行為違反了相關(guān)法律規(guī)定,是造成此交通事故發(fā)生的次要原因,原告謝某某應(yīng)負(fù)此交通事故的次要責(zé)任。本院依法劃分此交通事故的賠償責(zé)任比例為:被告徐家祥負(fù)70%的賠償責(zé)任,原告謝某某負(fù)30%的賠償責(zé)任。
最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的規(guī)定,將殘疾賠償金劃分為城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民,是考慮到城鎮(zhèn)居民的平均消費水平和收入水平均高于農(nóng)村居民,為合理地補償受害人的損失,同時避免加重賠償人的責(zé)任,而對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的死亡賠償金計算標(biāo)準(zhǔn)加以區(qū)別,其本意并非人為地以戶籍因素劃分生命價值的高低。原告謝某某的戶籍登記雖為農(nóng)業(yè)家庭戶,但其在城鎮(zhèn)居住工作,其因交通事故受傷造成的損失應(yīng)當(dāng)按照城鎮(zhèn)居民的標(biāo)準(zhǔn)計算。國家基本醫(yī)療保險是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項具有福利性的社會保險制度。旨在通過用人單位和個人繳費建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風(fēng)險。為了控制醫(yī)療保險藥品費用的支出,國家基本醫(yī)療保險限定了藥品的使用范圍。而本案的保險合同是一份商業(yè)性的保險合同,保險人所收取的保險費的金額高于國家基本醫(yī)療保險,投保人對于加入保險的利益期待也高于國家基本醫(yī)療保險。故被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司請求在醫(yī)療費和后續(xù)醫(yī)療費中,扣除非醫(yī)保用藥的抗辯主張,本院不予采納。原告謝某某沒有提供有效的證據(jù)證實其收入情況,其誤工費本院參照建筑業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定。原告謝某某的傷殘等級為10級,負(fù)此交通事故的次要責(zé)任,主張5000元的精神損害撫慰金過高,本院酌情認(rèn)定為2000元。本院依法認(rèn)定原告謝某某的損失為:一、醫(yī)療費賠償部分60813.63元,其中:57288.63元(含第二次法醫(yī)鑒定所用的檢查費803元)、后期治療費3000元、住院伙食補助費15元/天×35天=525元;二、傷殘賠償部分73303.80元,其中:殘疾賠償金20840元/年×20年×12%=50016元、誤工費33670元/年÷365天×180天=16604.40元、護理費23624元/年÷365天×60天=3883.40元、交通費800元、精神損害撫慰金2000元。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?規(guī)定:機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。依據(jù)上述規(guī)定,在交強險的賠償限額內(nèi),不劃分事故的過錯責(zé)任。原告謝某某的醫(yī)療費賠償為60813.63元,超出了交強險的醫(yī)療費賠償限額,應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司先在交強險的醫(yī)療費賠償限額內(nèi)賠償原告謝某某10000元。超出的50813.63元,由被告徐家祥賠償70%,為35569.54元。原告謝某某的傷殘賠償為73303.80元,沒有超出交強險中的傷殘賠償限額,應(yīng)由被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司在交強險的傷殘賠償限額內(nèi)賠償原告謝某某73303.80元。
綜上,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款,第十八條,第十九條,第二十條,第二十一條,第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條 ?的規(guī)定,判決如下:
一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司賠償原告謝某某交強險保險金83303.80元,此款已經(jīng)墊付10000元,余款73303.80元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
二、被告徐家祥賠償原告謝某某損失35569.54元,此款已經(jīng)墊付24000元,余款11569.54元,限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
三、駁回原告謝某某的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條 ?的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
訴訟費590元,減半收取,為295元,鑒定費2500元,合計2795元,由被告徐家祥負(fù)擔(dān)1110元,被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市新洲支公司負(fù)擔(dān)1500元,原告謝某某負(fù)擔(dān)185元。
審判長:陶雄斌
書記員:竇倩
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