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許某、徐某某與秭歸縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一審民事判決書(shū)

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

原告許某。
原告徐某某。
二原告共同委托代理人鄭厚紅,湖北楚星律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
二原告共同委托代理人劉朝霞,湖北楚星律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:一般授權(quán)代理。
被告秭歸縣人民醫(yī)院,住所地秭歸縣茅坪鎮(zhèn)長(zhǎng)寧大道10號(hào),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:xxxx。
法定代表人王亦農(nóng),系該院院長(zhǎng)。公民身份號(hào)碼xxxx。
委托代理人何建林,湖北林華安律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。
委托代理人鄒樹(shù)榮,秭歸縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任。代理權(quán)限:特別授權(quán)代理。

原告許某、徐某某與被告秭歸縣人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償糾紛一案,本院于2016年3月9日立案受理。依法由審判員梅昌元適用簡(jiǎn)易程序,于2016年4月6日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告許某、徐某某及其委托代理人鄭厚紅、劉朝霞、被告秭歸縣人民醫(yī)院的委托代理人何建林、鄒樹(shù)榮到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
經(jīng)審理查明:原告許某、徐某某戶籍地為秭歸縣茅坪鎮(zhèn)平湖南路10-2-111。2015年9月30日及10月21日,許某在秭歸縣人民醫(yī)院行超聲波檢查,檢查結(jié)論為:?jiǎn)翁ァ⑼碓?、頭位、臍帶繞頸一周。2015年10月28日10時(shí),許某因“孕40周+1,陰道見(jiàn)紅半天”入院,11時(shí)37分入院診斷:孕1產(chǎn)0孕40周+1頭位待產(chǎn);治療計(jì)劃為先行待產(chǎn),必要時(shí)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。10月29日21時(shí)15分在會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗助產(chǎn)下分娩出一重度窒息男嬰,出生后Apgar評(píng)分表記載:無(wú)呼吸、肌張力松馳、吸清咽部粘液后彈足底或?qū)Ч懿灞菬o(wú)反應(yīng),一分鐘評(píng)分為2分,五分鐘評(píng)分為4分,十分鐘評(píng)分為4分。秭歸縣人民醫(yī)院提供的許某孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)分娩記錄記載為:男、單胎、活產(chǎn)。嬰兒出生后治療記錄顯示:……于10月29日21時(shí)50分患兒有表淺自主呼吸、約20次每分鐘,呼吸費(fèi)力,呈抽泣樣呼吸……。10月30日6時(shí),治療記錄顯示:……仍為抽泣樣呼吸,費(fèi)力……。10月30日14時(shí)經(jīng)搶救無(wú)效死亡。2015年11月3日,原、被告雙方共同委托湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心對(duì)原告之子的死亡原因進(jìn)行鑒定。2015年12月7日湖北同濟(jì)法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心出具法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn),認(rèn)為原告之子因吸入性肺炎致呼吸循環(huán)功能衰竭而死亡。2015年12月18日,原、被告雙方共同委托宜昌仁和司法鑒定所對(duì)許某在生產(chǎn)過(guò)程中醫(yī)院是否存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、原告之子死亡的因果關(guān)系及醫(yī)療參與度進(jìn)行鑒定。2016年1月18日,宜昌仁和司法鑒定所鑒定結(jié)論為:秭歸縣人民醫(yī)院在許某住院分娩過(guò)程中,存在一定過(guò)失行為,其損害后果(胎兒窒息死亡)主要由其它因素造成,其醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用,參與度數(shù)值約20%-30%。

本院認(rèn)為:關(guān)于本案案由問(wèn)題,根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》和最高人民法院《關(guān)于民事案件案由規(guī)定》,人民法院在確定醫(yī)療糾紛案件案由時(shí),應(yīng)嚴(yán)格使用醫(yī)療損害賠償糾紛和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛這兩個(gè)案由,本案依據(jù)原告主張的民事法律關(guān)系性質(zhì),應(yīng)定為醫(yī)療損害賠償糾紛。本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)有三點(diǎn),一是該案新生兒是否具有完全民事權(quán)利能力,二是該案賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn),三是秭歸縣人民醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償比例。
關(guān)于該案中的新生兒是否具有完全民事權(quán)利能力的問(wèn)題。《民法通則》第九條規(guī)定,公民從出生時(shí)起到死亡時(shí)止,具有民事權(quán)利能力,依法享有民事權(quán)利。對(duì)于新生兒出生后是否能認(rèn)定為具有民事權(quán)利的活體,雖然司法實(shí)踐中存在自主呼吸說(shuō)和心跳說(shuō)之爭(zhēng),但該案中的新生兒在出生之前經(jīng)被告方檢查,均為正常,出生后雖然重度窒息,無(wú)呼吸、肌張力松馳、吸清咽部粘液后彈足底或?qū)Ч懿灞菬o(wú)反應(yīng),但始終有心跳,經(jīng)搶救后有較長(zhǎng)時(shí)間的表淺自主呼吸,且被告在相關(guān)治療記錄中明確記錄為“活體”,故無(wú)論依據(jù)自主呼吸說(shuō)還是心跳說(shuō),該新生兒均應(yīng)認(rèn)定為活體,應(yīng)享有完全的民事權(quán)利能力。被告關(guān)于該案中新生兒出生時(shí)無(wú)自主呼吸,不能認(rèn)定為活體的辯解意見(jiàn)本院不予支持。
關(guān)于該案賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。既然該案中新生兒享有完全民事權(quán)利能力,其因被告醫(yī)療過(guò)錯(cuò)致其死亡后,其賠償項(xiàng)目和賠償標(biāo)準(zhǔn)均應(yīng)依法予以認(rèn)定。許某戶籍地屬城鎮(zhèn),其相應(yīng)賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照城鎮(zhèn)居民計(jì)算。原告夫妻的經(jīng)常居住地均為城鎮(zhèn),雖然該新生兒尚未登記戶籍,但依常理推定,該新生兒如果正常成活,其戶籍也理應(yīng)與父母登記在一起,故該新生兒死亡后的相應(yīng)賠償標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)參照城鎮(zhèn)居民計(jì)算。依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第十六條和最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,原告起訴的誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡賠償金符合法律規(guī)定,本院予以認(rèn)定。精神損害撫慰金酌情認(rèn)定20000元。上述損失合計(jì)為541860.8元。
關(guān)于被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償比例問(wèn)題?!肚謾?quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。但該規(guī)定并不表示只要診療行為存在過(guò)錯(cuò),所有損害后果都由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。醫(yī)療參與度認(rèn)定是個(gè)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的問(wèn)題,在無(wú)相反證據(jù)改變鑒定結(jié)論的情況下,法院只能參照鑒定結(jié)論確定賠償比例??紤]到本案的實(shí)際情況,結(jié)合司法鑒定結(jié)論,確定被告的賠償比例為30%,應(yīng)賠償金額為162558元(541860.8元*30%),其余損失由許某、徐某某自行承擔(dān)。
本案經(jīng)本院主持調(diào)解,雙方當(dāng)事人無(wú)法就賠償問(wèn)題達(dá)成一致意見(jiàn)。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十八條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十七條、第二十九條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第八條第二款、第十條之規(guī)定,判決如下:

限秭歸縣人民醫(yī)院于本判決生效后五日內(nèi)賠償許某、徐某某因醫(yī)療損害所造成的損失162558元。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)6866元,減半收取3433元,由秭歸縣人民醫(yī)院負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

審判員  梅昌元

書(shū)記員:鄧嬌

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