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許德金與姜道明、陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評(píng)論0

許德金
孟慶萍
周淑瑛(黑龍江國(guó)盛律師事務(wù)所)
姜道明
陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司
武玉玲

原告許德金。
委托代理人孟慶萍。
(與原告系夫妻關(guān)系)委托代理人周淑瑛,黑龍江國(guó)盛律師事務(wù)所律師。
被告姜道明。
被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司。
委托代理人武玉玲,陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司職員。
原告許德金與被告姜道明、陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)公司)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,原告于2013年12月30日向本院提起訴訟,依法由代理審判員朱治家適用簡(jiǎn)易程序,于2014年1月20日、2014年3月11日、2014年4月9日三次公開開庭進(jìn)行了審理,原告許德金委托代理人孟慶萍、周淑英到庭參加訴訟、被告姜道明到庭參加訴訟、被告保險(xiǎn)公司委托代理人武玉玲到庭參加訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱:2013年8月20日被告姜道明雇傭莊某駕駛黑CL2560號(hào)
小型普通客車,沿林口鎮(zhèn)西城大街由東向西行駛至團(tuán)結(jié)衛(wèi)生所門前掉頭時(shí),與同方向從后方駛來(lái)的原告駕駛的二輪摩托車相撞,造成原告受傷、兩車車輛損壞的道路交通事故。
事故發(fā)生后,匿名人撥打了120急救電話,將原告送至林口縣人民醫(yī)院治療,因林口縣醫(yī)院不具備手術(shù)條件,在被告姜道明陪同下,將原告送到牡丹江市第二人民醫(yī)院住院治療,入院診斷為:雙側(cè)鎖骨骨折(右側(cè)粉碎性骨折)、右膝外傷(后交叉韌帶撕裂、外出副韌帶損傷、外側(cè)半月板撕裂)、胸外傷、肺挫傷、頭外傷、頭皮下血腫、肋骨骨折。
截止訴前原告已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用九萬(wàn)余元,被告姜道明除原告入院時(shí)繳納押金7000元外,其余費(fèi)用均系原告支付,該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定,被告姜道明雇傭的司機(jī)莊某某負(fù)有全部過錯(cuò),承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)過錯(cuò),無(wú)責(zé)任,被告姜道明在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn),故訴至法院
,要求被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告進(jìn)行賠償,不足部分由被告姜道明負(fù)責(zé)賠償,一,原告要求二被告賠償數(shù)額總計(jì)207916.6元,其中醫(yī)療費(fèi)71132.12元,護(hù)理費(fèi)共計(jì)16847.88元(住院期間護(hù)理費(fèi)15171.88元,二次手術(shù)期間護(hù)理費(fèi)1676元),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)2085元,誤工費(fèi)25732元,住院餐費(fèi)762元,交通費(fèi)共計(jì)2115.5元,鑒定費(fèi)3300元,照相費(fèi)190.1元,二次手術(shù)費(fèi)用7000元,康復(fù)費(fèi)6000元,精神撫慰金5000元,摩托車保管費(fèi)160元,殘疾賠償金74592元,扣除被告姜道明在牡丹江為原告支付的7000元醫(yī)藥費(fèi),二被告應(yīng)當(dāng)賠償?shù)目傤~為207916.6元,二,要求二被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
被告姜道明辯稱:對(duì)原告說(shuō)的事實(shí)都認(rèn)可,同意按照法律規(guī)定賠償。
另外被告在原告住院期間總計(jì)墊付了8491.1醫(yī)療費(fèi),其中在林口支付了1491.1元,牡丹江二院被告給原告支付了醫(yī)藥費(fèi)7000元,我在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司賠償限額總計(jì)322000元,要求被告保險(xiǎn)公司予以返還原告墊付的8491.1元醫(yī)藥費(fèi)。
被告保險(xiǎn)公司辯稱:對(duì)于被告姜道明主張的墊付8491.1元醫(yī)藥費(fèi)被告保險(xiǎn)公司無(wú)異議,如果原告的損失數(shù)額沒有超過保險(xiǎn)賠償限額,保險(xiǎn)公司同意給付被告姜道明為原告支付的醫(yī)藥費(fèi),對(duì)于本案訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)用的問題,該費(fèi)用屬于間接費(fèi)用,不屬于保險(xiǎn)人賠償范圍,所以訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)保險(xiǎn)公司不應(yīng)該承擔(dān)。
關(guān)于原告的其他訴訟請(qǐng)求,被告保險(xiǎn)公司對(duì)殘疾賠償金及精神撫慰金無(wú)異議,對(duì)于原告主張誤工費(fèi)按照每月3216.5元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算無(wú)異議,但是應(yīng)當(dāng)按照鑒定意見賠償5個(gè)月,而不是8個(gè)月。
對(duì)于其他項(xiàng)也有異議,鑒定時(shí)產(chǎn)生的交通費(fèi)屬于間接損失,保險(xiǎn)公司不予賠償,原告主張的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家醫(yī)療核定的標(biāo)準(zhǔn)予以賠償,原告提出的康復(fù)費(fèi)用過高,應(yīng)當(dāng)待原告2014年4月19日康復(fù)期滿后進(jìn)行鑒定確定康復(fù)費(fèi)用。
綜合各方當(dāng)事人的陳述,確定本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:原告要求的各項(xiàng)賠償標(biāo)準(zhǔn)是否符合法律依據(jù)。
原告許德金為支持其主張向法庭提交證據(jù)如下:證據(jù)一,原告身份證復(fù)印件1份,意在證明:原告方身份。
二被告對(duì)該證據(jù)均無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)二,林口縣交警大隊(duì)出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書
復(fù)印件1份,意在證明:2013年8月20日,雇員莊福蘭駕駛被告姜道明的黑CL2560號(hào)
小型普通客車在團(tuán)結(jié)衛(wèi)生所將原告撞傷,林口縣公安交通警大隊(duì)認(rèn)定,原告無(wú)責(zé)任。
二被告對(duì)該證據(jù)的形式要件及證明問題均無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)三,機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、商業(yè)保險(xiǎn)單復(fù)印件各1份,意在證明:被告姜道明所有的小型普通客車在被告保險(xiǎn)公司投保了強(qiáng)制險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn),原告要求被告保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償。
二被告對(duì)該證據(jù)均無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)四,原告診斷書
復(fù)印件1份、出院證復(fù)印件1份及診斷證明復(fù)印件1份、住院病案復(fù)印件1份(26頁(yè)),意在證明:第一,原告許德金共計(jì)住院125天;第二,原告的傷情;第三,原告出院診斷為局部理療,功能練習(xí),對(duì)癥治療,定期復(fù)查,隨診。
二被告對(duì)該組證據(jù)均無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)五,住院費(fèi)票據(jù)復(fù)印件2張、費(fèi)用清單復(fù)印件4張,意在證明:原告住院期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)70544.12元。
二被告對(duì)該組證據(jù)均無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)六,餐飲費(fèi)票據(jù)4頁(yè)共計(jì)12張,意在證明:原告住院期間共花費(fèi)餐費(fèi)762元。
其中,請(qǐng)手術(shù)醫(yī)生吃飯花費(fèi)495元,親屬探望花費(fèi)餐費(fèi)213元。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性和證明問題有異議,認(rèn)為不應(yīng)該賠償。
被告保險(xiǎn)公司有異議,不屬于保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償?shù)姆秶?br/>本院認(rèn)為,該證據(jù)與本案不具有關(guān)聯(lián)性,因此不予采信。
證據(jù)七,交通費(fèi)票據(jù)原件13頁(yè)65張,總計(jì)金額864.5元(林口—牡丹江往返汽車票3頁(yè)11張,合計(jì)金額294元;林口—牡丹江往返火車票4頁(yè)27張,合計(jì)金額243.5元;牡丹江市內(nèi)出租車票據(jù)5頁(yè)26張,合計(jì)金額257元;林口縣醫(yī)院救護(hù)車票據(jù)1張,金額70元,以上各項(xiàng)合計(jì)864.5元),意在證明:原告住院期間的護(hù)理人員的交通費(fèi)用。
被告姜道明對(duì)該組證據(jù)有異議,認(rèn)為費(fèi)用過高,不合理。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)于票據(jù)的真實(shí)性沒有異議,但是2013年12月24日原告出院時(shí)的票據(jù)是4個(gè)人的,不合理,原告提供的火車票和客車票票據(jù)產(chǎn)生在原告住院期間,但是護(hù)理人卻在護(hù)理期間離開被護(hù)理人,如果認(rèn)可這些交通費(fèi)被告就要核減護(hù)理費(fèi)。
原告辯解稱原告住院期間,護(hù)理人及家屬需要回林口交警部門處理交通事故,由于原告?zhèn)麆?shì)重,醫(yī)藥費(fèi)用高,我們也要找肇事車主索要醫(yī)療費(fèi),但是醫(yī)院一直有人在護(hù)理原告。
本院認(rèn)為,該組證據(jù)中票號(hào)
為G014720的火車票乘車人系孟慶波,該交通費(fèi)的產(chǎn)生與本案不具有關(guān)聯(lián)性,不予采信,原告在異地就醫(yī),其他交通費(fèi)均產(chǎn)生于住所地與就醫(yī)地之間,其他票據(jù)具備真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,具有合理性和必要性,因此對(duì)于其他交通費(fèi)票據(jù)本院予以采信。
證據(jù)八,摩托車保管費(fèi)票據(jù)1頁(yè)4張,金額160元,意在證明:原告駕駛的摩托車在交通事故中發(fā)生損壞后,交警隊(duì)暫扣時(shí),原告支付了160元的保管費(fèi)用。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)無(wú)異議。
被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為該損失系間接損失,不屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍。
本院認(rèn)為,二被告對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,該費(fèi)用是原告因交通事故而造成的實(shí)際財(cái)產(chǎn)損失,具有合法性、關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)九,原告工資條6張、哈爾濱鐵路局雞西工務(wù)段林口道口車間證明復(fù)印件1張,(原告平均每月工資4413.26元,事故發(fā)生后原告一直休病假,單位只發(fā)放病假工資即平均每月189.87元。
原告平均每月誤工損失為4223.39元。
)意在證明:原告的誤工損失。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)有異議,認(rèn)為不屬實(shí)。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性有異議,工資證明不應(yīng)當(dāng)只體現(xiàn)一個(gè)人的工資。
本院認(rèn)為,該證據(jù)不足以證明原告月平均工資為4413.26元,經(jīng)本院釋明要求原告補(bǔ)強(qiáng)證據(jù)后,原告仍無(wú)法提供原告受傷前三年的平均工資及實(shí)際損失數(shù)額,因此對(duì)于該組證據(jù)不予采信。
證據(jù)十,交通費(fèi)票據(jù)原件10張,共計(jì)851元,其中林口至牡丹江打車費(fèi)400元,到站下車后又打車去醫(yī)院花費(fèi)10元,從牡丹江回來(lái)花費(fèi)441元,意在證明:原告做鑒定時(shí)的交通費(fèi)。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)有異議,第一,出租車票據(jù)的車牌號(hào)
是黑D,這是佳木斯的車,并非是牡丹江的車牌號(hào)
;第二,出院時(shí)坐火車回來(lái)的,現(xiàn)在卻又坐出租車去鑒定,不合理,對(duì)于票據(jù)的真實(shí)性也有異議;第三,票據(jù)的車號(hào)
是屬于三個(gè)車的車號(hào)
,并且字跡不清晰。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)的形式要件有異議,代碼為223080811102的票據(jù)不是牡丹江的,其與代碼為223101211102票據(jù)的服務(wù)監(jiān)督電話不一致,對(duì)四張長(zhǎng)途客車的票據(jù)形式要件有異議,有涂改的跡象,將2013年12月改為2014年1月,且原告既然已經(jīng)打車就應(yīng)該直接到醫(yī)院,不應(yīng)該有二次打車的票據(jù)。
原告辯解稱原告于2014年1月22日下午打車去的牡丹江,去醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生沒在,因此直接就去親屬家住的,第二天去做完傷殘鑒定后,又去二院拍鎖骨復(fù)查的片子。
本院認(rèn)為,該組證據(jù)不具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,因此對(duì)于該組證據(jù)本院不予采信。
證據(jù)十一,2014年10月23日的醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù)原件1張,共計(jì)190.1元,意在證明:鑒定完后又到二院復(fù)查產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)。
被告姜道明對(duì)形式要件沒有異議,但保險(xiǎn)公司拒絕賠償,那么被告姜道明也拒絕賠償。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)形式要件沒有異議,片子被告保險(xiǎn)公司沒有看到,且屬于鑒定之后的復(fù)查,保險(xiǎn)公司需要按照醫(yī)療審核進(jìn)行賠付。
本院認(rèn)為,原告出院后病例記載需要復(fù)查、隨診,該費(fèi)用屬于原告因此次交通事故所產(chǎn)生的花費(fèi),具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,因此予以采信。
證據(jù)十二,牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定意見書
、說(shuō)明原件各1份及司法鑒定所出具的票據(jù)原件1張,金額為3300元,鑒定意見為“1、許德金左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失25%以上,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失10%以上,其傷殘分別為九級(jí)、十級(jí);2、其醫(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月(含二次手術(shù));3、傷后住院期間需壹人護(hù)理,二次手術(shù)期間需壹人護(hù)理兩周;4、其二次手術(shù)費(fèi)用約需人民幣柒千元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn);5、醫(yī)療終結(jié)期后,右膝關(guān)節(jié)可功能訓(xùn)練叁個(gè)月,其費(fèi)用約需人民幣陸仟元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)”,意在證明:司法鑒定結(jié)果及花費(fèi)的費(fèi)用。
被告姜道明對(duì)形式要件及證明內(nèi)容均沒有異議被告保險(xiǎn)公司對(duì)形式要件沒有異議,證明內(nèi)容沒有異議,但對(duì)于鑒定所發(fā)生的費(fèi)用保險(xiǎn)公司不予以承擔(dān)。
由于二被告對(duì)于真實(shí)性及原告所要證明的問題均無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)十三,醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件1張,金額588元、交通費(fèi)票據(jù)原件4張,金額400元,門診病歷原件1張,意在證明:第二次開庭結(jié)束后原告突發(fā)性腿疼,到牡丹江第二人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)無(wú)異議。
被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為門診醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)和門診病例的時(shí)間不相符,門診醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)時(shí)間是3月14日,門診病歷的時(shí)間是3月15日,對(duì)于交通費(fèi)票據(jù)的形式要件和證明問題沒有異議。
原告辯解稱2014年3月14日下午5點(diǎn)左右原告病情復(fù)發(fā),由于時(shí)間太晚打出租車到牡丹江,到達(dá)牡丹江的時(shí)間是晚上7點(diǎn)多,拍片子的時(shí)間是晚上11點(diǎn)多,3月15日才出的片子和病例,所以時(shí)間不一致。
本院認(rèn)為,由于原告出院診斷為“右膝外傷(后交叉韌帶撕裂,外側(cè)副韌帶損傷,外側(cè)半月板撕裂)好轉(zhuǎn),對(duì)癥治療、復(fù)查、隨診,”因此對(duì)于該醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)的產(chǎn)生具有必要性、合理性,本院予以采信。
被告姜道明為支持其主張向法庭提供證據(jù)如下:證據(jù)一,醫(yī)療門診掛號(hào)
費(fèi)票據(jù)復(fù)印件1張、醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù)2張、急救醫(yī)療費(fèi)專用票據(jù)復(fù)印件1張、處置卡復(fù)印件2張、門診處方復(fù)印件1張,意在證明:原告?zhèn)笤诹挚诳h醫(yī)院急救期間,被告給原告墊付的醫(yī)療費(fèi)1491.1元,另外原告在二院住院期間被告支付醫(yī)藥費(fèi)7000元,總計(jì)給原告支付醫(yī)療費(fèi)8491.1元,如果保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)賠償限額足以賠償原告,要求被告保險(xiǎn)公司返還被告姜道明墊付的醫(yī)療費(fèi)用。
原告對(duì)該證據(jù)無(wú)異議,但原告的訴訟請(qǐng)求不包括被告姜道明已經(jīng)給付的部分。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)無(wú)異議,并同意法院
一并處理姜道明的該主張,如果原告的賠償數(shù)額不超過保險(xiǎn)公司的賠償限額,保險(xiǎn)公司同意給付被告姜道明墊付的醫(yī)藥費(fèi)8491.1元。
原告及被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)無(wú)異議本院予以采信。
證據(jù)二,機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單復(fù)印件1份,意在證明:被告姜道明在保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)。
原告及被告保險(xiǎn)公司無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)三,陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單原件1份,意在證明:被告姜道明在被告保險(xiǎn)公司投保了第三者商業(yè)保險(xiǎn),被告保險(xiǎn)公司對(duì)于被告姜道明投保商業(yè)保險(xiǎn)沒有異議,該份證據(jù)主要說(shuō)明二被告之間保險(xiǎn)合同約定的內(nèi)容。
原告及被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)無(wú)異議,本院予以采信。
被告保險(xiǎn)公司未向法庭提供證據(jù)。
根據(jù)當(dāng)事人舉證、質(zhì)證、法庭調(diào)查及本院對(duì)上述證據(jù)的認(rèn)證意見,本院認(rèn)定本案事實(shí)如下:2013年8月20日,被告姜道明雇傭司機(jī)莊福蘭駕駛被告姜道明所有的黑CL2560號(hào)
小型客車,在沿林口鎮(zhèn)西城大街由東向西行駛至團(tuán)結(jié)衛(wèi)生所門前調(diào)頭時(shí),與原告駕駛的二輪摩托車相撞,造成原告受傷并送至林口縣人民醫(yī)院救治,因林口縣人民醫(yī)院不具備治療條件,在被告姜道明的陪同下當(dāng)天轉(zhuǎn)到牡丹江市第二人民醫(yī)院治療,該起交通事故原告無(wú)責(zé)任,莊福蘭負(fù)事故全部責(zé)任。
被告姜道明所有的黑CL2560號(hào)
小型客車在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn)。
機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額的總額是122000元,第三者商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額是200000元,該起交通事故發(fā)生是在保險(xiǎn)期內(nèi)。
原告受傷后立即送往林口縣人民醫(yī)院救治,當(dāng)天又轉(zhuǎn)至牡丹江市第二人民醫(yī)院,共計(jì)住院125天,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)71321.22元,入院診斷為:雙側(cè)鎖骨骨折(左鎖骨粉碎性骨折),右膝外傷(后交叉韌帶撕裂,外側(cè)副韌帶損傷,外側(cè)半月板撕裂),胸外傷,肺挫傷,肋骨骨折,頭外傷,頭皮下血腫。
出院診斷為:雙側(cè)鎖骨骨折(左鎖骨粉碎性骨折)痊愈,右膝外傷(后交叉韌帶撕裂,外側(cè)副韌帶損傷,外側(cè)半月板撕裂)好轉(zhuǎn),胸外傷、肺挫傷、肋骨骨折痊愈,頭外傷、頭皮下血腫痊愈。
出院醫(yī)囑為:局部理療,功能練習(xí),對(duì)癥治療,定期復(fù)查、隨診。
依據(jù)原告的申請(qǐng),經(jīng)我院委托,牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所于2014年1月27日、2014年2月20日對(duì)原告的傷殘等級(jí)、醫(yī)療終結(jié)期、護(hù)理期限及人數(shù)、二次手術(shù)費(fèi)用及二次手術(shù)醫(yī)療終結(jié)期和護(hù)理、康復(fù)費(fèi)用作出牡醫(yī)二院司鑒所(2014)臨鑒字第6號(hào)
鑒定意見書
,鑒定結(jié)論為:“一、許德金左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失25%以上,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失10%以上,其傷殘分別為九級(jí)、十級(jí);2、其醫(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月(含二次手術(shù));3、傷后住院期間需壹人護(hù)理(二次手術(shù)住院期間需壹人護(hù)理約兩周或以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn));4、其二次手術(shù)費(fèi)用約需人民幣柒千元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn);5、醫(yī)療終結(jié)期后,右膝關(guān)節(jié)可功能訓(xùn)練叁個(gè)月,其費(fèi)用約需人民幣陸仟元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)。
”另查明,原告許德金為非農(nóng)業(yè)家庭戶口。
原告許德金住院期間一直由女兒許某和妻子孟某護(hù)理,二人均無(wú)固定職業(yè),均系非農(nóng)業(yè)家庭戶口。
原告住院期間,被告姜道明在林口縣人民醫(yī)院為原告支付醫(yī)藥費(fèi)1491.1元,在牡丹江市二院為原告支付醫(yī)藥費(fèi)7000元,總計(jì)為原告支付醫(yī)藥費(fèi)8491.1元,在牡丹江二院支付的醫(yī)藥費(fèi)7000元包含在原告舉證的醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)中。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車在道路上行駛,應(yīng)當(dāng)盡到安全注意的義務(wù),被告姜道明雇傭司機(jī)莊某駕駛機(jī)動(dòng)車從事營(yíng)運(yùn)活動(dòng)時(shí),發(fā)生交通事故造成原告受傷,莊某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任,因此原告的合理?yè)p失應(yīng)當(dāng)?shù)玫劫r償;個(gè)人之間形成勞務(wù)關(guān)系,提供勞務(wù)一方因勞務(wù)造成他人損害的,由接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,因此原告的合理?yè)p失被告姜道明作為雇主應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分,如果肇事機(jī)動(dòng)車一方又投保了第三者商業(yè)保險(xiǎn)的,由商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任,仍然不足以賠償?shù)模凑战煌ㄊ鹿实倪^錯(cuò)比例分擔(dān)責(zé)任,被告姜道明在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn),強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額為醫(yī)藥費(fèi)10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,商業(yè)第三者的賠償限額為200000元,因此被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告的賠償數(shù)額是否合理的問題,受害人因交通事故遭受人身?yè)p害,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)賠償受害人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),構(gòu)成傷殘的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
由于二被告對(duì)于原告的精神撫慰金、傷殘賠償金沒有異議,因此對(duì)于原告主張的精神撫慰金及殘疾賠償金本院予以支持。
關(guān)于原告主張的醫(yī)藥費(fèi),被告對(duì)于實(shí)際產(chǎn)生的數(shù)額無(wú)異議,但是被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療審核確定賠償數(shù)額,本院認(rèn)為,原告因交通事故受傷住院治療,所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)是原告的實(shí)際損失,被告具有完全的賠償責(zé)任,且對(duì)于原告的用藥合理性被告不申請(qǐng)司法鑒定,因此對(duì)于原告要求全部賠償醫(yī)藥費(fèi)71322.22元(70544.12元+190.1元+588元)的主張予以支持,對(duì)于保險(xiǎn)公司的辯解意見不予支持。
關(guān)于原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告因傷住院治療125天,依據(jù)鑒定結(jié)論,原告二次手術(shù)期間需要住院14天,根據(jù)受訴法院
所在地一般國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)人員出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,原告主張2085元(139天×15元/天)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)符合法律規(guī)定,應(yīng)予準(zhǔn)許。
關(guān)于原告主張的誤工費(fèi),原告及二被告對(duì)于按照上一年度城鎮(zhèn)職工平均工資作為每月賠償標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算無(wú)異議,但原告認(rèn)為應(yīng)當(dāng)賠償8個(gè)月,因?yàn)樵驷t(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月,康復(fù)訓(xùn)練還需要3個(gè)月,被告認(rèn)為應(yīng)當(dāng)依據(jù)鑒定意見賠償5個(gè)月,本院認(rèn)為,原告醫(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月,且已經(jīng)確定傷殘等級(jí),原告的傷殘賠償金本身也具有彌補(bǔ)誤工損失的性質(zhì),因此對(duì)于原告要求被告賠償8個(gè)月誤工損失的主張不予支持,對(duì)于被告要求賠償原告5個(gè)月誤工費(fèi)的主張予以支持,因此原告的誤工費(fèi)為16082.5元(3216.5元×5個(gè)月)。
關(guān)于原告主張的護(hù)理費(fèi),依據(jù)法律規(guī)定,護(hù)理費(fèi)依據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定,護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,依據(jù)鑒定結(jié)論,原告住院期間需一人護(hù)理,二次手術(shù)期間需要一人護(hù)理兩周,參照統(tǒng)計(jì)部門分行業(yè)職工平均工資,因此原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)支持16639.69元(139天×119.71元/天)。
關(guān)于二次手術(shù)費(fèi)和康復(fù)費(fèi),依據(jù)鑒定結(jié)論以及原告的出院診斷,應(yīng)當(dāng)予以支持,即原告的二次手術(shù)費(fèi)為7000元,康復(fù)費(fèi)為6000元。
關(guān)于原告主張的交通費(fèi),原告主張住院期間花費(fèi)交通費(fèi)864.5元,鑒定時(shí)花費(fèi)交通費(fèi)851元,二次開庭后醫(yī)院檢查花費(fèi)交通費(fèi)400元,合計(jì)2115.5元。
二被告對(duì)于二次開庭后醫(yī)院檢查時(shí)的交通費(fèi)400元無(wú)異議,本院予以支持,對(duì)于住院期間交通費(fèi)和鑒定時(shí)的交通費(fèi),依據(jù)原告提供的證據(jù)體現(xiàn)及被告的質(zhì)證意見,本院認(rèn)為其中有848元交通費(fèi)具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性、且具有合理性、必要性,因此本院予以支持1248元,其他867.5元交通費(fèi)票據(jù)不具有合法性、關(guān)聯(lián)性,不予支持。
關(guān)于餐飲費(fèi)、摩托車保管費(fèi),原告主張的餐飲費(fèi)不具有合法性、關(guān)聯(lián)性不予支持。
原告因交通事故,其駕駛的摩托車被交警部門暫扣,繳納保管費(fèi)160元,該費(fèi)用的產(chǎn)生與本案具有關(guān)聯(lián)性、提供的票據(jù)具有合法性,本院予以支持。
綜上,扣除被告姜道明為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)7000元,原告的合理?yè)p失總計(jì)為193129.41元(71322.22元+16639.69元+16082.5元+5000元+7000元+6000元+74592元+160元+2085元+1248元-7000元)。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第三十五條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條 ?、第六十六條 ?、《最高人民法院
關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條 ?之規(guī)定,判決如下:一、被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司賠償原告許德金人民幣193129.41元,此款于判決生效后七日內(nèi)給付;二、被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司給付被告姜道明為原告許德金支付的醫(yī)療費(fèi)8491.1,此款于判決生效后七日內(nèi)給付;三、駁回原告許德金的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4522元(原告已預(yù)交),減半收取2261元,由原告負(fù)擔(dān)160元,被告姜道明負(fù)擔(dān)1101元,由被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司負(fù)擔(dān)1000元,鑒定費(fèi)3300元(原告已預(yù)交)由被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書
送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省牡丹江市中級(jí)人民法院
。

本院認(rèn)為,該證據(jù)與本案不具有關(guān)聯(lián)性,因此不予采信。
證據(jù)七,交通費(fèi)票據(jù)原件13頁(yè)65張,總計(jì)金額864.5元(林口—牡丹江往返汽車票3頁(yè)11張,合計(jì)金額294元;林口—牡丹江往返火車票4頁(yè)27張,合計(jì)金額243.5元;牡丹江市內(nèi)出租車票據(jù)5頁(yè)26張,合計(jì)金額257元;林口縣醫(yī)院救護(hù)車票據(jù)1張,金額70元,以上各項(xiàng)合計(jì)864.5元),意在證明:原告住院期間的護(hù)理人員的交通費(fèi)用。
被告姜道明對(duì)該組證據(jù)有異議,認(rèn)為費(fèi)用過高,不合理。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)于票據(jù)的真實(shí)性沒有異議,但是2013年12月24日原告出院時(shí)的票據(jù)是4個(gè)人的,不合理,原告提供的火車票和客車票票據(jù)產(chǎn)生在原告住院期間,但是護(hù)理人卻在護(hù)理期間離開被護(hù)理人,如果認(rèn)可這些交通費(fèi)被告就要核減護(hù)理費(fèi)。
原告辯解稱原告住院期間,護(hù)理人及家屬需要回林口交警部門處理交通事故,由于原告?zhèn)麆?shì)重,醫(yī)藥費(fèi)用高,我們也要找肇事車主索要醫(yī)療費(fèi),但是醫(yī)院一直有人在護(hù)理原告。
本院認(rèn)為,該組證據(jù)中票號(hào)
為G014720的火車票乘車人系孟慶波,該交通費(fèi)的產(chǎn)生與本案不具有關(guān)聯(lián)性,不予采信,原告在異地就醫(yī),其他交通費(fèi)均產(chǎn)生于住所地與就醫(yī)地之間,其他票據(jù)具備真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,具有合理性和必要性,因此對(duì)于其他交通費(fèi)票據(jù)本院予以采信。
證據(jù)八,摩托車保管費(fèi)票據(jù)1頁(yè)4張,金額160元,意在證明:原告駕駛的摩托車在交通事故中發(fā)生損壞后,交警隊(duì)暫扣時(shí),原告支付了160元的保管費(fèi)用。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)無(wú)異議。
被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為該損失系間接損失,不屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍。
本院認(rèn)為,二被告對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議,該費(fèi)用是原告因交通事故而造成的實(shí)際財(cái)產(chǎn)損失,具有合法性、關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。
證據(jù)九,原告工資條6張、哈爾濱鐵路局雞西工務(wù)段林口道口車間證明復(fù)印件1張,(原告平均每月工資4413.26元,事故發(fā)生后原告一直休病假,單位只發(fā)放病假工資即平均每月189.87元。
原告平均每月誤工損失為4223.39元。
)意在證明:原告的誤工損失。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)有異議,認(rèn)為不屬實(shí)。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性有異議,工資證明不應(yīng)當(dāng)只體現(xiàn)一個(gè)人的工資。
本院認(rèn)為,該證據(jù)不足以證明原告月平均工資為4413.26元,經(jīng)本院釋明要求原告補(bǔ)強(qiáng)證據(jù)后,原告仍無(wú)法提供原告受傷前三年的平均工資及實(shí)際損失數(shù)額,因此對(duì)于該組證據(jù)不予采信。
證據(jù)十,交通費(fèi)票據(jù)原件10張,共計(jì)851元,其中林口至牡丹江打車費(fèi)400元,到站下車后又打車去醫(yī)院花費(fèi)10元,從牡丹江回來(lái)花費(fèi)441元,意在證明:原告做鑒定時(shí)的交通費(fèi)。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)有異議,第一,出租車票據(jù)的車牌號(hào)
是黑D,這是佳木斯的車,并非是牡丹江的車牌號(hào)
;第二,出院時(shí)坐火車回來(lái)的,現(xiàn)在卻又坐出租車去鑒定,不合理,對(duì)于票據(jù)的真實(shí)性也有異議;第三,票據(jù)的車號(hào)
是屬于三個(gè)車的車號(hào)
,并且字跡不清晰。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)的形式要件有異議,代碼為223080811102的票據(jù)不是牡丹江的,其與代碼為223101211102票據(jù)的服務(wù)監(jiān)督電話不一致,對(duì)四張長(zhǎng)途客車的票據(jù)形式要件有異議,有涂改的跡象,將2013年12月改為2014年1月,且原告既然已經(jīng)打車就應(yīng)該直接到醫(yī)院,不應(yīng)該有二次打車的票據(jù)。
原告辯解稱原告于2014年1月22日下午打車去的牡丹江,去醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生沒在,因此直接就去親屬家住的,第二天去做完傷殘鑒定后,又去二院拍鎖骨復(fù)查的片子。
本院認(rèn)為,該組證據(jù)不具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,因此對(duì)于該組證據(jù)本院不予采信。
證據(jù)十一,2014年10月23日的醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù)原件1張,共計(jì)190.1元,意在證明:鑒定完后又到二院復(fù)查產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)。
被告姜道明對(duì)形式要件沒有異議,但保險(xiǎn)公司拒絕賠償,那么被告姜道明也拒絕賠償。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)形式要件沒有異議,片子被告保險(xiǎn)公司沒有看到,且屬于鑒定之后的復(fù)查,保險(xiǎn)公司需要按照醫(yī)療審核進(jìn)行賠付。
本院認(rèn)為,原告出院后病例記載需要復(fù)查、隨診,該費(fèi)用屬于原告因此次交通事故所產(chǎn)生的花費(fèi),具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性,因此予以采信。
證據(jù)十二,牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所司法鑒定意見書
、說(shuō)明原件各1份及司法鑒定所出具的票據(jù)原件1張,金額為3300元,鑒定意見為“1、許德金左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失25%以上,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失10%以上,其傷殘分別為九級(jí)、十級(jí);2、其醫(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月(含二次手術(shù));3、傷后住院期間需壹人護(hù)理,二次手術(shù)期間需壹人護(hù)理兩周;4、其二次手術(shù)費(fèi)用約需人民幣柒千元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn);5、醫(yī)療終結(jié)期后,右膝關(guān)節(jié)可功能訓(xùn)練叁個(gè)月,其費(fèi)用約需人民幣陸仟元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)”,意在證明:司法鑒定結(jié)果及花費(fèi)的費(fèi)用。
被告姜道明對(duì)形式要件及證明內(nèi)容均沒有異議被告保險(xiǎn)公司對(duì)形式要件沒有異議,證明內(nèi)容沒有異議,但對(duì)于鑒定所發(fā)生的費(fèi)用保險(xiǎn)公司不予以承擔(dān)。
由于二被告對(duì)于真實(shí)性及原告所要證明的問題均無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)十三,醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件1張,金額588元、交通費(fèi)票據(jù)原件4張,金額400元,門診病歷原件1張,意在證明:第二次開庭結(jié)束后原告突發(fā)性腿疼,到牡丹江第二人民醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)。
被告姜道明對(duì)該證據(jù)無(wú)異議。
被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為門診醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)和門診病例的時(shí)間不相符,門診醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)時(shí)間是3月14日,門診病歷的時(shí)間是3月15日,對(duì)于交通費(fèi)票據(jù)的形式要件和證明問題沒有異議。
原告辯解稱2014年3月14日下午5點(diǎn)左右原告病情復(fù)發(fā),由于時(shí)間太晚打出租車到牡丹江,到達(dá)牡丹江的時(shí)間是晚上7點(diǎn)多,拍片子的時(shí)間是晚上11點(diǎn)多,3月15日才出的片子和病例,所以時(shí)間不一致。
本院認(rèn)為,由于原告出院診斷為“右膝外傷(后交叉韌帶撕裂,外側(cè)副韌帶損傷,外側(cè)半月板撕裂)好轉(zhuǎn),對(duì)癥治療、復(fù)查、隨診,”因此對(duì)于該醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)的產(chǎn)生具有必要性、合理性,本院予以采信。
被告姜道明為支持其主張向法庭提供證據(jù)如下:證據(jù)一,醫(yī)療門診掛號(hào)
費(fèi)票據(jù)復(fù)印件1張、醫(yī)療門診費(fèi)票據(jù)2張、急救醫(yī)療費(fèi)專用票據(jù)復(fù)印件1張、處置卡復(fù)印件2張、門診處方復(fù)印件1張,意在證明:原告?zhèn)笤诹挚诳h醫(yī)院急救期間,被告給原告墊付的醫(yī)療費(fèi)1491.1元,另外原告在二院住院期間被告支付醫(yī)藥費(fèi)7000元,總計(jì)給原告支付醫(yī)療費(fèi)8491.1元,如果保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)賠償限額足以賠償原告,要求被告保險(xiǎn)公司返還被告姜道明墊付的醫(yī)療費(fèi)用。
原告對(duì)該證據(jù)無(wú)異議,但原告的訴訟請(qǐng)求不包括被告姜道明已經(jīng)給付的部分。
被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)無(wú)異議,并同意法院
一并處理姜道明的該主張,如果原告的賠償數(shù)額不超過保險(xiǎn)公司的賠償限額,保險(xiǎn)公司同意給付被告姜道明墊付的醫(yī)藥費(fèi)8491.1元。
原告及被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)無(wú)異議本院予以采信。
證據(jù)二,機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單復(fù)印件1份,意在證明:被告姜道明在保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)。
原告及被告保險(xiǎn)公司無(wú)異議,本院予以采信。
證據(jù)三,陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單原件1份,意在證明:被告姜道明在被告保險(xiǎn)公司投保了第三者商業(yè)保險(xiǎn),被告保險(xiǎn)公司對(duì)于被告姜道明投保商業(yè)保險(xiǎn)沒有異議,該份證據(jù)主要說(shuō)明二被告之間保險(xiǎn)合同約定的內(nèi)容。
原告及被告保險(xiǎn)公司對(duì)該證據(jù)無(wú)異議,本院予以采信。
被告保險(xiǎn)公司未向法庭提供證據(jù)。
根據(jù)當(dāng)事人舉證、質(zhì)證、法庭調(diào)查及本院對(duì)上述證據(jù)的認(rèn)證意見,本院認(rèn)定本案事實(shí)如下:2013年8月20日,被告姜道明雇傭司機(jī)莊福蘭駕駛被告姜道明所有的黑CL2560號(hào)
小型客車,在沿林口鎮(zhèn)西城大街由東向西行駛至團(tuán)結(jié)衛(wèi)生所門前調(diào)頭時(shí),與原告駕駛的二輪摩托車相撞,造成原告受傷并送至林口縣人民醫(yī)院救治,因林口縣人民醫(yī)院不具備治療條件,在被告姜道明的陪同下當(dāng)天轉(zhuǎn)到牡丹江市第二人民醫(yī)院治療,該起交通事故原告無(wú)責(zé)任,莊福蘭負(fù)事故全部責(zé)任。
被告姜道明所有的黑CL2560號(hào)
小型客車在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn)。
機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額的總額是122000元,第三者商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額是200000元,該起交通事故發(fā)生是在保險(xiǎn)期內(nèi)。
原告受傷后立即送往林口縣人民醫(yī)院救治,當(dāng)天又轉(zhuǎn)至牡丹江市第二人民醫(yī)院,共計(jì)住院125天,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)71321.22元,入院診斷為:雙側(cè)鎖骨骨折(左鎖骨粉碎性骨折),右膝外傷(后交叉韌帶撕裂,外側(cè)副韌帶損傷,外側(cè)半月板撕裂),胸外傷,肺挫傷,肋骨骨折,頭外傷,頭皮下血腫。
出院診斷為:雙側(cè)鎖骨骨折(左鎖骨粉碎性骨折)痊愈,右膝外傷(后交叉韌帶撕裂,外側(cè)副韌帶損傷,外側(cè)半月板撕裂)好轉(zhuǎn),胸外傷、肺挫傷、肋骨骨折痊愈,頭外傷、頭皮下血腫痊愈。
出院醫(yī)囑為:局部理療,功能練習(xí),對(duì)癥治療,定期復(fù)查、隨診。
依據(jù)原告的申請(qǐng),經(jīng)我院委托,牡丹江醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院司法鑒定所于2014年1月27日、2014年2月20日對(duì)原告的傷殘等級(jí)、醫(yī)療終結(jié)期、護(hù)理期限及人數(shù)、二次手術(shù)費(fèi)用及二次手術(shù)醫(yī)療終結(jié)期和護(hù)理、康復(fù)費(fèi)用作出牡醫(yī)二院司鑒所(2014)臨鑒字第6號(hào)
鑒定意見書
,鑒定結(jié)論為:“一、許德金左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失25%以上,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分受限,功能喪失10%以上,其傷殘分別為九級(jí)、十級(jí);2、其醫(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月(含二次手術(shù));3、傷后住院期間需壹人護(hù)理(二次手術(shù)住院期間需壹人護(hù)理約兩周或以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn));4、其二次手術(shù)費(fèi)用約需人民幣柒千元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn);5、醫(yī)療終結(jié)期后,右膝關(guān)節(jié)可功能訓(xùn)練叁個(gè)月,其費(fèi)用約需人民幣陸仟元左右或以實(shí)際合理發(fā)生費(fèi)用為準(zhǔn)。
”另查明,原告許德金為非農(nóng)業(yè)家庭戶口。
原告許德金住院期間一直由女兒許某和妻子孟某護(hù)理,二人均無(wú)固定職業(yè),均系非農(nóng)業(yè)家庭戶口。
原告住院期間,被告姜道明在林口縣人民醫(yī)院為原告支付醫(yī)藥費(fèi)1491.1元,在牡丹江市二院為原告支付醫(yī)藥費(fèi)7000元,總計(jì)為原告支付醫(yī)藥費(fèi)8491.1元,在牡丹江二院支付的醫(yī)藥費(fèi)7000元包含在原告舉證的醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)中。
本院認(rèn)為,機(jī)動(dòng)車在道路上行駛,應(yīng)當(dāng)盡到安全注意的義務(wù),被告姜道明雇傭司機(jī)莊某駕駛機(jī)動(dòng)車從事營(yíng)運(yùn)活動(dòng)時(shí),發(fā)生交通事故造成原告受傷,莊某承擔(dān)事故全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任,因此原告的合理?yè)p失應(yīng)當(dāng)?shù)玫劫r償;個(gè)人之間形成勞務(wù)關(guān)系,提供勞務(wù)一方因勞務(wù)造成他人損害的,由接受勞務(wù)一方承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,因此原告的合理?yè)p失被告姜道明作為雇主應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償,不足部分,如果肇事機(jī)動(dòng)車一方又投保了第三者商業(yè)保險(xiǎn)的,由商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任,仍然不足以賠償?shù)?,按照交通事故的過錯(cuò)比例分擔(dān)責(zé)任,被告姜道明在被告保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn),強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額為醫(yī)藥費(fèi)10000元,死亡傷殘賠償限額為110000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,商業(yè)第三者的賠償限額為200000元,因此被告保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告的賠償數(shù)額是否合理的問題,受害人因交通事故遭受人身?yè)p害,賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)賠償受害人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),構(gòu)成傷殘的,還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
由于二被告對(duì)于原告的精神撫慰金、傷殘賠償金沒有異議,因此對(duì)于原告主張的精神撫慰金及殘疾賠償金本院予以支持。
關(guān)于原告主張的醫(yī)藥費(fèi),被告對(duì)于實(shí)際產(chǎn)生的數(shù)額無(wú)異議,但是被告保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療審核確定賠償數(shù)額,本院認(rèn)為,原告因交通事故受傷住院治療,所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)是原告的實(shí)際損失,被告具有完全的賠償責(zé)任,且對(duì)于原告的用藥合理性被告不申請(qǐng)司法鑒定,因此對(duì)于原告要求全部賠償醫(yī)藥費(fèi)71322.22元(70544.12元+190.1元+588元)的主張予以支持,對(duì)于保險(xiǎn)公司的辯解意見不予支持。
關(guān)于原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi),原告因傷住院治療125天,依據(jù)鑒定結(jié)論,原告二次手術(shù)期間需要住院14天,根據(jù)受訴法院
所在地一般國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)人員出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,原告主張2085元(139天×15元/天)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)符合法律規(guī)定,應(yīng)予準(zhǔn)許。
關(guān)于原告主張的誤工費(fèi),原告及二被告對(duì)于按照上一年度城鎮(zhèn)職工平均工資作為每月賠償標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算無(wú)異議,但原告認(rèn)為應(yīng)當(dāng)賠償8個(gè)月,因?yàn)樵驷t(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月,康復(fù)訓(xùn)練還需要3個(gè)月,被告認(rèn)為應(yīng)當(dāng)依據(jù)鑒定意見賠償5個(gè)月,本院認(rèn)為,原告醫(yī)療終結(jié)期為傷后5個(gè)月,且已經(jīng)確定傷殘等級(jí),原告的傷殘賠償金本身也具有彌補(bǔ)誤工損失的性質(zhì),因此對(duì)于原告要求被告賠償8個(gè)月誤工損失的主張不予支持,對(duì)于被告要求賠償原告5個(gè)月誤工費(fèi)的主張予以支持,因此原告的誤工費(fèi)為16082.5元(3216.5元×5個(gè)月)。
關(guān)于原告主張的護(hù)理費(fèi),依據(jù)法律規(guī)定,護(hù)理費(fèi)依據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定,護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,依據(jù)鑒定結(jié)論,原告住院期間需一人護(hù)理,二次手術(shù)期間需要一人護(hù)理兩周,參照統(tǒng)計(jì)部門分行業(yè)職工平均工資,因此原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)當(dāng)支持16639.69元(139天×119.71元/天)。
關(guān)于二次手術(shù)費(fèi)和康復(fù)費(fèi),依據(jù)鑒定結(jié)論以及原告的出院診斷,應(yīng)當(dāng)予以支持,即原告的二次手術(shù)費(fèi)為7000元,康復(fù)費(fèi)為6000元。
關(guān)于原告主張的交通費(fèi),原告主張住院期間花費(fèi)交通費(fèi)864.5元,鑒定時(shí)花費(fèi)交通費(fèi)851元,二次開庭后醫(yī)院檢查花費(fèi)交通費(fèi)400元,合計(jì)2115.5元。
二被告對(duì)于二次開庭后醫(yī)院檢查時(shí)的交通費(fèi)400元無(wú)異議,本院予以支持,對(duì)于住院期間交通費(fèi)和鑒定時(shí)的交通費(fèi),依據(jù)原告提供的證據(jù)體現(xiàn)及被告的質(zhì)證意見,本院認(rèn)為其中有848元交通費(fèi)具有真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性、且具有合理性、必要性,因此本院予以支持1248元,其他867.5元交通費(fèi)票據(jù)不具有合法性、關(guān)聯(lián)性,不予支持。
關(guān)于餐飲費(fèi)、摩托車保管費(fèi),原告主張的餐飲費(fèi)不具有合法性、關(guān)聯(lián)性不予支持。
原告因交通事故,其駕駛的摩托車被交警部門暫扣,繳納保管費(fèi)160元,該費(fèi)用的產(chǎn)生與本案具有關(guān)聯(lián)性、提供的票據(jù)具有合法性,本院予以支持。
綜上,扣除被告姜道明為原告墊付的醫(yī)療費(fèi)7000元,原告的合理?yè)p失總計(jì)為193129.41元(71322.22元+16639.69元+16082.5元+5000元+7000元+6000元+74592元+160元+2085元+1248元-7000元)。
綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第三十五條 ?、第四十八條 ?、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條 ?、第六十六條 ?、《最高人民法院

關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條 ?之規(guī)定,判決如下:一、被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司賠償原告許德金人民幣193129.41元,此款于判決生效后七日內(nèi)給付;二、被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司給付被告姜道明為原告許德金支付的醫(yī)療費(fèi)8491.1,此款于判決生效后七日內(nèi)給付;三、駁回原告許德金的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)4522元(原告已預(yù)交),減半收取2261元,由原告負(fù)擔(dān)160元,被告姜道明負(fù)擔(dān)1101元,由被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司負(fù)擔(dān)1000元,鑒定費(fèi)3300元(原告已預(yù)交)由被告陽(yáng)某農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司牡丹江中心支公司負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng):朱治家

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