原告裴某某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，退休工人，住渾源縣永安鎮(zhèn)恒山北路22號。
委托代理人王勇，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，渾源縣恒山法律服務(wù)所法律工作者。
被告夏某，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，無職業(yè)，住渾源縣永安鎮(zhèn)翠屏路84號。
委托代理人王利軍，男，xxxx年xx月xx日出生，漢族，渾源縣永安法律服務(wù)所法律工作者。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司。住所地渾源縣永安鎮(zhèn)翠屏路。
負(fù)責(zé)人史雅迪，職務(wù)經(jīng)理。
委托代理人李春雷，男，該公司副經(jīng)理。

原告裴某某與被告夏某、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法由審判員安立斌適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理，原告裴某某的委托代理人王勇、被告夏某的委托代理人王利軍、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司的委托代理人李春雷到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告裴某某訴稱，2015年6月27日18時(shí)許，被告夏某的司機(jī)焦曉波駕駛夏某所有的晉BAZ569號五菱面包車由渾源縣西順菜市場西門駛出左轉(zhuǎn)彎，遇原告駕駛晉BF4266號豪爵125兩輪摩托車沿海村鄉(xiāng)村路由南向北駛來，兩車相撞，致原告裴某某受傷。事故發(fā)生后，原告當(dāng)即被送渾源縣人民醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)入大同市第三人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷：頭面部外傷、雙側(cè)鼻骨粉碎性骨折、雙側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)壁爆裂骨折、頭部、頸部、面頰部及口唇裂傷。2015年7月13日出院后，經(jīng)鑒定，達(dá)十級傷殘。渾源縣交警隊(duì)認(rèn)定焦曉波負(fù)事故主要責(zé)任，原告負(fù)次要責(zé)任。被告夏某的車輛在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，事故在保險(xiǎn)期內(nèi)。故要求：1、被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動車損失等共計(jì)56604.83元（包括被告墊付的醫(yī)療費(fèi)10654元）。2、要求保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償。3、由被告負(fù)擔(dān)訴訟費(fèi)。
被告夏某答辯稱，被告車輛在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，應(yīng)由保險(xiǎn)公司足額賠付原告。被告為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)10654元，應(yīng)返還被告。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司答辯稱，對事故認(rèn)定及保險(xiǎn)情況無異議，具體賠償數(shù)額結(jié)合證據(jù)確定。醫(yī)療費(fèi)按醫(yī)保報(bào)銷原則承擔(dān)85%。
對交通事故的事實(shí)和保險(xiǎn)情況及被告夏某給傷者墊付了醫(yī)療費(fèi)的事實(shí)，雙方當(dāng)事人均無爭議，本院予以認(rèn)定。雙方僅就原告主張賠償?shù)姆秶途唧w計(jì)算方法存在爭議。針對自己的主張，原告提供了以下證據(jù)：
1、渾源縣交警隊(duì)渾公交事認(rèn)（2015）072號《道路交通事故認(rèn)定書》、保險(xiǎn)單一份，證明事故發(fā)生、責(zé)任劃分和被告車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)一份的事實(shí)。
2、原告的身份證、戶口登記卡。證明原告身份及原告系城鎮(zhèn)居民的事實(shí)。
3、渾源縣司法鑒定中心2015年9月15日作出的鑒定意見書及鑒定費(fèi)票據(jù)一張金額1500元。欲證明原告因交通事故致傷評定為十級傷殘、和鑒定費(fèi)1500元。
4、渾源縣人民醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)六張，金額1759.4元，住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)一張金額1894.6元及費(fèi)用清單一份；大同市第三人民醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)八張，金額1263.43元，住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)一張金額8259.27元及診斷證明、病歷、費(fèi)用清單各一份，證明原告住院16天的治療情況。
5、交通費(fèi)票據(jù)14張，金額560元。
對以上證據(jù)，被告夏某無異議。被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司無異議。
對原告的賠償明細(xì)，被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司無異議，同時(shí)提供了機(jī)動車保險(xiǎn)報(bào)案記錄，應(yīng)證原告提供的保險(xiǎn)單及被保險(xiǎn)車輛估損1000元、三者摩托車估損1000元的處理經(jīng)過。
對原告的賠償明細(xì)，被告夏某認(rèn)為住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按每日100元計(jì)算偏高，應(yīng)按每日60元計(jì)算。
被告夏某未提供證據(jù)。被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司未提供其他證據(jù)。
綜合以上證據(jù)和質(zhì)證意見，被告對原告證據(jù)無異議，本院予以認(rèn)定。對原告摩托車車損1000元的主張，原告雖未舉證，但被告夏某、被告保險(xiǎn)公司無異議，且被告保險(xiǎn)公司作出了估損，本院予以認(rèn)定。
經(jīng)審理查明：2015年6月27日18時(shí)許，被告夏某的司機(jī)焦曉波駕駛夏某所有的晉BAZ569號五菱面包車由渾源縣西順菜市場西門駛出左轉(zhuǎn)彎，遇原告裴某某駕駛晉BF4266號豪爵125兩輪摩托車沿海村鄉(xiāng)村路由南向北駛來，兩車相撞，致原告裴某某受傷。事故發(fā)生后，原告當(dāng)即被送渾源縣人民醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)入大同市第三人民醫(yī)院住院治療。經(jīng)診斷：頭面部外傷、雙側(cè)鼻骨粉碎性骨折、雙側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)壁爆裂骨折、頭部、頸部、面頰部及口唇裂傷。原告裴某某于2015年7月13日出院。支出渾源縣人民醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)1759.4元、住院醫(yī)療費(fèi)1894.6元、大同市第三人民醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)1263.43元，住院醫(yī)療費(fèi)8259.27元，共計(jì)醫(yī)療費(fèi)13176.7元，其中被告夏某為原告墊付了醫(yī)療費(fèi)10654元。2015年9月15日，渾源縣司法鑒定中心作出鑒定意見書，原告裴某某因交通事故致傷評定為十級傷殘、鑒定費(fèi)1500元。2015年7月28日，渾源縣交警隊(duì)作出渾公交事認(rèn)（2015）072號《道路交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定焦曉波負(fù)事故主要責(zé)任，原告裴某某負(fù)次要責(zé)任。被告夏某的車輛在被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)期自2014年7月3日至2015年7月2日，經(jīng)被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司出險(xiǎn)并對事故作出處理，對被保險(xiǎn)車輛估損1000元、三者摩托車估損1000元。

本院認(rèn)為，機(jī)動車發(fā)生交通事故造成第三人損害，應(yīng)由承保強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足賠償?shù)?，由事故?zé)任人依事故責(zé)任負(fù)擔(dān)。
對原告主張的賠償請求，依照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定和山西省2014年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，應(yīng)作如下計(jì)算：
1、醫(yī)療費(fèi)13176.7元。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)960元（原告主張按每天100元計(jì)算，被告認(rèn)可每天60元，本院16天，計(jì)算為60元×16天）。
3、住院營養(yǎng)費(fèi)240元（15元×16天）。
4、護(hù)理費(fèi)1336元（按居民服務(wù)業(yè)年平均工資30467元÷365天×16天）。
5、殘疾賠償金33697元（24069元×14年×10%）。
6、精神損害撫慰金5000元。
7、鑒定費(fèi)1500元。
8、交通費(fèi)560元。
9、摩托車車損1000元。
以上共計(jì)57469.7元，其中應(yīng)由被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療賠償限額內(nèi)賠付原告10000元，在傷殘賠償限額內(nèi)賠付原告43093元，在財(cái)產(chǎn)損失限額內(nèi)賠付原告1000元，其余3376.7元按照事故責(zé)任，由原告裴某某自己負(fù)擔(dān)1013元，被告夏某賠償原告2363.7元。因被告夏某已為原告墊付10654元，原告應(yīng)返還被告夏某8290.3元。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司提出醫(yī)療費(fèi)按醫(yī)保報(bào)銷原則承擔(dān)85%的答辯意見，本院認(rèn)為，侵權(quán)賠償與醫(yī)保報(bào)銷不同，只要是合理必要的醫(yī)療費(fèi)用，就應(yīng)當(dāng)賠償，故對被告該答辯意見不予采納。
依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、第六十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、之規(guī)定，判決如下：

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司于判決生效后十五日內(nèi)賠償原告裴某某人民幣54093元。
二、原告裴某某取得上述賠償款后五日內(nèi)，返還被告夏某人民幣8290.3元。
如不按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1190元（原告已交納），減半收取595元，由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司渾源支公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交上訴狀副本，上訴于大同市中級人民法院。

審判員 安立斌

書記員： 閆轉(zhuǎn)林