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袁某某與中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市分公司、萬某某機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

原告:袁某某,男,生于1966年9月27日,漢族,宜都市人,住宜都市。
委托訴訟代理人:楊杰,宜都市枝城法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。特別授權(quán)代理。
委托訴訟代理人:杜芳,宜都市枝城法律服務(wù)所法律服務(wù)工作者。特別授權(quán)代理。
被告:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市分公司,住所地荊州區(qū)荊東路4號。統(tǒng)一社會信用代碼:91421000878984757J。
負責人:周英強,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:曾暉,湖北利楚律師事務(wù)所律師。特別授權(quán)代理。
委托訴訟代理人:劉海斌,湖北利楚律師事務(wù)所律師。特別授代理權(quán)。
被告:萬某某,男,生于1989年2月1日,漢族,松滋市人,住宜都市。
委托訴訟代理人:李曉艷,女,生于1976年11月8日,漢族,宜都市人,住宜都市。系萬某某岳母。特別授權(quán)代理。
被告:李明全,男,生于1970年8月18日,漢族,宜都市人,住宜都市。

原告袁某某訴被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市分公司(以下簡稱“人保荊州分公司”)、萬某某、李明全機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年8月1日立案受理,依法由審判員劉晶晶適用簡易程序于2017年9月8日公開開庭進行了審理。原告袁某某及其委托訴訟代理人楊杰,被告人保荊州分公司委托訴訟代理人曾暉,被告萬某某委托訴訟代理人李曉艷到庭參加訴訟。被告李明全經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟,本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告袁某某向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告保險公司賠償原告各項損失130582.86元,其中在交強險限額內(nèi)賠償101182.90元,不足部分損失20579.97元(當庭變更)由被告保險公司在商業(yè)險項下賠償;2、本案訴訟費由二被告承擔。事實和理由:2017年1月22日,被告萬某某駕駛登記車主為被告李明全所有的鄂D×××××小車沿清江大道行使至氣象局轉(zhuǎn)彎時與原告袁某某駕駛的鄂E×××××兩輪摩托車相撞,造成原告袁某某受傷及車輛受損的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往宜都市第一人民醫(yī)院住院救治。原告住院期間,被告萬某某墊付了2萬元醫(yī)藥費。2017年1月22日,宜都市公安局交通警察大隊下達了道路交通事故認定書認定,被告萬某某負此次事故主要責任,原告負次要責任。涉案機動車于2016年12月22日在被告人保荊州分公司投保了機動車交強險、商業(yè)險及不計免賠險,且本次事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。2017年6月9日,宜都明信法醫(yī)司法鑒定所對原告的傷殘等級及“三期”、后期醫(yī)療費作出司法鑒定意見書。原告的各項損失為:1、醫(yī)藥費:22471.96元+126元+126元+126元=22849.96元;2、住院伙食補助費:17天×50元/天=850元;3、營養(yǎng)費:90天×30元/天=2700元;4、后期醫(yī)療費:11000元,小計:37399.96元。5、誤工費:137天×152.8元/天=20933.60元;6、護理費:(17天×120元/天)+(53天×89.50元/天)=6783.50元;7、交通費:100元;8、傷殘賠償金:29386元/年×20年×10%=58772元;9、精神損害賠償金:3000元;10、被扶養(yǎng)人生活費:10938元/年×5年×10%÷5人=1093.80元;11、財產(chǎn)損失:500元,小計:91182.90元。12、鑒定費:2000元,以上合計130582.86元雙方經(jīng)交警調(diào)解未能對賠償問題達成一致意見,故原告訴至法院。
原告袁某某為支持自己的訴訟請求,向本院提交了如下證據(jù):
1、原告身份證、戶口本、駕駛證、行駛證復(fù)印件各一份,證明原告身份情況,同時證明原告具備機動車駕駛資格;
2、被告萬某某戶籍證明、駕駛證復(fù)印件各一份,證明被告萬某某身份情況,同時證明被告萬某某具備機動車駕駛資格;
3、被告李明全戶籍證明、行駛證復(fù)印件各一份。證明被告李明全的身份情況,同時證明被告李明全為實際登記車主,同時證明是涉案機動車的被保險人;
4、被告人保荊州分公司出具的交強險、商業(yè)險保險單復(fù)印件各一份,證明涉案機動車投有交強險、商業(yè)險及不計免賠險;
5、道路交通事故認定書一份,證明原、被告在2017年1月22日發(fā)生交通事故及責任劃分情況;
6、宜都市第一人民醫(yī)院住院發(fā)票原件一張、門診收費票據(jù)原件三張;用藥清單、診斷證明、出院記錄原件各一份;病歷本復(fù)印件一份,證明原告的住院天數(shù)、傷情、醫(yī)藥費開支;
7、宜都市三江錳達金屬鑄造廠提供的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份、工資停發(fā)證明原件一份及袁某某2016年1月至12月工資表原件一份,證明原告在城鎮(zhèn)居住生活,收入來源于城鎮(zhèn),據(jù)此殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)人口標準計賠,同時證明原告有固定收入,據(jù)此誤工費應(yīng)當按照實際固定收入標準計賠;
8、宜都一醫(yī)院護理組營業(yè)執(zhí)照、護理協(xié)議及護理人員鄭佑炳執(zhí)業(yè)證復(fù)印件各一份、護理費發(fā)票原件一份,證明原告在住院、出院休息期間有專人護理;
9、交通費票據(jù)一組,證明原告在住院、復(fù)查、鑒定期間開支了100元交通費;
10、原告提供的宜都明信法醫(yī)司法鑒定所鑒定費發(fā)票原件一張,證明原告支付了2000元的傷殘鑒定費;
11、原告提供的宜都明信法醫(yī)司法鑒定所司法鑒定意見書原件一本,證明原告的傷殘等級、“三期”(誤工、護理、營養(yǎng))及后期醫(yī)療費應(yīng)由被告據(jù)實給予賠償;
12、宜都市高壩洲鎮(zhèn)曾家崗村民委員會證明原件一份,原告母親身份證、戶口簿復(fù)印件各一份,證明原告有一位被扶養(yǎng)人,原告應(yīng)承擔其名下的扶養(yǎng)費,同時證明李順英與原告是母子關(guān)系。
本院經(jīng)審理認定的事實如下:2017年1月22日14時53分許,被告萬某某駕駛鄂D×××××小轎車沿清江大道行使至氣象局轉(zhuǎn)彎時,與原告袁某某駕駛的鄂E×××××兩輪摩托車相撞,造成人員受傷及車輛受損的道路交通事故。宜都市公安局交通警察大隊出具道路交通事故簡易程序認定處理書認定,被告萬某某負事故的主要責任,原告袁某某負事故的次要責任。原告袁某某被送往宜都市第一人民醫(yī)院住院治療17天,該院出院診斷為:1、右鎖骨中遠端粉碎性骨折;2、雙側(cè)胸腔少量積液。出院醫(yī)囑為:全休三月,加強右肩部功能鍛煉,定期復(fù)片,了解骨折愈合情況,一年后根據(jù)情況,拆除內(nèi)固定材料;半月后復(fù)查胸腔彩超,不適隨診。2017年6月9日,宜都明信法醫(yī)司法鑒定所作出宜都明信法司鑒【2017】臨鑒字第169號司法鑒定意見書,原告袁某某因車禍致右鎖骨中遠端粉粹性骨折臨床治愈遺留右肩關(guān)節(jié)活動功能喪失31%,評定傷殘等級為X級;評定誤工時間從受傷日起截至定殘日前一天(不含后期取內(nèi)固定物誤工時間30天);評定護理時間為70天;評定后期醫(yī)療費約11000元。原告為此支出鑒定費2000元。
另查明,原告袁某某從1990年開始至今在宜都市三江錳達金屬鑄造廠從事鑄造工作。原告袁某某的被扶養(yǎng)人李順英現(xiàn)年85周歲,共生育五個子女。
同時查明,被告萬某某駕駛鄂D×××××小轎車登記車主是被告李明全,被告萬某某與被告李明全系外甥關(guān)系,被告萬某某具有合法的駕駛資格。鄂D×××××小轎車在被告人保荊州分公司投保有機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險,其中機動車第三者責任強制保險責任限額為122000元,第三者責任商業(yè)保險責任限額為500000元,并投保有不計免賠。事故發(fā)生后,被告萬某某已墊付原告袁某某醫(yī)藥費20000元。
上述事實,有雙方當事人庭審陳述及提交的證據(jù)在卷佐證,本院予以確認。

本院認為,公民的生命健康權(quán)、財產(chǎn)權(quán)受法律保護,故原告袁某某有權(quán)就其因交通事故遭受的人身、財產(chǎn)損失向侵害人主張賠償?shù)臋?quán)利,原告袁某某與被告萬某某發(fā)生交通事故,造成原告袁某某受傷,原告袁某某承擔事故次要責任,被告萬某某承擔事故主要責任的事實各方當事人無異議,本院予以確認。本案的爭議焦點為:一、原告袁某某主張的相關(guān)賠償項目數(shù)額及標準應(yīng)如何進行計算;二、本案賠償責任應(yīng)如何承擔及機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險應(yīng)如何賠付。
關(guān)于本案的賠償范圍和標準問題。根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金”的規(guī)定,原告袁某某主張的賠償范圍和標準應(yīng)作如下認定:1、醫(yī)療費,根據(jù)原告提供的醫(yī)藥費正規(guī)票據(jù),原告住院期間及門診檢查共支出醫(yī)藥費22849.96元,被告人保荊州分公司認為應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥,但被告人保荊州分公司未對原告支出醫(yī)療費用的非必要性、非合理性及如何核減提供充分證據(jù)證明,本院不予支持,故本院對原告實際支出的醫(yī)療費22849.96予以認可;2、住院伙食補助費,根據(jù)原告的出院記錄,原告受傷后在宜都市第一人民醫(yī)院住院治療17天,參照本地國家工作人員出差管理規(guī)定確定標準為50元/天,即住院伙食補助費為17天×50元/天=850元,二被告均無異議,本院予以認定;3、營養(yǎng)費,根據(jù)原告的出院記錄并無加強營養(yǎng)的醫(yī)囑,且被告人保荊州分公司不予認可,故本院不予支持;4、后期醫(yī)療費11000元,根據(jù)司法鑒定意見,原告受傷后期取內(nèi)固定物屬必然發(fā)生的費用,本院予以認定。以上原告的醫(yī)療費項目合計為34699.96元;5、誤工費,根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱“《解釋》”)第二十條的規(guī)定,“誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。”根據(jù)鑒定意見誤工時間為從受傷日起截至定殘日前一天即137天,誤工工資標準,原告有固定收入,應(yīng)以其實際減少的收入計算,原告提供的工資表無其他證據(jù)佐證,不能客觀的反映其平時收入原貌,故其誤工費標準參照2017年度制造行業(yè)職工年平均工資44912元/年的標準計算為123.05元/天,故誤工費為123.05元/天×137天=16857.85元;6、護理費,原告受傷住院生活不能自理需要護理,護理時間應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止,根據(jù)鑒定意見護理時間為70天,二被告均無異議,本院予以支持。關(guān)于護理費標準,原告在住院期間請護工護理,原告提供了護工的營業(yè)執(zhí)照、身份信息、護理協(xié)議及收據(jù),可以證實護理原告住院期間請護理工護理的事實,住院期間的護理費應(yīng)按實際發(fā)生的計算為120元/天×17天=2040元,出院后的標準參照2017年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)職工年平均工資32677元/年的標準計算為89.5元/天,故護理費為89.50元/天×53天=4743.50元,合計護理費為6783.50元;7、交通費,根據(jù)原告實際住院情況,本院酌定交通費為50元;8、殘疾賠償金,原告因本次交通事故構(gòu)成X級傷殘,原告系非農(nóng)業(yè)戶口,長期在城鎮(zhèn)居住生活,其收入來源于城鎮(zhèn),原告主張其殘疾賠償金參照城鎮(zhèn)居民標準計算,二被告均無異議,故其殘疾賠償金參照2017年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入29386元/年標準計算為29386元/年×20年×10%=58772元;9、被扶養(yǎng)人生活費,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條第二款的規(guī)定,被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當承擔扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。原告的母親李順英現(xiàn)年85周歲,系農(nóng)業(yè)戶口,共生育五個子女,故參照所在地上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準10938元/年計算其被扶養(yǎng)生活費為10938元/年×5年×10%÷5人=1093.80元,綜上,將被扶養(yǎng)人生活費計入殘疾賠償金;10、精神損害賠償金,原告雖構(gòu)成Ⅹ級傷殘,但其在事故中負次要責任,本院酌定其精神損害賠償金為2000元;11、財產(chǎn)損失,原告未提供證據(jù),本院不予認可;12、鑒定費,根據(jù)原告提交的正規(guī)票據(jù)為2000元,本院予以確認。以上損失合計為122257.11元。
2、關(guān)于本案賠償責任應(yīng)如何承擔及機動車第三者責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險應(yīng)如何賠付的問題。根據(jù)交警的責任認定,被告萬某某負本次事故主要責任,其借用被告李明全所有的號牌為鄂D×××××的小轎車與原告發(fā)生交通事故,被告萬某某具有合法的駕駛資格,被告李明全在本次事故中沒有過錯,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第四十九條的規(guī)定,本次交通事故的賠償責任應(yīng)由被告萬某某承擔,被告李明全不承擔責任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,“同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?!奔暗诙鍡l第二款的規(guī)定,本案原告醫(yī)療費賠償項目損失為34699.96元(包括醫(yī)療費、住院伙食補助費、后期醫(yī)療費),傷殘賠償項目金額為85557.15元(包括殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金),應(yīng)由被告人保荊州分公司在交強險責任限額范圍內(nèi)賠償95557.15元。余下?lián)p失24699.96元(不含鑒定費)因不超過第三者責任商業(yè)保險責任限額范圍,應(yīng)根據(jù)過錯由被告萬某某按責任比例承擔,被告萬某某負事故的主要責任即70%為17289.97元(24699.96元×70%),該損失應(yīng)由被告人保荊州分公司在被告萬某某駕駛的車輛所投保商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)賠償。本案鑒定費2000元,按照交強險和商業(yè)三者險的合同約定,不屬于保險公司的賠償范圍,應(yīng)由被告萬某某按責任比例承擔70%即1400元。
綜上,原告因本次交通事故造成的損失共計122257.11元,應(yīng)由被告人保荊州分公司在機動車交通事故責任強制保險和第三者責任商業(yè)保險責任限額范圍內(nèi)賠償原告袁某某各項損失112847.12元(交強險95557.15元+商業(yè)險17289.97元)。被告萬某某還應(yīng)賠償原告袁某某鑒定費損失1400元。被告萬某某墊付的費用20000元,由被告人保荊州分公司在應(yīng)賠款項中直接支付給被告萬某某。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條、第四十八條、第四十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十五條、第二十八條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十四條,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定,判決如下:

一、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市分公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)和第三者責任商業(yè)保險責任限額范圍內(nèi)賠償原告袁某某各項損失92847.12元(交強險95557.15元+商業(yè)險17289.97元-墊付的費用20000元),于本判決生效后十五日內(nèi)付清(支付至宜都市人民法院指定賬戶收款單位:宜都市人民法院;開戶行:中國工商銀行湖北三峽分行宜都支行;帳號:18×××65);
二、被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司荊州市分公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)和第三者責任商業(yè)保險責任限額范圍內(nèi)支付被告萬某某墊付的費用20000元,于本判決生效后十五日內(nèi)付清(支付至宜都市人民法院指定賬戶收款單位:宜都市人民法院;開戶行:中國工商銀行湖北三峽分行宜都支行;帳號:18×××65);
三、被告萬某某應(yīng)賠償原告袁某某鑒定費損失1400元,于本判決生效后十五日內(nèi)付清;
四、駁回原告袁某某的其他訴訟請求。
如果未按判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費952元,因本案適用簡易程序?qū)徖?,減半收取476元,由被告萬某某承擔333元,原告袁某某承擔143元。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省宜昌市中級人民法院。

審判員  劉晶晶

書記員:方茜

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