袁某某
彭屬軍（湖北楚望律師事務(wù)所）
中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司
張勇
陳波濤

原告袁某某。
委托代理人彭屬軍，湖北楚望律師事務(wù)所律師。
被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司。
代表人畢仁發(fā)，系該支公司經(jīng)理。
委托代理人張勇。
委托代理人陳波濤，系該公司員工。
原告袁某某與被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2013年10月28日受理后，依法由審判員陳麗獨(dú)任審判，于2013年12月3日公開開庭進(jìn)行了審理。原告袁某某的委托代理人彭屬軍，被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司的委托代理人張勇、陳波濤均到庭參加了訴訟。期間，原告于2013年12月5日，申請本院給予90天時(shí)間進(jìn)行庭外和解，經(jīng)被告同意調(diào)解后，本院予以準(zhǔn)許，該庭外和解時(shí)間不計(jì)入審限。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為:原告與被告簽訂的“機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單”、“機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單”及條款等都是合同的組成部分，是雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示，且不違反有關(guān)法律規(guī)定，應(yīng)為有效合同。雙方當(dāng)事人應(yīng)按合同的約定及法律的規(guī)定行使權(quán)利，履行義務(wù)。原告在發(fā)生交通事故后賠償受害人郭玉君、陳婧各項(xiàng)損失共計(jì)236680.95元，其作為被保險(xiǎn)人有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)人即被告主張權(quán)利，被告應(yīng)按約在承保險(xiǎn)種和責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分，按各自過錯(cuò)比例承擔(dān)責(zé)任。本案被告應(yīng)首先在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)即通常所說的交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，不足部分再由被告在第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)。由于合同雙方對保險(xiǎn)責(zé)任的約定為依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。因此被保險(xiǎn)人對受害人承擔(dān)的賠償損失應(yīng)依法確認(rèn)。原告在庭審結(jié)束后，自愿對郭玉君住院期間調(diào)整為90日，確認(rèn)郭玉君及陳婧在住院期間領(lǐng)取了基本生活費(fèi)520元，故將郭玉君理賠明細(xì)調(diào)整為:醫(yī)藥費(fèi)13844.44元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4500元；誤工費(fèi)3975元；護(hù)理費(fèi)5825元；殘疾賠償金83360元；精神撫慰金6000元，以上共計(jì)117504.44元。原告將陳婧的理賠明細(xì)調(diào)整為:醫(yī)藥費(fèi)30347.51元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9500元；誤工費(fèi)11184.60元；護(hù)理費(fèi)12297元；殘疾賠償金41680元；精神撫慰金3000元，以上共計(jì)108009.11元。
被告認(rèn)為郭玉君在人民醫(yī)院的出院記錄上無轉(zhuǎn)院醫(yī)囑，對郭玉君在石首市中醫(yī)院的住院期間的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)均有異議。被告還認(rèn)為兩名受害人的誤工費(fèi)應(yīng)有發(fā)生保險(xiǎn)事故后收入減少的證明，誤工費(fèi)由法院認(rèn)定。精神損失費(fèi)由法院認(rèn)定。其它賠償明細(xì)應(yīng)依法確認(rèn)。對此，本院認(rèn)為，關(guān)于住院天數(shù)問題，郭玉君在石首市人民醫(yī)院出院后，雖然無醫(yī)囑轉(zhuǎn)院治療，但是考慮到郭玉君的腰1、3椎體壓縮性骨折，構(gòu)成了九級傷殘，需要康復(fù)理療，且被告并未提供證據(jù)證明郭玉君系惡意掛床，故本院對郭玉君在石首市中醫(yī)院的住院必要性以及住院天數(shù)176天予以認(rèn)定。原告自愿將郭玉君的住院天數(shù)調(diào)整為90天，這是原告對自身民事權(quán)利的處分，本院應(yīng)予支持。關(guān)于誤工費(fèi)的問題，因2013年1月6日至2013年7月30日期間，郭玉君、陳婧工作單位每月向二人發(fā)放了基本生活費(fèi)520元，故該款應(yīng)從誤工費(fèi)中扣減。本案應(yīng)按2013年度賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金。
本院認(rèn)定郭玉君的賠償明細(xì):1、醫(yī)療費(fèi)13844.44元；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定即50元／天×90天=4500元；3、誤工費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。原告主張按照住院天數(shù)90天來計(jì)算誤工天數(shù)，并無不妥，本院予以認(rèn)定。郭玉君上一年的月平均工資為1845元，扣減每月所發(fā)的520元，故誤工費(fèi)確定為（1845元-520元）÷30天×90天=3974.99元。4、護(hù)理費(fèi)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為23624元／年÷365天／年×90天=5825元；5、殘疾賠償金應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，受害人是城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金為20840元／年×20年×20%=83360元；6、法律規(guī)定致人殘疾的應(yīng)賠償精神損害撫慰金，原告向受害人支付的款項(xiàng)中理應(yīng)包含該撫慰金。結(jié)合被害人的傷殘等級為九級和當(dāng)?shù)氐纳钏降纫蛩?，對原告主張的精神損害撫慰金6000元予以認(rèn)定。
本院認(rèn)定陳婧的賠償明細(xì):1、醫(yī)療費(fèi)30347.51元；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定即50元／天×190天=9500元；3、誤工費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。陳婧上一年的月平均工資為2286元，扣減每月所發(fā)的520元，因此，誤工費(fèi)確定為（2286元-520元）÷30天×190天=11184.6元。4、護(hù)理費(fèi)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為23624元／年÷365天／年×190天=12297元；5、殘疾賠償金應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，受害人是城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金為20840元／年×20年×10%=41680元；6、法律規(guī)定致人殘疾的應(yīng)賠償精神損害撫慰金，原告向受害人支付的款項(xiàng)中理應(yīng)包含該撫慰金。結(jié)合被害人的傷殘等級為十級和當(dāng)?shù)氐纳钏降纫蛩?，對原告主張的精神損害撫慰金3000元予以認(rèn)定。
上述經(jīng)本院依法認(rèn)定的賠償明細(xì)各項(xiàng)合計(jì)為225513.54元。
綜上所述，本案經(jīng)認(rèn)定的醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)被告應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)理賠10000元，誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金，被告也應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)理賠110000元。因原告投保了覆蓋第三者責(zé)任險(xiǎn)種的不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)，且原告在該起交通事故中負(fù)全部責(zé)任，故對超過賠償限額部分，被告應(yīng)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)中足額理賠。依照《中華人民共和國合同法》第四十四條 ?、第六十條 ?第一款 ?和《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條 ?、第六十五條 ?第四款 ?之規(guī)定，判決如下:
一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司應(yīng)于本判決生效后10日內(nèi)給付原告袁某某保險(xiǎn)金225513.54元；
二、駁回原告袁某某的其它訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行償付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行利息。
本案受理費(fèi)4858元（原告已預(yù)交），減半收取2429元，由原告袁某某負(fù)擔(dān)1467元，被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司負(fù)擔(dān)962元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本，上訴于湖北省荊州市中級人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí)，根據(jù)不服本判決的上訴請求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條 ?第一款 ?的規(guī)定，預(yù)交上訴費(fèi)，款匯湖北省荊州市非稅收入管理局訴訟費(fèi)匯繳財(cái)政專戶，開戶銀行:農(nóng)行荊州市分行直屬支行金穗分理處，賬號(hào):260301040002526。收費(fèi)單位編號(hào)1610901，收費(fèi)項(xiàng)目編碼161040201。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交上訴費(fèi)用的，按自動(dòng)撤訴處理。

本院認(rèn)為:原告與被告簽訂的“機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單”、“機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)單”及條款等都是合同的組成部分，是雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示，且不違反有關(guān)法律規(guī)定，應(yīng)為有效合同。雙方當(dāng)事人應(yīng)按合同的約定及法律的規(guī)定行使權(quán)利，履行義務(wù)。原告在發(fā)生交通事故后賠償受害人郭玉君、陳婧各項(xiàng)損失共計(jì)236680.95元，其作為被保險(xiǎn)人有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)人即被告主張權(quán)利，被告應(yīng)按約在承保險(xiǎn)種和責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。超過責(zé)任限額的部分，按各自過錯(cuò)比例承擔(dān)責(zé)任。本案被告應(yīng)首先在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)即通常所說的交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，不足部分再由被告在第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)。由于合同雙方對保險(xiǎn)責(zé)任的約定為依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。因此被保險(xiǎn)人對受害人承擔(dān)的賠償損失應(yīng)依法確認(rèn)。原告在庭審結(jié)束后，自愿對郭玉君住院期間調(diào)整為90日，確認(rèn)郭玉君及陳婧在住院期間領(lǐng)取了基本生活費(fèi)520元，故將郭玉君理賠明細(xì)調(diào)整為:醫(yī)藥費(fèi)13844.44元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4500元；誤工費(fèi)3975元；護(hù)理費(fèi)5825元；殘疾賠償金83360元；精神撫慰金6000元，以上共計(jì)117504.44元。原告將陳婧的理賠明細(xì)調(diào)整為:醫(yī)藥費(fèi)30347.51元；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)9500元；誤工費(fèi)11184.60元；護(hù)理費(fèi)12297元；殘疾賠償金41680元；精神撫慰金3000元，以上共計(jì)108009.11元。
被告認(rèn)為郭玉君在人民醫(yī)院的出院記錄上無轉(zhuǎn)院醫(yī)囑，對郭玉君在石首市中醫(yī)院的住院期間的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)均有異議。被告還認(rèn)為兩名受害人的誤工費(fèi)應(yīng)有發(fā)生保險(xiǎn)事故后收入減少的證明，誤工費(fèi)由法院認(rèn)定。精神損失費(fèi)由法院認(rèn)定。其它賠償明細(xì)應(yīng)依法確認(rèn)。對此，本院認(rèn)為，關(guān)于住院天數(shù)問題，郭玉君在石首市人民醫(yī)院出院后，雖然無醫(yī)囑轉(zhuǎn)院治療，但是考慮到郭玉君的腰1、3椎體壓縮性骨折，構(gòu)成了九級傷殘，需要康復(fù)理療，且被告并未提供證據(jù)證明郭玉君系惡意掛床，故本院對郭玉君在石首市中醫(yī)院的住院必要性以及住院天數(shù)176天予以認(rèn)定。原告自愿將郭玉君的住院天數(shù)調(diào)整為90天，這是原告對自身民事權(quán)利的處分，本院應(yīng)予支持。關(guān)于誤工費(fèi)的問題，因2013年1月6日至2013年7月30日期間，郭玉君、陳婧工作單位每月向二人發(fā)放了基本生活費(fèi)520元，故該款應(yīng)從誤工費(fèi)中扣減。本案應(yīng)按2013年度賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金。
本院認(rèn)定郭玉君的賠償明細(xì):1、醫(yī)療費(fèi)13844.44元；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定即50元／天×90天=4500元；3、誤工費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。原告主張按照住院天數(shù)90天來計(jì)算誤工天數(shù)，并無不妥，本院予以認(rèn)定。郭玉君上一年的月平均工資為1845元，扣減每月所發(fā)的520元，故誤工費(fèi)確定為（1845元-520元）÷30天×90天=3974.99元。4、護(hù)理費(fèi)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為23624元／年÷365天／年×90天=5825元；5、殘疾賠償金應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，受害人是城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金為20840元／年×20年×20%=83360元；6、法律規(guī)定致人殘疾的應(yīng)賠償精神損害撫慰金，原告向受害人支付的款項(xiàng)中理應(yīng)包含該撫慰金。結(jié)合被害人的傷殘等級為九級和當(dāng)?shù)氐纳钏降纫蛩?，對原告主張的精神損害撫慰金6000元予以認(rèn)定。
本院認(rèn)定陳婧的賠償明細(xì):1、醫(yī)療費(fèi)30347.51元；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)確定即50元／天×190天=9500元；3、誤工費(fèi)應(yīng)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。陳婧上一年的月平均工資為2286元，扣減每月所發(fā)的520元，因此，誤工費(fèi)確定為（2286元-520元）÷30天×190天=11184.6元。4、護(hù)理費(fèi)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為23624元／年÷365天／年×190天=12297元；5、殘疾賠償金應(yīng)根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，受害人是城鎮(zhèn)居民，殘疾賠償金為20840元／年×20年×10%=41680元；6、法律規(guī)定致人殘疾的應(yīng)賠償精神損害撫慰金，原告向受害人支付的款項(xiàng)中理應(yīng)包含該撫慰金。結(jié)合被害人的傷殘等級為十級和當(dāng)?shù)氐纳钏降纫蛩兀瑢υ嬷鲝埖木駬p害撫慰金3000元予以認(rèn)定。
上述經(jīng)本院依法認(rèn)定的賠償明細(xì)各項(xiàng)合計(jì)為225513.54元。
綜上所述，本案經(jīng)認(rèn)定的醫(yī)療費(fèi)用、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)被告應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)理賠10000元，誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金，被告也應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額內(nèi)理賠110000元。因原告投保了覆蓋第三者責(zé)任險(xiǎn)種的不計(jì)免賠率特約險(xiǎn)，且原告在該起交通事故中負(fù)全部責(zé)任，故對超過賠償限額部分，被告應(yīng)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)中足額理賠。依照《中華人民共和國合同法》第四十四條 ?、第六十條 ?第一款 ?和《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條 ?第一款 ?、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條 ?、第六十五條 ?第四款 ?之規(guī)定，判決如下:

一、被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司應(yīng)于本判決生效后10日內(nèi)給付原告袁某某保險(xiǎn)金225513.54元；
二、駁回原告袁某某的其它訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行償付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百二十九條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行利息。
本案受理費(fèi)4858元（原告已預(yù)交），減半收取2429元，由原告袁某某負(fù)擔(dān)1467元，被告中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司石首支公司負(fù)擔(dān)962元。

審判長：陳麗

書記員：劉少軍1