原告:袁某,男,****年**月**日出生,漢族,廢品收購部更夫,住七臺河市茄子河區(qū)。
委托訴訟代理人:桑文秀,
黑龍江桑文秀律師事務所律師。
被告:韓某某,男,****年**月**日出生,漢族,司機,住七臺河市新興區(qū)。
被告:
華安財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司,住所地黑龍江省齊齊哈爾市龍沙區(qū)民航路民富樂園1號樓00單元01層02號。
負責人:沈宇,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:丁鵬,系
華安財產(chǎn)保險股份有限公司七臺河中心支公司客戶經(jīng)理。
被告:
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司雞西中心支公司,住所地黑龍江省雞西市密山市裴德鎮(zhèn)農(nóng)大新區(qū)。
負責人:朱建海,系該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王欣,系該公司員工。
原告袁某與被告韓某某、
華安財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司(以下簡稱華安財險齊齊哈爾公司)、
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司雞西中心支公司(以下簡稱
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年3月25日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告袁某及其委托訴訟代理人桑文秀,被告韓某某、被告華安財險齊齊哈爾公司的委托訴訟代理人丁鵬到庭參加訴訟,被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司經(jīng)依法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告袁某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告醫(yī)療費41162.63元、住院伙食補助費4900.00元、護理費18763.18元、交通費980.00元、殘疾賠償金32110.10元、誤工費21000.00元、營養(yǎng)費4900.00元、鑒定費2700.00元、精神撫慰金5000.00元,以上合計131515.91元;2.本案一切訴訟費用由被告承擔。事實和理由:2018年6月24日18時許,被告韓邴軍駕駛黑K×××××號陜汽牌重型自卸貨車沿茄子河區(qū)楊揚大街由東向西行駛,當車行至茄子河區(qū)醫(yī)院前路段時,將由北向南步行橫過道路的原告撞倒,造成原告受傷入七煤集團總醫(yī)院住院98天的交通事故。在此起事故中,被告韓邴軍負事故全部責任,原告無責任。被告韓邴軍駕駛的黑K×××××號車輛在被告華安財險齊齊哈爾公司、被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司分別投保了交強險及商業(yè)險,保險公司應在保險責任限額內(nèi)承擔賠償責任?,F(xiàn)原告為維護自身合法權(quán)益,故訴至法院請求支持其訴訟請求。
被告韓邴軍辯稱,對此起交通事故無異議,但被告為原告墊付費用13332.00元,要求保險公司返還給被告。
被告華安財險齊齊哈爾公司辯稱,對事故真實性無異議,對賠償明細有異議,我公司在交強險限額內(nèi)賠付,首先已在醫(yī)療費項目內(nèi)為原告墊付1萬元,其他賠償項目在舉證階段進行質(zhì)證。
被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司未到庭應訴,但提交答辯意見如下:1.被答辯人主張的醫(yī)療費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費、交通費等各項損失應在交強險范圍內(nèi)進行賠償,不足部分應由答辯人在機動車第三者責任保險范圍內(nèi)按照道路交通事故責任比例確定賠償金額。2.被答辯人主張的醫(yī)療費應按照《機動車第三者責任保險》條款第二十六條規(guī)定,“下列人身傷亡、損失和費用,保險人不負責賠償”,其中第六項規(guī)定,“超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準的費用”不予賠償。本案中,被答辯人主張的金額為41162.63元,經(jīng)審核,其中6365.00元已超出了上述規(guī)定的范疇,所以認定的醫(yī)療費用為34797.63元。3.被答辯人主張的伙食補助費為4900.00元,答辯人認可按此標準計算賠款。4.被答辯人主張的護理費、交通費、殘疾賠償金、誤工費及精神撫慰金共計75933.78元,均在交強險賠付限額內(nèi),且并未超出該限額,應由交強險公司予以賠付,且精神撫慰金不屬于答辯人保險責任賠償范圍。5.被答辯人主張的營養(yǎng)費為每天50.00元,標準過高。營養(yǎng)費是受害人通過平常飲食的攝入尚不能滿足受損害身體的需求,而需要以平常飲食以外的營養(yǎng)品作為對身體補充而支出的費用,是一種輔助治療。請法院酌情考慮。6.本案的鑒定費用及訴訟費用不屬于保險責任,按照相關(guān)法律規(guī)定不應由答辯人承擔。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對當事人無異議的證據(jù),本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據(jù)和事實,本院認定如下:
一、原告提交的社區(qū)證明,證實原告在城鎮(zhèn)居住,收入、消費支出均來源于城鎮(zhèn),殘疾賠償金應按城鎮(zhèn)居民標準計算。被告韓邴軍質(zhì)證:無異議。被告華安財險齊齊哈爾公司質(zhì)證:有異議,無法證明在城鎮(zhèn)居住幾年,殘疾賠償金應按農(nóng)村戶口賠付。被告
一、被告
華安財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責任強制保險限額內(nèi)給付原告袁某賠償款73366.62元;
二、被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司雞西中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在第三者商業(yè)責任保險限額內(nèi)給付原告袁某賠償款27630.63元;
三、被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司雞西中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告韓邴軍墊付款13332.00元;
四、駁回原告袁某的其他訴訟請求。
如被告未按本判決指定的期間履行給付金錢的義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費2786.58元,減半收取計1393.29元,由被告
華安財產(chǎn)保險股份有限公司齊齊哈爾中心支公司負擔。
如不服本判決,可在接到判決書之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于黑龍江省七臺河市中級人民法院。
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司未到庭,無質(zhì)證意見。本院認為,原告在城鎮(zhèn)居住,且主要生活收入來源于城鎮(zhèn),其傷殘賠償金應按照城鎮(zhèn)標準計算,故本院對該證據(jù)予以認定。
二、原告提交的誤工證明,證實原告?zhèn)霸趥€體廢品收購部工作,白天干活兒、晚上打更,每月工資4200.00元;因交通事故受傷治療存在實際誤工損失,主張按每月實際的勞動收入給付誤工費。被告韓邴軍質(zhì)證:無異議。被告華安財險齊齊哈爾公司質(zhì)證:有異議,傷者超過60周歲,不予賠償誤工費。被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司未到庭,無質(zhì)證意見。本院認為,原告提供的該份證明,具有真實性、合法性及關(guān)聯(lián)性,本院予以認定。
三、原告提供的護理人員身份證復印件、誤工證明及勞動合同書,證實護理人員的身份情況,護理人員系新富煤礦十四井井下掘進工人,月工資收入較高,因護理原告存在實際誤工損失,主張按2017年度黑龍江省采礦業(yè)職工每月5743.83元標準給付護理人員誤工費。被告韓邴軍質(zhì)證:無異議。被告華安財險齊齊哈爾公司質(zhì)證:有異議,被告到醫(yī)院進行人傷調(diào)查時,護理人為李艷,系打工人員,每天應按80.00元給付。被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司未到庭,無質(zhì)證意見。本院認為,原告自述護理人員從事采煤工作,但未提供一年以上工資收入明細,故其護理費應按照上一年度黑龍江省在崗職工平均工資每天155.74元計算。
根據(jù)當事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2018年6月24日18時許,被告韓邴軍駕駛黑K×××××號陜汽牌重型自卸貨車沿茄子河區(qū)楊揚大街由東向西行駛,當車行至茄子河區(qū)醫(yī)院前路段時,將由北向南步行橫過道路的原告撞倒。傷后,原告入七臺河七煤醫(yī)院住院治療98天,花費醫(yī)療費用41162.63元,診斷為右足趾擠壓傷、右足1、2、3趾毀損傷、雙側(cè)硬腦膜下積液、胸部挫傷、面部挫傷、左側(cè)2-3肋骨骨折、右肺不張等傷情。此起交通事故,被告韓邴軍負事故全部責任,原告袁某無責任。原告?zhèn)榻?jīng)黑龍江省七臺河警官醫(yī)院司法鑒定所鑒定:原告袁某損傷構(gòu)成十級傷殘;誤工期為傷后一百五十日;護理期為住院日數(shù)(九十八日);營養(yǎng)期為住院日數(shù)(九十八日)。鑒定費2700.00元,由原告墊付。原告住院期間,被告韓邴軍為其墊付醫(yī)療費用13332.00元,被告華安財險齊齊哈爾公司為其墊付醫(yī)療費用10000.00元。
被告韓邴軍駕駛的黑K×××××號車輛在被告華安財險齊齊哈爾公司投保了機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險),在被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司投保了第三者商業(yè)責任保險(以下簡稱商業(yè)三者險),且事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
本院認為,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的,應先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償。本案中,被告韓邴軍駕駛的肇事車輛在被告華安財險齊齊哈爾公司投保了交強險,應當由被告華安財險齊齊哈爾公司在交強險責任限額內(nèi)予以賠償,不足部分由被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司賠償。原告主張醫(yī)療費41162.63元,伙食補助費4900.00元、營養(yǎng)費4900.00元、誤工費21000.00元,本院予以支持。關(guān)于交通費,被告華安財險齊齊哈爾公司認可每天3.00元,本院予以支持。護理費參照上一年度黑龍江省在崗職工平均工資每天155.74元的標準計算。關(guān)于精神撫慰金,本院調(diào)整為2000.00元。
原告袁某各項損失明細如下:一、醫(yī)療費41162.63元;二、住院伙食補助費4900.00元(50.00元/天×98天);三、護理費15262.52元(155.74元/天×98天);四、交通費294.00元(3.00元/天×98天);五、殘疾賠償金32110.10元(29191.00元×11年×10%);六、誤工費21000.00元(4200.00元/月÷30天×150天);七、營養(yǎng)費4900.00元(50.00元/天×98天);八、鑒定費2700.00元;九、精神撫慰金2000.00元。以上合計124329.25元。其中屬于交強險醫(yī)療費用賠償項目的是醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費,共計50962.63元。被告華安財險齊齊哈爾公司已墊付醫(yī)療費用10000.00元,剩余40962.63元應扣除韓邴軍已墊付的13332.00元,故被告
陽光農(nóng)業(yè)相互保險公司在商業(yè)三者險責任限額范圍內(nèi)承擔27630.63元。屬于傷殘賠償項目的是殘疾賠償金、誤工費、護理費、交通費、精神撫慰金,共計70666.62元,未超過交強險賠償限額,故應由被告華安財險齊齊哈爾公司承擔。鑒定費是因確定原告損失而產(chǎn)生的費用,且在交強險賠償限額內(nèi),應當由被告華安財險齊齊哈爾公司承擔。
綜上所述,依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條之規(guī)定,判決如下:
審判員 陳麗麗
書記員: 劉婷婷
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