第三人周尚普，男，漢族，1970年10月15日出生，貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人，住畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)林口鎮(zhèn)新莊村，電話：18748580236.
委托代理人：蔡鵬 貴州威迪律師事務(wù)律師
畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁(yè)巖磚廠因不服畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局2012年4月5日作出的“七星工認(rèn)字[2012]第38號(hào)”工傷認(rèn)定決定書，已向貴處申請(qǐng)行政復(fù)議；因該具體行政行為與第三人有直接的厲害關(guān)系，現(xiàn)提出如下答辯意見(jiàn)：
一、畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出的“七星工認(rèn)字[2012]第38號(hào)”工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定第三人的受傷為工傷的事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿充分、適用法律正確、程序合法，依法應(yīng)當(dāng)予以維持。
1、第三人與畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁(yè)巖磚廠（以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人）存在勞動(dòng)關(guān)系的事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿
第三人2009年11月聘入申請(qǐng)人處工作，先是從事新磚出廠搬運(yùn)工作，后從事傳送帶下料工作,月工資3000元。申請(qǐng)人還為第三人在畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局購(gòu)買了工傷保險(xiǎn)，但申請(qǐng)人并未依法和第三人依法簽訂勞動(dòng)合同和辦理相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)。在申請(qǐng)人向畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局提交的“畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁(yè)巖磚廠舉證”材料中，申請(qǐng)人也認(rèn)同了與第三人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的事實(shí)。
2、第三人在申請(qǐng)人處工作時(shí)間內(nèi)、因工受傷并造成左手骨折的事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿
第三人在申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，遞交的相關(guān)證據(jù)材料充分證明了第三人是在申請(qǐng)人處工作時(shí)間內(nèi)、因工受傷并造成左手骨折的事實(shí)。申請(qǐng)人在向畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局遞交的“畢節(jié)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害患者意外傷害情況表”并不能反映第三人受傷的真實(shí)原因。
首先，第三人在申請(qǐng)人處受傷后，是廠方負(fù)責(zé)人向云申將第三人送往林口鎮(zhèn)惠民醫(yī)院檢查，后廠方另一負(fù)責(zé)人曹麗梅為第三人請(qǐng)土醫(yī)師包扎中藥，將第三人轉(zhuǎn)院至畢節(jié)燕氏骨科醫(yī)院、后轉(zhuǎn)院至畢節(jié)民生醫(yī)院手術(shù)，并替第三人繳納了相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，在第三人出院時(shí)，向云申還親自開車將第三人從龍洞送到第三人家中，申請(qǐng)人的一些列行為足以說(shuō)明，第三人是在申請(qǐng)人處工作遭受的工傷。按照生活邏輯，如果真像申請(qǐng)人在行政復(fù)議申請(qǐng)中所述，第三人是在做自家農(nóng)活的過(guò)程中受到的傷，申請(qǐng)人與第三人毫無(wú)相干，怎會(huì)對(duì)第三人如此“無(wú)微不至”、特別的“關(guān)照”呢？
其次：第三人的住院記錄共有兩家醫(yī)院的病歷顯示，分別是畢節(jié)市燕氏骨科醫(yī)院和畢節(jié)民生醫(yī)院，關(guān)于受傷的經(jīng)過(guò)兩份病歷截然不同，畢節(jié)燕氏骨科醫(yī)院受傷原因是騎摩托車不慎摔倒，而在畢節(jié)民生醫(yī)院的病歷則顯示是做農(nóng)活時(shí)不慎摔倒。兩份病歷中為何相互矛盾?通常，病人一般都會(huì)如實(shí)向醫(yī)生交代病情，兩份病歷記載不同的原因，是在第三人受傷后，申請(qǐng)人為逃避責(zé)任，誘騙第三人用其農(nóng)村合作醫(yī)療來(lái)治療，說(shuō)是治好第三人后再行賠償?shù)谌恕５谌艘虍?dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)困難，害怕申請(qǐng)人不為第三人治療而自己無(wú)錢治療的情況下，按照申請(qǐng)人的意思向醫(yī)院謊報(bào)病情，所以才有兩份病歷不同的記載，后第三人在了解到該行為構(gòu)成騙取醫(yī)保行為時(shí)，及時(shí)到七星關(guān)區(qū)新型合作醫(yī)療管理中心反映了該情況，并要求停止支付報(bào)銷的相關(guān)費(fèi)用。
第三：“畢節(jié)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療意外傷害患者意外傷害情況表”中受傷原因一欄記載，第三人是在“從家中背糞到地理栽紅苕時(shí)不慎受傷”，稍有常識(shí)的人都知道，在本地，栽紅苕的時(shí)節(jié)是農(nóng)歷四月末到五月，而第三人受傷的時(shí)間是2011年8月8日，當(dāng)天是農(nóng)歷的7月8日，顯然不合情理。該病歷的記載是申請(qǐng)人負(fù)責(zé)人曹麗梅向醫(yī)生所做虛假描述，說(shuō)是為了新農(nóng)合好報(bào)賬，根本不是事實(shí)。
因此，申請(qǐng)人關(guān)于第三人不是在申請(qǐng)人處因公受傷的說(shuō)法不成立。
3、畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出的行政行為程序合法，適用法律正確。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條規(guī)定：“第十九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助、、、職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任?！?第十四條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；”
畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局在依法受理第三人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，向申請(qǐng)人送達(dá)了《受理通知書》、《協(xié)助調(diào)查通知書》及《限期舉證通知書》；在法定期限內(nèi)，申請(qǐng)人提交一份“畢節(jié)市林口鎮(zhèn)星靈頁(yè)巖磚廠舉證”。該“舉證”并未否認(rèn)與第三人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，也沒(méi)用達(dá)到證明第三人受傷不屬于工傷的證明目的。畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局在法定期限內(nèi)依照《工傷保險(xiǎn)條例》作出了“七星工認(rèn)字[2012]第38號(hào)”工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定第三人所受傷害為工傷。該行政行為程序合法，適用法律正確。
二、關(guān)于申請(qǐng)人在已經(jīng)為第三人交納工傷保險(xiǎn)的情況下，為何不主動(dòng)、不配合、直至干擾為第三人申請(qǐng)工傷認(rèn)定的思考
根據(jù)我國(guó)法律法規(guī)的規(guī)定，企業(yè)應(yīng)當(dāng)為職工交納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生工傷或者疑似工傷事故的情況時(shí)，及時(shí)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
按常理，一個(gè)企業(yè)已經(jīng)為職工交納了工傷保險(xiǎn)，如果職工發(fā)生工傷或者疑似工傷事故時(shí)，其都會(huì)積極的為申請(qǐng)工傷認(rèn)定，以規(guī)避自身的法律風(fēng)險(xiǎn)。但本案中，申請(qǐng)人為何不主動(dòng)為第三人申請(qǐng)工傷認(rèn)定？為何在第三人申請(qǐng)人工傷認(rèn)定時(shí)還百般阻撓、拒不配合？甚至不惜編造事實(shí)？
經(jīng)我們多次分析研究并結(jié)合實(shí)際情況分析，得出了以下結(jié)論：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比率根據(jù)行業(yè)的不同而分為多個(gè)等級(jí)的費(fèi)率，在劃定一個(gè)企業(yè)的費(fèi)率后，該費(fèi)率并不是一成不變的，它會(huì)隨著該企業(yè)工傷事故發(fā)生率的降低而整體下浮，隨著該企業(yè)工傷事故發(fā)生率的升高而整體上浮。如果企業(yè)工傷事故發(fā)生率增加，將直接導(dǎo)致企業(yè)用工成本的增加；這就是造成申請(qǐng)人不主動(dòng)、不配合、直至干擾為第三人申請(qǐng)工傷認(rèn)定的根源所在！此外，申請(qǐng)人在用工方面根本不遵守國(guó)家法律規(guī)定，在與雇員建立勞動(dòng)關(guān)系后，連最基本的勞動(dòng)合同都沒(méi)有簽訂，更不用說(shuō)為雇員辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)法定的社會(huì)保險(xiǎn)了，這是無(wú)視法律、不尊重勞動(dòng)者、沒(méi)有社會(huì)責(zé)任的典型體現(xiàn)。
作為代理人，作為法律工作者，我們?yōu)槿鮿?shì)群體提供法律服務(wù)的同時(shí)，對(duì)于一些企業(yè)無(wú)視法律，隨意踐踏雇員合法權(quán)利的行為，我們將通過(guò)法律的武器使之受到應(yīng)有的制裁、付出相應(yīng)的代價(jià)，以維護(hù)法律的威嚴(yán)、弱勢(shì)群體的合法利益。
綜上所述，畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出的“七星工認(rèn)字[2012]第38號(hào)”工傷認(rèn)定決定書，認(rèn)定第三人的受傷為工傷的事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿充分、適用法律正確、程序合法，依法應(yīng)當(dāng)予以維持。同時(shí)，為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)、為了保護(hù)弱者的合法權(quán)益、為了使我們所生活的這個(gè)社會(huì)更加和諧穩(wěn)定團(tuán)結(jié)；懇請(qǐng)復(fù)議機(jī)關(guān)根據(jù)事實(shí)和法律依法維護(hù)第三人的合法權(quán)益。絕不給申請(qǐng)人這種沒(méi)有一點(diǎn)企業(yè)責(zé)任感、社會(huì)責(zé)任心，為了一己私利置他人合法權(quán)益和社會(huì)和諧安定團(tuán)結(jié)大局于不顧的黑心企業(yè)可乘之機(jī)。并督促相關(guān)機(jī)關(guān)利用法律、行政等相關(guān)手段對(duì)申請(qǐng)人這種企業(yè)進(jìn)行懲罰和制裁。
此致
畢節(jié)市人力資源和社會(huì)保障局
第三人：周尚普
代理人：蔡鵬
二0一二年八月三日
成為第一個(gè)評(píng)論者