原告:蔡某,男,1966年12月6日出生,漢族,住上海市黃浦區(qū)。
委托訴訟代理人:王佳怡,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:董醒,上海滬燦律師事務(wù)所律師。
被告:上海海虹實(shí)業(yè)(集團(tuán))有限公司,注冊(cè)地上海市虹口區(qū),經(jīng)營(yíng)地上海市寶山區(qū)。
法定代表人:林輝,公司董事長(zhǎng)。
委托訴訟代理人:周子望。
被告:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司,住所地上海市黃浦區(qū)。
負(fù)責(zé)人:毛寄文,公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:蘭家欣,上海市匯業(yè)律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:邱加化,上海市匯業(yè)律師事務(wù)所律師。
原告蔡某與被告上海海虹實(shí)業(yè)(集團(tuán))有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)海虹實(shí)業(yè)公司)、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,由審判員錢(qián)偉俠獨(dú)任審判,公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告蔡某的委托訴訟代理人董醒、王佳怡,被告海虹實(shí)業(yè)公司的委托訴訟代理人周子望,被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司的委托訴訟代理人蘭家欣、邱加化到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告蔡某向本院提出訴訟請(qǐng)求:要求對(duì)醫(yī)療費(fèi)55,061.34元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)4,200元、二期治療費(fèi)15,000元、護(hù)理費(fèi)6,280元、殘疾賠償金250,384元、精神損害撫慰金10,000元、誤工費(fèi)39,463.39元、交通費(fèi)500元、衣物損失費(fèi)500元、鑒定費(fèi)1,950元、律師費(fèi)6,000元,由被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)直接賠付,超出保險(xiǎn)部分由被告海虹實(shí)業(yè)公司承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。事實(shí)和理由,2017年1月18日17時(shí)52分許,被告海虹實(shí)業(yè)公司員工邵思偉駕駛車(chē)牌號(hào)為滬FNXXXX小客車(chē)行駛至本市魯班路、中山南一路處時(shí),與騎電動(dòng)自行車(chē)的原告蔡某發(fā)生碰撞,造成原告身體受傷,經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定由邵思偉負(fù)事故全部責(zé)任、蔡某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送醫(yī)院救治,后經(jīng)鑒定構(gòu)成肢體XXX傷殘等人身?yè)p害后果。因原、被告對(duì)賠償事宜未能協(xié)商處理,故原告提起訴訟。
被告海虹實(shí)業(yè)公司辯稱(chēng),對(duì)交通事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定均無(wú)異議,認(rèn)可邵思偉系職務(wù)行為。對(duì)原告主張的部分賠償項(xiàng)目和金額持有異議,且墊付了原告的救護(hù)費(fèi)、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)258元、以及住院醫(yī)療費(fèi)52,006.58元,請(qǐng)求法院依法一并處理。
被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司辯稱(chēng),對(duì)交通事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議。涉案機(jī)動(dòng)車(chē)在被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額為30萬(wàn)元,含不計(jì)免賠險(xiǎn))。對(duì)原告主張的部分賠償項(xiàng)目和金額持有異議,不同意承擔(dān)自費(fèi)或非醫(yī)保部分,請(qǐng)求法院依法裁決。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2017年1月18日17時(shí)52分許,被告海虹實(shí)業(yè)公司員工邵思偉駕駛車(chē)牌號(hào)為滬FNXXXX小客車(chē)行駛至本市魯班路、中山南一路處時(shí),與騎電動(dòng)自行車(chē)的原告蔡某發(fā)生碰撞,造成原告身體受傷。事故經(jīng)上海市公安局黃浦分局交通警察支隊(duì)責(zé)任認(rèn)定,邵思偉負(fù)事故全部責(zé)任、蔡某無(wú)責(zé)任。
交通事故發(fā)生后,原告蔡某到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院急診治療,因三踝骨折等于2017年1月18日至1月31日進(jìn)行住院治療,此后原告還進(jìn)行了多次門(mén)診治療。截止2018年2月27日,原告發(fā)生了救護(hù)費(fèi)、門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)計(jì)55,061.34元(已剔除伙食費(fèi)),其中被告海虹實(shí)業(yè)公司墊付了住院醫(yī)療費(fèi)52,006.58元(含伙食費(fèi)270.60元),被告海虹實(shí)業(yè)公司還墊付了原告的救護(hù)費(fèi)、門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)258元。經(jīng)本院依法委托法醫(yī)鑒定,2018年12月3日,司法鑒定科學(xué)研究院出具鑒定意見(jiàn)為:被鑒定人蔡某左踝部交通傷,后遺左踝關(guān)節(jié)功能障礙等,評(píng)定為人體損傷XXX傷殘;該損傷后一期治療可給予休息180日、護(hù)理90日、營(yíng)養(yǎng)90日;今后若行二期治療,可給予休息30日、護(hù)理15日、營(yíng)養(yǎng)15日。為此,原告支付了鑒定費(fèi)1,950元。
另外,原告還提供了以下證據(jù)材料:1、護(hù)理費(fèi)發(fā)票一張,金額計(jì)760元/13天;2、稅收完稅證明一份,顯示蔡某自2016年7月至2018年2月的實(shí)繳稅金額;3、銀行卡交易明細(xì),顯示蔡某自2016年7月5日至2017年8月6日的交易明細(xì);4、律師費(fèi)發(fā)票一張,金額計(jì)4,000元。
再查明,被告海虹實(shí)業(yè)公司員工邵思偉駕駛的車(chē)牌號(hào)為滬FNXXXX小客車(chē)在被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司投保了《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)》和《第三者責(zé)任險(xiǎn)》(保險(xiǎn)金額30萬(wàn)元,含不計(jì)免賠險(xiǎn))。
以上事實(shí),由原、被告當(dāng)庭陳述;原告提交的交通事故認(rèn)定書(shū)、駕駛證、行駛證、保險(xiǎn)單、出院小結(jié)、門(mén)急診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)及鑒定費(fèi)發(fā)票、稅收完稅證明、信用卡交易明細(xì)、借記卡賬戶(hù)歷史明細(xì)、戶(hù)口簿、律師費(fèi)發(fā)票;被告海虹實(shí)業(yè)公司提供的醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、借款憑條等證據(jù)證實(shí)。
本院認(rèn)為:公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。本案所涉交通事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)交管部門(mén)認(rèn)定為海虹實(shí)業(yè)公司員工邵思偉負(fù)事故全部責(zé)任,本院依法予以確認(rèn),被告海虹實(shí)業(yè)公司作為用人單位理應(yīng)對(duì)原告遭受的人身?yè)p害后果承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因本案所涉車(chē)輛在被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司投有《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)》和《第三者責(zé)任險(xiǎn)》,并在保險(xiǎn)期間內(nèi),故被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司理應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)直接賠償?shù)呢?zé)任。同時(shí)對(duì)超出保險(xiǎn)項(xiàng)目或金額部分,被告海虹實(shí)業(yè)公司承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。
關(guān)于本案賠償范圍:1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi),根據(jù)出院小結(jié)、門(mén)急診病歷、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等,依法核準(zhǔn)為55,319.34元(已剔除伙食費(fèi),但包括被告支付部分),被告人保財(cái)險(xiǎn)上海分公司抗辯的非醫(yī)保用藥或自費(fèi)藥部分不屬保險(xiǎn)理賠范圍等,未能提供明示免責(zé)的相關(guān)證據(jù),本院均不予采信;2、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi),以實(shí)際住院天數(shù)來(lái)核算,計(jì)250元;3、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi),可以每天35元結(jié)合鑒定結(jié)論的一期營(yíng)養(yǎng)時(shí)限90天來(lái)計(jì)算,計(jì)3,150元;4、關(guān)于二期治療費(fèi),因目前尚未發(fā)生,本案不作處理;5、關(guān)于護(hù)理費(fèi),可按發(fā)票金額760元/13天加上酌情以每天50元結(jié)合鑒定結(jié)論的一期剩余護(hù)理時(shí)限77天來(lái)計(jì)算,計(jì)4,610元;6、關(guān)于殘疾賠償金,可適用本市城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合受害人年齡、傷殘等級(jí)等因素來(lái)酌情核定,計(jì)250,384元;7、關(guān)于精神損害撫慰金,根據(jù)交通事故的過(guò)錯(cuò)程度以及損害后果等因素予以酌情核定,計(jì)10,000元,原告請(qǐng)求在交強(qiáng)險(xiǎn)中優(yōu)先賠付;8、關(guān)于誤工費(fèi),可根據(jù)原告提供的銀行交易明細(xì)統(tǒng)計(jì)其交通事故發(fā)生前月平均工資(不包括獎(jiǎng)金)與事故發(fā)生后實(shí)際工資之差額結(jié)合鑒定結(jié)論的一期休息時(shí)限6個(gè)月來(lái)酌情核算,計(jì)14,591元;9、關(guān)于交通費(fèi),根據(jù)原告的傷情、就診治療次數(shù)及家屬探望等合理性情況,予以酌情確定,計(jì)300元;10、關(guān)于衣物損失費(fèi),原告主張衣服損壞,本院酌情支持,計(jì)200元;11、關(guān)于鑒定費(fèi),則以票據(jù)為準(zhǔn),計(jì)1,950元;12、關(guān)于律師費(fèi),可參考訴訟代理案件工作量和票據(jù)金額,酌情核定,單獨(dú)計(jì)4,000元。至于被告墊付的款項(xiàng),為避免訴累,可在本案中一并抵扣或返還。
據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《最高人民法院〈關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋〉》第十七條第一款、第二款之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告蔡某機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)傷殘賠償限額110,000元(包括精神損害撫慰金10,000元、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、交通費(fèi))、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10,000元(包括醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi))、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)200元(衣物損失費(fèi));
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告蔡某機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)220,554.34元(包括鑒定費(fèi));
三、被告上海海虹實(shí)業(yè)(集團(tuán))有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告蔡某律師費(fèi)4,000元;
四、原告蔡某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告上海海虹實(shí)業(yè)(集團(tuán))有限公司52,264.58元。
負(fù)有金錢(qián)給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7,143.80元,因本案適用簡(jiǎn)易程序結(jié)案,減半收取計(jì)3,571.90元,由原告蔡某負(fù)擔(dān)728.90元、被告上海海虹實(shí)業(yè)(集團(tuán))有限公司負(fù)擔(dān)2,843元。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員:錢(qián)偉俠
書(shū)記員:施曉莉
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