蔡某某
李建民（湖北枝江馬家店法律服務(wù)所）
阮修付
婁緒太（湖北枝江為民法律服務(wù)所）
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司
李玉琴（湖北昭陽(yáng)律師事務(wù)所）

原告蔡某某。
委托代理人李建民，枝江市馬家店法律服務(wù)所法律工作者。
被告阮修付。
委托代理人婁緒太，枝江市為民法律服務(wù)所法律工作者。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司，住所地荊州市荊州區(qū)黃金堂路7號(hào)。
代表人孔凡波，該公司經(jīng)理。
委托代理人李玉琴，湖北昭陽(yáng)律師事務(wù)所律師。
原告蔡某某與被告阮修付、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年11月6日立案受理。
依法由審判員李勇獨(dú)任審判，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。
原告蔡某某及其委托代理人李建民，被告阮修付及其委托代理人婁緒太，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司的委托代理人李玉琴到庭參加訴訟。
本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告蔡某某訴稱(chēng)，因交通事故致原告身體受到傷害，請(qǐng)求二被告賠償經(jīng)濟(jì)損失77254.71元（其中1、醫(yī)療費(fèi)14676.71元，2、后續(xù)治療費(fèi)10500元，3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)880元，4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元，5、護(hù)理費(fèi)4722元，6、誤工費(fèi)15078元，7、殘疾賠償金21698元，8、精神損害撫慰金5000元，9、交通費(fèi)500元，10、鑒定費(fèi)1500元），被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被告阮修付辯稱(chēng):1、被告阮修付已向原告蔡某某墊付醫(yī)療費(fèi)14676.71元，2、原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、精神損害撫慰金及交通費(fèi)偏高，3、第二次法醫(yī)司法鑒定意見(jiàn)并未發(fā)生改變，因此第二次鑒定費(fèi)應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司負(fù)擔(dān)。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司辯稱(chēng):1、醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用3158元，2、后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)，3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，認(rèn)可20元／天，4、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的天數(shù)應(yīng)按住院天數(shù)計(jì)算，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，5、誤工費(fèi)的天數(shù)應(yīng)按醫(yī)囑計(jì)算，為101天（住院11天＋全休三月），6、精神損害撫慰金、交通費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)偏高，7、對(duì)傷殘等級(jí)有異議，申請(qǐng)重新鑒定，8、不承擔(dān)本案鑒定費(fèi)和訴訟費(fèi)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司墊付的1825元（第二次法醫(yī)司法鑒定費(fèi)）應(yīng)在賠償款中扣除。
本院認(rèn)為:（一）原告蔡某某的損失認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi)，在醫(yī)院住院治療花費(fèi)14676.71元。
后續(xù)治療費(fèi)，根據(jù)枝江市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所的鑒定意見(jiàn)，該費(fèi)用為必然發(fā)生的費(fèi)用，為提前結(jié)案減少訴累，本院對(duì)后續(xù)治療費(fèi)10500元予以支持。
后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)計(jì)算至醫(yī)療費(fèi)中，故醫(yī)療費(fèi)為25176.71元。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司辯稱(chēng)醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用，理由是保險(xiǎn)公司與被告阮修付在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)已就免責(zé)條款、特別約定等內(nèi)容履行了明確說(shuō)明義務(wù)。
本院認(rèn)為投保單系由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司所提供，保險(xiǎn)人并未在保險(xiǎn)單上對(duì)“非醫(yī)保不賠償”采用加粗、加黑、加大或不同的顏色等醒目方式提醒投保人閱讀，亦未提供投保人單獨(dú)在關(guān)于免責(zé)條款說(shuō)明解釋上簽字確認(rèn)的材料，且被告阮修付否認(rèn)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司履行過(guò)提示、明確說(shuō)明義務(wù)，在事故發(fā)生后也未就“非醫(yī)保不賠償”條款進(jìn)行專(zhuān)門(mén)提示、說(shuō)明。
故本院認(rèn)為被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司的辯解理由不成立，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)原告蔡某某的醫(yī)療費(fèi)。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，結(jié)合審判實(shí)踐及我市對(duì)出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定，應(yīng)按50元／天計(jì)算，原告住院11天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為550元。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，荊州市中心醫(yī)院的醫(yī)囑中說(shuō)明原告需“多食高蛋白、高維生素，含鈣豐富的飲食”，原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按30元／天，時(shí)間按法醫(yī)司法鑒定意見(jiàn)的90天計(jì)算，本院認(rèn)為原告的請(qǐng)求符合常理，不違反法律規(guī)定，應(yīng)予支持，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2700元。
4、護(hù)理費(fèi)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司辯稱(chēng)第二次鑒定意見(jiàn)并未對(duì)護(hù)理期予以鑒定，因此不能按第一次鑒定意見(jiàn)計(jì)算護(hù)理期，本院認(rèn)為被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司并未提供相應(yīng)證據(jù)對(duì)第一次鑒定意見(jiàn)予以反駁，故對(duì)于原告主張按鑒定意見(jiàn)60天計(jì)算的請(qǐng)求應(yīng)予支持，標(biāo)準(zhǔn)按居民服務(wù)業(yè)78.7元／天，護(hù)理費(fèi)為4722元。
5、誤工費(fèi)，與護(hù)理費(fèi)一樣，本院對(duì)第一次鑒定意見(jiàn)關(guān)于誤工期的評(píng)定意見(jiàn)予以認(rèn)定，且自原告受傷之日至定殘前一天超過(guò)鑒定意見(jiàn)的210天，故對(duì)于原告主張誤工日按210天，標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)71.8元／天的請(qǐng)求予以支持，誤工費(fèi)為15078元。
6、殘疾賠償金，按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)，時(shí)間為20年，原告的傷殘等級(jí)為十級(jí)，殘疾賠償金為21698元（10849元／年×20年×10%），原、被告無(wú)異議。
7、精神損害撫慰金，原告主張5000元，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司認(rèn)可2000元，結(jié)合原告的傷殘等級(jí)為十級(jí)及在事故中無(wú)責(zé)任等情形，本院酌情認(rèn)定為2000元。
8、交通費(fèi)，原告住院11天，本院酌定認(rèn)定交通費(fèi)為200元。
9、第一次鑒定費(fèi)1500元。
（二）賠償方式及理由。
公民的健康權(quán)受法律保護(hù)，原告蔡某某因交通事故受傷，依法有權(quán)獲得賠償。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定，應(yīng)先由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的余下?lián)p失（鑒定費(fèi)除外），由于被告阮修付在交通事故中負(fù)全部責(zé)任，且余下?lián)p失沒(méi)有超出商業(yè)三者險(xiǎn)的限額，因此原告蔡某某上述損失中的[[91839db939f448c5bbda2b8f985b23f9:16Article1List|第1-8項(xiàng)]]，共計(jì)72124.71元，應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司賠償。
第一次鑒定費(fèi)1500元，由被告阮修付賠償。
第二次法醫(yī)司法鑒定，系因被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司申請(qǐng)所引起，且第二次鑒定意見(jiàn)并未改變第一次鑒定意見(jiàn)，故第二次鑒定費(fèi)1825元應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司自行負(fù)擔(dān)。
據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定，判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司賠償原告蔡某某72124.71元，在判決生效后15日內(nèi)履行；
二、被告阮修付應(yīng)賠償原告蔡某某1500元，已墊付14676.71元，原告蔡某某應(yīng)返還被告阮修付13176.71元，在判決生效后15日內(nèi)履行；
綜合一、二項(xiàng)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司直接向原告蔡某某支付58948元，直接向被告阮修付支付13176.71元，在判決生效后15日內(nèi)履行。
如未按本判決指定的期間給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)286元（減半收?。杀桓嫒钚薷敦?fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省宜昌市中級(jí)人民法院。

本院認(rèn)為:（一）原告蔡某某的損失認(rèn)定:1、醫(yī)療費(fèi)，在醫(yī)院住院治療花費(fèi)14676.71元。
后續(xù)治療費(fèi)，根據(jù)枝江市人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所的鑒定意見(jiàn)，該費(fèi)用為必然發(fā)生的費(fèi)用，為提前結(jié)案減少訴累，本院對(duì)后續(xù)治療費(fèi)10500元予以支持。
后續(xù)治療費(fèi)應(yīng)計(jì)算至醫(yī)療費(fèi)中，故醫(yī)療費(fèi)為25176.71元。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司辯稱(chēng)醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除非醫(yī)保用藥費(fèi)用，理由是保險(xiǎn)公司與被告阮修付在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)已就免責(zé)條款、特別約定等內(nèi)容履行了明確說(shuō)明義務(wù)。
本院認(rèn)為投保單系由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司所提供，保險(xiǎn)人并未在保險(xiǎn)單上對(duì)“非醫(yī)保不賠償”采用加粗、加黑、加大或不同的顏色等醒目方式提醒投保人閱讀，亦未提供投保人單獨(dú)在關(guān)于免責(zé)條款說(shuō)明解釋上簽字確認(rèn)的材料，且被告阮修付否認(rèn)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司履行過(guò)提示、明確說(shuō)明義務(wù)，在事故發(fā)生后也未就“非醫(yī)保不賠償”條款進(jìn)行專(zhuān)門(mén)提示、說(shuō)明。
故本院認(rèn)為被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司的辯解理由不成立，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)原告蔡某某的醫(yī)療費(fèi)。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，結(jié)合審判實(shí)踐及我市對(duì)出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)規(guī)定，應(yīng)按50元／天計(jì)算，原告住院11天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為550元。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，荊州市中心醫(yī)院的醫(yī)囑中說(shuō)明原告需“多食高蛋白、高維生素，含鈣豐富的飲食”，原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按30元／天，時(shí)間按法醫(yī)司法鑒定意見(jiàn)的90天計(jì)算，本院認(rèn)為原告的請(qǐng)求符合常理，不違反法律規(guī)定，應(yīng)予支持，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2700元。
4、護(hù)理費(fèi)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司辯稱(chēng)第二次鑒定意見(jiàn)并未對(duì)護(hù)理期予以鑒定，因此不能按第一次鑒定意見(jiàn)計(jì)算護(hù)理期，本院認(rèn)為被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司并未提供相應(yīng)證據(jù)對(duì)第一次鑒定意見(jiàn)予以反駁，故對(duì)于原告主張按鑒定意見(jiàn)60天計(jì)算的請(qǐng)求應(yīng)予支持，標(biāo)準(zhǔn)按居民服務(wù)業(yè)78.7元／天，護(hù)理費(fèi)為4722元。
5、誤工費(fèi)，與護(hù)理費(fèi)一樣，本院對(duì)第一次鑒定意見(jiàn)關(guān)于誤工期的評(píng)定意見(jiàn)予以認(rèn)定，且自原告受傷之日至定殘前一天超過(guò)鑒定意見(jiàn)的210天，故對(duì)于原告主張誤工日按210天，標(biāo)準(zhǔn)按農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)71.8元／天的請(qǐng)求予以支持，誤工費(fèi)為15078元。
6、殘疾賠償金，按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)，時(shí)間為20年，原告的傷殘等級(jí)為十級(jí)，殘疾賠償金為21698元（10849元／年×20年×10%），原、被告無(wú)異議。
7、精神損害撫慰金，原告主張5000元，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司認(rèn)可2000元，結(jié)合原告的傷殘等級(jí)為十級(jí)及在事故中無(wú)責(zé)任等情形，本院酌情認(rèn)定為2000元。
8、交通費(fèi)，原告住院11天，本院酌定認(rèn)定交通費(fèi)為200元。
9、第一次鑒定費(fèi)1500元。
（二）賠償方式及理由。
公民的健康權(quán)受法律保護(hù)，原告蔡某某因交通事故受傷，依法有權(quán)獲得賠償。
根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定，應(yīng)先由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的余下?lián)p失（鑒定費(fèi)除外），由于被告阮修付在交通事故中負(fù)全部責(zé)任，且余下?lián)p失沒(méi)有超出商業(yè)三者險(xiǎn)的限額，因此原告蔡某某上述損失中的[[91839db939f448c5bbda2b8f985b23f9:16Article1List|第1-8項(xiàng)]]，共計(jì)72124.71元，應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司賠償。
第一次鑒定費(fèi)1500元，由被告阮修付賠償。
第二次法醫(yī)司法鑒定，系因被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司申請(qǐng)所引起，且第二次鑒定意見(jiàn)并未改變第一次鑒定意見(jiàn)，故第二次鑒定費(fèi)1825元應(yīng)由被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司自行負(fù)擔(dān)。

據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條 ?、第二十二條 ?，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 ?，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條 ?的規(guī)定，判決如下:
一、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司賠償原告蔡某某72124.71元，在判決生效后15日內(nèi)履行；
二、被告阮修付應(yīng)賠償原告蔡某某1500元，已墊付14676.71元，原告蔡某某應(yīng)返還被告阮修付13176.71元，在判決生效后15日內(nèi)履行；
綜合一、二項(xiàng)，被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司荊州市荊州支公司直接向原告蔡某某支付58948元，直接向被告阮修付支付13176.71元，在判決生效后15日內(nèi)履行。
如未按本判決指定的期間給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條 ?之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)286元（減半收取），由被告阮修付負(fù)擔(dān)。

審判長(zhǎng)：李勇

書(shū)記員：許海旋