原告蔣美某。
委托代理人蔣宗祿,成都市金堂縣清江法律服務(wù)所法律工作者。(一般代理)
被告唐某某。
被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司。住所地:成都市錦江區(qū)東大街紫東樓段11號東方廣場A座16樓。
負責(zé)人韓亮,總經(jīng)理。
委托代理人唐松凇。
原告蔣美某與被告唐某某、被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司(簡稱永某保險公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2013年9月2日立案受理。依法由審判員江艷適用簡易程序,于2013年9月27日公開開庭進行了審理。原告蔣美某及其委托代理人蔣宗祿、被告唐某某、被告永某保險公司特別授權(quán)委托代理人唐松凇均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告蔣美某訴稱,因被告唐某某駕車發(fā)生交通事故致原告受傷,請求判令被告唐某某賠償原告各項經(jīng)濟損失共計78340.89元,先由保險公司承擔(dān)保險賠償責(zé)任,超出部分按責(zé)任比例承擔(dān),并請求在交強險中優(yōu)先支付精神撫慰金。
被告唐某某辯稱,肇事車輛投保了交強險、商業(yè)險與不計免賠險,愿依法承擔(dān)賠償責(zé)任。已支付原告醫(yī)療費27942.89元,請求一并處理。
被告永某保險公司辯稱,對交通事故事實及事故責(zé)任認定,原告?zhèn)榧搬t(yī)療費用情況無異議。自費藥、鑒定費不屬于保險責(zé)任范圍,營養(yǎng)費無醫(yī)療機構(gòu)加強營養(yǎng)的證明,不負責(zé)賠償;原告部分訴請過高,愿依法賠償。同意護理費、誤工費分別以每天80元、98元計算賠償,同意賠付后續(xù)治療費7000元、住院伙食補助費640元,交通費200元、精神撫慰金3000元、傷殘賠償金15402.20元,對于超出交強險各分項賠償限額部分,根據(jù)事故責(zé)任認定,相應(yīng)承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。
經(jīng)審理查明,2013年4月5日晚,被告唐某某駕駛川A035MB號長安牌小型普通客車由金堂縣淮口沿金樂路向趙鎮(zhèn)方向行駛,20時25分許,行至金堂縣金樂路5KM+980M處,車前部與行人原告蔣美某發(fā)生碰撞,造成原告蔣美某受傷,車輛損壞的交通事故。2013年4月17日金堂縣公安局交通警察大隊作出了道路交通事故認定書,認定唐某某負事故的主要責(zé)任,蔣美某負事故的次要責(zé)任。原告蔣美某受傷當(dāng)日被送往金堂縣第一人民醫(yī)院入院治療,2013年5月7日出院,住院32天,共花費醫(yī)療費28239.89元,其中原告蔣美某支付297元,被告唐某某支付27942.89元。醫(yī)院診斷意見為:原告蔣美某右肩鎖關(guān)節(jié)脫位(Ⅱ度)、胸12-腰3椎右側(cè)橫突骨折等,出院醫(yī)囑:休息1月,術(shù)后1-2年骨折愈合后需行內(nèi)固定取出,預(yù)計費用約8000元。2013年7月19日,經(jīng)四川華大司法鑒定所臨床學(xué)鑒定,蔣美某胸12-腰3椎右側(cè)橫突骨折遺留腰部活動功能障礙屬十級傷殘;右肩鎖關(guān)節(jié)脫位遺留右上肢功能障礙屬十級傷殘。
另查明,川A035MB號長安牌小型普通客車的所有人是被告唐某某,該車在被告永某保險公司投有機動車交通事故責(zé)任強制保險(簡稱交強險)和商業(yè)第三者責(zé)任保險(簡稱商業(yè)三者險),交強險中死亡傷殘賠償限額為11萬元、醫(yī)療費用賠償限額為1萬元、財產(chǎn)損失賠償限額為2000元;商業(yè)三者險保險限額為20萬元,含有不計免賠險,事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。
再查明,審理中各方當(dāng)事人均一致同意按醫(yī)藥費的15%扣除自費藥4235.98元,原告?zhèn)麣堎r償金按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算賠付,原告的誤工時間為62天。
以上事實,有醫(yī)藥費發(fā)票、出院病情證明、鑒定意見、鑒定費票據(jù)、交通事故認定書、駕駛證、行駛證復(fù)印件、保險單、當(dāng)事人陳述等證據(jù)在案佐證。上述證據(jù)經(jīng)庭審質(zhì)證,具有真實性、合法性和關(guān)聯(lián)性,本院予以采信。
本院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護。本案事故發(fā)生后,交警大隊作出的道路交通事故責(zé)任認定書,程序合法且有事實和法律依據(jù),本院對事故責(zé)任認定書證明力予以確定,并依照有關(guān)法律確定各方當(dāng)事人的民事賠償責(zé)任。原告蔣美某因交通事故受傷應(yīng)獲得賠償,其賠償請求合理,但具體賠償項目及金額應(yīng)符合法律規(guī)定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),超出部分,不予支持,所提在交強險責(zé)任范圍內(nèi)優(yōu)先賠付精神損害的訴訟請求,符合法律規(guī)定,應(yīng)予支持。
關(guān)于賠償項目問題,根據(jù)四川省2012年統(tǒng)計數(shù)據(jù)及各方當(dāng)事人庭審認可的事實,本院確認原告蔣美某的經(jīng)濟損失為:1.醫(yī)療費28239.89元;2.住院伙食補助費640元(住院32天,每天按20元計算);3.營養(yǎng)費雖無醫(yī)療機構(gòu)加強營養(yǎng)方面的證明,考慮原告?zhèn)榇_需營養(yǎng),酌定640元(住院32天,每天按20元計算);4.后續(xù)治療費,有相關(guān)醫(yī)囑證明,確定為8000元;5.護理費2560元(住院32天,每天按80元計算);6.誤工費,因原告未能提供證明收入狀況的有效證據(jù),被告永某保險公司亦認可按每天98元標(biāo)準(zhǔn)計算,確定誤工費為6076元(誤工62天,每天按98元計算)7.交通費,酌情確定200元;8.鑒定費1000元;9.殘疾賠償金15402.20元(7701元/年×20年×11%);10.精神撫慰金,結(jié)合原告?zhèn)麣埖燃?,本次交通事故給原告造成一定精神損害,酌定5000元,共計67758.09元。
關(guān)于責(zé)任承擔(dān)問題。被告唐某某駕車發(fā)生交通事故,造成原告蔣美某受傷,被告永某保險公司主張按70%事故責(zé)任比例計算賠償,因本案原告蔣美某系行人,被告唐某某駕駛車輛的危險性顯然大于原告,對交通安全應(yīng)有更重的注意義務(wù),根據(jù)事故原因及雙方當(dāng)事人各自過錯程度,本院確認被告唐某某與原告蔣美某承擔(dān)的責(zé)任比例分別為80%和20%,故對被告永某保險公司該項主張不予采納。被告永某保險公司系肇事車輛交強險和商業(yè)三者險的保險人,應(yīng)首先在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)對原告蔣美某的損失予以賠償,并在商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)對超出交強險責(zé)任限額范圍的損失承擔(dān)80%賠償責(zé)任。不屬被告永某保險公司賠償部分,由被告唐某某與原告蔣美某分別按照80%和20%的責(zé)任比例分擔(dān)。
綜上,原告的醫(yī)藥費中15%自費藥費用4235.98元(28239.89元×l5%)以及鑒定費1000元,合計5235.98元,不屬被告永某保險公司賠償范圍,應(yīng)由被告唐某某承擔(dān)80%為4188.78元。《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》規(guī)定死亡傷殘賠償限額項下負責(zé)賠償殘疾賠償金、護理費、誤工費、交通費等,醫(yī)療費用限額項下負責(zé)賠償醫(yī)療費、后續(xù)治療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等。被告永某保險公司應(yīng)在交強險限額范圍內(nèi)賠償原告蔣美某39238.20元【包含傷殘賠償限額項下29238.20元(殘疾賠償金15402.20元+護理費2560元+誤工費6076元+交通費200元+精神撫慰金5000元)和醫(yī)療費用限額項下1萬元(醫(yī)療費等已超出限額,按限額賠付)】,在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告蔣美某18627.13元【(總損失67758.09元-5235.98元-交強險39238.20元)×80%】,共計應(yīng)賠付保險金57865.33元。因被告唐某某墊付原告醫(yī)療費27943.89元,應(yīng)予從中抵扣,被告唐某某實際墊付費用23755.11元(27943.89元-4188.78元),由被告永某保險公司支付給被告唐某某。被告永某保險公司實際應(yīng)支付原告蔣美某34110.22元(57865.33元-23755.11元)。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠付原告蔣美某34110.22元。
二、被告永某財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告唐某某23755.11元。
三、駁回原告蔣美某其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費880元,由原告蔣美某負擔(dān)176元,被告唐某某負擔(dān)604元。
如不服本判決,可在本判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于四川省成都市中級人民法院。
審判員 江艷
書記員: 何偉峰
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