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蔣明亮與中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司徐州中心支公司、王某某生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一審民事判決書

2021-06-09 塵埃 評論0

  原告:蔣明亮,男。
  委托訴訟代理人:封杰,上海市金一律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:華曉君,上海市金一律師事務(wù)所律師。
  被告:王某某,男。
  被告:中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司徐州中心支公司,住所地江蘇省徐州市。
  負責(zé)人:唐冬。
  委托訴訟代理人:王文娟,上海恒量律師事務(wù)所律師。
  委托訴訟代理人:陳慶學(xué)。
  原告蔣明亮訴被告王某某、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司徐州中心支公司(以下簡稱“太保徐州支公司”)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年11月7日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人封杰、華曉君,被告太保徐州支公司委托訴訟代理人王文娟到庭參加訴訟。被告王某某經(jīng)本院傳票傳喚,無正當(dāng)理由拒不到庭。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
  原告向本院提出訴訟請求:判令二被告支付原告醫(yī)療費、住院伙食補貼費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、住宿費、鑒定費、殘疾賠償金、代理費、精神撫慰金等合計264,317元。事實和理由:2019年3月25日,原告與被告王某某在上海市金山區(qū)南方水泥廠一同工作時,被告王某某駕駛的牌號為蘇K7XXXX中型非載貨專項作業(yè)車(以下簡稱“涉案車輛”)時,操作不當(dāng),導(dǎo)致吊鉤沖頂脫落,砸傷原告。涉案車輛在被告太保徐州支公司處投保了交強險和商業(yè)險,被告太保徐州支公司應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
  被告王某某未到庭,亦未提交書面答辯。本院與被告王某某取得電話聯(lián)系,王某某表示事故發(fā)生時工作已經(jīng)結(jié)束了,不知道為什么原告突然出現(xiàn)在吊車下,而當(dāng)時吊車的鉤子松了,恰巧脫落,砸傷了原告。原告當(dāng)時穿著普通的運動鞋,而沒有按照規(guī)定穿著勞保鞋,對受傷負有一定責(zé)任。承諾書是在當(dāng)時對如何處理事故不太了解,匆忙同意的。
  被告太保徐州支公司當(dāng)庭辯稱,對侵權(quán)事實沒有異議。對涉案車輛在被告太保徐州支公司處投保的事實沒有異議,投保了交強險及不計免賠商業(yè)三者險,責(zé)任限額分別為122,000元和300,000元,保險期間均自2018年6月6日起至2019年6月6日止。本案并非是在行駛過程中發(fā)生的交通事故,故不愿意在交強險范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任,愿意在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。對殘疾賠償金適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)有異議。
  原告圍繞自己的訴訟請求依法提交了證據(jù):1.上海市公安局金山分局松隱派出所出具的報警記錄及驗傷通知,證明原告受傷的事實及原因。2.出院小結(jié)、就醫(yī)記錄冊、住院費發(fā)票、門急診發(fā)票、護理費發(fā)票,證明原告為治療和鑒定支付的醫(yī)療費用。3.被告王某某的駕駛證和行駛證,證明車輛系被告王某某使用。4.保單,證明涉案車輛在被告太保徐州支公司處投保的事實。5.司法鑒定意見書及發(fā)票,證明原告的傷情及為鑒定支付的費用。6.住宿費發(fā)票2張,證明原告因鑒定支付的住宿費。7.律師費發(fā)票,證明原告因本次事故支出的律師費用。8.承諾書,被告王某某承諾承擔(dān)事故的全部責(zé)任及賠償因事故產(chǎn)生的各項損失。
  對上述證據(jù),被告王某某未到庭,視為放棄質(zhì)證的權(quán)利。被告太保徐州支公司發(fā)表如下質(zhì)證意見:1.沒有異議。2.真實性沒有異議,具體金額由法院核實,對河南淮陽同和醫(yī)院放射費60元的發(fā)票,因沒有相關(guān)病史佐證,不予認可。3.沒有異議。4.沒有異議。5.沒有異議,但鑒定費不屬于保險理賠范圍。6.住宿費不屬于保險理賠范圍。7.律師費不屬于保險理賠范圍。8.是被告王某某單方承諾,不能對其產(chǎn)生約束力。
  對當(dāng)事人無異議的證據(jù),本院予以認定并在卷佐證。對當(dāng)事人有異議的證據(jù),本院認定如下:1.對河南淮陽同和醫(yī)院放射費60元的發(fā)票,因原告未提交相關(guān)病史資料,本院對被告太保徐州支公司的辯解意見予以采納。2.對被告王某某出具的承諾書,被告王某某并未在承諾書主體部分簽字確認,只是在承諾書尾部空白處寫明“住院所有醫(yī)療費用先行賠付伍萬叁仟園(53000元)”。本院認為,被告王某某并未對本案事故的責(zé)任劃分作出承諾,而“住院所有醫(yī)療費用先行賠付伍萬叁仟園(53000元)”是基于涉案車輛投保了保險的情況下作出的承諾,其中“先行賠付”也說明了被告王某某認為該筆款項并非是本案最終處理的結(jié)果。因此,本院對該份證據(jù)的證明目的及原告主張被告王某某承諾在本次事故中承擔(dān)全部責(zé)任及愿意承擔(dān)賠償原告各項損失的主張不予支持。
  根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認的證據(jù),本院認定事實如下:2019年3月25日,原告與被告王某某在上海市金山區(qū)南方水泥廠一同工作時,被告王某某駕駛的牌號為蘇K7XXXX中型非載貨專項作業(yè)車時,吊鉤脫落,砸傷原告。原告?zhèn)麆萁?jīng)鑒定,其右足第2-4跖骨基底部骨折,經(jīng)手術(shù)治療后,目前遺留右足足弓結(jié)構(gòu)部分破壞,構(gòu)成XXX傷殘,傷后可酌情予以休息期120天、營養(yǎng)期60天、護理期60天,遵醫(yī)囑擇期行右足第2-4跖骨基底部骨折內(nèi)固定拆除術(shù)時,可酌情予以休息期30天、營養(yǎng)期15天、護理期15天。
  另查明,原告自認其系農(nóng)業(yè)戶籍,第一被告駕駛的車輛向第二被告投保了交強險及不計免賠商業(yè)三者險,責(zé)任限額分別為122,000元和300,000元,保險期間均自2018年6月6日起至2019年6月6日止。
  本案的爭議焦點:1.被告太保徐州支公司是否應(yīng)在交強險范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任?原告主張本案的損失應(yīng)由被告太保徐州支公司在交強險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償。被告太保徐州支公司辯稱本案并非是交通事故,不符合交強險理賠條件,不同意在交強險范圍內(nèi)理賠,愿意在商業(yè)三者范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本院認為,用于起重作業(yè)的特種機動車不同于一般機動車輛,其在道路上處于通行狀態(tài)下發(fā)生交通事故時非常態(tài)現(xiàn)象,而在作業(yè)狀態(tài)下發(fā)生責(zé)任事故則是一種常態(tài)現(xiàn)象,故不能將用于起重作業(yè)的特種機動車輛等同于普通機動車輛。被告太保徐州支公司在接受車輛投保時,對車輛的性質(zhì)、類型和用途是充分了解的,也應(yīng)預(yù)見到在作業(yè)時發(fā)生事故的可能性較大,若僅以通行狀態(tài)下發(fā)生的交通事故作為特種機動車輛的理賠范圍,顯然有悖于交強險的制度價值。其次,《中華人民共和國道路交通安全法》第77條、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第43條均規(guī)定,機動車在道路以外的地方通行時發(fā)生事故,造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的賠償,可以參照或比照適用其規(guī)定,可見道路之外發(fā)生的事故并未排除在交強險理賠范圍之外。因此,原告因本次事故產(chǎn)生的損失應(yīng)由被告太保徐州支公司在交強險及商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
  2.被告王某某在承諾書中的對責(zé)任劃分是否作出了承諾?原告主張事故發(fā)生以后,被告王某某出具了承諾書,承諾承擔(dān)事故的全部責(zé)任及相關(guān)損失的賠償責(zé)任。關(guān)于這點,本院已在認定證據(jù)時作出說明,不再贅述,本院對原告主張被告王某某承諾在本次事故中承擔(dān)全部責(zé)任及愿意承擔(dān)賠償原告各項損失的主張不予支持。
  3.本案原告和被告王某某在本次事故中各應(yīng)承擔(dān)什么責(zé)任?原告主張本次事故的發(fā)生完全是被告王某某操作失誤造成,應(yīng)當(dāng)由被告王某某承擔(dān)事故的全部責(zé)任。被告王某某則辯稱原告在下班后不應(yīng)站在具有危險性的吊車下,并且沒有做好防護措施,沒有穿勞保鞋,對損失的擴大也有過失。被告太保徐州支公司辯稱,原告本人在本次事故中也有責(zé)任,原告不應(yīng)處于吊車周圍,沒有保持安全距離。本院認為,被告王某某作為駕駛員,未對吊車的安全技術(shù)性能進行認真檢查,導(dǎo)致吊鉤的脫落,是本次事故發(fā)生的重要原因。至于原告的責(zé)任,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:……(二)機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,非機動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機動車一方的賠償責(zé)任;機動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。本案中,原告即使處于涉案車輛附近,吊鉤脫落這一非正常狀況是原告無法預(yù)計的,且二被告未向本院提交證據(jù)證明原告在本次事故中具有過錯,故應(yīng)由機動車一方承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
  4.原告在本案賠償中應(yīng)適用何種標(biāo)準(zhǔn)?原告主張在本案中適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)賠償,理由是在2019年4月國務(wù)院已經(jīng)發(fā)文要求統(tǒng)一城鄉(xiāng)標(biāo)準(zhǔn)。被告太保徐州支公司認為,原告未提供相應(yīng)證據(jù)證明原告的戶籍性質(zhì),且事故發(fā)生在2019年,應(yīng)適用農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)。本院認為,根據(jù)《上海市高級人民法院關(guān)于開展人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)城鄉(xiāng)統(tǒng)一試點工作的實施意見》規(guī)定:“三、本意見自2020年1月1日起施行。本意見施行之日起發(fā)生的侵權(quán)行為引發(fā)的人身損害賠償糾紛案件,適用本意見?!惫蕦υ嬉笤诒景钢羞m用上一年度上海市居民人均可支配收入的主張不予支持。原告在訴訟中自認其為農(nóng)村戶籍,故本案應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村戶籍標(biāo)準(zhǔn)予以賠償。
  本院認為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護。侵害他人身體造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定,同時投保機動車交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。根據(jù)前述賠償責(zé)任的認定,原告在本次事故中的損失由被告太保徐州支公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,超出的部分由被告太保徐州支公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)。仍有不足的部分,由被告王某某承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
  根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時上一統(tǒng)計年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對原告的損失認定如下:
  1.醫(yī)療費,本院憑據(jù)確認為53,219.65元(剔除河南淮陽同和醫(yī)院放射費60元和上海擎浩醫(yī)院管理咨詢有限公司開具的金額為600元護理費票據(jù))。
  2.住院伙食補貼費,本院按照20元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算14.5天為290元。
  3.營養(yǎng)費,本院按照每天40元根據(jù)鑒定意見計算60日為2400元。
  4.護理費,原告提交了一張由上海擎浩醫(yī)院管理咨詢有限公司開具的金額為600元護理費票據(jù),交款單位為9F42床蔣明亮,收款事由為4/1到4/4,本院對此憑據(jù)予以確認。對剩余的護理期,本院參照本市居民服務(wù)行業(yè)職工的月平均工資3373元/月并結(jié)合鑒定意見(60天)計算剩余護理期56天(60天-4天)的護理費用為6,296.27元。故護理費合計為6,896.27元,但因超過原告訴請6,746元,故本院對原告主張的金額6,746元予以支持。
  5.誤工費,原告主張按照300元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算其損失,但未提供相關(guān)證據(jù),本院不予支持。本院酌情根據(jù)原告工作性質(zhì),參照本市建筑業(yè)職工平均工資53,889元/年,結(jié)合鑒定意見計算120天為17,963元。
  6.交通費,因原告未提交相關(guān)證據(jù),本院難以支持,但因被告太保徐州支公司認可300元,與法不悖,本院予以準(zhǔn)許。
  7.住宿費323.35元,系為本次訴訟支出的合理費用,本院憑據(jù)予以支持。
  8.殘疾賠償金,原告系農(nóng)村戶籍,本院參照本市農(nóng)村居民人均可支配收入30,375元/年,按照10%的賠償系數(shù)計算20年為  60,750元。
  9.精神損害撫慰金,原告訴請5,000元,尚屬合理,本院予以確認。
  10.鑒定費2850元,本院憑據(jù)予以支持,由被告太保徐州支公司在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)。
  上述1到10項費用合計149,842元,由被告太保徐州支公司在交強險各分項限額內(nèi)承擔(dān)96,082.35元,余額53,759.65元由被告太保徐州支公司在商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)。
  11.律師費,本院酌情支持5000元,因不屬于保險范圍,由被告王某某承擔(dān)。
  綜上,被告王某某應(yīng)賠償原告5,000元;被告太保徐州支公司應(yīng)賠償原告損失149,842元。據(jù)此,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、第七十七條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第四十三條之規(guī)定,判決如下:
  一、被告王某某應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告5,000元;
  二、被告中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司徐州中心支公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告149,842元;
  三、駁回原告的其他訴訟請求。
  如當(dāng)事人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
  本案案件受理費減半收取2627元,由原告負擔(dān)929元,被告王某某負擔(dān)1698元。
  如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
  

審判員:王??文

書記員:秦曉英

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