原告:董某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住邱某。
法定代理人:董永強(qiáng),男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住址同上,系原告董某某之父。
法定代理人:王玉平,女,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住址同上,系原告董某某之母。
委托代理人:胡仁杰,天津世杰律師事務(wù)所律師。
被告:邱某中心醫(yī)院。
地址:邱某新馬頭鎮(zhèn)新興路30號(hào)。
負(fù)責(zé)人:袁占朝,院長(zhǎng)。
委托代理人:石勇,系邱某中心醫(yī)院副院長(zhǎng)。
委托代理人:王忠義,邱某新城為民法律服務(wù)所法律工作者。
原告董某某與被告邱某中心醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案,本院受理后,依法由代理審判員孫仲晗獨(dú)任審判,公開開庭進(jìn)行了審理。原告董某某的法定代理人王玉平和委托代理人胡仁杰,被告邱某中心醫(yī)院委托代理人石勇、王忠義到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告董某某向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告部分醫(yī)療費(fèi)10000元,其他賠償項(xiàng)目待鑒定作出后確定賠償金額;2、保留后續(xù)康復(fù)費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的請(qǐng)求權(quán);3、案件受理費(fèi)由被告承擔(dān)。2017年1月6日,原告增加訴訟請(qǐng)求為:請(qǐng)求依法判令被告賠償原告各項(xiàng)損失69094.83元。事實(shí)與理由:2015年8月22日,原告之母王玉平主因?qū)m內(nèi)孕41-1第一胎入被告邱某中心醫(yī)院住院待產(chǎn)。同年8月23日,原告之母以胎頭吸引方式娩出一男嬰即原告董某某,經(jīng)被告邱某中心醫(yī)院兒科診斷,原告病情為“新生兒窒息NOS”。次日原告轉(zhuǎn)入邯鄲市中心醫(yī)院治療,出院診斷為“新生兒窒息、××,××,頭皮血腫、新生兒敗血癥、新生兒貧血”?,F(xiàn)原告在天津市兒童醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。經(jīng)湖北中真司法鑒定所鑒定,被告的診療行為與原告的損害后果之間存在因果關(guān)系,依照相關(guān)法律規(guī)定,向法院提出訴訟請(qǐng)求,請(qǐng)求法院判如所請(qǐng)。
本院經(jīng)審理查明:2015年8月22日,原告董某某之母王玉平因“孕足月第一胎要求終止妊娠”入住被告邱某中心醫(yī)院婦科,入院診斷為:1、宮內(nèi)孕40+6周第一胎無(wú)產(chǎn)兆;2、妊娠合并貧血。同年8月23日,王玉平生育一男嬰即原告董某某,原告同日入被告邱某中心醫(yī)院兒科接受治療1天,支出醫(yī)療費(fèi)1131.69元。同年8月24日至9月11日,原告董某某在邯鄲市中心醫(yī)院新生兒科住院治療18天,支出醫(yī)療費(fèi)11170.59元。2015年9月25日至2015年10月3日,原告董某某因缺氧缺血性腦病恢復(fù)期入邯鄲市中心醫(yī)院住院治療8天,支出醫(yī)療費(fèi)4352.72元。
2015年10月5日至2015年10月21日,原告入天津市兒童醫(yī)院康復(fù)病房治療16天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)8793.94元。2015年11月10日至2015年11月26日,原告入天津市兒童醫(yī)院康復(fù)病房治療16天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)6671.70元。2015年12月7日至2015年12月31日,原告入天津市兒童醫(yī)院康復(fù)病房治療24天,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)8585元。綜上,原告董某某共計(jì)住院83天,支出醫(yī)療費(fèi)40705.64元。
另查明,2016年8月24日,湖北中真司法鑒定所作出鄂中司鑒2016臨醫(yī)鑒字第43號(hào)法醫(yī)司法鑒定意見書,鑒定意見為:邱某中心醫(yī)院在對(duì)王玉平的診療行為中存在一定的醫(yī)療過失(錯(cuò)),該過失(錯(cuò))與董某某的損害后果存有因果關(guān)系,建議其過失參與度系數(shù)值可為20%-40%。原告支付鑒定費(fèi)10100元。
本院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)有二:一、原告董某某的損失情況如何確定;二、損失賠償責(zé)任如何分配。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)一,原告因被告的診療過錯(cuò)行為產(chǎn)生的損失為:(1))醫(yī)療費(fèi):根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定,醫(yī)療費(fèi)為40705.64元;(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):原告住院83天,參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按每天50元計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4150元(83天×50元);(3)護(hù)理費(fèi):根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定,護(hù)理人員原則上為一人。原告代理人雖主張應(yīng)按照2人×501天、并按照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi),但并未提交相應(yīng)證據(jù)支持其主張,故原告的護(hù)理費(fèi)應(yīng)按照1人×83天(住院期間)、并按照農(nóng)林牧漁業(yè)在崗職工工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)為4497.77元(1人×83天×54.19元/天);(4)交通費(fèi):原告董某某先后去邯鄲市中心醫(yī)院和天津市兒童醫(yī)院接受治療、去湖北中真司法鑒定所進(jìn)行鑒定,發(fā)生交通費(fèi)的事實(shí)客觀存在,本院酌定交通費(fèi)2200元;(5)鑒定費(fèi):10100元。綜上,原告的上述各項(xiàng)損失共計(jì)61653.41元。關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)二,湖北中真司法鑒定所分析認(rèn)為,被告邱某中心醫(yī)院對(duì)胎兒體重預(yù)估不足,未能防止胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息的發(fā)生;同時(shí)被告在王玉平?jīng)]有使用仿生手柄指征的情況下使用了仿生手柄,且未在病歷材料中記載。湖北中真司法鑒定所據(jù)此作出司法鑒定意見:邱某中心醫(yī)院在對(duì)王玉平的診療行為中存在醫(yī)療過失,該過失與原告董某某的損害后果存有因果關(guān)系,建議其過失參與度系數(shù)值可為20%-40%。根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任”之規(guī)定,結(jié)合鑒定意見書的分析意見及鑒定結(jié)論,被告應(yīng)當(dāng)對(duì)原告的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,本院確定賠償系數(shù)為30%,故被告應(yīng)當(dāng)賠償原告損失的金額為18496.02元(61653.41元×30%)。原告請(qǐng)求被告賠償營(yíng)養(yǎng)費(fèi),但并未提交原告的傷殘證明,亦未提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷意見,故該項(xiàng)訴訟請(qǐng)求依據(jù)不足,應(yīng)予駁回。綜上,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告邱某中心醫(yī)院賠償原告董某某醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等損失共計(jì)人民幣18496.02元,于判決書生效后十日內(nèi)履行。
二、駁回原告董某某的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1527元減半收取763.50元,由原告董某某負(fù)擔(dān)553.50元,被告邱某中心醫(yī)院負(fù)擔(dān)210元。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河北省邯鄲市中級(jí)人民法院。
代理審判員 孫仲晗
書記員:姚凱 附:相關(guān)法律和司法解釋的規(guī)定 《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條:患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。 最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款:受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 第十九條:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。 醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償。 第二十條:誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。 誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。 第二十一條:護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。 護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。 護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過二十年。 受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。 第二十二條:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。 第二十三條:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。 受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。
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