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范某某與劉某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

2021-07-29 塵埃 評論0

原告:范某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍所在地河南省范縣,現(xiàn)住威?;鹁娓呒夹g(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)。委托訴訟代理人:王艷霞,山東凌云志律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:姜海亮,山東凌云志律師事務(wù)所律師。被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住威?;鹁娓呒夹g(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)。委托訴訟代理人:朱永浩,山東博實律師事務(wù)所律師。被告:中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司,住所地威海市環(huán)翠區(qū)海濱中路19A號五樓,統(tǒng)一社會信用代碼91371000569021009G。主要負(fù)責(zé)人:劉樹強(qiáng),總經(jīng)理。委托訴訟代理人:趙文君,山東愷維律師事務(wù)所律師。委托訴訟代理人:孫一平,山東愷維律師事務(wù)所律師。被告:陽光財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司,住所地威海市統(tǒng)一路419號,統(tǒng)一社會信用代碼91371002783469197Y。主要負(fù)責(zé)人:張潤潔,總經(jīng)理。委托訴訟代理人:郭超,山東東方未來律師事務(wù)所律師。

范某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元、殘疾賠償金163257.6元、精神損害撫慰金5000元、輔助器具費(fèi)100元、后續(xù)治療費(fèi)25000元、誤工費(fèi)16966.31元、護(hù)理費(fèi)17875.22元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)20635.2元、交通費(fèi)2000元、病歷復(fù)印費(fèi)14元、鑒定費(fèi)2860元,以上合計256608.33元;2.判令人壽保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任;3.判令陽光保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任;4.判令陽光保險公司在交強(qiáng)險無責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)保險責(zé)任。訴訟過程中,原告變更訴訟請求第1項為:判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)120元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元、殘疾賠償金163257.6元、精神損害撫慰金5000元(要求在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)優(yōu)先賠付)、輔助器具費(fèi)100元、后續(xù)治療費(fèi)25000元、誤工費(fèi)18352元、護(hù)理費(fèi)19335元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)37831.2元、交通費(fèi)3000元、病歷復(fù)印費(fèi)14元、鑒定費(fèi)2860元,合計277769.8元。在重新鑒定后,原告又變更誤工費(fèi)為39871.33元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為28373.4元;放棄輔助器具費(fèi)100元。事實和理由:2016年9月16日5時32分許,劉某某駕駛魯K×××××號輕型貨車在黃家夼小區(qū)內(nèi)從坡上往坡下行駛時車輛失控,與金香存駕駛的魯K×××××小型客車及行走的原告相撞,造成原告受傷、兩車損壞的交通事故。2016年9月23日,威海市公安局交通警察支隊第二大隊認(rèn)定劉某某負(fù)事故全部責(zé)任,原告與案外人金香存不負(fù)事故責(zé)任。經(jīng)查,魯K×××××號車輛在人壽保險公司處投保交強(qiáng)險,在陽光保險公司處投保不計免賠商業(yè)三者險20萬元,金香存駕駛魯K×××××號車輛在陽光保險公司處投保交強(qiáng)險,事故均發(fā)生在保險期內(nèi)。2017年5月25日,威海火炬高技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)人民法院以(2017)魯1091民初186號民事判決書確定劉某某賠償原告醫(yī)療費(fèi)5117.37元,陽光保險公司賠償原告醫(yī)療費(fèi)91056.3元,共計賠償原告96173.67元。因后續(xù)賠償事宜與被告協(xié)商未果,故訴至法院。劉某某辯稱,對原告主張交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計算標(biāo)準(zhǔn)及方式均有異議;原告在2016年9月17日向陽光保險公司報案時,已在調(diào)查工作日志中明確在威海居住的時間為3個月,工種為在工地打工,故誤工費(fèi)和護(hù)理費(fèi)以及被撫養(yǎng)人生活費(fèi),應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算;交通費(fèi)應(yīng)按照住院、出院及復(fù)查期間的合理交通費(fèi)。人壽保險公司辯稱,答辯意見同劉某某,同意按照法律規(guī)定及可印證事實給予合理、合法的賠償;另外,已墊付醫(yī)療費(fèi)10000元。陽光保險公司辯稱,其已在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)91056.3元;對于案外人金香存駕駛車輛在交強(qiáng)險無責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任后的剩余部分,由其在商業(yè)險剩余保額范圍內(nèi)承擔(dān)合理損失。本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下:2016年9月23日,威海市公安局交通警察支隊第二大隊出具《道路交通事故認(rèn)定書》,載明:2016年9月16日5時32分許,劉某某駕駛魯K×××××號輕型車輛在威海市黃家夼小區(qū)內(nèi)自坡上向下行駛時車輛失控,與案外人金香存駕駛的魯K×××××號客車、樹木、工地鐵窗及行走的原告相撞,造成原告受傷、樹木、工地鐵門及輛車損壞的交通事故。事故責(zé)任認(rèn)定劉某某負(fù)全部責(zé)任,原告及案外人金香存無責(zé)任。劉某某駕駛的魯K×××××號輕型貨車在人壽保險公司處投保交強(qiáng)險,在陽光保險公司處投保商業(yè)三者險20萬元。案外人金香存駕駛的魯K×××××號車輛在陽光保險公司處投保交強(qiáng)險。事發(fā)當(dāng)日,原告被送往威海市立醫(yī)院治療。經(jīng)診斷原告?zhèn)闉椋后y骨關(guān)節(jié)脫位并髖臼骨折、右側(cè)股骨頭骨折、右脛腓骨粉碎性骨折、腰椎間盤突出癥、右膝前交叉韌帶損傷、右膝內(nèi)側(cè)半月板撕裂、右股骨內(nèi)側(cè)髖骨折、右足跟骨、第2跖骨、舟骨骨折、右足跟骨、舟骨、內(nèi)中心外側(cè)楔骨、骰骨、第2-5跖骨、及左踇趾中節(jié)趾骨骨折。共住院29天,前期醫(yī)療花費(fèi)111173.67元。關(guān)于醫(yī)療費(fèi)的承擔(dān),被告人壽保險公司已支付醫(yī)療費(fèi)10000元,其余醫(yī)療費(fèi)經(jīng)(2017)魯1091民初186號民事判決書確定,由劉某某賠償5117.37元,由陽光保險公司賠償91056.3元。本案原告主張的醫(yī)療費(fèi)系進(jìn)行右脛腓骨正側(cè)片花費(fèi)120元。原告要求賠償傷殘賠償金及鑒定費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi),提交威海恒源司法鑒定所于2017年1月6日出具的[2017]臨鑒字第34號鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票,鑒定意見載明:1.被鑒定人范某某左下支功能喪失符合九級傷殘;左足弓結(jié)構(gòu)破壞符合十級傷殘;右足趾功能喪失符合十級傷殘;2.被鑒定人范某某誤工時間至定殘日,傷后住院期間需2人護(hù)理,出院后需1人護(hù)理60日;3.被鑒定人范某某內(nèi)固定物取出術(shù)約需費(fèi)用為人民幣貳萬伍仟元(¥25000.00)或以實際發(fā)生為準(zhǔn);被鑒定人范某某日后如發(fā)生股骨頭壞死(左側(cè)),其后續(xù)治療費(fèi)用以實際發(fā)生為準(zhǔn)。鑒定費(fèi)為2860元。劉某某認(rèn)為,原告在鑒定時病情尚處于不穩(wěn)定階段,對鑒定意見不予認(rèn)可。陽光財保公司申請對原告?zhèn)麣埖燃墶⒆o(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行重新鑒定。原告認(rèn)為,因誤工時間僅計算至評殘日,申請對誤工時間進(jìn)行重新鑒定。關(guān)于傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi),本院依法委托山東永鼎司法鑒定中心,該所于2017年11月24日出具[2017]臨鑒字第429號鑒定意見書,鑒定意見載明:1.范某某左髖部符合九級傷殘,左足損傷符合十級傷殘,右拇指損傷符合十級傷殘;2.范某某住院期間需2人陪護(hù),出院后需1人陪護(hù)2個月;3.范某某取內(nèi)固定費(fèi)用建議以合理實際支出為準(zhǔn),預(yù)計需貳萬伍仟元。陽光保險公司支出鑒定費(fèi)為2860元。關(guān)于誤工時間,本院依法委托威海威明司法鑒定所,該所于2017年11月17日出具[2017]臨鑒字第432號鑒定意見書,鑒定意見載明:被鑒定人范某某外傷后誤工時間為8個月(含住院期間)。原告支出鑒定費(fèi)780元。對于重新鑒定后的兩份鑒定意見書,各方均無異議。原告另提交威海安建建筑勞務(wù)有限公司誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、護(hù)理證明、房屋租賃合同、銀行明細(xì)、寨西居民委員會居住證明、河南省范縣高碼頭鎮(zhèn)范張樓村民委員會證明各一份,據(jù)此主張應(yīng)按照2016年山東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入34012元/年計算傷殘賠償金,傷殘系數(shù)24%,計算20年為163257.6元(34012元/年*24%*20年);誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)應(yīng)按照2016年度山東省建筑業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)59807元/年計算,誤工費(fèi)為39871.33元(59807元/年/12個月*8個月),護(hù)理費(fèi)為19334.87元(59807元/年/365天*29天*2人+59807元/年/365天*60天);賠償精神損害撫慰金5000元(在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)優(yōu)先賠付);后續(xù)治療費(fèi)25000元。原告要求賠償被扶養(yǎng)人生活費(fèi),提交其母丁春梅、次子范永彪、女兒范金燕的戶籍證明及河南省范縣高碼頭鎮(zhèn)范張樓村村民委員會證明。丁春梅出生于1949年4月12日,截至2017年11月24日定殘之日為68歲,共育有子女三人;范永彪出生于2000年5月24日,截至2017年11月24日定殘之日為17歲;女兒范金燕出生于2001年7月23日,截至2017年11月24日定殘之日為16歲。原告主張應(yīng)按2016年度山東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出21495元/年作為標(biāo)準(zhǔn)計算三名被扶養(yǎng)人生活費(fèi),被扶養(yǎng)人丁春梅計算12年、范永彪計算1年、范金燕計算2年,共計28373.4元(21495元/年*12年*24%/3人+21495元/年*1年*24%/2人+21495元/年*2年*24%/2人)。被告對計算方式無異議,對計算標(biāo)準(zhǔn)有異議。原告要求賠償交通費(fèi)3000元,并提交交通費(fèi)發(fā)票22張。劉某某認(rèn)為,交通費(fèi)應(yīng)僅包含入院、出院、復(fù)診期間原告本人支出,原告主張過高;人壽保險公司認(rèn)為,交通費(fèi)應(yīng)根據(jù)原告受傷就醫(yī)次數(shù)實際發(fā)生費(fèi)用,且與就醫(yī)時間、地點(diǎn)、人數(shù)、次數(shù)相符合;陽光保險公司認(rèn)為,其僅同意賠付交通費(fèi)300元。原告認(rèn)為,原告之傷須經(jīng)擔(dān)架護(hù)送,兩次共開支1200元,對于其余交通費(fèi)主張300元,共計1500元。原告要求賠償病歷復(fù)印費(fèi)14元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元,被告方對此均無異議。另查,劉某某提交調(diào)查工作日志復(fù)印件及照片各一份,據(jù)此主張在事故發(fā)生時,原告妻子在陽光保險公司處已對居住時間、地點(diǎn)、工作性質(zhì)進(jìn)行明確記錄。原告認(rèn)為,對證據(jù)真實性無法確認(rèn),另根據(jù)日志記載內(nèi)容可知原告夫婦均在威海工地從事鋼筋工,與客觀事實一致,工資為220元/天;原告所租房屋為樓房及草廈子連同租賃,由其夫婦及親屬共同居住;在六月份前原告夫婦均在威海西港新生生海上世界飯店打零工,有原告提交的工資收入為證。人壽保險公司認(rèn)為,對證據(jù)真實性沒有異議,從日志中可反映原告系農(nóng)村戶口,剛來威海三個月,不應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算。被告陽光保險公司沒有意見。
原告范某某與被告劉某某、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司(以下簡稱“人壽保險公司”)、陽光財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司(以下簡稱“陽光保險公司”)機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2017年8月17日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告范某某及其委托訴訟代理人王艷霞、被告劉某某之委托訴訟代理人朱永浩、被告人壽保險公司之委托訴訟代理人趙文君、被告陽光保險公司之委托訴訟代理人郭超到庭參加訴訟。期間經(jīng)過兩次司法鑒定,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在交強(qiáng)險及商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,超過保險范圍的部分,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,劉某某所駕駛的魯K×××××號車輛在人壽保險公司處投保交強(qiáng)險,在陽光保險公司處投保商業(yè)險20萬元;案外人金香存駕駛的魯K×××××號車輛在陽光保險公司處投保交強(qiáng)險;事故發(fā)生時,兩車均在保險期間內(nèi)。經(jīng)交警部門認(rèn)定,劉某某承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任,原告與案外人金香存不承擔(dān)事故責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,在交強(qiáng)險責(zé)任中被保險人無責(zé)任時,無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元,無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元,故陽光財保應(yīng)在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告?zhèn)麣堎r償金11000元、醫(yī)療費(fèi)1000元。關(guān)于原告的各項損失,本院認(rèn)為:原告后續(xù)醫(yī)療費(fèi)120元及雙方均無爭議的病歷復(fù)印費(fèi)14元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元,本院予以確認(rèn)。原告的傷殘等級、誤工時間、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等,依據(jù)雙方均認(rèn)可的訴訟過程中共同委托的鑒定意見確定。結(jié)合原告提交誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、護(hù)理證明、房屋租賃合同、銀行明細(xì)、寨西居民委員會居住證明、河南省范縣高碼頭鎮(zhèn)范張樓村民委員會證明等證據(jù),高度證實原告長期生活居住于城鎮(zhèn),其損失應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算,但原告及其妻子并非長年從事建筑工作,所以其損失應(yīng)按上年度城鎮(zhèn)居民可支配收34012元/年計算,而非按上年度建筑業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計算。故原告殘疾賠償金為163257.6元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為28373.4元;誤工費(fèi)為22674.67元(34012元/年/12個月*8個月),護(hù)理費(fèi)為10995.66元(34012元/年/365天*29天*2人+34012元/年/365天*60天)。關(guān)于精神損害撫慰金,原告因身體受到傷害構(gòu)成傷殘,精神上受到一定的傷害,被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)精神損害撫慰金,但原告要求5000元過高,結(jié)合原告受傷情況、傷殘等級及精神損害程度,本院認(rèn)為應(yīng)以2400元為宜。關(guān)于交通費(fèi),在原告所提交22張交通費(fèi)發(fā)票中,僅有四張能證實系原告夫婦開支,合計651元,于法有據(jù),本院予以支持;其他交通費(fèi)收據(jù)均不能與原告診療形成對應(yīng)關(guān)系,不能證實系其實際花銷,本院不予支持。關(guān)于鑒定費(fèi),本院認(rèn)為,原告訴前委托鑒定機(jī)構(gòu)對其傷殘等級、誤工時間、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定,花費(fèi)鑒定費(fèi)2860元,雖然鑒定意見與重新鑒定意見吻合,但原告申請鑒定時傷情尚不穩(wěn)定,不具備鑒定條件,因此,對原告主張的鑒定費(fèi)2860元本院不予支持。陽光保險公司申請對原告?zhèn)麣埖燃?、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)重新鑒定,鑒定費(fèi)由陽光保險公司支出,鑒定費(fèi)2860元由其自行承擔(dān)。另,原告申請對誤工時間重新鑒定,鑒定費(fèi)780元,應(yīng)由被告承擔(dān)。關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)25000元,有司法鑒定意見予以參考,本院予以支持。綜上,本院認(rèn)定原告合理損失為:醫(yī)療費(fèi)120元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元、殘疾賠償金163257.6元、精神損害撫慰金2400元、誤工費(fèi)22674.67元、護(hù)理費(fèi)10995.66元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)28373.4元、交通費(fèi)651元、后續(xù)治療費(fèi)25000元、病歷復(fù)印費(fèi)14元、鑒定費(fèi)780元,共計257166.33元。首先由陽光保險公司在交強(qiáng)險無責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告?zhèn)麣堎r償金11000元、醫(yī)療費(fèi)1000元;再由人壽保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告?zhèn)麣堎r償金110000元;對于超出部分,由陽光財保在商業(yè)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告108943.7元(扣減已賠償醫(yī)療費(fèi)91056.3元),由劉某某自行承擔(dān)26222.63元。依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條、第一百一十九條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第二十條、第二十一條第二款、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,判決如下:

一、被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險無責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告范某某傷殘賠償金11000元、醫(yī)療費(fèi)1000元;在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告范某某損失108943.7元;共計120943.7元;二、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告范某某殘疾賠償金110000元;三、被告劉某某于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告范某某損失26222.63元;四、駁回原告范某某的其他訴訟請求。如果三被告未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù),依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)2575元,由被告陽光財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司負(fù)擔(dān)1211元、被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司威海中心支公司負(fù)擔(dān)1101元、被告劉某某負(fù)擔(dān)263元。如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省威海市中級人民法院。

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