原告:范某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,戶籍所在地河南省范縣,現(xiàn)住威?;鹁娓呒夹g產業(yè)開發(fā)區(qū)。委托訴訟代理人:王艷霞,山東凌云志律師事務所律師。委托訴訟代理人:姜海亮,山東凌云志律師事務所律師。被告:劉某某,男,xxxx年xx月xx日出生,漢族,住威?;鹁娓呒夹g產業(yè)開發(fā)區(qū)。委托訴訟代理人:朱永浩,山東博實律師事務所律師。被告:中國人壽財產保險股份有限公司威海中心支公司,住所地威海市環(huán)翠區(qū)海濱中路19A號五樓,統(tǒng)一社會信用代碼91371000569021009G。主要負責人:劉樹強,總經理。委托訴訟代理人:趙文君,山東愷維律師事務所律師。委托訴訟代理人:孫一平,山東愷維律師事務所律師。被告:陽光財產保險股份有限公司威海中心支公司,住所地威海市統(tǒng)一路419號,統(tǒng)一社會信用代碼91371002783469197Y。主要負責人:張潤潔,總經理。委托訴訟代理人:郭超,山東東方未來律師事務所律師。
范某某向本院提出訴訟請求:1.判令被告賠償原告住院伙食補助費2900元、殘疾賠償金163257.6元、精神損害撫慰金5000元、輔助器具費100元、后續(xù)治療費25000元、誤工費16966.31元、護理費17875.22元、被撫養(yǎng)人生活費20635.2元、交通費2000元、病歷復印費14元、鑒定費2860元,以上合計256608.33元;2.判令人壽保險公司在交強險責任限額范圍內承擔保險責任;3.判令陽光保險公司在商業(yè)險范圍內承擔保險責任;4.判令陽光保險公司在交強險無責任限額范圍內承擔保險責任。訴訟過程中,原告變更訴訟請求第1項為:判令被告賠償原告醫(yī)療費120元、住院伙食補助費2900元、殘疾賠償金163257.6元、精神損害撫慰金5000元(要求在交強險責任限額內優(yōu)先賠付)、輔助器具費100元、后續(xù)治療費25000元、誤工費18352元、護理費19335元、被扶養(yǎng)人生活費37831.2元、交通費3000元、病歷復印費14元、鑒定費2860元,合計277769.8元。在重新鑒定后,原告又變更誤工費為39871.33元、被撫養(yǎng)人生活費為28373.4元;放棄輔助器具費100元。事實和理由:2016年9月16日5時32分許,劉某某駕駛魯K×××××號輕型貨車在黃家夼小區(qū)內從坡上往坡下行駛時車輛失控,與金香存駕駛的魯K×××××小型客車及行走的原告相撞,造成原告受傷、兩車損壞的交通事故。2016年9月23日,威海市公安局交通警察支隊第二大隊認定劉某某負事故全部責任,原告與案外人金香存不負事故責任。經查,魯K×××××號車輛在人壽保險公司處投保交強險,在陽光保險公司處投保不計免賠商業(yè)三者險20萬元,金香存駕駛魯K×××××號車輛在陽光保險公司處投保交強險,事故均發(fā)生在保險期內。2017年5月25日,威海火炬高技術產業(yè)開發(fā)區(qū)人民法院以(2017)魯1091民初186號民事判決書確定劉某某賠償原告醫(yī)療費5117.37元,陽光保險公司賠償原告醫(yī)療費91056.3元,共計賠償原告96173.67元。因后續(xù)賠償事宜與被告協(xié)商未果,故訴至法院。劉某某辯稱,對原告主張交通費、護理費、誤工費、被扶養(yǎng)人生活費的計算標準及方式均有異議;原告在2016年9月17日向陽光保險公司報案時,已在調查工作日志中明確在威海居住的時間為3個月,工種為在工地打工,故誤工費和護理費以及被撫養(yǎng)人生活費,應當按照農村標準進行計算;交通費應按照住院、出院及復查期間的合理交通費。人壽保險公司辯稱,答辯意見同劉某某,同意按照法律規(guī)定及可印證事實給予合理、合法的賠償;另外,已墊付醫(yī)療費10000元。陽光保險公司辯稱,其已在商業(yè)險范圍內賠償原告醫(yī)療費91056.3元;對于案外人金香存駕駛車輛在交強險無責任限額內承擔責任后的剩余部分,由其在商業(yè)險剩余保額范圍內承擔合理損失。本院經審理認定事實如下:2016年9月23日,威海市公安局交通警察支隊第二大隊出具《道路交通事故認定書》,載明:2016年9月16日5時32分許,劉某某駕駛魯K×××××號輕型車輛在威海市黃家夼小區(qū)內自坡上向下行駛時車輛失控,與案外人金香存駕駛的魯K×××××號客車、樹木、工地鐵窗及行走的原告相撞,造成原告受傷、樹木、工地鐵門及輛車損壞的交通事故。事故責任認定劉某某負全部責任,原告及案外人金香存無責任。劉某某駕駛的魯K×××××號輕型貨車在人壽保險公司處投保交強險,在陽光保險公司處投保商業(yè)三者險20萬元。案外人金香存駕駛的魯K×××××號車輛在陽光保險公司處投保交強險。事發(fā)當日,原告被送往威海市立醫(yī)院治療。經診斷原告?zhèn)闉椋后y骨關節(jié)脫位并髖臼骨折、右側股骨頭骨折、右脛腓骨粉碎性骨折、腰椎間盤突出癥、右膝前交叉韌帶損傷、右膝內側半月板撕裂、右股骨內側髖骨折、右足跟骨、第2跖骨、舟骨骨折、右足跟骨、舟骨、內中心外側楔骨、骰骨、第2-5跖骨、及左踇趾中節(jié)趾骨骨折。共住院29天,前期醫(yī)療花費111173.67元。關于醫(yī)療費的承擔,被告人壽保險公司已支付醫(yī)療費10000元,其余醫(yī)療費經(2017)魯1091民初186號民事判決書確定,由劉某某賠償5117.37元,由陽光保險公司賠償91056.3元。本案原告主張的醫(yī)療費系進行右脛腓骨正側片花費120元。原告要求賠償傷殘賠償金及鑒定費、誤工費、護理費、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費,提交威海恒源司法鑒定所于2017年1月6日出具的[2017]臨鑒字第34號鑒定意見書及鑒定費發(fā)票,鑒定意見載明:1.被鑒定人范某某左下支功能喪失符合九級傷殘;左足弓結構破壞符合十級傷殘;右足趾功能喪失符合十級傷殘;2.被鑒定人范某某誤工時間至定殘日,傷后住院期間需2人護理,出院后需1人護理60日;3.被鑒定人范某某內固定物取出術約需費用為人民幣貳萬伍仟元(¥25000.00)或以實際發(fā)生為準;被鑒定人范某某日后如發(fā)生股骨頭壞死(左側),其后續(xù)治療費用以實際發(fā)生為準。鑒定費為2860元。劉某某認為,原告在鑒定時病情尚處于不穩(wěn)定階段,對鑒定意見不予認可。陽光財保公司申請對原告?zhèn)麣埖燃墶⒆o理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費進行重新鑒定。原告認為,因誤工時間僅計算至評殘日,申請對誤工時間進行重新鑒定。關于傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費,本院依法委托山東永鼎司法鑒定中心,該所于2017年11月24日出具[2017]臨鑒字第429號鑒定意見書,鑒定意見載明:1.范某某左髖部符合九級傷殘,左足損傷符合十級傷殘,右拇指損傷符合十級傷殘;2.范某某住院期間需2人陪護,出院后需1人陪護2個月;3.范某某取內固定費用建議以合理實際支出為準,預計需貳萬伍仟元。陽光保險公司支出鑒定費為2860元。關于誤工時間,本院依法委托威海威明司法鑒定所,該所于2017年11月17日出具[2017]臨鑒字第432號鑒定意見書,鑒定意見載明:被鑒定人范某某外傷后誤工時間為8個月(含住院期間)。原告支出鑒定費780元。對于重新鑒定后的兩份鑒定意見書,各方均無異議。原告另提交威海安建建筑勞務有限公司誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、護理證明、房屋租賃合同、銀行明細、寨西居民委員會居住證明、河南省范縣高碼頭鎮(zhèn)范張樓村民委員會證明各一份,據(jù)此主張應按照2016年山東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入34012元/年計算傷殘賠償金,傷殘系數(shù)24%,計算20年為163257.6元(34012元/年*24%*20年);誤工費及護理費應按照2016年度山東省建筑業(yè)行業(yè)標準59807元/年計算,誤工費為39871.33元(59807元/年/12個月*8個月),護理費為19334.87元(59807元/年/365天*29天*2人+59807元/年/365天*60天);賠償精神損害撫慰金5000元(在交強險責任限額內優(yōu)先賠付);后續(xù)治療費25000元。原告要求賠償被扶養(yǎng)人生活費,提交其母丁春梅、次子范永彪、女兒范金燕的戶籍證明及河南省范縣高碼頭鎮(zhèn)范張樓村村民委員會證明。丁春梅出生于1949年4月12日,截至2017年11月24日定殘之日為68歲,共育有子女三人;范永彪出生于2000年5月24日,截至2017年11月24日定殘之日為17歲;女兒范金燕出生于2001年7月23日,截至2017年11月24日定殘之日為16歲。原告主張應按2016年度山東省城鎮(zhèn)居民人均消費性支出21495元/年作為標準計算三名被扶養(yǎng)人生活費,被扶養(yǎng)人丁春梅計算12年、范永彪計算1年、范金燕計算2年,共計28373.4元(21495元/年*12年*24%/3人+21495元/年*1年*24%/2人+21495元/年*2年*24%/2人)。被告對計算方式無異議,對計算標準有異議。原告要求賠償交通費3000元,并提交交通費發(fā)票22張。劉某某認為,交通費應僅包含入院、出院、復診期間原告本人支出,原告主張過高;人壽保險公司認為,交通費應根據(jù)原告受傷就醫(yī)次數(shù)實際發(fā)生費用,且與就醫(yī)時間、地點、人數(shù)、次數(shù)相符合;陽光保險公司認為,其僅同意賠付交通費300元。原告認為,原告之傷須經擔架護送,兩次共開支1200元,對于其余交通費主張300元,共計1500元。原告要求賠償病歷復印費14元、住院伙食補助費2900元,被告方對此均無異議。另查,劉某某提交調查工作日志復印件及照片各一份,據(jù)此主張在事故發(fā)生時,原告妻子在陽光保險公司處已對居住時間、地點、工作性質進行明確記錄。原告認為,對證據(jù)真實性無法確認,另根據(jù)日志記載內容可知原告夫婦均在威海工地從事鋼筋工,與客觀事實一致,工資為220元/天;原告所租房屋為樓房及草廈子連同租賃,由其夫婦及親屬共同居?。辉诹路萸霸娣驄D均在威海西港新生生海上世界飯店打零工,有原告提交的工資收入為證。人壽保險公司認為,對證據(jù)真實性沒有異議,從日志中可反映原告系農村戶口,剛來威海三個月,不應按城鎮(zhèn)居民標準計算。被告陽光保險公司沒有意見。
原告范某某與被告劉某某、中國人壽財產保險股份有限公司威海中心支公司(以下簡稱“人壽保險公司”)、陽光財產保險股份有限公司威海中心支公司(以下簡稱“陽光保險公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2017年8月17日立案受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告范某某及其委托訴訟代理人王艷霞、被告劉某某之委托訴訟代理人朱永浩、被告人壽保險公司之委托訴訟代理人趙文君、被告陽光保險公司之委托訴訟代理人郭超到庭參加訴訟。期間經過兩次司法鑒定,本案現(xiàn)已審理終結。
本院認為,公民的生命健康權受法律保護。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在交強險及商業(yè)險責任限額內予以賠償,超過保險范圍的部分,非機動車駕駛人、行人沒有過錯的,由機動車一方承擔賠償責任。本案中,劉某某所駕駛的魯K×××××號車輛在人壽保險公司處投保交強險,在陽光保險公司處投保商業(yè)險20萬元;案外人金香存駕駛的魯K×××××號車輛在陽光保險公司處投保交強險;事故發(fā)生時,兩車均在保險期間內。經交警部門認定,劉某某承擔本次事故的全部責任,原告與案外人金香存不承擔事故責任。根據(jù)相關法律、法規(guī)規(guī)定,在交強險責任中被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元,無責任醫(yī)療費用賠償限額為1000元,故陽光財保應在交強險責任限額內賠償原告?zhèn)麣堎r償金11000元、醫(yī)療費1000元。關于原告的各項損失,本院認為:原告后續(xù)醫(yī)療費120元及雙方均無爭議的病歷復印費14元、住院伙食補助費2900元,本院予以確認。原告的傷殘等級、誤工時間、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等,依據(jù)雙方均認可的訴訟過程中共同委托的鑒定意見確定。結合原告提交誤工證明、營業(yè)執(zhí)照、護理證明、房屋租賃合同、銀行明細、寨西居民委員會居住證明、河南省范縣高碼頭鎮(zhèn)范張樓村民委員會證明等證據(jù),高度證實原告長期生活居住于城鎮(zhèn),其損失應按城鎮(zhèn)居民標準計算,但原告及其妻子并非長年從事建筑工作,所以其損失應按上年度城鎮(zhèn)居民可支配收34012元/年計算,而非按上年度建筑業(yè)標準計算。故原告殘疾賠償金為163257.6元;被扶養(yǎng)人生活費為28373.4元;誤工費為22674.67元(34012元/年/12個月*8個月),護理費為10995.66元(34012元/年/365天*29天*2人+34012元/年/365天*60天)。關于精神損害撫慰金,原告因身體受到傷害構成傷殘,精神上受到一定的傷害,被告應當承擔精神損害撫慰金,但原告要求5000元過高,結合原告受傷情況、傷殘等級及精神損害程度,本院認為應以2400元為宜。關于交通費,在原告所提交22張交通費發(fā)票中,僅有四張能證實系原告夫婦開支,合計651元,于法有據(jù),本院予以支持;其他交通費收據(jù)均不能與原告診療形成對應關系,不能證實系其實際花銷,本院不予支持。關于鑒定費,本院認為,原告訴前委托鑒定機構對其傷殘等級、誤工時間、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費進行鑒定,花費鑒定費2860元,雖然鑒定意見與重新鑒定意見吻合,但原告申請鑒定時傷情尚不穩(wěn)定,不具備鑒定條件,因此,對原告主張的鑒定費2860元本院不予支持。陽光保險公司申請對原告?zhèn)麣埖燃?、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費重新鑒定,鑒定費由陽光保險公司支出,鑒定費2860元由其自行承擔。另,原告申請對誤工時間重新鑒定,鑒定費780元,應由被告承擔。關于后續(xù)治療費25000元,有司法鑒定意見予以參考,本院予以支持。綜上,本院認定原告合理損失為:醫(yī)療費120元、住院伙食補助費2900元、殘疾賠償金163257.6元、精神損害撫慰金2400元、誤工費22674.67元、護理費10995.66元、被撫養(yǎng)人生活費28373.4元、交通費651元、后續(xù)治療費25000元、病歷復印費14元、鑒定費780元,共計257166.33元。首先由陽光保險公司在交強險無責任限額范圍內賠償原告?zhèn)麣堎r償金11000元、醫(yī)療費1000元;再由人壽保險公司在交強險責任限額內賠償原告?zhèn)麣堎r償金110000元;對于超出部分,由陽光財保在商業(yè)險責任限額內賠償原告108943.7元(扣減已賠償醫(yī)療費91056.3元),由劉某某自行承擔26222.63元。依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條、第一百一十九條、《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第二十條、第二十一條第二款、第二十二條、第二十三條、第二十五條、《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告陽光財產保險股份有限公司威海中心支公司于本判決生效之日起十日內在交強險無責任限額范圍內賠償原告范某某傷殘賠償金11000元、醫(yī)療費1000元;在商業(yè)三者險責任限額范圍內賠償原告范某某損失108943.7元;共計120943.7元;二、被告中國人壽財產保險股份有限公司威海中心支公司于本判決生效之日起十日內在交強險責任限額內賠償原告范某某殘疾賠償金110000元;三、被告劉某某于本判決生效之日起十日內賠償原告范某某損失26222.63元;四、駁回原告范某某的其他訴訟請求。如果三被告未按本判決指定的期間履行金錢給付義務,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費2575元,由被告陽光財產保險股份有限公司威海中心支公司負擔1211元、被告中國人壽財產保險股份有限公司威海中心支公司負擔1101元、被告劉某某負擔263元。如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于山東省威海市中級人民法院。
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